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小剂量罗哌卡因腰麻辅助艾司氯胺酮对前列腺电切术患者围术期临床症状及认知功能影响的研究

Effect of low dose ropivacaine spinal anesthesia assisted byesketamine on perioperative clinical symptoms and cognitive function in prostate patients undergoing resection

作     者:熊静薇 李丽萍 樊虹 XIONG Jingwei;LI Liping;FAN Hong

作者机构:中国人民解放军东部战区总医院麻醉科南京210002 

出 版 物:《中国性科学》 (Chinese Journal of Human Sexuality)

年 卷 期:2022年第31卷第10期

页      面:15-19页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含:普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基  金:南京市卫生局指导性科研计划(2020112665) 

主  题:小剂量罗哌卡因腰麻 艾司氯胺酮 前列腺 围术期 电切术 认知功能 

摘      要:目的探究小剂量罗哌卡因腰麻辅助艾司氯胺酮对前列腺电切术患者围术期临床症状及认知功能的影响。方法选取2020年2月至2021年3月在中国人民解放军东部战区总医院行前列腺电切术的患者196例,按照随机数字表法分为对照组和联合麻醉组,各98例。对比两组手术指标、尿动力学指标[最大尿流量(Qmax)、膀胱残余尿量(RU)]、应激反应指标[C-反应蛋白(CRP)、皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)]、围术期临床症状与认知功能指标[国际勃起功能指数-5(IIEF-5)、国际前列腺症状评分表(IPSS)、简易精神状态量表(MMSE)]。结果联合麻醉组手术时间、术后冲洗时间、留置尿管时间均短于对照组,术中出血量少于对照组(P0.05);术后两组Qmax升高、RU下降,且与对照组比较,联合麻醉组Qmax较高、RU较低(P0.05)。手术后与对照组比较,联合麻醉组IPSS评分较低,IIEF-5、MMSE评分较高(P0.05)。结论小剂量罗哌卡因腰麻辅助艾司氯胺酮麻醉,对前列腺电切术患者机体炎症因子、应激影响较小,能够改善围术期临床症状,且对认知功能的影响较小。

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