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健康人与心相关穴位体表特征的量化评定及其影响因素分析

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健康人与心相关穴位体表特征的量化评定及其影响因素分析

作者：潘雪飞成都中医药大学

学位级别：硕士

目的:通过系统的定量感觉测试,确定了健康人与心脏相关穴位体表特征的取值范围,并分析了年龄、性别、身体质量指数(Body Mass Index,BMI)与其的相关性,初步探讨“健康状态”下与心脏相关穴位的体表特征,为确立慢性稳定性心绞痛穴位体表... 详细信息

目的:通过系统的定量感觉测试,确定了健康人与心脏相关穴位体表特征的取值范围,并分析了年龄、性别、身体质量指数(Body Mass Index,BMI)与其的相关性,初步探讨“健康状态”下与心脏相关穴位的体表特征,为确立慢性稳定性心绞痛穴位体表感觉的正常界定值提供参考依据,为今后慢性稳定性心绞痛的穴位敏化界定和评估提供客观的基线参数。方法:本研究通过临床流行病学的横断面研究方法,选择了来自成都,云南,陕西和湖南的200名健康受试者作为研究对象,使用压痛检测仪(WAGNER,Force One FDIX,Wagner Instruments,Greenwich,CT,USA)、Fotric 226型全平台热像仪对心脏局部穴位和循经远端穴位的压痛阈值及体表温度进行测量并进行数据采集,并将检测结果记录至CRF表,采用Excel 16进行数据录入,最后使用IBM SPSS 26.0进行数据统计分析。结果:1、健康人与心相关穴位体表感觉的定量评估与特征(1)健康受试者15个穴位的压痛阈值检测结果:总平均压痛阈值范围是3172.54±1308.77gf,平均压痛阈值由低到高排列依次为:极泉<少海<膻中<巨阙<曲泽<内关<郄门<阴郄<神门<厥阴俞R<厥阴俞L<心俞L<督俞L<心俞R<督俞R。压痛阈值最高的穴位为督俞R穴,最低的穴位为极泉穴。(大写“L”表示左侧,“R”表示右侧,未标明者为左侧穴位或前正中线上穴位,下同)(2)健康受试者15个穴位的体表温度检测结果:总平均温度取值范围是33.15±1.46℃,平均温度由低到高排列依次为:少海<阴郄<神门<内关<郄门<曲泽<督俞R<督俞L<心俞R<心俞L<厥阴俞L<巨阙<厥阴俞R<膻中<极泉。体表温度最高的穴位为极泉穴,最低的穴位为少海穴。(3)研究对象不同穴位体表温度与压痛阈值的比较结果:体表温度与压痛阈值多呈相反趋势,即体表温度高的穴位压痛阈值低,体表温度低的穴位压痛阈值高。2、健康人与心脏相关穴位体表感觉的相关影响因素分析(1)神门、阴郄、内关、膻中、巨阙穴在不同性别之间的体表温度有统计学差异(P<0.05),且均为男性体表温度低于女性。神门、内关、膻中、巨阙穴四穴在不同性别之间的压痛阈值有统计学差异(P<0.05),结果均为男性压痛阈值高于女性。(2)通过比较不同BMI分组(偏瘦及正常组、超重及肥胖组)的研究对象各穴位之间的体表温度后结果显示,厥阴俞L、心俞L、厥阴俞R、心俞R、督俞L穴在不同BMI组之间的体表温度有统计学差异(P<0.05);所有穴位在不同BMI分组之间的体表压痛阈值无统计学差异。(3)不同年龄组穴位温度仅在阴郄穴具有统计学差异,不同年龄组穴位压痛阈值仅在膻中穴有统计学差异(P<0.05)。结论:(1)躯干部穴位温度多高于肢端穴位温度;压痛阈值以背部最高、其次为腹部、左上肢。(2)足太阳膀胱经压痛阈值最高,其次为手厥阴心包经、手少阴心经,任脉压痛阈值最低。任脉腧穴体表温度最高,其次为足太阳膀胱经、手厥阴心包经,手少阴心经体表温度最低。(3)性别差异可一定程度的影响相关穴位的温度与压痛阈值,女性体表温度多高于男性,男性压痛阈值多高于女性;超重及肥胖组背部腧穴温度多低于正常或偏瘦组;年龄差异对于健康人与心脏相关穴位的压痛阈值以及温度均无较大影响。

关键词：健康受试者穴位温度压痛阈

区间神经网络研究及其在有界误差建模中的应用

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区间神经网络研究及其在有界误差建模中的应用

作者：潘雪飞东北大学

学位级别：硕士

随着科学技术的不断进步,控制工程中的工业系统变得越来越庞杂。由复杂系统引起的不确定性也表现得越来越突出,经典的确定性描述方式不再适用。因此如何有效地表达不确定信息并对其建模是过程研究中的重要问题。粒概念的产生为不确定信... 详细信息

随着科学技术的不断进步,控制工程中的工业系统变得越来越庞杂。由复杂系统引起的不确定性也表现得越来越突出,经典的确定性描述方式不再适用。因此如何有效地表达不确定信息并对其建模是过程研究中的重要问题。粒概念的产生为不确定信息的描述打开了新的局面。由粒衍生出的方法,如模糊集、粗糙集、熵空间、区间分析等已被证明具有良好的应用效果,取得了广泛的研究。区间神经网络是解决不精确数据建模的有效方法,它利用区间表达不确定性,利用神经网络完成建模任务。本文研究两大类区间神经网络模型,通过数值实验验证模型的正确性,并在解决有界误差建模问题中取得了实际的应用。本文的具体研究工作如下。离散小波神经网络利用小波分析,能够有效指导网络结构和参数的设计,克服了BP神经网络在构造上的盲目性。单尺度径向小波基框架理论可以有效避免“维数灾”的出现。基于最小二乘法的权值学习算法使网络的收敛速度快,能够避免陷入局部最优。综合以上优势,本文在查阅大量文献后,在离散小波神经网络的研究基础上,深入研究两种区间多维离散小波神经网络的模型结构和学习算法。基于小波分析给出网络结构和参数的设计方法。辅以仿真实验,验证所提出的两种区间多维离散小波神经网络在结构和收敛速度上的优势。对于递归神经网络,本文选取一种典型的Elman神经网络。Elman网络是一种全局前馈,局部反馈型神经网络。利用自身具有的动态特性、短时记忆的特点,能够实现对高阶动态系统的建模。本文将修正的Elman网络与区间理论相结合,提出一种区间Elman神经网络的模型,用于解决具有不确定性的高阶动态区间系统建模。通过数值实验证实该网络是正确有效的。最后,针对本文所提出的两大类区间神经网络,分别将其应用于解决误差未知但有界问题的建模。对误差界已知的情形,利用区间描述有界性;对误差界未知的情形,引入罚因子改进学习算法,实现有效地预测输出区间。本文提出的两大类网络对该问题的解决思路一致。一方面,本文以区间多维离散小波网络为工具,对线性和非线性系统进行建模。另一方面,以一阶线性系统建模过程为例,说明区间Elman网络的动态特性和构造上的优势。结果表明本文所提出的方法是有效的,为有界误差问题的解决提供了一条新的途径。

关键词：区间理论离散小波神经网络 Elman神经网络未知但有界误差建模

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黄疸及相关疾病中西医结合诊治第1版

2004年

作者：潘雪飞张长法

本书介绍了黄疸的形成机制、黄疸的诊断与常见近20种黄疸类疾病的中西医治疗方法，并综述了黄疸疾病研究的最新成果。

ISBN: (纸本)7117061081

本书介绍了黄疸的形成机制、黄疸的诊断与常见近20种黄疸类疾病的中西医治疗方法，并综述了黄疸疾病研究的最新成果。

关键词：黄疸诊断疾病中西医结合疗法

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胆宝合剂治疗胆道术后结石34例临床观察

江苏中医 1992年第3期13卷 2-3页

作者：潘雪飞于文英空军四五四医院 210000 江苏省中医院 210029

胆石症是消化系统的常见病、多发病,有报告称胆石症患者占普外科住院病人总数的10.05%。遗憾的是手术并不能完全治愈胆石症,胆道术后残石达20～40%左右,并且有的患者胆囊切除后还会在胆道内重新形成结石,部分病人难免有再次乃至多次手... 详细信息

胆石症是消化系统的常见病、多发病,有报告称胆石症患者占普外科住院病人总数的10.05%。遗憾的是手术并不能完全治愈胆石症,胆道术后残石达20～40%左右,并且有的患者胆囊切除后还会在胆道内重新形成结石,部分病人难免有再次乃至多次手术之苦。

关键词：胆结石胆宝合剂

复方茵蛭汤加熊去氧胆酸治疗肝炎残留黄疸62例临床观察

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江苏中医药 2006年第7期27卷 33-34页

作者：潘雪飞张长法解放军第四五四医院江苏南京210002

近年来,我们采取中西医结合的方法治疗肝炎残留黄疸62例,取得了明显疗效,现报告如下。[第一段]

关键词：病毒性肝炎黄疸熊去氧胆酸片复方茵蛭汤总胆红素

A型肉毒素注射与眶周全肌切除术治疗特发性眼睑痉挛的比较

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国际眼科杂志 2016年第10期16卷 1962-1964页

作者：徐晓红徐凯彭琦薛迎春潘雪飞解放军454医院眼科中国江苏省南京市210002 广州军区武汉总医院皮肤整形科中国湖北省武汉市430000

目的:比较A型肉毒素注射与眶周全肌切除术治疗特发性眼睑痉挛的疗效。方法:前瞻性非随机对照试验。选取2010-12/2015-06间在我院实施A型肉毒素注射治疗的特发性眼睑痉挛患者30例60眼,同时选取年龄匹配的眶周全肌切除术治疗的特发性眼睑... 详细信息

目的:比较A型肉毒素注射与眶周全肌切除术治疗特发性眼睑痉挛的疗效。方法:前瞻性非随机对照试验。选取2010-12/2015-06间在我院实施A型肉毒素注射治疗的特发性眼睑痉挛患者30例60眼,同时选取年龄匹配的眶周全肌切除术治疗的特发性眼睑痉挛患者30例60眼,随访观察6mo,比较两组的疗效和复发率。结果:A型肉毒素注射治疗组完全缓解、明显缓解、部分缓解和无效的眼数分别为36眼(60.0%),20眼(33.3%)、2眼(3.3%)和2眼(3.3%)。眶周全肌切除术治疗组为16眼(26.7%),24眼(40.0%)、12眼(20.0%)和8眼(13.3%),两组比较差异有统计学意义(Z=-2.968,P=0.003)。治疗6mo后两组的复发率为93.3%和20.0%,比较差异有统计学意义(χ2=32.851,P<0.001)。结论:A型肉毒素注射治疗对于特发性眼睑痉挛疗效好,但6mo后容易复发。眶周全肌切除术疗效确定且长期疗效稳定,可作为A型肉毒素注射治疗后复发的有效治疗途径。

关键词：眼睑痉挛肉毒毒素眶周全肌切除术疗效

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体外冲击波碎石（ESWL）的治疗次数问题

日本医学介绍 1996年第12期

作者：潘雪飞

体外冲击波碎石（ＥＳＷＬ）的治疗次数问题所谓ＥＳＷＬ就是利用体外冲击波破碎结石，原来是特指使用Ｄｏｒｎｉｅｒ公司生产的碎石装置（ＨＭ－３）时的简称，现在已成了通用于泌尿科医生的专门用语，也作为与使用仪器无关而进行结石... 详细信息

体外冲击波碎石（ＥＳＷＬ）的治疗次数问题所谓ＥＳＷＬ就是利用体外冲击波破碎结石，原来是特指使用Ｄｏｒｎｉｅｒ公司生产的碎石装置（ＨＭ－３）时的简称，现在已成了通用于泌尿科医生的专门用语，也作为与使用仪器无关而进行结石破碎治疗的代名词，下面报道的是东海...

关键词：体外冲击波碎石碎石装置再治疗结石 ESWL 治疗次数

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地域性军队医院改编重组的设想

解放军医院管理杂志 1998年第2期5卷 106-107页

作者：潘雪飞第454医院

在近期内,国内工业企业、商贸之间的重组非常活跃,医疗系统也有报道集团化。地方有关主管部门,一方面对重点医院增加投入,另一方面对中型医院进行结构调整,形成医疗集团。军队卫勤保障面临着前所未有的新问题、新课题,军队的裁员与地方... 详细信息

在近期内,国内工业企业、商贸之间的重组非常活跃,医疗系统也有报道集团化。地方有关主管部门,一方面对重点医院增加投入,另一方面对中型医院进行结构调整,形成医疗集团。军队卫勤保障面临着前所未有的新问题、新课题,军队的裁员与地方医疗系统种种改革措施都可能影响军队医院的生存与发展,由此引出地域性军队医院改编重组的话题。1　改编重组的必要性1.1　参与竞争的需要　军队医院经过数十年的建设,得到长足的发展,军队医院不仅为军队官兵的卫生保健作出了贡献,也是地方卫生保健事业不可缺少的力量。但是,军队医院的主要任务是为部队伤病员服务。由于医疗费用逐年上涨,军队卫生事业费不敷所用,要靠医院收入弥补。地方制定了若干政策,限制所属单位职工到军队医院就诊,再加上地方医院灵活的经营等一系列有利因素的影响,使得有些军队医院的生存面临十分尴尬的局面,有的医院发展出现了停滞、衰退之趋势。值得忧虑的还有,不同的体系医院正在为各自的发展壮大而奋斗,各自新建门诊楼、病房楼,重复引进设备,消耗了极为宝贵的军队卫生资源,也浪费了极为宝贵的发展时间。如果发展缓慢,竞争乏术,今后医院的经营可能越来越困难。为了生存与发展,军队各体系医院与其独立发展,不如组建...

关键词：军队医院医疗系统医疗集团卫勤保障近期设想影响重组商贸裁员

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试论床位医师的病区管理作用

解放军医院管理杂志 1996年第4期3卷 380-381页

作者：潘雪飞第454医院