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武汉地区无偿献血者戊型肝炎病毒感染状况分析

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中国输血杂志 2022年第8期35卷 848-851页

作者：余琴赵磊许婷婷张丽洁王乾华武汉血液中心湖北武汉430000 华中科技大学附属协和医院

目的调查武汉地区无偿献血者戊型肝炎病毒(hepatitis E virus,HEV)感染情况及特征。方法2021年1~12月收集了武汉血液中心无偿献血者血液标本1302份,其中ALT(alanine transaminase)正常的无偿献血者标本1076份,ALT升高的标本226份。采用... 详细信息

目的调查武汉地区无偿献血者戊型肝炎病毒(hepatitis E virus,HEV)感染情况及特征。方法2021年1~12月收集了武汉血液中心无偿献血者血液标本1302份,其中ALT(alanine transaminase)正常的无偿献血者标本1076份,ALT升高的标本226份。采用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测抗-HEV IgG、抗-HEV IgM和HEV-Ag;采用Real-time PCR对ALT升高的标本和抗-HEV IgM或HEV-Ag阳性的ALT正常标本进行HEV RNA单人份检测。采用χ2检验来评估不同性别、不同年龄和不同ALT水平组的抗-HEV IgG和抗-HEV IgM阳性率的差异。采用单因素和多因素逻辑回归分析HEV IgG血清阳性的潜在危险因素。结果1302份血液标本的总体抗-HEV IgG、抗-HEV IgM和HEV-Ag阳性率分别为16.44%、1.0%和0.08%。ALT正常组抗-HEV阳性率与ALT升高组抗-HEV阳性率无差异(抗-HEV IgG 17.01%vs 13.72%,抗-HEV IgM 0.93%vs 1.33%,均为P>0.05)。ALT升高组的所有标本、抗-HEV IgM阳性和HEV-Ag阳性的合格标本均未检测到HEV RNA。单因素和多因素分析显示,年龄是抗-HEV IgG阳性率的独立风险因素,并且抗-HEV IgG阳性率随着无偿献血者年龄的增加而显著升高,从18~25岁年龄段的5.4%上升至46~60岁年龄段的68.7%。结论武汉地区存在输血传播HEV的风险,且无偿献血者年龄越大,HEV传播风险增加。18~25岁献血者抗-HEV IgG低的流行率,提示该年龄组未来感染HEV风险更高。

关键词：戊型肝炎病毒流行率献血者

编织状缝合技术在完全性前置胎盘伴植入孕妇剖宫产术中的应用

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中华妇产科杂志 2019年第10期54卷 696-700页

作者：邹丽赵茵高慧刘晓夏朱剑文王乾华金志珊刘维芳华中科技大学同济医学院附属协和医院妇产科武汉430022

目的探讨完全性前置胎盘伴植入孕妇在剖宫产术中使用编织状缝合技术重塑子宫下段及控制术中出血的有效性和安全性.方法收集完全性前置胎盘孕妇19例,均伴子宫下段前壁胎盘植入或穿透,子宫下段极度膨胀、变形,且血管增生怒张.剖宫产术中... 详细信息

目的探讨完全性前置胎盘伴植入孕妇在剖宫产术中使用编织状缝合技术重塑子宫下段及控制术中出血的有效性和安全性.方法收集完全性前置胎盘孕妇19例,均伴子宫下段前壁胎盘植入或穿透,子宫下段极度膨胀、变形,且血管增生怒张.剖宫产术中采用程序性止血措施;采用编织状缝合技术,重塑子宫下段、控制术中出血;必要时配合选用子宫后壁防波堤样缝合技术,双侧子宫血管缝扎术等其他止血技术.术后以宫腔球囊引流,保持子宫颈内口通畅,精确计量24 h出血量.结果(1)19例孕妇终止妊娠的孕周为(35.6±1.9)周.19例孕妇的术中中位出血量为600 m(l 500~1500 ml),术中中位输血量为300 m(l 0~1100)ml,术后24 h的中位出血量为70 m(l 50~130 ml);术后第2天血红蛋白水平为(94±11)g/L.无术后发热、无肾功能不良者.(2)所有孕妇的住院时间为(6.6±1.4)d.术后42 d复查无胎盘组织残留者,恶露时间为(44±22)d.(3)新生儿的出生体重为(2763±351)g,1分钟Apgar评分为(7.4±0.8)分,5分钟Apgar评分为(8.5±1.2)分;6例新生儿转至新生儿ICU,无新生儿死亡.结论编织状缝合技术用于完全性前置胎盘伴植入孕妇剖宫术中止血是安全、有效的,尤其适合于子宫下段前壁极度膨大变形者;该术式可快速有效止血,同时恢复正常的子宫形状,能够显著减少术中及产后出血,减少子宫切除.

关键词：子宫下段血红蛋白水平编织状止血措施终止妊娠子宫后壁止血技术缝合技术

Caveolin-1在围植入期小鼠子宫内膜组织中的动态变化

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中国组织化学与细胞化学杂志 2012年第5期21卷 486-490页

作者：刘俊王乾华周丽汪琳武汉大学基础医学院组织学与胚胎学教研室武汉430071 华中科技大学同济医学院附属协和医院妇产科武汉430022 河南省信阳市中心医院输血科信阳464000

目的检测caveolin-1在胚胎植入过程中小鼠子宫内膜组织中的表达,探讨其在胚胎植入过程中的作用。方法选择成年雌性昆明小白鼠42只,随机均分为7组(处于动情期的未孕组、妊娠3.5天组、妊娠4.5天组、妊娠5.5天组、妊娠6.5天组、妊娠7.5天... 详细信息

目的检测caveolin-1在胚胎植入过程中小鼠子宫内膜组织中的表达,探讨其在胚胎植入过程中的作用。方法选择成年雌性昆明小白鼠42只,随机均分为7组(处于动情期的未孕组、妊娠3.5天组、妊娠4.5天组、妊娠5.5天组、妊娠6.5天组、妊娠7.5天组、妊娠9天组),采用免疫组织化学和RT-PCR方法检测子宫内膜组织中caveolin-1蛋白及mRNA水平在围植入期的变化。结果 (1)caveolin-1在胚胎植入前期(0d、3.5d)小鼠子宫内膜组织中的表达高于胚胎植入期(4.5d、5.5d、6.5d),差异有显著性(P0.05)。结论 Caveolin-1在胚胎植入前期和后期均高表达,植入期低表达。这种变化提示caveolin-1是影响胚胎植入的重要因素之一。

关键词： caveolin-1 胚胎植入子宫

子宫下段防波堤样缝合术在前置胎盘手术止血中的应用

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中华妇产科杂志 2018年第4期53卷 234-238页

作者：赵茵朱剑文吴迪王乾华路思思刘晓夏邹丽华中科技大学同济医学院附属协和医院妇产科武汉430022

目的探讨子宫下段防波堤样缝合术应用于前置胎盘手术止血中的有效性和安全性。方法收集2016年6月至2017年6月在华中科技大学同济医学院附属协和医院住院的前置胎盘产妇47例，针对胎盘剥离部位的出血，优先采用子宫下段后壁防波堤样缝合... 详细信息

目的探讨子宫下段防波堤样缝合术应用于前置胎盘手术止血中的有效性和安全性。方法收集2016年6月至2017年6月在华中科技大学同济医学院附属协和医院住院的前置胎盘产妇47例，针对胎盘剥离部位的出血，优先采用子宫下段后壁防波堤样缝合术止血方法；并对子宫前壁薄弱、失去正常形态者，同时实施前壁编织状缝合成形术；部分产妇配合宫旁血管缝扎、肌壁血窦压迫缝合、宫腔球囊压迫止血及引流等综合止血措施。对产妇及新生儿的结局及预后进行分析。结果47例前置胎盘产妇，合并胎盘植入、穿透、膀胱侵犯者30例（63.8%，30/47），合并胎盘粘连者17例（36.2%，17/47），有剖宫产史者34例（72.3%，34/47）；其子宫颈管长度为（2.8±0.9）cm；其终止妊娠的孕周为（36.1±1.5）周。采用子宫下段后壁防波堤样缝合1道止血者19例（40.4%，19/47），后壁防波堤样缝合2-3道止血者16例（34.0%，16/47）；后壁防波堤样缝合配合子宫下段前壁编织状缝合者12例（25.5%，12/47）。行宫旁血管缝扎术10例（21.3%，10/47），宫腔球囊压迫子宫下段及内口处渗血面17例（36.2%，17/47）。47例产妇术中的出血量为700（500-1 200）ml，最多者为2 500 ml，术中出血≥1 000 ml者18例（38.3%，18/47）；输血量为450（228-675）ml；术后第1天的恶露量（150±63）ml，术后住院时间为（4.7±1.0）d。无产褥感染和晚期产后出血者；术后随访半年无出现远期并发症者。其新生儿出生体质量为（2 817±492）g；1分钟Apgar评分为（7.8±1.1）分，5分钟评分为（8.9±0.8）分；转新生儿ICU者16例（34.0%，16/47），无新生儿死亡。结论子宫下段后壁防波堤样缝合术是快速、安全的前置胎盘手术止血方法之一。子宫下段前壁编织样缝合成形术可有效止血、恢复子宫下段正常形态；多种止血方法的联合应用可减少产后出血及子宫切除率，改善母儿预后。

关键词：前置胎盘侵人性胎盘缝合技术止血手术

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舌咽淋巴环封闭治疗复发性口腔溃疡临床观察

现代中西医结合杂志 2003年第19期12卷 2090-2091页

作者：徐淑文王乾华仝杰山东省郓城县侯咽集中心卫生院山东郓城274714 山东省郓城县人民医院山东郓城274700

根治复发性口腔溃疡(RAU)至今仍很困难. 大量研究资料表明免疫功能失调是致病的重要诱因. 因此, 自1995年以来笔者采用舌咽淋巴环封闭治疗RAU 39例, 取得了较为满意的效果, 现报道如下.

关键词：复发性口腔溃疡舌咽淋巴环封闭转移因子维生素B12 利多卡因

重组结缔组织生长因子shRNA质粒的构建及其对肝星状细胞基因表达的影响

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中国中西医结合消化杂志 2016年第10期24卷 733-736,740页

作者：余琴王乾华赵磊毕昊武汉血液中心检验科湖北武汉430000 华中科技大学同济医学院附属协和医院妇产科湖北武汉430022

[目的]构建同时干扰大鼠结缔组织生长因子(CTGF)2个不同基因位点的shRNA质粒,并将其转染肝星状细胞(HSC),研究其对CTGF基因表达的影响。[方法]针对大鼠CTGF mRNA靶向序列设计并合成2对DNA模版序列,用PCR的方法将2条CTGF靶向特异性的shRN... 详细信息

[目的]构建同时干扰大鼠结缔组织生长因子(CTGF)2个不同基因位点的shRNA质粒,并将其转染肝星状细胞(HSC),研究其对CTGF基因表达的影响。[方法]针对大鼠CTGF mRNA靶向序列设计并合成2对DNA模版序列,用PCR的方法将2条CTGF靶向特异性的shRNA分别链接到质粒pGenesil1.2载体的U6启动子和H1启动子。将构建的干扰质粒以阳离子脂质体法转染HSC-T6细胞,应用RT-PCR及Western Blot检测CTGF的表达。[结果]成功构建CTGF shRNA重组质粒;通过RT-PCR和Western Blot分析发现干扰质粒组的CTGF mRNA与蛋白表达水平明显下降(P<0.05)。[结论]重组CTGF shRNA能有效抑制HSC中CTGF的表达。

关键词：短发卡状RNA 结缔组织生长因子质粒肝纤维化

Role of Axonal Guidance Factor Netrin-1 in Human Placental Vascular Growth

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Journal of Huazhong University of Science and Technology(Medical Sciences) 2011年第2期31卷 246-250页

作者：王乾华朱剑文邹丽杨昀 Department of Gynecology and Obstetrics Union Hospital Huazhong University of Science and Technology

This study investigated the role of netrin-1 in placental vascular development. In vitro rat aortic ring assay and in vivo Matrigel plug assay were conducted to exmaine the effect of netrin-1 on angiogenesis. Human placental microvascular endothelial cells （HPMECs） were isolated and cultured and their viability, migration and tubular formation were studied, in order to examine the effects of netrin-1. The results showed that netrin-1 potently stimulated neovascularization in a mouse Matrigel plug in vivo and the sprouting of endothelial cells in rat aortic rings in vitro. In addition, netrin-1 enhanced the viability, migration and tube formation of HPMECs. Our study suggested that netrin-1 could significantly promote the formation of blood vessels of human placenta and may be a potential target for developing new therapeutic strategies for placental vasculature-related diseases.

关键词： netrin-1 placenta pregnancy vascular development

轴突导向因子-1在血管生成模型中的作用研究

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中国综合临床 2010年第12期26卷 1265-1267页

作者：王乾华朱剑文钟少平邹丽华中科技大学同济医学院附属协和医院妇产科武汉430022

目的研究神经轴突导向因子-1（Netrin-1）在体内和离体血管生成模型中的作用.方法通过离体大鼠动脉环实验和小鼠活体内Matrigel plug方法检测Netrin-1对血管形成的影响.结果 ①活体外大鼠动脉环实验结果表明10μg/L,50μg/L和100 μg/... 详细信息

目的研究神经轴突导向因子-1（Netrin-1）在体内和离体血管生成模型中的作用.方法通过离体大鼠动脉环实验和小鼠活体内Matrigel plug方法检测Netrin-1对血管形成的影响.结果 ①活体外大鼠动脉环实验结果表明10μg/L,50μg/L和100 μg/L Netrin-1均能够促进血管的生成,且50μg/L Netrin1具有最大效应.②小鼠活体内Matrigel plug结果显示含有Netrin-1的Matrigel plug变为红色,CD34免疫荧光染色显示Matrigel plug内有血管样结构形成,所含血红蛋白值为53.4±7.3,与空白对照组5.8±0.9比较差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 Netrin-1在在体和离体血管生成模型中均具有促血管生成效应,是一种有效的血管生成因子.

关键词：神经轴突导向因子-1 Matrigel plug 血管生成动脉环

轴突导向因子-1在胎儿生长受限胎盘组织中的表达及意义

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医学分子生物学杂志 2016年第5期13卷 272-275页

作者：唐倩倩邹丽朱剑文王乾华华中科技大学同济医学院附属协和医院妇产科武汉市430022

目的：探讨神经轴突导向因子-1（ netrin-1）在胎儿生长受限患者胎盘组织中的表达变化。方法分析33例胎儿生长受限患者（其中18例为胎儿生长受限合并妊娠期高血压患者）及24例正常妊娠孕妇相关数据，并利用Real time-polymerase chain r... 详细信息

目的：探讨神经轴突导向因子-1（ netrin-1）在胎儿生长受限患者胎盘组织中的表达变化。方法分析33例胎儿生长受限患者（其中18例为胎儿生长受限合并妊娠期高血压患者）及24例正常妊娠孕妇相关数据，并利用Real time-polymerase chain reaction （ RT-PCR）和Western印迹检测netrin-1在胎盘组织中的表达差异。结果①临床数据显示胎儿生长受限患者与正常孕妇在年龄、孕周、体重指数、血压、胎盘重量和出生体重等方面存在显著差异（ P＜0．05或P＜0．01）；②免疫组化结果显示netrin-1在胎盘中存在表达。③ RT-PCR及蛋白质印迹法显示胎儿生长受限患者胎盘组织中netrin-1的表达明显降低。结论 ne-trin-1表达降低可能是导致宫内胎儿生长受限的机制之一。

关键词：轴突导向因子-1 胎儿生长受限胎盘