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miR-34a通过靶向抑制Notch信号通路减轻糖尿病肾病小鼠的足细胞损伤

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南方医科大学学报 2022年第12期42卷 1839-1845页

作者：王欢岚刘红张燕敏陈伟栋武汉市第一医院(武汉市中西医结合医院)肾内科湖北武汉430022

目的探讨miR-34a介导Notch信号通路对糖尿病肾病(DN)足细胞损伤及凋亡的影响。方法体外实验:通过RT-PCR法检测高糖(30 mmol/L)环境下足细胞中miR-34a表达水平,构建miR-34a过表达足细胞系(miR-34a组)及其阴性对照(miR-NC组),使用荧光素... 详细信息

目的探讨miR-34a介导Notch信号通路对糖尿病肾病(DN)足细胞损伤及凋亡的影响。方法体外实验:通过RT-PCR法检测高糖(30 mmol/L)环境下足细胞中miR-34a表达水平,构建miR-34a过表达足细胞系(miR-34a组)及其阴性对照(miR-NC组),使用荧光素酶实验验证miR-34a与Notch 1的靶向关系,构建Notch 1过表达足细胞系(Notch 1组)和miR-34a、Notch 1均表达升高细胞系(miR-34+Notch 1组);采用CCK-8法检测足细胞存活情况,流式细胞法检测细胞凋亡情况,Western blot法检测细胞凋亡关蛋白水平。体内实验:通过高脂饮食和链脲佐菌素建立DN小鼠模型并分为模型组、miR-34a组(n=15/组),另选15只不做干预小鼠为对照组,miR-34a组和模型组小鼠分别尾静脉注射agomir-34a[80 mg/(kg·d)]、agomir-NC[80 mg/(kg·d)],连续注射3 d,4周后,HE染色、TUNEL法分别观察肾组织病理、凋亡情况,Western blot检测肾组织凋亡相关蛋白和Notch 1蛋白表达水平。结果高糖环境下足细胞中miR-34a表达水平低于正常糖诱导下足细胞和高渗透压下作用下的足细胞(P0.05);miR-34a组足细胞的A值高于miR-NC组(P<0.05),而细胞凋亡率和caspase-3、caspase-9、Bax/Bcl-2蛋白水平均低于miR-NC组(P<0.05);Notch 1组足细胞的A值低于miR-NC组(P<0.05),而细胞凋亡率和caspase-3、caspase-9、Bax/Bcl-2蛋白水平均高于miR-NC组(P<0.05);miR-34a+Notch 1组足细胞的A值低于miR-34a组(P<0.05),而细胞凋亡率和caspase-3、caspase-9、Bax/Bcl-2蛋白水平均高于miR-34a组(P<0.05)。对照组小鼠肾组织结构清晰完整,模型组小鼠肾小球肿胀、体积增大,miR-34a组小鼠肾组织病变程度得到改善;模型组小鼠肾组织miR-34a表达水平低于对照组(P<0.05),miR-34a组小鼠的肾组织miR-34a表达水平高于对照组(P<0.05);模型组小鼠肾组织凋亡指数和caspase-3、caspase-9、Notch 1蛋白水平高于对照组(P<0.05),miR-34a组小鼠肾组织凋亡指数和caspase-3、caspase-9、Notch 1蛋白水平低于模型组(P<0.05)。结论miR-34a可通过靶向作用Notch 1改善DN足细胞损伤和凋亡。

关键词：糖尿病肾病 miR-34a Notch信号通路足细胞凋亡

减量使用头孢吡肟致血液透析患者抗生素脑病10例

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中日友好医院学报 2013年第6期27卷 361-362页

作者：王欢岚武警湖北省总队医院肾内科湖北武汉430061

头孢吡肟（cefepime）属广谱、半合成的第四代头孢菌素,随着头孢吡肟临床应用的增加,其引起抗生素脑病的报道也逐渐增多,且多发生于慢性肾功能衰竭患者.我院2008年7月～2013年7月收治的10例患者减量使用头孢吡肟过程后出现抗生素脑病,... 详细信息

头孢吡肟（cefepime）属广谱、半合成的第四代头孢菌素,随着头孢吡肟临床应用的增加,其引起抗生素脑病的报道也逐渐增多,且多发生于慢性肾功能衰竭患者.我院2008年7月～2013年7月收治的10例患者减量使用头孢吡肟过程后出现抗生素脑病,现报道如下.1 病例资料及方法维持性血液透析患者（肌酐清除率＜10ml/min/1.73m2）10例,其中男5例、女5例;年龄65～80岁.

关键词：维持性血液透析患者头孢吡肟抗生素脑病慢性肾功能衰竭患者第四代头孢菌素肌酐清除率临床应用

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透析中高血压的研究现状

中国临床医学 2013年第5期20卷 737-739页

作者：王欢岚武警湖北省总队医院肾内科湖北武汉430061

高血压在终末期肾病（end-stage renal disease,ESRD）患者中发生率约为90％,且与患者心血管患病率和病死率呈正相关;大多数ESRD患者通过透析治疗可降低血压水平,但一些患者在透析过程中会出现血压升高,即透析中高血压（intradialytic h... 详细信息

高血压在终末期肾病（end-stage renal disease,ESRD）患者中发生率约为90％,且与患者心血管患病率和病死率呈正相关;大多数ESRD患者通过透析治疗可降低血压水平,但一些患者在透析过程中会出现血压升高,即透析中高血压（intradialytic hypertension）.研究表明,透析中高血压在长期血液透析患者中的发生率可高达15％,更好地了解透析中高血压对于确定高危人群、改善预后有重要意义,现对透析中高血压的研究现状综述如下.

关键词：透析治疗高血压 ESRD患者长期血液透析患者终末期肾病血压水平血压升高透析过程

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血液透析治疗慢性肾衰竭892例

血液透析治疗慢性肾衰竭892例

维持性血液透析对尿毒症患者血清白细胞介素6和白细胞介素8及C反应蛋白的影响

2011年全国医药学术论坛交流会暨临床药学与药学服务研究进展培训班

作者：郝向珍王欢岚武警湖北省总队医院肾内科

目的比较和评价血液透析治疗慢性肾衰竭(CRF)的临床疗效。方法回顾近3 a应用血液透析治疗的892例CRF患者的临床资料。结果治愈31例(3.48%),好转702例(78.70%),死亡159例(17.83%)。>65%的CRF患者有并发症;比较分析各种原发病因引起的CRF... 详细信息

目的比较和评价血液透析治疗慢性肾衰竭(CRF)的临床疗效。方法回顾近3 a应用血液透析治疗的892例CRF患者的临床资料。结果治愈31例(3.48%),好转702例(78.70%),死亡159例(17.83%)。>65%的CRF患者有并发症;比较分析各种原发病因引起的CRF治疗效果,慢性肾小球肾炎与肝肾综合征、梗阻性肾病、糖尿病肾病的疗效差异无统计学意义,高血压肾病与上述原发病因的疗效差异有统计学意义(P<0.01)。结论血液透析是治疗CRF的有效手段,能明显缓解病情,减少并发症,提高患者生存率,改善健康状态。

关键词：血液透析肾衰竭,慢性

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维持性血液透析对尿毒症患者血清白细胞介素6和白细胞介素8及C反...

丹参酮ⅡA对慢性肾衰大鼠肾病理损伤及肾间质纤维化的影响

2011年全国医药学术论坛交流会暨临床药学与药学服务研究进展培训班

作者：王欢岚龚勋郝向珍武警湖北省总队医院肾内科

目的探讨维持性血液透析对尿毒症患者血清白细胞介素-6(IL-6)、血清白细胞介素-8(IL-8)和C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法检测和比较正常对照组、尿毒症未透析组和血液透析组IL-6、IL-8、CRP、血红蛋白(Hb)、清蛋白(Alb)、血细胞比容(H... 详细信息

目的探讨维持性血液透析对尿毒症患者血清白细胞介素-6(IL-6)、血清白细胞介素-8(IL-8)和C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法检测和比较正常对照组、尿毒症未透析组和血液透析组IL-6、IL-8、CRP、血红蛋白(Hb)、清蛋白(Alb)、血细胞比容(Hct)和肌酐(SCr)水平。结果血液透析组IL-6、IL-8、CRP水平明显高于对照组和未透析组(P0.05)。结论 IL-6、IL-8和CRP是维持性血液透析患者炎症反应的重要预测指标,在营养不良和贫血中起重要作用。

关键词：白细胞介素-6 血清白细胞介素-8 C反应蛋白血液透析

来源： cnki会议评论

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中国临床药理学杂志 2019年第20期35卷 2609-2612页

作者：汪泉张燕敏陈伟栋胡韬韬王欢岚刘红武汉市中西医结合医院肾内科

目的研究丹参酮ⅡA(TanⅡA)对慢性肾衰大鼠肾病理损伤及肾间质纤维化的影响。方法将30只健康雄性SD大鼠随机分为对照组、模型组及实验组,各10只。模型组及实验组连续3周灌胃250 mg·kg^-1腺嘌呤溶液构建慢性肾衰大鼠模型,对照组则灌... 详细信息

目的研究丹参酮ⅡA(TanⅡA)对慢性肾衰大鼠肾病理损伤及肾间质纤维化的影响。方法将30只健康雄性SD大鼠随机分为对照组、模型组及实验组,各10只。模型组及实验组连续3周灌胃250 mg·kg^-1腺嘌呤溶液构建慢性肾衰大鼠模型,对照组则灌胃等量生理盐水,建模成功后,实验组腹腔注射15. 0mg·kg^-1TanⅡA,对照组及模型组腹腔注射等量生理盐水,连续干预4周。记录各组大鼠24 h尿量及24 h尿蛋白含量,检测大鼠血清肾功能指标及肾间质纤维化指标含量;以苏木精-伊红(HE)染色及Masson染色观察大鼠肾组织病理学形态及肾间质纤维化损伤程度。结果对照组、模型组及实验组大鼠血清胶原纤维Ⅳ(C-Ⅳ)含量分别为(11. 96±3. 67),(78. 71±10. 48),(35. 62±8. 51)ng·m L^-1,Ⅲ型前胶原蛋白(PC-Ⅲ)含量分别为(21. 38±6. 22),(66. 92±7. 94),(37. 85±8. 36) ng·m L^-1,层粘连蛋白(LN)含量分别为(28. 19±6. 59),(123. 67±15. 98),(90. 01±12. 07) ng·m L^-1,纤维连接蛋白(FN)含量分别为(155. 38±17. 32),(72. 09±9. 98),(119. 89±14. 36)mg·L^-1,肾组织病理学评分分别为(0. 65±0. 13),(4. 12±1. 47),(1. 07±0. 38)分,肾间质纤维化面积百分比分别为(3. 01±1. 45)%,(69. 49±5. 23)%,(14. 57±2. 04)%,实验组和对照组与模型组比较,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论 TanⅡA可有效改善慢性肾衰大鼠肾病理损伤,延缓肾间质纤维化进展,改善大鼠肾功能。

关键词：慢性肾衰丹参酮ⅡA 肾间质纤维化

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血液透析患者致命性血管通路出血的研究现状

护理学杂志（综合版） 2014年第7期29卷 83-85页

作者：辜乐陈莹王欢岚武警湖北省总队医院肾内科湖北武汉430061

介绍致命性血管通路出血的流行病学特征、发病机制。干预方法包括建立前对血管通路的选择、使用时对血管通路的评估及相关并发症的处置。提出目前国内外FVAH的研究及防治经验上存在较大差距,可借鉴国外经验,拓宽规模及领域,探索出适合... 详细信息

介绍致命性血管通路出血的流行病学特征、发病机制。干预方法包括建立前对血管通路的选择、使用时对血管通路的评估及相关并发症的处置。提出目前国内外FVAH的研究及防治经验上存在较大差距,可借鉴国外经验,拓宽规模及领域,探索出适合我国国情的血管通路评估、出血的防治、急救的完整体系。

关键词：血液透析血管通路出血护理综述文献

13例左肾静脉压迫综合征合并肾实质性疾病报告

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中国药物经济学 2014年第6期9卷 114-115页

作者：李晓毅汪贤聪王欢岚武警湖北总队医院肾内科湖北武汉430012

目的探讨左肾静脉压迫综合征合并肾脏实质性损害的临床表现、病理类型特点及如何避免漏诊误诊。方法将13例确诊为左肾静脉压迫综合征的患者,完善相关检查,所有患者肾脏体积大小正常,肾功能正常,均行右侧肾脏活体组织病理检查。结果 13... 详细信息

目的探讨左肾静脉压迫综合征合并肾脏实质性损害的临床表现、病理类型特点及如何避免漏诊误诊。方法将13例确诊为左肾静脉压迫综合征的患者,完善相关检查,所有患者肾脏体积大小正常,肾功能正常,均行右侧肾脏活体组织病理检查。结果 13例肾脏组织病理检查中,合并不同程度的系膜增生10例,其中8例为IgA肾病(Lee分级Ⅱ级6例,Ⅲ级2例);2例为系膜增殖性肾炎;合并膜性肾病2例;肾小球轻微病变1例。结论临床上表现为血尿和(或)蛋白尿的左肾静脉压迫综合征患者常同时存在肾脏实质性的损害,尤其在24h尿蛋白定量>1.0g时,应依据病情及时行肾穿刺活检及进一步检查。

关键词：左肾静脉压迫综合征蛋白尿血尿肾脏病理

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头孢哌酮/舒巴坦钠蓄积致癫痫1例

中国药师 2011年第11期14卷 1664-1665页

作者：张金安王欢岚郭均平胡占芳武警湖北省总队医院药剂科武汉430061 武警湖北省总队医院肾内科武汉430061

患者女，43岁，2009年7月在外院诊断为“尿毒症”，2009年8月在我院行血液透析治疗（2次／周）。既往有高血压、糖尿病、肺结核病史。2011年6月21日因“咳嗽、咳痰1月”来我院就诊，给予头孢哌酮钠／舒巴坦钠注射液（悦康药业有限公司... 详细信息

患者女，43岁，2009年7月在外院诊断为“尿毒症”，2009年8月在我院行血液透析治疗（2次／周）。既往有高血压、糖尿病、肺结核病史。2011年6月21日因“咳嗽、咳痰1月”来我院就诊，给予头孢哌酮钠／舒巴坦钠注射液（悦康药业有限公司，批号：20110305，1g/支）2g，ivd，q12h，3d，后减量为1g，ivd，q12h。入院第1天进行血液透析，然后每周2次充分血液透析治疗，入院第2次透析后的第3天，即使用头孢哌酮／舒巴坦钠治疗的第8天，静滴头孢哌酮／舒巴坦钠前，突发颜面、肢体抽搐，随即意识丧失、双眼上翻、

关键词：头孢哌酮/舒巴坦钠癫痫