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慢性肝病怀疑肝纤维化，不想穿刺活检，该做什么检查？

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肝博士 2024年第3期 41-42页

作者：王娇燕袁杰上海中医药大学附属曙光医院影像医学科

慢性肝病的患者，常常想要确认自己是否已经肝纤维化，而穿刺活检是最常用的确诊手段，但由于其创伤性的特点，有些患者不想选择这种检查而错过疾病的最佳治疗阶段，幸运的是，目前有不少可替代穿刺活检的方法可供选择。1、什么是肝纤...

慢性肝病的患者，常常想要确认自己是否已经肝纤维化，而穿刺活检是最常用的确诊手段，但由于其创伤性的特点，有些患者不想选择这种检查而错过疾病的最佳治疗阶段，幸运的是，目前有不少可替代穿刺活检的方法可供选择。1、什么是肝纤维化以及导致肝纤维化的病因有哪些？

关键词：

气道慢性炎症性疾病并发静脉血栓栓塞症的研究进展

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临床荟萃 2024年第5期39卷 470-474页

作者：王娇燕严超应可净浙江大学医学院附属浙江省台州医院呼吸与危重医学科浙江台州317000 浙江大学医学院附属邵逸夫医院呼吸与危重症医学科浙江杭州310016

静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)属于血栓栓塞性疾病,发病率高,是气道慢性炎症性疾病的常见并发症之一。研究认为,免疫性血栓形成在气道慢性炎症性疾病并发VTE中起了重要作用。气道慢性炎症性疾病时,免疫细胞异常活化,多种... 详细信息

静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)属于血栓栓塞性疾病,发病率高,是气道慢性炎症性疾病的常见并发症之一。研究认为,免疫性血栓形成在气道慢性炎症性疾病并发VTE中起了重要作用。气道慢性炎症性疾病时,免疫细胞异常活化,多种凝血因子和炎症因子表达上调,血小板持续正反馈激活,血管内皮细胞功能异常,红细胞生成增多并发氧化应激,抗凝和纤溶系统抑制等,上述多种因素共同造成了气道慢性炎症性疾病患者的血管炎性微环境,导致静脉血栓形成。本文结合国内外的研究进展对气道慢性炎症性疾病并发VTE的流行病学及发生发展机制进行综述,旨在为临床提供参考。

关键词：静脉血栓栓塞气道慢性炎症性疾病炎症流行病学免疫性血栓形成

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健康成年人肾脏磁共振弹性成像及其弹性值测量可行性的初步研究

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中国中西医结合影像学杂志 2024年第4期22卷 375-378页

作者：袁杰王辉王国年徐慧慧侯逸轩王娇燕詹松华上海中医药大学附属曙光医院影像医学科上海201203

目的:探讨磁共振弹性成像(MRE)评估健康成年人肾脏弹性值测定的可行性。方法:前瞻性招募22例肝肾功能正常无相关疾病的健康成年人,采用联影3.0TMRI测定双肾弹性值,由2位医师对MRE图像进行评估,分别测定双侧肾脏弹性值,测量结果行Bland-A... 详细信息

目的:探讨磁共振弹性成像(MRE)评估健康成年人肾脏弹性值测定的可行性。方法:前瞻性招募22例肝肾功能正常无相关疾病的健康成年人,采用联影3.0TMRI测定双肾弹性值,由2位医师对MRE图像进行评估,分别测定双侧肾脏弹性值,测量结果行Bland-Altman分析。计算正常肾脏平均弹性值,并分析左、右肾弹性值差异及不同性别间的肾脏弹性值差异。结果:2位医师测得的肾弹性值有很好的一致性(P>0.05)。双肾实质平均弹性值为(5.37±0.26)kPa,其中左肾(5.38±0.27)kPa,右肾(5.35±0.29)kPa,差异无统计学意义(t=-0.311,P>0.05)。男性和女性双肾平均弹性值差异无统计学意义(t=-0.871,P>0.05)。结论:MRE可用于测定双肾弹性值,测量值准确且重复性好。

关键词：肾脏磁共振成像弹性成像弹性值

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关于日本中小企业知识产权金融服务的考察

关于日本中小企业知识产权金融服务的考察

作者：王娇燕上海外国语大学

学位级别：硕士

知识产权金融是知识产权活用过程中的重要组成部分,是重要的金融创新。金融与知识产权的有效融合有助于拓宽中小企业融资渠道,改善创新创业主体的市场环境。论文通过对当前日本中小企业知识产权金融服务体系的框架进行整理,对日本中小... 详细信息

知识产权金融是知识产权活用过程中的重要组成部分,是重要的金融创新。金融与知识产权的有效融合有助于拓宽中小企业融资渠道,改善创新创业主体的市场环境。论文通过对当前日本中小企业知识产权金融服务体系的框架进行整理,对日本中小企业知识产权金融服务进行考察。以尼崎信用金库为案例,对日本中小企业知识产权金融服务的实践事例进行分析,总结出日本中小企业知识产权金融服务体系的特征和面临的课题。同时,思考对中国发展中小企业知识产权金融服务的启示。本文首先分析了日本中小企业知识产权金融服务体系的架构,发现日本中小企业知识产权金融服务主要由融资支持和行政服务两部分构成。其次,将尼崎信用金库作为中小企业知识产权金融服务的实践案例进行分析,考察尼崎信用金库的知识产权金融服务制度并进行应用效果的分析。下一步,总结出日本中小企业知识产权金融服务在发展过程中,形成了政府引导、知识产权金融服务流程标准化和重视知识产权人才培育的主要特征。最后,认识到日本中小企业知识产权金融服务体系也面临设立专门的知识产权金融服务机构、实施市场化运营模式和推进信息化知识产权价值评价系统形成的主要课题。特别是通过借鉴韩国、新加坡等国家发展中小企业知识产权金融服务的经验,提出设立金融服务专门机构的重要性。同时,也期待日本中小企业知识产权金融服务体系成为中国的参考。通过考察日本中小企业知识产权金融服务,认识到日本当前形成了在政府部门的指导和监督下,政策金融机构、地方金融机构和金融服务机构共同参与的知识产权金融服务发展模式。这个体系有利于促进日本中小企业,特别是研究开发型新兴企业的成长并推动日本经济的发展。

关键词：日本中小企业事业性评价知识产权金融服务

东海乌参肽对小鼠酒精性肝损伤及肠道菌群的调节作用

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食品科学 2023年第7期44卷 29-38页

作者：阙凡迪王娇燕王琼芬徐康冯子齐余方苗浙江海洋大学食品与药学学院浙江省海洋生物医用制品工程技术研究中心浙江舟山316022 舟山常青海洋食品有限公司浙江舟山316102 舟山市食品药品检验检测研究院浙江舟山316012

目的:探讨东海乌参肽(Acaudina leucoprocta peptides,ALPs)对小鼠酒精性肝损伤和肠道菌群的调节作用。方法:将45只C57BL/6N雄性小鼠随机分为正常组、模型组、阳性药物组(80 mg/(kg m_(b)·d)水飞蓟宾)、ALPs低剂量组(200 mg/(kg m_(b)... 详细信息

目的:探讨东海乌参肽(Acaudina leucoprocta peptides,ALPs)对小鼠酒精性肝损伤和肠道菌群的调节作用。方法:将45只C57BL/6N雄性小鼠随机分为正常组、模型组、阳性药物组(80 mg/(kg m_(b)·d)水飞蓟宾)、ALPs低剂量组(200 mg/(kg m_(b)·d)ALPs)和ALPs高剂量组(400 mg/(kg m_(b)·d)ALPs)。采用慢性酒精干预3周后进行急性酒精灌胃建立小鼠肝损伤模型,检测小鼠血清和肝脏组织相关生化指标、观察肝脏和结肠组织形态学变化;取小鼠粪便进行16S rRNA测序,分析肠道菌群多样性。结果:ALPs可以显著改善小鼠的肝脏和结肠组织损伤,降低酒精性肝损伤血清标志物丙氨酸转氨酶和天冬氨酸转氨酶的活力,提升乙醇代谢相关酶的活力,抑制酒精性肝损伤小鼠肝脏中的脂肪蓄积,减少肿瘤坏死因子-α、白介素(interleukin,IL)-1β、干扰素-γ和IL-6的分泌及氧化应激标志物丙二醛的含量。ALPs显著改善小鼠肠道菌群的α-多样性和β-多样性,调节多种门、纲、科细菌的相对丰度,改善乙醇诱导的小鼠肠道菌群紊乱并使其趋于正常。结论:ALPs对乙醇诱导的小鼠肝损伤具有明显的保护作用,其机制与ALPs抗氧化、抗炎和改善肠道菌群紊乱相关。

关键词：东海乌参活性肽酒精性肝损伤肠道菌群

健康信念护理结合持续性呼吸练习指导对肺癌术后病人呼吸功能及自我护理意识的影响

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全科护理 2023年第16期21卷 2240-2242页

作者：王娇燕陈晨郑州市第三人民医院 450000

目的:探讨健康信念护理结合持续性呼吸练习指导对肺癌术后病人呼吸功能及自我护理意识的影响。方法:选取2019年1月—2021年2月医院收治的85例肺癌术后病人作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组42例和观察组43例。对照组实施常规护理... 详细信息

目的:探讨健康信念护理结合持续性呼吸练习指导对肺癌术后病人呼吸功能及自我护理意识的影响。方法:选取2019年1月—2021年2月医院收治的85例肺癌术后病人作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组42例和观察组43例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施健康信念护理结合持续性呼吸练习指导。比较两组病人呼吸功能恢复效果,采用自我护理能力测定量表(ESCA)评估两组病人护理前后自我护理意识水平并进行比较。结果:观察组病人护理后肺活量(VC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC均高于对照组(P<0.05);观察组病人护理后ESCA量表各项评分均高于对照组(P<0.05)。结论:健康信念护理结合持续性呼吸练习指导可有效促进肺癌术后病人呼吸功能恢复,提高其自我护理意识水平。

关键词：健康信念护理持续性呼吸练习指导肺癌呼吸功能自我护理意识

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颈段脊髓前动脉64排螺旋CT血管成像技术的优化

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颈段脊髓前动脉64排螺旋CT血管成像技术的优化

作者：王娇燕复旦大学

学位级别：硕士

目的探讨64排螺旋CT血管成像(computed tomography angiography, CTA)显示颈段脊髓前动脉(anterior spinal artery, ASA)的最佳预测扫描延迟时间的技术及最佳扫描参数,以获得颈段ASA CTA检查的可靠方案。材料与方法收集从2013年6月到201... 详细信息

目的探讨64排螺旋CT血管成像(computed tomography angiography, CTA)显示颈段脊髓前动脉(anterior spinal artery, ASA)的最佳预测扫描延迟时间的技术及最佳扫描参数,以获得颈段ASA CTA检查的可靠方案。材料与方法收集从2013年6月到2014年2月来我院行颈部、甲状腺等增强检查的患者,共150人,年龄18～82岁,平均(57.71±15.09)岁,其中男性76人,女性74人,采用信封法将150例患者随机分成A、B两组,A组90例随机分成6组,标记为A1-A6,每组15例,均采用对比剂自动跟踪技术(Bolus-tracking),选择C4-5平面椎动脉作为兴趣监测区,分别设定CT触发阈值为80Hu、100Hu、 120Hu、140Hu、160Hu、180Hu,达该阈值后立即手动启动机器进行扫描。B组60例随机分成4组,标记为B1-B4,每组15例,采用小剂量测试技术(Test-bolus),根据C4-5平面椎动脉小剂量对比剂预试验测试到达峰值的时间,然后分别设定扫描延迟时间为峰值时间加2s、峰值时间加4s、峰值时间加6s、峰值时间加8s进行扫描。所有图像的观察均由2位高年资放射科医师采用双盲法在后处理工作站上完成。参考杨华等提出的4级评分标准,对颈段ASh的显示情况进行目测评分,计算颈段ASA的显示率(显示率=显影良好的例数/总例数*100%),以寻找最佳的触发阈值及达峰后的延迟时间。对A、B两组中显示率最高的组别分别计算实际扫描延迟时间,并分别测量C4-5层面椎动脉及ASA的CT值。结果采用单因素方差分析进行统计学分析。结果1.A组中不同阈值组别颈段ASA的显示率及评分,分别为A1组26.57%、2.00±0.93,A2组33.33%、2.20±1.01,A3组73.33%、3.00±0.93,A4组46.67%、2.40±0.99,A5组42.86%、2.20±1.08,A6组20.00%、1.80+0.94。A3组显示率最高,A3组与A1、A2、A4、A5、A6组的评分差异均有统计学意义(p0.05)。A3组C4-5层面椎动脉及ASA CT平均值分别为(415.83±99.12) Hu、(99.67±24.79) Hu, B2组C4-5层面椎动脉及ASACT平均值分别为(365.40±115.51)Hu、(85.00±23.16) Hu, CT值差异无统计学意义(P>0.05)。4.A3组与B2组实际扫描延迟时间分别为(22.11±5.30)s、(23.80±7.46)s。,差异无统计学意义(P>0.05),但B2组较A3组实际扫描延迟时间波动大,实际扫描启动时间个体差异明显(16～36s),误差达20s。结论1.64排螺旋CT可以成功地显示颈段大部分ASA。2.进行颈段ASA CTA检查时,选择C4-5平面双侧椎动脉作为兴趣监测区,若采用Bolus-tracking技术则最佳触发阈值为120Hu。若采用Test-bolus技术则达峰后的最佳延迟时间为4s。3.优化后的Bolus-tracking技术、Test-bolus技术均可作为颈段ASA的CTA检查方法,均能较好的显示颈段ASA。而优化后的Test-bolus技术可作为颈段ASA CTA检查的首选方法,更能充分体现个体化的原则。

关键词：体层摄影术 X线计算机血管造影术扫描延迟时间颈段脊髓前动脉

DWI在强直性脊柱炎所致骶髂关节炎活动性评价中的应用价值

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中国中西医结合影像学杂志 2022年第4期20卷 387-390页

作者：温群王娇燕龚志刚谭文莉上海中医药大学附属曙光医院放射科上海200120

目的:探讨DWI在强直性脊柱炎所致骶髂关节炎活动性评价中的应用价值。方法:收集81例骶髂关节炎患者,根据Bath强直性脊柱炎疾病活动指数(BASDAI)调查表、实验室检查结果分为活动组42例和稳定组39例,均行双侧骶髂关节常规MRI及DWI检查,测... 详细信息

目的:探讨DWI在强直性脊柱炎所致骶髂关节炎活动性评价中的应用价值。方法:收集81例骶髂关节炎患者,根据Bath强直性脊柱炎疾病活动指数(BASDAI)调查表、实验室检查结果分为活动组42例和稳定组39例,均行双侧骶髂关节常规MRI及DWI检查,测量并比较2组骶髂关节面下病变区的ADC值。结果:常规MRI及DWI可显示骶髂关节面软骨破坏、中断,关节面毛糙模糊,软骨下骨破坏、缺损,关节面下骨髓水肿、囊变、骨质增生硬化、脂肪沉积,关节间隙变窄、部分融合,累及周围肌肉,以及出现关节囊炎。活动组骶髂关节骶侧、髂侧的ADC值显著均高于稳定组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论:DWI对强直性脊柱炎骶髂关节病变的诊断有重要意义,ADC值可为临床判断骶髂关节炎是否处于活动期提供依据。

关键词：弥散加权成像,脊柱炎,强直性骶髂关节炎骨髓水肿

基于定量核磁共振与色谱含量测定相结合的相对校正因子测定技术研究

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中国药学杂志 2024年第5期59卷 446-450页

作者：王娇娇葛志伟陆诗燕袁京群唐宇王迎超浙江大学农生环测试中心杭州310058 浙江大学药学院杭州310058

目的建立基于定量核磁共振(qNMR)与色谱融合的相对校正因子(RCF)测定方法,探讨方法的可行性与准确性。方法充分利用qNMR同一次测定中,所有激发原子的光谱常数相同的特点,由核磁信号计算化合物的物质的量之比,运用色谱技术测定色谱峰面... 详细信息

目的建立基于定量核磁共振(qNMR)与色谱融合的相对校正因子(RCF)测定方法,探讨方法的可行性与准确性。方法充分利用qNMR同一次测定中,所有激发原子的光谱常数相同的特点,由核磁信号计算化合物的物质的量之比,运用色谱技术测定色谱峰面积之比,进而将两者结果融合,计算出RCF;以对苯二甲酸二甲酯相对于香豆素的校正因子为例,验证方法的可靠性,并将该方法用于前维生素D_(3)的RCF的计算。结果实验结果显示,斜率比值法、多点法、融合技术3种方法测得的RCF值相同,验证了方法的可靠性。此外使用该方法测定了前维生素D_(3)相对于维生素D_(3)的RCF,测定结果与文献报道的结果一致,进一步证明了该计算方法准确可靠。结论液相色谱与定量核磁共振融合技术,为在缺乏对照品的情况下,计算化合物RCF提供了新思路,解决了性质不稳定、对照品不易获得的化合物RCF测定难的问题。

关键词：定量核磁共振液相色谱法相对校正因子维生素D_(3) 前维生素D_(3)