武汉地区无偿献血者戊型肝炎病毒感染状况分析

作     者：余琴 赵磊 许婷婷 张丽洁 王乾华 YU Qin;ZHAO Lei;XU Tingting;ZHANG Lijie;WANG Qianhua

作者机构：武汉血液中心湖北武汉430000 华中科技大学附属协和医院 

出 版 物：《中国输血杂志》 (Chinese Journal of Blood Transfusion)

年 卷 期：2022年第35卷第8期

页      面：848-851页

学科分类：1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 1002[医学-临床医学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 100401[医学-流行病与卫生统计学] 100215[医学-康复医学与理疗学] 10[医学] 

基　　金：湖北省卫生健康委科研课题项目(WJ2021M023) 

主　　题：戊型肝炎病毒 流行率 献血者 

摘      要：目的调查武汉地区无偿献血者戊型肝炎病毒(hepatitis E virus,HEV)感染情况及特征。方法2021年1~12月收集了武汉血液中心无偿献血者血液标本1302份,其中ALT(alanine transaminase)正常的无偿献血者标本1076份,ALT升高的标本226份。采用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测抗-HEV IgG、抗-HEV IgM和HEV-Ag;采用Real-time PCR对ALT升高的标本和抗-HEV IgM或HEV-Ag阳性的ALT正常标本进行HEV RNA单人份检测。采用χ2检验来评估不同性别、不同年龄和不同ALT水平组的抗-HEV IgG和抗-HEV IgM阳性率的差异。采用单因素和多因素逻辑回归分析HEV IgG血清阳性的潜在危险因素。结果1302份血液标本的总体抗-HEV IgG、抗-HEV IgM和HEV-Ag阳性率分别为16.44%、1.0%和0.08%。ALT正常组抗-HEV阳性率与ALT升高组抗-HEV阳性率无差异(抗-HEV IgG 17.01%vs 13.72%,抗-HEV IgM 0.93%vs 1.33%,均为P0.05)。ALT升高组的所有标本、抗-HEV IgM阳性和HEV-Ag阳性的合格标本均未检测到HEV RNA。单因素和多因素分析显示,年龄是抗-HEV IgG阳性率的独立风险因素,并且抗-HEV IgG阳性率随着无偿献血者年龄的增加而显著升高,从18~25岁年龄段的5.4%上升至46~60岁年龄段的68.7%。结论武汉地区存在输血传播HEV的风险,且无偿献血者年龄越大,HEV传播风险增加。18~25岁献血者抗-HEV IgG低的流行率,提示该年龄组未来感染HEV风险更高。