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常见病原所致感染性慢阻肺急性加重的临床特征及中医证候研究

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常见病原所致感染性慢阻肺急性加重的临床特征及中医证候研究

作者：钱珉珉中国中医科学院

学位级别：硕士

研究目的:总结我科常见病原所致感染性慢阻肺急性加重（AECOPD）的临床特征,为经验性抗感染治疗提供循证依据,提高治疗的准确性及针对性,减少抗菌素的滥用;探讨感染性慢阻肺急性加重不同病原与中医证候之间的关系,为中医辨证治疗提供参... 详细信息

研究目的:总结我科常见病原所致感染性慢阻肺急性加重（AECOPD）的临床特征,为经验性抗感染治疗提供循证依据,提高治疗的准确性及针对性,减少抗菌素的滥用;探讨感染性慢阻肺急性加重不同病原与中医证候之间的关系,为中医辨证治疗提供参考,发挥中药抗感染治疗的优势。研究方法:采用回顾性研究方法,以感染性慢阻肺急性加重住院患者为研究对象,首先根据其病原种类进行分组、排序,总结病原分布情况,筛选出常见病原;进而采集常见病原感染组患者的一般信息、入院早期（≤3天）是否发热及体温水平、炎症因子水平（PCT、CRP、WBC、NEUT、NEUT%、MONO、MONO%、LYM、LYM%）、动脉血气指标（PO2、PCO2）、肺功能指标（FVC%pred、FEV1%pred、FEV1/FVC）及合并症、合并疾病等,统计分析不同病原所致感染性慢阻肺急性加重的临床特征;同时采集患者的中医症状、舌象、脉象,总结其证候类型,探讨不同病原种类与中医证候之间的关系。研究结果:1我科感染性慢阻肺急性加重住院患者病原分布情况单一感染的常见检出病原包括流感病毒（Flu）、流感嗜血杆菌（Hin）、肺炎支原体（MP）、白色念珠菌等;混合感染的常见类型为病毒与非典型病原体混合感染、多种细菌混合感染、病毒与细菌混合感染等。流感病毒、流感嗜血杆菌、肺炎支原体为我科感染性慢阻肺急性加重住院患者最常见的三种病原。2常见病原所致感染性慢阻肺急性加重的临床特征流感病毒感染具有季节性,冬、春季感染率高,患者起病急,多见发热,体温多在38.5～39℃之间,常伴有肌肉酸痛、咳痰量多,实验室检查多见CRP轻度升高,LYM%轻度降低,PCT、WBC计数、NEUT计数、NEUT%不升高。流感嗜血杆菌感染患者常见咳痰量多、色黄质黏、纳差、腹胀,实验室检查多见PCT、CRP、WBC计数、NEUT计数、NEUT%明显升高,LYM%降低。肺炎支原体感染易发于冬、秋季,起病较缓,患者常见干咳少痰/无痰、咽痛,实验室检查多见CRP、NEUT计数、NEUT%轻度升高,LYM%轻度降低,WBC计数、PCT正常或轻度升高。3常见病原所致感染性慢阻肺急性加重的中医证候分布规律流感病毒感染组、流感嗜血杆菌感染组患者中医证候以痰热壅肺证为主,流感病毒感染组合并风寒束肺证居多,流感嗜血杆菌感染组常合并肺脾气虚证;肺炎支原体感染组患者中医证候以肺热伤津证多见。研究结论:流感病毒、流感嗜血杆菌、肺炎支原体为我科感染性慢阻肺急性加重住院患者最常见的三种病原,分别具有各自的临床特征,中医证候亦有不同特点。发于冬春季节,起病急,发热,体温高于38.5℃,伴有肌肉酸痛,CRP轻度升高,LYM%轻度降低,PCT、WBC及NEUT计数、NEUT%不升高时,可优先考虑流感病毒感染。患者咳痰量多、色黄质黏、纳差、腹胀,伴有PCT、CRP、WBC及NEUT计数、NEUT%明显升高、LYM%降低时,可优先考虑流感嗜血杆菌感染。发于秋冬季节,起病较缓,干咳少痰/无痰,咽痛,伴CRP、NEUT计数、NEUT%轻度升高,LYM%轻度降低,WBC计数、PCT正常或轻度升高时,可优先考虑肺炎支原体感染。中医证候方面,流感病毒感染组、流感嗜血杆菌感染组以痰热壅肺证为主,流感病毒感染组合并风寒束肺证居多,流感嗜血杆菌感染组常见合并肺脾两虚证,肺炎支原体感染组以肺热伤津证多见。

关键词：慢阻肺急性加重呼吸道感染流感病毒流感嗜血杆菌肺炎支原体临床特征中医证候

基于自适应模型预测控制的拖拉机路径跟踪控制研究

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基于自适应模型预测控制的拖拉机路径跟踪控制研究

作者：胡珉珉江苏大学

学位级别：硕士

我国正处在从传统农业向现代农业快速推进的过程中,现代农业生产的各个环节都迫切需要智能化升级。农业智能化已成为我国农业发展的新方向,发展智慧农业已成为国家发展的必经之路。无人驾驶拖拉机有助于提高生产效率、减轻劳动强度、保... 详细信息

我国正处在从传统农业向现代农业快速推进的过程中,现代农业生产的各个环节都迫切需要智能化升级。农业智能化已成为我国农业发展的新方向,发展智慧农业已成为国家发展的必经之路。无人驾驶拖拉机有助于提高生产效率、减轻劳动强度、保证作业精度,符合我国现代农业的发展需求。路径跟踪控制作为无人驾驶拖拉机的核心技术之一,因此成为农业智能化领域的研究热点。本文以东方红LF1104-C拖拉机为试验平台,以路径跟踪控制为研究对象,搭建了控制系统的软硬件平台,实现了拖拉机的路径跟踪。主要研究内容如下:(1)为了满足路径跟踪对速度检测精度的要求,深入分析不同种类测速传感器的优缺点,综合考虑成本和实用性的基础上设计了多传感器信息融合测速方法。采用扩展卡尔曼滤波(EKF)算法,融合全球导航卫星系统(GNSS)系统和机械惯性测量单元(IMU)数据,对拖拉机作业速度进行准确测量,解决了单一传感器测速的局限性。试验结果表明该方法可以有效减少测速误差,测速精度满足田间作业的需求。(2)针对固定时域的模型预测控制无法适应复杂作业工况的问题,提出了基于自适应时域MPC的路径跟踪控制算法。根据拖拉机当前速度和参考路径曲率,通过模糊控制算法确定优化后的预测时域和控制时域,结合MPC算法控制拖拉机跟踪参考路径。利用Casim和Simulink搭建了联合仿真平台,并进行仿真验证。结果表明:所设计的控制器应对不同工况都能保证横向误差在5 cm以内,横向误差绝对值均值不超过1.5 cm;而且不需要控制器保持较大的预测时域和控制时域,提高了计算速度。(3)针对路径跟踪误差较大时拖拉机上线速度较慢的问题,设计了自适应前馈控制器。基于改进粒子群优化(PSO)算法,根据拖拉机当前速度和横向误差确定前轮补偿转角。利用联合仿真平台对自适应前馈控制器进行仿真试验,试验结果表明,相比较MPC控制器,带自适应前馈的MPC控制器跟踪参考路径收敛所用时间至少减少18%。(4)将东方红LF1104-C拖拉机电动化改造,并搭建无人驾驶控制系统的软硬件平台。针对田间作业要求,设计了相关试验工况,并进行实车田间试验。由试验数据可知:拖拉机路径跟踪横向误差绝对值均值小于3 cm;直线段横向误差可以保持在±7 cm以内;跨行曲线段横向误差绝对值最大不超过15 cm;与基于MPC的路径跟踪系统相比,本文所设计的路径跟踪系统可以使得拖拉机跟踪参考路径的上线速度提高至少12%。试验结果表明,所设计的路径跟踪控制器能够保证拖拉机准确快速的跟踪预先设置的参考路径。

关键词：拖拉机无人驾驶模型预测自适应控制路径跟踪

再谈“陈奂生”——由滑稽戏《陈奂生的吃饭问题》至乡村振兴新发展问题

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当代作家评论 2024年第1期 171-179页

作者：周珉佳西南交通大学人文学院

自改革开放伊始,作家高晓声在12年间先后创作了《“漏斗户”主》《陈奂生上城》《陈奂生转业》《陈奂生包产》《陈奂生战术》《种田大户》及《陈奂生出国》这7篇以“陈奂生”为主人公的系列小说,并于1991年结集为《陈奂生上城出国记》... 详细信息

自改革开放伊始,作家高晓声在12年间先后创作了《“漏斗户”主》《陈奂生上城》《陈奂生转业》《陈奂生包产》《陈奂生战术》《种田大户》及《陈奂生出国》这7篇以“陈奂生”为主人公的系列小说,并于1991年结集为《陈奂生上城出国记》出版。陈奂生这个形象因经历了人民公社、包产到户及改革开放等中国当代社会重大历史事件,而成为一个处于社会变革时期的老一代农民的典型形象,更成为20世纪80年代的大IP。

关键词：吃饭问题种田大户乡村振兴陈奂生上城中国当代社会包产到户系列小说高晓声

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循环压缩作用下铁尾矿砂混凝土变形破坏研究

长江科学院院报 2023年

作者：丁浩珉江苏警官学院

为了研究循环压缩对不同铁尾矿砂掺量的混凝土疲劳损伤的影响，对铁尾矿砂混凝土开展了拌合物性能和变幅循环压缩试验。结果表明：铁尾矿砂混凝土吸水率均大于普通混凝土且随掺量增长而增大；铁尾矿砂掺量在40%以内时混凝土流动性较好... 详细信息

为了研究循环压缩对不同铁尾矿砂掺量的混凝土疲劳损伤的影响，对铁尾矿砂混凝土开展了拌合物性能和变幅循环压缩试验。结果表明：铁尾矿砂混凝土吸水率均大于普通混凝土且随掺量增长而增大；铁尾矿砂掺量在40%以内时混凝土流动性较好，且压力泌水率属于可泵送空间；掺有铁尾矿砂的循环受压应力-应变曲线由密变疏且变形相对普通混凝土较小；加载变形模量在临近破坏时会突然降低，总输入能和弹性应变能增长速率随着循环受压次数的增加而增大，而耗散能先缓慢增大之后迅速增大。

关键词：铁尾矿砂混凝土拌合物性能变幅循环压缩

互文与张力:中朝文人题画诗文的跨文本价值——以黄云鹄所辑《完贞伏虎图集》为中心

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中国比较文学 2023年第4期133卷 208-225页

作者：金柄珉延边大学

晚清著名的经学家、文学家、书画家黄云鹄所辑《完贞伏虎图集》是19世纪中朝文人的题画诗文专集。本论文以互文性理论和比较文学方法论,通过分析孺人的形象内涵和虎之形象的象征意蕴以及寻根家族的孝文化意识,揭示了中朝文人对传统文化... 详细信息

晚清著名的经学家、文学家、书画家黄云鹄所辑《完贞伏虎图集》是19世纪中朝文人的题画诗文专集。本论文以互文性理论和比较文学方法论,通过分析孺人的形象内涵和虎之形象的象征意蕴以及寻根家族的孝文化意识,揭示了中朝文人对传统文化的共同认知和对现实的批判精神。同时,通过分析中朝题画诗文对黄云鹄之原文本的改写与转化过程,指出在互文性关系中的文本指向性和跨文本的创新性价值。

关键词：黄云鹄《完贞伏虎图集》孺人中朝文人互文性

DEPA规则对数字贸易海关监管的启示及中国对策

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国际贸易 2023年第10期 28-34,45页

作者：王珉上海海关学院海关法律系

《数字经济伙伴关系协定》(DEPA)是全球首个数字经济区域协定。我国申请加入DEPA表明了中国在数字贸易领域积极融入高标准规则的决心,DEPA的扩容也将对WTO框架下达成数字贸易规则产生积极影响。海关作为国内国际双循环中的交汇枢纽,在... 详细信息

《数字经济伙伴关系协定》(DEPA)是全球首个数字经济区域协定。我国申请加入DEPA表明了中国在数字贸易领域积极融入高标准规则的决心,DEPA的扩容也将对WTO框架下达成数字贸易规则产生积极影响。海关作为国内国际双循环中的交汇枢纽,在数字贸易监管中具有重要地位。目前,世界各国(地区)对于数字贸易中海关的监管对象和监管范围存在争议,同时,数字贸易对于海关行使查缉走私、税收征管、通关监管等传统职能形成挑战。DEPA规则对于我国海关优化风险管理、税收征管和通关便利措施具有启示意义,有助于我国加快构建适应数字贸易高质量发展的海关监管体制机制。为了进一步推动数字贸易安全与便利,我国应当优化数字贸易顶层设计,明确数字贸易海关监管权限;科技赋能“全链条”治理,构建与数字贸易监管相适应的智慧海关;深化海关数字技术互操作性建设,提升多元协同的国际合作效能。

关键词： DEPA 数字贸易海关监管 RCEP CPTPP

教育、政策与文化:指向“常人”的中华民族共同体意识培育——以广西L县民族干部成长为中心的质性研究

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广西民族研究 2023年第1期 89-98页

作者：严珉广西民族大学民族学与社会学学院广西南宁530006

民族团结是我国各族人民的生命线,中华民族共同体意识是民族团结之本,当前“铸牢中华民族共同体意识”的民族工作之纲指明我党新时代民族工作的内涵。鉴于以往培育中华民族共同体意识的研究中,缺乏对实践经验的深刻认识,逐渐与新时代民... 详细信息

民族团结是我国各族人民的生命线,中华民族共同体意识是民族团结之本,当前“铸牢中华民族共同体意识”的民族工作之纲指明我党新时代民族工作的内涵。鉴于以往培育中华民族共同体意识的研究中,缺乏对实践经验的深刻认识,逐渐与新时代民族工作新要求相脱节,因而在此基础上,本文引入常人学研究方法,以民族干部为研究对象,深入解剖民族干部的日常活动,从行动的权宜性、场景性、索引性和反身性及可说明性出发,说明民族干部对铸牢中华民族共同体意识的启发作用,以此分析我党推进中华民族共同体意识培育的基本规律,并在“一般”和“特殊”的双向理解中,完善中华民族共同体意识的培育方式。

关键词：中华民族共同体意识培育常人方法学少数民族干部民族团结

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VR内容生产研究:具身的视角

出版科学 2023年第1期31卷 91-99页

作者：沈珉浙江工商大学人文与传播学院杭州310012

指出随着消费级VR头显产品的面世,“具身”的价值与重要性被凸显出来;“具身”赋予了VR技术意义生产的可能性,也使头显VR的媒体价值得以体现。分析VR提供的3个层面的具身,即从物理空间、视觉空间到心理空间都是具身;这一具身形式也使VR... 详细信息

指出随着消费级VR头显产品的面世,“具身”的价值与重要性被凸显出来;“具身”赋予了VR技术意义生产的可能性,也使头显VR的媒体价值得以体现。分析VR提供的3个层面的具身,即从物理空间、视觉空间到心理空间都是具身;这一具身形式也使VR内容呈现出区别于其他媒介的特殊性。为此,生产者必须缔造“视界”与具身体验者的关系,并把这种缔造方式作为VR作品理解的一般模式;而这就是具身蒙太奇产生的原因。作为VR意义生产的方式,具身蒙太奇既是VR内容的叙事方式,也是VR内容的联系图式。对应这样的生产方式,VR形成了联觉―隐喻模式以及连续―脱体模式两种内容解读模式。在实际运用中,需要匹配具身的目的,合理架设体验者与内容互动的环节、频率以及程度,并从符号学角度提炼与把握图景,从而使VR内容生产创造新意义。

关键词：虚拟现实技术具身蒙太奇具身认知数字内容生产数字出版

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关于《桑树坪纪事》的话剧改编

当代文坛 2022年第4期 34-41页

作者：周珉佳西南交通大学人文学院

《桑树坪纪事》是1980年代“戏剧新时代”的首部改编剧,陈子度等人组成的编剧团队在徐晓钟戏剧美学的影响下,在朱晓平原著的共情中,对人物和情节进行了有机布排,获得了技术性和艺术性的双重成功。从小说改编为话剧,编剧重视在剧情推进... 详细信息

《桑树坪纪事》是1980年代“戏剧新时代”的首部改编剧,陈子度等人组成的编剧团队在徐晓钟戏剧美学的影响下,在朱晓平原著的共情中,对人物和情节进行了有机布排,获得了技术性和艺术性的双重成功。从小说改编为话剧,编剧重视在剧情推进过程中寻找人物与他人和时代的对应关系,把视点放到了更为广大的社会生活中,以更大的容量包涵了生存的种种形态与方式,表现了作者对民族传统文化心理的冷峻审视。其合理的改编思路也体现了重要的经验价值,在当下具有重要的指导性。

关键词：《桑树坪纪事》剧本改编经验价值