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基于动机理论的老年人气道异物梗阻救护虚拟仿真实验教学设计与实践

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中华护理教育 2023年第4期20卷 415-420页

作者：林丹戎有和孙蓉柏亚妹张艺雄潘娅岚南京中医药大学护理学院南京市210023

目的探索基于动机理论的虚拟仿真实验教学设计与实践效果。方法基于动机理论,从注意(attention)、相关(relevance)、自信(confidence)、满足(satisfaction)4个维度开展虚拟仿真实验教学设计。采用目的抽样法,对207名护理专业本科生通过... 详细信息

目的探索基于动机理论的虚拟仿真实验教学设计与实践效果。方法基于动机理论,从注意(attention)、相关(relevance)、自信(confidence)、满足(satisfaction)4个维度开展虚拟仿真实验教学设计。采用目的抽样法,对207名护理专业本科生通过课前自学、课堂教学、课后巩固环节开展教学实践,并了解学习动机效果。结果虚拟仿真实验登录次数为(6.43±2.10)次,使用时长中位数为35 min,首次实验成绩为(73.01±28.58)分,最高实验成绩为(95.05±3.38)分,本次实验教学总成绩为(88.64±7.51)分。学生自评虚拟仿真实验学习的帮助程度均分为4.20分,感知到的趣味性为4.30分,学习参与程度为4.51分。学生反馈结果显示,虚拟仿真实验教学的临床情境较为真实,能够吸引注意;综合度高,促进知识整合;可反复试错;提高学习自信心。同时,希望增加案例种类与针对性的辅导以满足个性化学习需求。结论基于动机理论的虚拟仿真实验教学设计能够有效激发学生的学习动机,改善学生学习体验。

关键词：教育,护理,学士急救虚拟仿真学习动机气道异物梗阻

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小夹板用于骨折外固定研究现状

中国中医药信息杂志 2014年第6期21卷 123-125页

作者：潘娅岚郭杨钱超马勇南京中医药大学骨伤研究所江苏南京210023

小夹板固定是中医骨伤科治疗骨折的特色之一，具有创伤小、费用低、恢复快等优势。但因使用范围局限、并发症多等缺点，且各厂家生产的小夹板性能和规格等相去甚远，使其近年来发展相对滞后。因此，为促进小夹板固定术的发展，改良和规... 详细信息

小夹板固定是中医骨伤科治疗骨折的特色之一，具有创伤小、费用低、恢复快等优势。但因使用范围局限、并发症多等缺点，且各厂家生产的小夹板性能和规格等相去甚远，使其近年来发展相对滞后。因此，为促进小夹板固定术的发展，改良和规范化存在的问题值得深入研究。为此，笔者查阅了近十年相关文献，现综述如下。

关键词：小夹板骨折外固定综述

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骨质疏松症与骨关节炎共病的影像学研究进展

中国医学影像学杂志 2023年第5期31卷 550-554页

作者：孙文渊潘娅岚郭杨马勇尹恒马学智南京中医药大学第一临床医学院江苏南京210029 南京中医药大学骨伤修复与重建新技术实验室江苏南京210046 南京中医药大学护理学院江苏南京210046 南京中医药大学无锡附属医院骨伤科江苏无锡214100

骨质疏松症和骨关节炎是常见的退行性疾病,随着我国人口老龄化程度不断加剧,已严重影响老年人身体健康及生活质量,并加重了社会经济负担。既往对骨质疏松症与骨关节炎共病诊断研究主要集中在骨代谢与表观遗传学指标,随着对其共病认识的... 详细信息

骨质疏松症和骨关节炎是常见的退行性疾病,随着我国人口老龄化程度不断加剧,已严重影响老年人身体健康及生活质量,并加重了社会经济负担。既往对骨质疏松症与骨关节炎共病诊断研究主要集中在骨代谢与表观遗传学指标,随着对其共病认识的深入及骨影像技术的发展,骨密度、骨微结构及骨髓微环境对共病程度评估和共病进展预测均起到一定促进作用。本文就骨质疏松症与骨关节炎共病的影像学特征研究进展进行综述。

关键词：骨质疏松症骨关节炎共患疾病诊断显像综述

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中药内服治疗原发性骨质疏松的系统评价

中国老年学杂志 2017年第4期37卷 941-945页

作者：郭杨马勇潘娅岚董维黄桂成南京中医药大学骨伤研究所骨伤修复与重建新技术实验室江苏南京210023 南京中医药大学附属医院骨伤科

目的探讨内服中药治疗原发性骨质疏松的疗效。方法计算机检索Cochrane Library、MEDLINE、EMbase、CBM、CNKI、VIP等数据库,人工检索相关临床随机对照研究文献,依据统一的纳入排除标准,对纳入研究的文献质量进行评估。采用Rev Man5.3进... 详细信息

目的探讨内服中药治疗原发性骨质疏松的疗效。方法计算机检索Cochrane Library、MEDLINE、EMbase、CBM、CNKI、VIP等数据库,人工检索相关临床随机对照研究文献,依据统一的纳入排除标准,对纳入研究的文献质量进行评估。采用Rev Man5.3进行Meta分析,对患者用药后总体疗效、腰椎、股骨颈、股骨大粗隆、ward三角、跟骨骨密度以及肝肾功能、血液流变学指标进行评价。结果纳入9篇文献,共计1 372例原发性骨质疏松患者。内服中药治疗组较对照组总体有效率高(P0.05)。此外,中药能够增加患者血清中骨钙素、1,25(OH)2D3含量,同时改善血液流变学相关指标。结论内服中药对原发性骨质疏松具有一定疗效。

关键词：原发性骨质疏松中药内服骨密度

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关节软骨修复机制中相关信号分子的研究进展

生物医学工程学杂志 2019年第2期36卷 343-348页

作者：涂鹏程郭杨郑苏阳潘娅岚王礼宁马勇南京中医药大学南京210023 南京中医药大学附属医院骨伤科南京210029

关节软骨损伤后,在进行性退变过程中,分解代谢水平上调,软骨细胞会分泌多种炎症因子,原有的细胞表型也逐渐改变。因此长期以来,广大研究者针对促软骨细胞合成代谢、维持软骨细胞表型稳定做了大量的研究,并发现在一系列软骨修复过程中有... 详细信息

关节软骨损伤后,在进行性退变过程中,分解代谢水平上调,软骨细胞会分泌多种炎症因子,原有的细胞表型也逐渐改变。因此长期以来,广大研究者针对促软骨细胞合成代谢、维持软骨细胞表型稳定做了大量的研究,并发现在一系列软骨修复过程中有多种分子信号通路参与。本篇综述重点介绍关节软骨修复中关键的信号分子,如:转化生长因子β(TGF-β)、骨形态发生蛋白(BMP)等,并揭示和探讨这些分子在软骨损伤及修复过程中的作用,以便相关领域研究者广泛深入地了解软骨损伤修复过程中的分子机制,并在此基础上寻找软骨修复治疗靶点和更优的生物学治疗方法。

关键词：软骨修复信号通路关节软骨信号分子组织工程

桡骨远端解剖型纸质支架夹板的设计及人体贴合研究

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中国全科医学 2016年第15期19卷 1856-1860页

作者：华臻尹恒刘勇马勇潘娅岚刘明明王建伟南京中医药大学江苏省南京市210023 南京中医药大学无锡附属医院

目的：研制符合人体解剖特点的桡骨远端解剖型纸质支架夹板，以规范夹板塑形及使用，便于临床操作；并通过观察桡骨远端解剖型纸质支架夹板与肢体贴合情况，评价其优势。方法选取2014年9月—2015年3月南京中医药大学无锡附属医院体检中... 详细信息

目的：研制符合人体解剖特点的桡骨远端解剖型纸质支架夹板，以规范夹板塑形及使用，便于临床操作；并通过观察桡骨远端解剖型纸质支架夹板与肢体贴合情况，评价其优势。方法选取2014年9月—2015年3月南京中医药大学无锡附属医院体检中心体检健康的志愿者90例，根据身高将其分为 A 组（＞175 cm）、B 组（165~175 cm）、C 组（＜165 cm），每组30例。制作研究对象前臂及腕部掌屈尺偏位聚酯绷带模型并进行 CT 扫描，借助Mimics 软件获得数字化三维重建模型，测量模型长宽度、周径、曲率、掌倾角、尺偏角等相关技术参数，以此作为大、中、小3种型号桡骨远端解剖型纸质支架夹板外形参数。选取2015年5—7月南京中医药大学无锡附属医院体检中心体检健康的成年志愿者30例，根据身高将其分为 a 组（＞175 cm）、b 组（165~175 cm）、c 组（＜165 cm），每组10例。a 组使用大号夹板、b 组使用中号夹板、c 组使用小号夹板固定1周，观察夹板长宽度、骨突、鱼际压迫情况及与肢体贴合情况等。结果成功获取了志愿者前臂及腕部外形的数字化三维模型，测量分析后依次确定了大、中、小3种型号桡骨远端解剖型纸质支架夹板的长宽度、曲率、骨突位置、掌屈角、尺偏角及掌、桡侧夹板的大鱼际曲率，尺侧夹板的小鱼际曲率等技术参数。30例贴合试验中仅有5例皮肤与夹板间存在间隙，经小于5＆#176;的塑形后均贴合满意；固定后不影响志愿者肘及掌指关节屈伸活动，夹板间间距合适，骨突及鱼际处无压迫感；1周后解除夹板未见局部皮肤压迹。结论桡骨远端解剖型纸质支架夹板具有符合局部解剖、无需过多塑形、临床使用方便等特点，临床治疗应用前景广阔。

关键词：桡骨骨折夹板贴合试验

贴敷疗法的辨证浅析——从寒热辨证到寒热形气辨证

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时珍国医国药 2020年第1期31卷 146-147页

作者：马勇吴承杰郭杨郑苏阳潘娅岚涂鹏程南京中医药大学附属医院江苏南京210029 南京中医药大学骨伤研究所江苏南京210023

贴敷作为中医特色的外治法之一,必须具备其自身独特的辨证理论体系来指导临床应用。经过前人的长期探索,辨证理论体系历经了从寒热辨证到形气辨证,再到寒热形气辨证的过程。寒热形气辨证是现今相对成熟的辨证理论体系,以及形成了以寒热... 详细信息

贴敷作为中医特色的外治法之一,必须具备其自身独特的辨证理论体系来指导临床应用。经过前人的长期探索,辨证理论体系历经了从寒热辨证到形气辨证,再到寒热形气辨证的过程。寒热形气辨证是现今相对成熟的辨证理论体系,以及形成了以寒热形气辨证为理论基础的辨证贴敷,临床疗效确切。但辨证贴敷的理论内容仍有欠缺,文章从辨证贴敷的发展过程、寒热形气辨证、运用辨证贴敷治疗骨伤科疾病三部分进行阐述及探讨。

关键词：寒热形气辨证论治贴敷

脊髓康对脊髓损伤大鼠脊髓组织结构及神经生长因子表达的影响

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中国实验方剂学杂志 2014年第15期20卷 144-149页

作者：潘娅岚马勇郭杨成吉华黄桂成南京中医药大学骨伤研究所南京210023 南京中医药大学附属医院骨伤科南京210029

目的:明确脊髓康对脊髓损伤(SCI)后脊髓组织病理的影响,探讨其对神经生长因子(NGF)蛋白和mRNA表达水平的影响,分析其改善损伤轴突再生微环境的可能作用机制。方法:清洁级SD大鼠156只,改良Allen’s法建立SCI模型,随机分为假手术组、模型... 详细信息

目的:明确脊髓康对脊髓损伤(SCI)后脊髓组织病理的影响,探讨其对神经生长因子(NGF)蛋白和mRNA表达水平的影响,分析其改善损伤轴突再生微环境的可能作用机制。方法:清洁级SD大鼠156只,改良Allen’s法建立SCI模型,随机分为假手术组、模型组、强的松(0.06 g·kg-1·d-1)组、脊髓康高、中、低剂量组(50,25,12.5 g·kg-1·d-1)6组,每组26只。各组大鼠均于麻醉苏醒后30 min开始给予相应药物或生理盐水处理。分别于干预后3,7,14 d处死,取材,HE染色、透射电镜观察脊髓组织结构的变化,免疫组化、荧光定量PCR法检测脊髓损伤区NGF蛋白及mRNA的表达情况。结果:HE染色显示随着干预时间延长,强的松组、脊髓康中剂量组脊髓组织改善较为明显,神经元存活较模型组明显增加,水肿、坏死较轻。透视电镜超微结构评分显示伤后7 d强的松组、脊髓康中剂量组较模型组均明显降低(P<0.05)。免疫组化结果显示,模型组及各治疗组NGF阳性表达高于同时间点假手术组,术后7,14 d强的松组、脊髓康中剂量组NGF相对表达水平稳定,与模型组相比有统计学差异(P<0.01)。荧光定量PCR结果显示,各治疗组NGF mRNA的相对表达量均高于模型组,尤以强的松组、脊髓康中剂量组升高趋势最为明显,14 d脊髓康中剂量组NGF mRNA的表达水平高于强的松组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:强的松、脊髓康均可较好地减轻和延缓SCI后的病理损害程度,阻止不可逆性的变性现象的发生和发展,并促进SCI后损伤局部NGF蛋白及mRNA的表达,且强的松在SCI早期效应较为明显,而脊髓康在中晚期的整体调节优势明显,这可能是脊髓康促进神经功能恢复,改善轴突再生微环境的作用机制之一。

关键词：脊髓康脊髓损伤神经生长因子微环境

短链脂肪酸对小胶质细胞活化及组蛋白乙酰化水平的影响

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中国免疫学杂志 2022年第6期38卷 641-648页

作者：杨光露郭杨马勇(指导) 潘娅岚刘孟敏吴承杰涂鹏程南京中医药大学骨伤修复与重建新技术实验室南京210023 南京中医药大学附属医院骨伤科南京210029 南京中医药大学中西医结合护理研究所南京210023 南京中医药大学中医学院·中西医结合学院南京210023

目的:研究短链脂肪酸(SCFAs)对小胶质细胞活化及组蛋白乙酰化水平的作用。方法:将对数生长期BV2永生化小胶质细胞分为对照组(空白对照)、不同浓度曲古霉素(TSA)组(阳性对照)、不同浓度SCFAs组;采用斑点印迹法(Dot blot)筛选各组组蛋白... 详细信息

目的:研究短链脂肪酸(SCFAs)对小胶质细胞活化及组蛋白乙酰化水平的作用。方法:将对数生长期BV2永生化小胶质细胞分为对照组(空白对照)、不同浓度曲古霉素(TSA)组(阳性对照)、不同浓度SCFAs组;采用斑点印迹法(Dot blot)筛选各组组蛋白乙酰化常见位点,寻找与TREM2关联最大的组蛋白乙酰化位点、组别,Western blot验证上述浓度组别;根据筛选结果,采用CCK8检测BV2细胞活性;免疫荧光染色检测BV2细胞Iba1表达;ELISA检测BV2细胞IL-4、IL-13、IL-10、TNF-α、iNOS表达;qRT-PCR检测BV2细胞目的基因TREM2、TNF-α、iNOS、Mincle、IL-10、Arg1 mRNA表达。结果:Dot blot显示H3、H4乙酰化位点中H3K27和H4K8与TREM2关联性较好,根据距离TSA各浓度最近的组别筛选SCFAs,得到10 mmol/L丙酸、1 mmol/L戊酸、10 mmol/L戊酸、1 mmol/L异戊酸、10 mmol/L异戊酸、1 mmol/L SCFAs、10 mmol/L SCFAs、100 mmol/L SCFAs组;Western blot显示H3K27、H4K8与TREM2聚类结果较好,验证了筛选结果,并在干预1 h后,高浓度SCFAs与高浓度TSA作用类似,干预24 h后,低浓度SCFAs与低浓度TSA作用类似;CCK8显示药物干预24 h后,高浓度SCFAs与TSA组相对增殖率均低于对照组(P0.05),但24h后其mRNA表达多数从下降转为上升(P0.05),24 h后大范围明显下降(P<0.05),其中Arg1表达尤为显著,表现为高浓度SCFAs或TSA组表达明显下降。结论:SCFAs可促进组蛋白乙酰化,且高浓度SCFAs可抑制小胶质细胞增殖并促进其活化,干预早期(24 h内)可促进小胶质细胞M2a型活化,干预晚期(24 h后)可促进小胶质细胞M1型活化。

关键词：短链脂肪酸小胶质细胞组蛋白乙酰化活化