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小剂量罗哌卡因腰麻辅助艾司氯胺酮对前列腺电切术患者围术期临床症状及认知功能影响的研究

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中国性科学 2022年第10期31卷 15-19页

作者：熊静薇李丽萍樊虹中国人民解放军东部战区总医院麻醉科南京210002

目的探究小剂量罗哌卡因腰麻辅助艾司氯胺酮对前列腺电切术患者围术期临床症状及认知功能的影响。方法选取2020年2月至2021年3月在中国人民解放军东部战区总医院行前列腺电切术的患者196例,按照随机数字表法分为对照组和联合麻醉组,各9... 详细信息

目的探究小剂量罗哌卡因腰麻辅助艾司氯胺酮对前列腺电切术患者围术期临床症状及认知功能的影响。方法选取2020年2月至2021年3月在中国人民解放军东部战区总医院行前列腺电切术的患者196例,按照随机数字表法分为对照组和联合麻醉组,各98例。对比两组手术指标、尿动力学指标[最大尿流量(Qmax)、膀胱残余尿量(RU)]、应激反应指标[C-反应蛋白(CRP)、皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)]、围术期临床症状与认知功能指标[国际勃起功能指数-5(IIEF-5)、国际前列腺症状评分表(IPSS)、简易精神状态量表(MMSE)]。结果联合麻醉组手术时间、术后冲洗时间、留置尿管时间均短于对照组,术中出血量少于对照组(P0.05);术后两组Qmax升高、RU下降,且与对照组比较,联合麻醉组Qmax较高、RU较低(P<0.05)。手术后与对照组比较,联合麻醉组IPSS评分较低,IIEF-5、MMSE评分较高(P<0.05)。结论小剂量罗哌卡因腰麻辅助艾司氯胺酮麻醉,对前列腺电切术患者机体炎症因子、应激影响较小,能够改善围术期临床症状,且对认知功能的影响较小。

关键词：小剂量罗哌卡因腰麻艾司氯胺酮前列腺围术期电切术认知功能

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布比卡因对小鼠骨骼肌细胞的毒性作用

江苏医药 2015年第7期41卷 745-746,F0002页

作者：毛雨赵艳林熊静薇李荣荣刘莉南京师范大学生命科学院江苏省210046 南京医科大学第一附属医院麻醉科

目的探讨布比卡因对小鼠骨骼肌细胞的毒性作用及其作用机制。方法用不同浓度布比卡因100、300、600、900、1200μmol/L刺激C2C12细胞;另设不加药物的对照组。采用MTT法检测细胞活力,细胞活性/细胞毒性试剂盒检测细胞死亡,光学显微镜下... 详细信息

目的探讨布比卡因对小鼠骨骼肌细胞的毒性作用及其作用机制。方法用不同浓度布比卡因100、300、600、900、1200μmol/L刺激C2C12细胞;另设不加药物的对照组。采用MTT法检测细胞活力,细胞活性/细胞毒性试剂盒检测细胞死亡,光学显微镜下观察细胞形态,Western blot检测Akt和p70S6K蛋白的磷酸化水平。结果与对照组相比,布比卡因呈浓度依赖性地降低细胞存活率,诱导细胞死亡,并下调Akt和p70S6K蛋白的磷酸化水平(P<0.05)。结论布比卡因对小鼠骨骼肌细胞具有明显的毒性作用;其机制可能与抑制Akt和p70S6K活性有关。

关键词：布比卡因骨骼肌细胞细胞毒性

经鼻导管高流量氧疗技术在老年胃肠外科病人麻醉诱导中的应用

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实用老年医学 2021年第11期35卷 1140-1143页

作者：熊静薇张利东嵇晴刘杨中国人民解放军东部战区总医院麻醉科江苏省南京市210002

目的研究经鼻导管高流量氧疗(high-flow nasal cannula oxygen therapy,HFNC)在老年胃肠外科病人麻醉诱导中的应用。方法随机将80例老年胃肠外科病人分为HFNC组与面罩组。HFNC组在麻醉诱导全程采用HFNC直至完成气管插管,面罩组经无创呼... 详细信息

目的研究经鼻导管高流量氧疗(high-flow nasal cannula oxygen therapy,HFNC)在老年胃肠外科病人麻醉诱导中的应用。方法随机将80例老年胃肠外科病人分为HFNC组与面罩组。HFNC组在麻醉诱导全程采用HFNC直至完成气管插管,面罩组经无创呼吸面罩预充氧、定容机械通气后完成气管插管。依次记录病人完成动脉穿刺时(T0)、预充氧5 min后(T1)、注射顺式阿曲库铵3 min后(T2)和完成气管插管即刻(T3)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、SpO_(2)、PaO_(2)及PaCO_(2)。病人自主呼吸消失至完成气管插管的时期(即T2至T3)定义为窒息插管期。结果2组病人T0、T1、T2和T3时刻HR、MAP、SpO_(2)差异均无统计学意义;HFNC组T1时刻PaO_(2)显著高于面罩组(P<0.05);窒息插管期HFNC组PaO_(2)下降值和PaCO_(2)升高值均显著小于面罩组(P<0.05);HFNC组病人舒适度显著高于面罩组(P<0.05)。结论HFNC用于老年病人围插管期预充氧效果好,窒息插管期血氧分压下降幅度小,且不增加二氧化碳的蓄积,病人舒适度高,值得在临床上推广。

关键词：高流量氧疗呼吸面罩预充氧安全窒息时限

右美托咪定辅助腰硬联合麻醉对老年股骨粗隆间骨折患者血流动力学和血清T淋巴细胞亚群水平的影响

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中国医学前沿杂志（电子版） 2021年第7期13卷 104-108页

作者：熊静薇李丽萍张利东刘杨中国人民解放军东部战区总医院麻醉科南京210002

目的观察不同剂量右美托咪定(dexmedetomidine,DEX)辅助腰硬联合麻醉(combined spinal and epidural anesthesia,CSEA)对老年股骨粗隆间骨折患者血流动力学及血清T淋巴细胞亚群水平的影响。方法选取2017年10月至2019年10月中国人民解放... 详细信息

目的观察不同剂量右美托咪定(dexmedetomidine,DEX)辅助腰硬联合麻醉(combined spinal and epidural anesthesia,CSEA)对老年股骨粗隆间骨折患者血流动力学及血清T淋巴细胞亚群水平的影响。方法选取2017年10月至2019年10月中国人民解放军东部战区总医院收治的120例老年股骨粗隆间骨折患者为研究对象,采用随机数字表法将研究对象分为3组:单纯CSEA组、低剂量DEX组和高剂量DEX组,每组各40例。低剂量DEX组采用0.25μg/(kg·h)DEX辅助CSEA,高剂量DEX组采用0.40μg/(kg·h)DEX辅助CSEA。比较3组患者麻醉时间、手术时间、术中出血量、硬膜外用药量,以及麻醉前5 min(T1)、麻醉后10 min(T2)、手术开始后30 min(T3)、术毕(T4)患者心率(heart rate,HR)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,ANGⅡ)、血浆肾素活性(plasma renin activity,PRA)、醛固酮(aldosterone,ALD)和血清T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))水平。比较三组患者术后感染发生率。结果三组患者麻醉时间、手术时间、术中出血量比较均无统计学意义(均P>0.05),低剂量DEX组和高剂量DEX组患者硬膜外用药量均显著少于单纯CSEA组(均P<0.05)。重复测量方差分析显示,3组患者HR、MAP,ANGⅡ、PRA、ALD和CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平的时间、组间及时间和组间交互作用比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。与T1相比,单纯CSEA组患者在T2、T3、T4时刻HR均显著加快(均P<0.05),MAP均显著降低(均P<0.05),低剂量DEX组和高剂量DEX组患者T2、T3、T4时刻HR均显著降低(均P<0.05)。与T1相比,三组患者T3、T4时刻ANGⅡ、PRA、ALD均显著升高(均P<0.05),且单纯CSEA组患者T3、T4时刻ANGⅡ、PRA、ALD均显著高于同期低剂量DEX组与高剂量DEX组(均P<0.05)。T3、T4时刻高剂量DEX组患者血清CD3^(+)T细胞、CD4^(+)/CD8^(+)T细胞水平均显著低于本组T1时刻(均P<0.05)。高剂量DEX组患者术后感染发生率显著高于单纯CSEA组与低剂量DEX组(P<0.05)。结论老年股骨粗隆间骨折患者在DEX辅助CSEA下行股骨粗隆间骨折手术,当DEX达一定剂量后,增加用量会抑制机体免疫反应,不利于保持血流动力学稳定。

关键词：右美托咪定腰硬联合麻醉 T淋巴细胞亚群股骨粗隆间骨折

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局部麻醉药神经毒性的比较性研究

江苏医药 2017年第5期43卷 308-310,F0002页

作者：赵艳林孔秋月熊静薇马禾刘莉丁正年刘畅南京师范大学生命科学学院江苏省210046 南京医科大学第一附属医院麻醉科南京医科大学第一附属医院老年医学科

目的比较局部麻醉药丁卡因、布比卡因、罗哌卡因、普鲁卡因和利多卡因对神经细胞的毒性作用。方法分别采用不同浓度的上述5个局部麻醉药刺激体外培养的人神经细胞母细胞瘤SH-SY5Y细胞,构建局部麻醉药神经毒性的体外培养模型;未行任何刺... 详细信息

目的比较局部麻醉药丁卡因、布比卡因、罗哌卡因、普鲁卡因和利多卡因对神经细胞的毒性作用。方法分别采用不同浓度的上述5个局部麻醉药刺激体外培养的人神经细胞母细胞瘤SH-SY5Y细胞,构建局部麻醉药神经毒性的体外培养模型;未行任何刺激的细胞作为对照组。药物作用24h后,采用MTT法测定细胞存活率,显微镜下观察细胞形态,计算5个局部麻醉药的半数致死量。结果与对照组细胞比较,5个局部麻醉药均呈浓度依赖性降低SH-SY5Y细胞存活率(P布比卡因>罗哌卡因>普鲁卡因>利多卡因。

关键词：局部麻醉药神经毒性

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布比卡因增强小鼠成肌细胞溶酶体的活性

实用老年医学 2015年第6期29卷 461-463,470页

作者：熊静薇毛雨李荣荣丁正年南京医科大学第一附属医院麻醉科江苏省南京市210029

目的探讨局部麻醉药布比卡因对小鼠成肌细胞溶酶体的影响。方法将体外培养的小鼠成肌细胞C2C12分为2组。对照组:不加任何药物;布比卡因组:以600μmol/L布比卡因刺激细胞6 h。实验结束后,用Lyso Sensor探针评价溶酶体腔p H,用Lyso Tracko... 详细信息

目的探讨局部麻醉药布比卡因对小鼠成肌细胞溶酶体的影响。方法将体外培养的小鼠成肌细胞C2C12分为2组。对照组:不加任何药物;布比卡因组:以600μmol/L布比卡因刺激细胞6 h。实验结束后,用Lyso Sensor探针评价溶酶体腔p H,用Lyso Trackor探针检测溶酶体含量,用蛋白免疫印迹法检测溶酶体相关膜蛋白-1(LAMP-1)和溶酶体蛋白水解酶Cathepsin B的表达水平,并以Magic Red染色法测定Cathepsin B的活性。结果布比卡因对溶酶体腔p H没有影响。但是,与对照组相比,布比卡因组溶酶体含量增加15.15%(P<0.01),LAMP-1与Cathepsin B表达量分别增加36.41%、35.29%(P<0.01),Cathepsin B活性增加23.74%(P<0.01)。结论布比卡因能增加小鼠成肌细胞溶酶体含量,增强溶酶体活性。

关键词：布比卡因溶酶体成肌细胞

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电击室颤法致大鼠心脏骤停模型的预后分析

中国急救医学 2021年第11期41卷 977-982页

作者：张洁程慧娴左贞艳惠康丽徐苗苗熊静薇段满林徐建国南京大学医学院附属金陵医院中国人民解放军东部战区总医院江苏南京210093 南方医科大学南京临床医学院中国人民解放军东部战区总医院

目的研究电击室颤法致大鼠心脏骤停心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)模型的预后相关因素。方法97只雄性SD大鼠,经食道电击诱颤建立心脏骤停CPR模型。复苏后大鼠按存活72 h与否分为存活组和死亡组。记录并比较两组基线资料、... 详细信息

目的研究电击室颤法致大鼠心脏骤停心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)模型的预后相关因素。方法97只雄性SD大鼠,经食道电击诱颤建立心脏骤停CPR模型。复苏后大鼠按存活72 h与否分为存活组和死亡组。记录并比较两组基线资料、CPR时间、使用肾上腺素剂量、按压初始心律、复苏后血压和心率等指标。结果45只大鼠在复苏后72 h内死亡,52只存活。死亡组CPR时间明显长于存活组(233 s vs.119 s,P0.05)。多因素二元Logistic回归分析显示,CPR时间(OR 1.011,95%CI 1.005~1.017,P<0.05)和复苏后30 min DBP(OR 0.932,95%CI 0.893~0.973,P<0.05)与大鼠生存率相关。结论CPR时间是电击室颤法致心脏骤停大鼠复苏后生存率的危险因素,复苏后30 min较高的DBP是有利因素。

关键词：心脏骤停(CA) 心肺复苏(CPR) 预后电击室颤法

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破题区块链3.0:成本与效率的均衡

金融科技时代 2022年第3期30卷 41-45页

作者：段庆松熊静徐梦薇渤海银行河北工业大学

数字经济时代,人们对区块链技术的关注不再只是将其视为投机工具,而是回归技术本身。作为“新基建”之一,区块链在政策红利的引导下已初现产业链雏形,底层架构、各领域解决方案、应用场景的落地接踵而至。但由于“不可能三角”问题的存... 详细信息

数字经济时代,人们对区块链技术的关注不再只是将其视为投机工具,而是回归技术本身。作为“新基建”之一,区块链在政策红利的引导下已初现产业链雏形,底层架构、各领域解决方案、应用场景的落地接踵而至。但由于“不可能三角”问题的存在,区块链3.0颠覆性潜力并没有得到完全开发。文章首创地提出联盟链成本效率曲线,给出接入共识节点企业数量的平衡点,可为搭建联盟链的成本与效率均衡提供参考性意见。此外,文章还基于区块链技术,为解决传统跨境电商融资模式的痛点给出方案。

关键词：区块链技术 Gartner技术曲线联盟链成本效率曲线跨境电商融资

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个人征信蓝海开启 016