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干扰素联合保妇康栓治疗宫颈反复感染的疗效观察

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中国健康教育杂志 2014年第4期20卷 245-246页

作者：王智凤崔红梅甘肃省妇幼保健院

宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,其发病率与死亡率均高于乳腺癌,在中国女性恶性肿瘤死因构成中占4.86%[1]。持续性感染人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)与发生宫颈癌密切相关[2],90%以上宫颈癌伴有高危型HPV感染。临床上尚无... 详细信息

宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,其发病率与死亡率均高于乳腺癌,在中国女性恶性肿瘤死因构成中占4.86%[1]。持续性感染人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)与发生宫颈癌密切相关[2],90%以上宫颈癌伴有高危型HPV感染。临床上尚无规范统一的治疗方案,本研究采用干扰素栓(重组人干扰素α-2b)联合保妇康栓治疗宫颈HPV反复感染,疗效满意,现报道如下。

关键词：干扰素栓保妇康栓 HPV感染

有和无重叠症状的功能性消化不良患者中消化不良症状学和发病机制的比较研究

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胃肠病学 2006年第8期11卷 458-461页

作者：宋志强柯美云王智凤刘晓红方秀才中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院消化内科 100730

背景:目前对功能性消化不良(FD)的症状重叠现象尚缺乏深入研究和认识。目的:比较有和无重叠症状的FD患者在消化不良症状学和发病机制方面的异同点,探讨FD患者产生重叠症状的可能原因。方法:根据罗马Ⅱ标准问卷调查结果将120例FD患者分... 详细信息

背景:目前对功能性消化不良(FD)的症状重叠现象尚缺乏深入研究和认识。目的:比较有和无重叠症状的FD患者在消化不良症状学和发病机制方面的异同点,探讨FD患者产生重叠症状的可能原因。方法:根据罗马Ⅱ标准问卷调查结果将120例FD患者分为有重叠症状(食管、肠道和肛门直肠症状)和无重叠症状组,分别行消化不良症状学(严重程度、症状分型等)和精神心理状态(Zung焦虑自评量表和Zung抑郁自评量表)评定,以及多导胃电图检查、放射性核素法或不透X线标志物法固体胃排空测定、液体营养餐负荷试验结合胃内压测定和心率变异性分析,分组比较检测结果。结果:62.5%的FD患者有重叠症状。有和无重叠症状FD患者的消化不良症状学、胃壁肌电活动、固体胃排空功能、胃敏感性和容受性功能以及自主神经功能均无显著差异(P>0.05),但有重叠症状者合并焦虑抑郁状态的比例显著高于无重叠症状者(P<0.05)。结论:有和无重叠症状FD患者的消化不良症状学和病理生理机制相同,提示两组患者消化不良症状的诊治原则和措施相似。异常精神心理因素可能是重叠症状产生的原因之一。

关键词：消化不良,功能性重叠症状症状学:发病机制

贲门失弛缓症患者的精神心理因素和生活质量调查

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胃肠病学 2006年第8期11卷 481-483页

作者：王智凤柯美云宋志强孙晓红徐晓红中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院消化内科 100730

背景:贲门失弛缓症患者的症状常受情绪影响,但情绪因素在贲门失弛缓症发病中的作用尚不清楚。目的:了解贲门失弛缓症患者的生活质量以及精神心理因素在其发病中的作用。方法:对近10年在北京协和医院确诊并完成扩张治疗的347例贲门失弛... 详细信息

背景:贲门失弛缓症患者的症状常受情绪影响,但情绪因素在贲门失弛缓症发病中的作用尚不清楚。目的:了解贲门失弛缓症患者的生活质量以及精神心理因素在其发病中的作用。方法:对近10年在北京协和医院确诊并完成扩张治疗的347例贲门失弛缓症患者,通过发信以问卷形式进行调查,内容包括患者一般资料、发病诱因和症状加重原因、症状以及汉化版简明健康调查量表SF-36。结果:共收回问卷166份,应答率为47.8%。发病有明显诱因者占63.9%,其中受情绪影响51.2%,过度劳累21.1%,工作压力15.7%,应激事件15.7%;症状加重有明显原因者占62.0%,其中受情绪影响48.8%,过度劳累27.7%,应激事件15.7%,工作压力12.7%。扩张治疗后,患者8项症状均显著改善(P<0.05),但各维度生活质量仍显著低于健康对照组(P<0.05)。结论:精神心理因素可诱发、加重贲门失弛缓症患者的症状。扩张治疗可使患者的食管、气道等症状明显改善,并有维持疗效的作用。但患者在生理和心理两方面的生活质量仍明显低于健康人。

关键词：食管失弛症精神心理因素生活质量问卷

进行性系统性硬化症上胃肠道动力特征及胃肠激素研究

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中华消化杂志 1994年第S1期14卷 46-49页

作者：王景平贝濂柯美云陈元方潘国宗陆国钧高歌王智凤袁勰中国协和医科大学北京协和医院

测定了１０例健康志愿者及１０例硬皮病（ＰＳＳ）患者进餐前后胃肠道压力及血浆中胃肠激素的变化。结果显示，６６％ＰＳＳ有ＬＥＳ暂时性松弛，ＬＥＳ上１０ｃｍ处蠕动收缩振幅低、胃窦和十二指肠移行性运动复合波（ＭＭＣ）Ⅰ期所占... 详细信息

测定了１０例健康志愿者及１０例硬皮病（ＰＳＳ）患者进餐前后胃肠道压力及血浆中胃肠激素的变化。结果显示，６６％ＰＳＳ有ＬＥＳ暂时性松弛，ＬＥＳ上１０ｃｍ处蠕动收缩振幅低、胃窦和十二指肠移行性运动复合波（ＭＭＣ）Ⅰ期所占时间长、ＭＭＣⅡ期收缩稀少、振幅低下或振幅不低但极其紊乱，其动力指数和消化期动力指数及ＭＭＣⅢ期收缩振幅均低于正常组。ＰＳＳ患者空腹血浆、ＶＩＰ，ＳＳＴ，ＮＴ和ＭＯＴ的累积增加面积均明显低于正常人。以上结果提示，ＰＳＳ患者胃肠道同时存在肌源性和神经源性病变，并表明其胃肠激素的释放可能有一定障碍。

关键词：硬皮病胃肠压力测定胃肠激素下食管括约肌压力移行性运动复合波

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贲门失弛缓症上胃肠运动及胃肠激素研究

中华消化杂志 1994年第S1期14卷 30-32页

作者：蓝宇柯美云陆国钧王智凤方秀才温淑豪吴瑞卿张秀兰中国协和医科大学北京协和医院

已有研究表明贲门失弛缓症患者有食管以外的消化道动力异常。本研究对１０例贲门失弛缓症和１０例性别年龄均可比的健康志愿者，进行了胃十二指肠测压以及血胃泌素和血管活性肠肽的放免测定。结果显示，二组胃窦、十二指肠近、远瑞消化... 详细信息

已有研究表明贲门失弛缓症患者有食管以外的消化道动力异常。本研究对１０例贲门失弛缓症和１０例性别年龄均可比的健康志愿者，进行了胃十二指肠测压以及血胃泌素和血管活性肠肽的放免测定。结果显示，二组胃窦、十二指肠近、远瑞消化间期移行性运动复合波（ＭＭＣ）Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期的时间比、ＭＭＣⅡ、Ⅲ期收缩次数、收缩振幅及动力指数均差异无显著性；而胃泌素及ＶＩＰ水平亦在正常范围。研究表明，本组贲门失弛缓症的神经受损未影响胃窦和十二指肠的消化间期运动，血胃泌素、ＶＩＰ释放不受影响。

关键词：贲门失弛缓症胃十二指肠压力测定胃肠激素

功能性消化不良与精神心理障碍共病的临床研究

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中华内科杂志 2015年第6期54卷 525-529页

作者：朱丽明洪霞方秀才史丽丽熊娜娜王智凤魏镜中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心理医学科 100730

目的探讨我国三级综合医院功能性消化不良（FD）患者的精神心理障碍患病情况及FD与重性抑郁障碍（MDD）共病的影响因素.方法对北京协和医院消化内科和心理医学科门诊就诊的FD患者和新发或未经系统治疗的MDD患者采用双向诊断、双向评... 详细信息

目的探讨我国三级综合医院功能性消化不良（FD）患者的精神心理障碍患病情况及FD与重性抑郁障碍（MDD）共病的影响因素.方法对北京协和医院消化内科和心理医学科门诊就诊的FD患者和新发或未经系统治疗的MDD患者采用双向诊断、双向评估的方法进行研究.结果纳入69例患者,其中42例FD患者（FD组）,27例FD和MDD共病患者（共病组）.FD与MDD的终身共病率为39.1％（27/69）,FD与其他精神心理障碍的共病率为31.9％（22/69）.FD组与共病组汉密尔顿抑郁量表-17项总分分别为（14.5±7.6）分和（21.6±8.0）分,汉密尔顿焦虑量表总分分别为（14.9±7.5）分和（21.2±9.0）分,差异均有统计学意义（P均＜0.01）.Logistic回归分析发现蒙哥马利抑郁量表（MADRS）总分高和伴有功能性肛门直肠疾病是FD与MDD共病的危险因素[OR（95％ CI）分别为1.12（1.06～1.19）和7.07（1.12～44.53）].结论本研究资料来自一家三级综合医院,显示FD与MDD共病率高;FD与MDD共病患者的抑郁、焦虑程度严重;MADRS总分高和伴有功能性肛门直肠疾病是FD共病MDD的危险因素.

关键词：功能性消化不良抑郁共病现象

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肠易激综合征的结肠动力及胃肠激素变化

中华消化杂志 1994年第S1期14卷 50-53页

作者：桂先勇柯美云潘国宗陈元方王智凤陆国钧陈伟光麦灿荣中国协和医科大学北京协和医院北京邮电医院

对２０例肠易激综合征（ＩＢＳ）和９例健康志愿者的降－乙状结肠动力进行检测，并观察其对胆碱能刺激（新斯的明）的反应），同时测定刺激前后血中胃肠激素水平。结果表明，便秘型的乙状结肠或降结肠收缩频率和时间多降低，尤以降结肠... 详细信息

对２０例肠易激综合征（ＩＢＳ）和９例健康志愿者的降－乙状结肠动力进行检测，并观察其对胆碱能刺激（新斯的明）的反应），同时测定刺激前后血中胃肠激素水平。结果表明，便秘型的乙状结肠或降结肠收缩频率和时间多降低，尤以降结肠明显，对新斯的明刺激的反应性较低；腹泻型在基础状态下，乙状结肠的收缩频率、持续时间及幅度略高或近似于正常，且动力指数升高。刺激后乙状结肠和降结肠收缩的某些指标增长高峰前移。表明结肠的反应性增高。患者血中ＳＰ、ＶＩＰ、ＳＳＴ和ＮＴ的水平与正常有异，可能与动力变化有关。

关键词：肠易激综合征结肠运动胃肠激素

聚乙二醇4000治疗成人功能性便秘疗效及安全性评价

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中国新药杂志 2002年第6期11卷 479-483页

作者：方秀才柯美云胡品津莫剑忠郭晓峰王智凤韩少梅中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院消化内科北京100730 中山医科大学附属第一医院消化内科广州510080 上海第二医科大学附属仁济医院消化内科上海200001 中国协和医科大学统计学教研室北京100005

目的 :进一步评价聚乙二醇 40 0 0治疗成人功能性便秘的疗效和安全性。方法 :本试验为多中心、随机分组、平行对照试验。 1 86例功能性便秘患者随机分成试验组和对照组 ,分别接受聚乙二醇 40 0 0 (1 0g ,bid ,n =92 )和乳果糖 (1 5mL ,b... 详细信息

目的 :进一步评价聚乙二醇 40 0 0治疗成人功能性便秘的疗效和安全性。方法 :本试验为多中心、随机分组、平行对照试验。 1 86例功能性便秘患者随机分成试验组和对照组 ,分别接受聚乙二醇 40 0 0 (1 0g ,bid ,n =92 )和乳果糖 (1 5mL ,bid ,n =94)治疗 ,疗程 2～ 4周。观察排便次数和大便性状的变化。结果 :治疗 2周后试验组和对照组的总有效率分别为 93 .5 %和 88.3 % ,4周总有效率分别为 94.5 %和 89.6 % ,组间比较均无显著性差异 ;但 2周和 4周显效率比较试验组明显高于对照组 (70 .7%比 50 % ,P 0 .0 5) ,均无严重不良反应发生。患者对聚乙二醇 40 0 0具有较好的接受性。结论 :聚乙二醇 40 0 0是一种治疗成人功能性便秘有效。

关键词：聚乙二醇4000 功能性便秘乳果糖

健康人胃肠道自主神经功能检查方法的评价及其意义

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基础医学与临床 2011年第12期31卷 1305-1308页

作者：赵威孙晓红方秀才王智凤班宗文柯美云中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科北京100730

目的本研究旨在评价健康人胃肠道自主神经功能检查方法及其意义。方法分别采用心率变异(HRV)分析及标准心血管自主神经检查,比较健康志愿者餐前、餐后自主神经功能。结果 1)健康志愿者餐后心率高于餐前。但餐前、后标准心血管自主神经... 详细信息

目的本研究旨在评价健康人胃肠道自主神经功能检查方法及其意义。方法分别采用心率变异(HRV)分析及标准心血管自主神经检查,比较健康志愿者餐前、餐后自主神经功能。结果 1)健康志愿者餐后心率高于餐前。但餐前、后标准心血管自主神经功能无差异。2)HRV分析发现,健康志愿者餐后与餐前比较,交感成分增强(P<0.05),交感-副交感比例增加(P<0.05),而副交感成分减弱(P<0.01)。结论进餐联合心血管自主神经功能检查可能有助于反映胃肠道自主神经功能。HRV分析比标准心血管自主神经功能检查具有优势。

关键词：健康志愿者自主神经功能 HRV分析标准心血管自主神经检查