痰湿证多囊卵巢综合征伴糖尿病前期患者的临床特征分析

作     者：潘紫萌 孙淼 徐芳 侯丽辉 匡洪影 PAN Zi-meng;SUN Miao;XU Fang;HOU Li-hui;KUANG Hong-ying

作者机构：黑龙江中医药大学哈尔滨150040 黑龙江中医药大学附属第一医院哈尔滨150040 

出 版 物：《中华中医药杂志》 (China Journal of Traditional Chinese Medicine and Pharmacy)

年 卷 期：2023年第38卷第3期

页      面：1281-1286页

核心收录：

学科分类：1005[医学-中医学] 100509[医学-中医妇科学] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金面上项目(No.82174422,No.82174195) 国家自然科学基金青年科学基金项目(No.81804138,No.82004401) 黑龙江中医药大学杰出人才基金项目(No.2018jc05) 黑龙江省中医药科研项目(No.ZHY2020-101) 

主　　题：痰湿证 多囊卵巢综合征 糖尿病前期 代谢特征 

摘      要：目的:探究痰湿证多囊卵巢综合征(PCOS)伴糖尿病前期(PDM)患者的临床特征。方法:筛选黑龙江中医药大学附属第一医院妇科科研门诊临床科研信息一体化系统中符合PCOS诊断标准的患者,并根据PDM和证型判定标准进行分组,统计分析痰湿证PCOS伴PDM患者临床特征的差异性和相关性。结果:共纳入1682例PCOS患者,PDM患者610例,占比36.3%。其中痰湿证型254例(41.6%),非痰湿证型356例(58.4%)。痰湿证和非痰湿证PCOS伴PDM患者在平和质、气虚质、血瘀质、气郁质、湿热质、阴虚质和阳虚质的分布中差异具有统计学意义(P0.05,P0.01)。痰湿证PCOS伴PDM患者的收缩压、体重、身体质量指数(BMI)、腰围、臀围、腰臀比(WHR)、腰高比(WHtR)、黑棘皮评分和脂质蓄积指数(LAP)值均显著高于非痰湿证组(P0.05,P0.01),性激素结合球蛋白(SHBG)值显著低于非痰湿证组(P0.01)。Logistic回归分析中发现,PCOS伴PDM患者与湿热质、收缩压、黑棘皮评分和LAP值间存在统计学意义的相关性(P0.05,P0.01),其回归系数依次为0.944、0.036、0.518和0.967,使PCOS伴PDM患者发生的风险倍数上升依次为2.570倍、1.036倍、1.679倍和2.630倍。结论:应该关注PCOS伴PDM患者的存在,重视痰湿证患者其可能伴有的更严重的代谢紊乱程度,合理的施以辨证调体,降低PCOS患者发生2型糖尿病的风险和进程,更好地缓解PCOS相关代谢并发症的发生。