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多囊卵巢综合征患者肠道微生物群结构变化及其在代际效应中的作用机制研究进展

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新乡医学院学报 2023年第1期40卷 84-87页

作者：孙畅潘紫萌韩鹏光匡洪影黑龙江中医药大学研究生院黑龙江哈尔滨150040 黑龙江中医药大学附属第一医院妇科二科黑龙江哈尔滨150040

肠道微生物群与女性生殖、内分泌健康密切相关。宿主性激素水平可影响肠道微生物群的构成。多囊卵巢综合征(PCOS)是一种以性激素水平异常为主要病理特征的疾病,且存在代际效应,影响育龄期女性及其后代的健康。近年来,肠道微生物群对PCO... 详细信息

肠道微生物群与女性生殖、内分泌健康密切相关。宿主性激素水平可影响肠道微生物群的构成。多囊卵巢综合征(PCOS)是一种以性激素水平异常为主要病理特征的疾病,且存在代际效应,影响育龄期女性及其后代的健康。近年来,肠道微生物群对PCOS代际效应的影响受到广泛关注。基于此,本文就PCOS患者肠道微生物群结构变化及在代际效应中的作用机制进行综述。

关键词：多囊卵巢综合征肠道微生物群代际效应

miR-29a-3p靶向SGMS2调控PCOS卵巢颗粒细胞慢性炎症的机制研究

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中华生殖与避孕杂志 2023年第10期43卷 1032-1040页

作者：徐芳李晓珂潘紫萌梁锦玲马明匡洪影孙淼黑龙江中医药大学附属第一医院妇科哈尔滨150040 北京中医医院顺义医院妇产科北京101300 黑龙江中医药大学第一临床医学院哈尔滨150040 黑龙江中医药大学附属第一医院外科哈尔滨150040

目的探究miR-29a-3p/SGMS2轴对人类卵巢颗粒样肿瘤细胞系(human ovarian granulosa-like tumor cell line,KGN)炎症反应的调控机制。方法通过构建并验证过表达和敲低miR-29a-3p及SGMS2转染KGN细胞模型,双荧光素酶报告基因实验检测miR-29... 详细信息

目的探究miR-29a-3p/SGMS2轴对人类卵巢颗粒样肿瘤细胞系(human ovarian granulosa-like tumor cell line,KGN)炎症反应的调控机制。方法通过构建并验证过表达和敲低miR-29a-3p及SGMS2转染KGN细胞模型,双荧光素酶报告基因实验检测miR-29a-3p与SGMS2的结合;MTT法检测各组细胞的增殖;免疫荧光法观察增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)和Ki67蛋白荧光强度;流式细胞术检测细胞凋亡;酶联免疫吸附法检测细胞上清液中肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素(interleukin,IL)-6、IL-1β和鞘磷脂的表达;Western blotting检测细胞中Caspase-3、cleaved-Caspase-3、SGMS2和p-p65蛋白表达。结果miR-29a-3p与SGMS2之间存在位点结合,且能够负向调控SGMS2的表达水平。KGN细胞中过表达SGMS2能够增高其吸光度值(P=0.007),并增强其PCNA和Ki67蛋白的免疫荧光强度(均P<0.001);过表达SGMS2能够降低KGN细胞的凋亡率(P=0.001),升高炎症因子TNF-α、IL-6、IL-1β和鞘磷脂的表达水平(均P<0.001)。过表达SGMS2时KGN细胞中cleaved-Caspase-3、p-p65和SGMS2蛋白表达量升高(P=0.001,P<0.001,P<0.001)。而敲低SGMS2时,以上结果具有与过表达SGMS2相反的变化趋势。结论miR-29a-3p与SGMS2之间存在靶向负向调节关系,SGMS2能够促进KGN细胞的炎症反应,可为多囊卵巢综合征等妇科内分泌疾病的治疗提供靶点。

关键词：多囊卵巢综合征 miR-29a-3p 神经鞘磷脂合成酶2 卵巢颗粒细胞炎症

痰湿证多囊卵巢综合征伴糖尿病前期患者的临床特征分析

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中华中医药杂志 2023年第3期38卷 1281-1286页

作者：潘紫萌孙淼徐芳侯丽辉匡洪影黑龙江中医药大学哈尔滨150040 黑龙江中医药大学附属第一医院哈尔滨150040

目的:探究痰湿证多囊卵巢综合征(PCOS)伴糖尿病前期(PDM)患者的临床特征。方法:筛选黑龙江中医药大学附属第一医院妇科科研门诊临床科研信息一体化系统中符合PCOS诊断标准的患者,并根据PDM和证型判定标准进行分组,统计分析痰湿证PCOS伴... 详细信息

目的:探究痰湿证多囊卵巢综合征(PCOS)伴糖尿病前期(PDM)患者的临床特征。方法:筛选黑龙江中医药大学附属第一医院妇科科研门诊临床科研信息一体化系统中符合PCOS诊断标准的患者,并根据PDM和证型判定标准进行分组,统计分析痰湿证PCOS伴PDM患者临床特征的差异性和相关性。结果:共纳入1682例PCOS患者,PDM患者610例,占比36.3%。其中痰湿证型254例(41.6%),非痰湿证型356例(58.4%)。痰湿证和非痰湿证PCOS伴PDM患者在平和质、气虚质、血瘀质、气郁质、湿热质、阴虚质和阳虚质的分布中差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。痰湿证PCOS伴PDM患者的收缩压、体重、身体质量指数(BMI)、腰围、臀围、腰臀比(WHR)、腰高比(WHtR)、黑棘皮评分和脂质蓄积指数(LAP)值均显著高于非痰湿证组(P<0.05,P<0.01),性激素结合球蛋白(SHBG)值显著低于非痰湿证组(P<0.01)。Logistic回归分析中发现,PCOS伴PDM患者与湿热质、收缩压、黑棘皮评分和LAP值间存在统计学意义的相关性(P<0.05,P<0.01),其回归系数依次为0.944、0.036、0.518和0.967,使PCOS伴PDM患者发生的风险倍数上升依次为2.570倍、1.036倍、1.679倍和2.630倍。结论:应该关注PCOS伴PDM患者的存在,重视痰湿证患者其可能伴有的更严重的代谢紊乱程度,合理的施以辨证调体,降低PCOS患者发生2型糖尿病的风险和进程,更好地缓解PCOS相关代谢并发症的发生。

关键词：痰湿证多囊卵巢综合征糖尿病前期代谢特征

基于七数律探究多囊卵巢综合征患者临床特征差异

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中华中医药杂志 2021年第12期36卷 7489-7493页

作者：潘紫萌侯丽辉王颖徐芳匡洪影黑龙江中医药大学哈尔滨150040 黑龙江中医药大学附属第一医院哈尔滨150040 黑龙江中医药大学附属第一医院妇科二科哈尔滨150040

目的:运用七数律探究多囊卵巢综合征患者在不同年龄内的临床特征差异。方法:将符合多囊卵巢综合征诊断标准的患者依据"七数律"进行分组,统计各组内患者人数、证型分布情况及各临床指标,并运用SPSS21.0软件进行统计分析。结果:①频数分布... 详细信息

目的:运用七数律探究多囊卵巢综合征患者在不同年龄内的临床特征差异。方法:将符合多囊卵巢综合征诊断标准的患者依据"七数律"进行分组,统计各组内患者人数、证型分布情况及各临床指标,并运用SPSS21.0软件进行统计分析。结果:①频数分布:21~<28岁组632例(43.0%);28~<35岁组478例(32.5%);14~<21岁组296例(20.1%);35~<42岁组57例(3.9%);<14岁组6例(0.4%)和≥42岁组2例(0.1%)分布,差异有统计学意义(P<0.05)。②证型分布:14~<21岁组和21~<28岁组患者分别以脾虚痰湿证和肾虚血瘀证为主要证型(P<0.05)。③临床特征:14~<21岁组具有较高的DHEAS、AND、痤疮评分、多毛评分、溢脂率、黑棘皮评分和黑棘皮率及最低的初潮年龄、WHR和超重发生率;28~<35岁组具有较高的BMI、WC、WHR、WHtR、腹型肥胖率、FPG、LDL、TG/HDL和APOB/A,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:14~<21岁组PCOS患者以脾虚痰湿证、高雄激素血症及高雄激素体征为主要特征;21~<28岁组患病人数所占比例最大,并以肾虚血瘀为主要证型;对于21~35岁患者,尤其是28~35岁,应更多的注意其肥胖、糖脂代谢和不良心血管疾病预后。

关键词：七数律多囊卵巢综合征临床特征妇科

基于膏脂理论和脂代谢重编程探讨多囊卵巢综合征病机

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中国中西医结合杂志 2024年第1期44卷 101-106页

作者：李婧赵珊珊潘紫萌孙畅徐珂匡洪影黑龙江中医药大学研究生院哈尔滨150040 北京中医医院顺义医院妇产科北京101300 黑龙江中医药大学附属第一医院妇二科哈尔滨150040

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种复杂的多因素内分泌代谢紊乱性疾病,病因涉及遗传因素和生活方式的相互作用,其中脂代谢重编程机制可能是PCOS病机中的中心环节。在中医古籍中阐述的相关膏脂理论表明膏脂失衡易诱发肥人不孕。故笔者基于膏脂... 详细信息

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种复杂的多因素内分泌代谢紊乱性疾病,病因涉及遗传因素和生活方式的相互作用,其中脂代谢重编程机制可能是PCOS病机中的中心环节。在中医古籍中阐述的相关膏脂理论表明膏脂失衡易诱发肥人不孕。故笔者基于膏脂理论和脂代谢重编程机制,探讨膏脂失衡与脂代谢重编程异常对PCOS的作用与影响,为临床诊疗PCOS提供新思路。

关键词：多囊卵巢综合征膏脂理论脂代谢重编程脂质代谢中西医结合

高雄激素血症对肾虚肝郁证多囊卵巢综合征的影响研究

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中华中医药学刊 2019年第7期37卷 1646-1649页

作者：张美微侯丽辉李妍潘紫萌黑龙江中医药大学黑龙江哈尔滨150040 黑龙江中医药大学附属第一医院妇科黑龙江哈尔滨150040

目的:通过比较不同水平雄激素状态下及不同HA表型的肾虚肝郁证多囊卵巢综合征(Polycystic Ovary Syndrome,PCOS)患者的临床及生化特征,探索出肾虚肝郁证PCOS伴/不伴HA及不同HA表型的肾虚肝郁证PCOS患者的临床特征,为疾病的个性化治疗和... 详细信息

目的:通过比较不同水平雄激素状态下及不同HA表型的肾虚肝郁证多囊卵巢综合征(Polycystic Ovary Syndrome,PCOS)患者的临床及生化特征,探索出肾虚肝郁证PCOS伴/不伴HA及不同HA表型的肾虚肝郁证PCOS患者的临床特征,为疾病的个性化治疗和远期并发症的预防提供依据。方法:268例肾虚肝郁证PCOS患者,分为A组(肾虚肝郁证PCOS+HA)151例及B组(肾虚肝郁证PCOS+non-HA)117例;根据T及AND的值将肾虚肝郁证PCOS+HA组分为3组:Ⅰ组(单纯高T)、Ⅱ组(单纯高AND)及Ⅲ组(高T+AND组),比较各组的临床及生化特征。结果:(1)A组的臀围及FINS值小于B组, WHR、LH、LH/FSH、T、E2、P、PRL、DHEAS、AND、TG、FT4、痤疮及溢脂发生率均大于B组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)Ⅰ组的AND值小于Ⅱ组及Ⅲ组,TG值大于Ⅲ组;Ⅱ组的多毛发生率高于Ⅰ组,HDL值大于Ⅲ组,FT4值大于Ⅰ组及Ⅲ组;Ⅰ组及Ⅱ组的LH/FSH、T值大于Ⅲ组,痤疮发生率低于Ⅲ组。结论:(1)肾虚肝郁证PCOS合并HA患者性激素及糖脂代谢紊乱较重;(2)不同HA表型的肾虚肝郁证PCOS患者的代谢特征存在差异:肾虚肝郁证PCOS伴高T患者脂代谢紊乱较重;肾虚肝郁证PCOS伴高AND患者其甲状腺激素水平紊乱较重;肾虚肝郁证PCOS伴高T+AND患者其性激素代谢紊乱较重。

关键词：多囊卵巢综合征肾虚肝郁证高雄激素血症表型

基于线粒体功能障碍的多囊卵巢综合征研究进展

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中国生育健康杂志 2022年第6期33卷 593-596页

作者：杨乔瑞潘紫萌孙畅孙淼匡洪影黑龙江中医药大学第一临床医学院哈尔滨150040 黑龙江中医药大学附属第一医院妇二科

多囊卵巢综合征(PCOS)是妇科常见的一种内分泌代谢紊乱性和生殖障碍性疾病,目前其具体发病机制尚不明确。既往研究表明,线粒体形态损伤、功能障碍和mtDNA突变在PCOS发生发展过程中有着重要意义,它们既导致了PCOS及其远期并发症的发生,... 详细信息

多囊卵巢综合征(PCOS)是妇科常见的一种内分泌代谢紊乱性和生殖障碍性疾病,目前其具体发病机制尚不明确。既往研究表明,线粒体形态损伤、功能障碍和mtDNA突变在PCOS发生发展过程中有着重要意义,它们既导致了PCOS及其远期并发症的发生,也是缓解PCOS临床症状的重要治疗靶点。二甲双胍、褪黑素、MitoQ10和维生素D3等多种治疗方法能够通过恢复线粒体形态和呼吸链功能,促进线粒体生物发生过程,改善PCOS临床症状。本文围绕线粒体蛋白质功能障碍和基因改变的研究进展以及基于线粒体功能改善的PCOS治疗进展进行阐述。

关键词：线粒体基因突变功能障碍多囊卵巢综合征研究进展

痰湿对多囊卵巢综合征不孕症患者内分泌代谢的影响

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中华中医药杂志 2021年第7期36卷 4308-4312页

作者：潘紫萌孙淼王颖李威吴开明侯丽辉匡洪影黑龙江中医药大学哈尔滨150040 黑龙江中医药大学附属第一医院哈尔滨150040

目的:研究分析痰湿对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者内分泌代谢的影响。方法:将符合纳入标准的416例育龄期PCOS不孕症患者根据诊断标准分为痰湿证组(227例)和非痰湿证组(189例),比较分析两组之间的临床特征及内分泌代谢差异。结果:痰... 详细信息

目的:研究分析痰湿对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者内分泌代谢的影响。方法:将符合纳入标准的416例育龄期PCOS不孕症患者根据诊断标准分为痰湿证组(227例)和非痰湿证组(189例),比较分析两组之间的临床特征及内分泌代谢差异。结果:痰湿证患者具有更高的不孕年限、收缩压、舒张压、体质量、体质量指数(BMI)、腰围、臀围及腰臀比(WHR)(P<0.05)。痰湿证患者具有更低的SHBG值及更高的FAI值(P<0.05)。痰湿证患者具有更高的FPG、G30’、G60’、G120’、IR、FINS、F30’、F60’、F120’、TG、LDL-C、APOB及APOB/A值和更低的HDL-C值(P<0.05)。痰湿证患者具有更高的IR、2型糖尿病和MS患病率(P<0.05)。结论:痰湿证PCOS不孕症患者较多发生肥胖、糖脂及胰岛素代谢障碍,此外伴发糖耐量异常及代谢综合征等疾病的风险也较高。

关键词：痰湿多囊卵巢综合征不孕症内分泌代谢

肥胖与代谢综合征对多囊卵巢综合征患者中医体质分布及代谢的影响

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中华中医药杂志 2022年第3期37卷 1656-1661页

作者：潘紫萌侯丽辉孙淼王颖李威吴开明徐芳匡洪影黑龙江中医药大学哈尔滨150040 黑龙江中医药大学附属第一医院哈尔滨150040 黑龙江中医药大学附属第一医院妇科二科

目的:探究多囊卵巢综合征(PCOS)患者不同肥胖和代谢综合征(MS)存在状态下的中医体质分布及性激素和糖脂的代谢差异。方法:依据不同的肥胖及MS存在状态,将PCOS患者分为单纯MS组(1组)、非肥胖非MS组(2组)、肥胖伴MS组(3组)和单纯肥胖组(4... 详细信息

目的:探究多囊卵巢综合征(PCOS)患者不同肥胖和代谢综合征(MS)存在状态下的中医体质分布及性激素和糖脂的代谢差异。方法:依据不同的肥胖及MS存在状态,将PCOS患者分为单纯MS组(1组)、非肥胖非MS组(2组)、肥胖伴MS组(3组)和单纯肥胖组(4组),进行各组间临床特征的差异性及相关性分析。结果:共纳入939例PCOS患者:2组539例(57.4%),4组173例(18.4%),3组135例(14.4%),1组92例(9.8%)。气虚质所占比例中3组(53例,39.3%)显著高于2组(154例,28.6%)和4组(47例,27.2%)(P<0.01);痰湿质所占比例中3组(12例,8.9%)和4组(13例,7.5%)显著高于2组(20例,3.7%)(P<0.05)。1组的年龄显著高于其他3组(P<0.01),但PRL值低于2组(P<0.01),FAI值低于3组(P<0.01)。2组较其他3组具有高LH/FSH、SHBG和ApoA(P<0.01),但黑棘皮评分、FAI、FINS、HOMA-IR、TC、LDL-C及ApoB值较低(P<0.01),且LH值高于3组及4组(P<0.01)。3组较4组具有高FINS和ApoB(P<0.01),但低SHBG和ApoA(P<0.01);4组较1组具有高ApoA及低ApoB(P<0.01)。1组与年龄、E2/T和HOMA-IR间存在正相关(P<0.01,P<0.05);与E2和FINS间存在负相关(P<0.05)。2组与初潮年龄、多毛评分、LH和AND间存在正相关(P<0.05);与年龄、黑棘皮评分、FINS和LDL-C间存在负相关(P<0.01,P<0.05)。3组与气虚质、痰湿质、年龄、黑棘皮评分、DHEAS和LDL-C间存在正相关(P<0.01,P<0.05);与多毛评分和ApoA间存在负相关(P<0.01)。4组与黑棘皮评分、HOMA-IR和FINS间存在正相关(P<0.01);与FAI和ApoA间存在负相关(P<0.05,P<0.01)。结论:临床中应予以PCOS患者中存在的不同肥胖和MS的状态特别关注,注意到肥胖的PCOS患者(伴或不伴MS)存在较为严重的糖脂代谢紊乱情况,而年龄增长和IR的升高对伴有MS的非肥胖PCOS患者的可能影响也不容忽视。

关键词：肥胖代谢综合征多囊卵巢综合征中医体质性激素糖脂代谢