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糖尿病心血管并发症预测模型的构建

医学新知 2024年第1期34卷 2-13页

作者：孙源刘括李冰潇温馥源李盼弟杨晓俊屈艾彬张玲首都医科大学公共卫生学院北京100069 临床流行病学北京市重点实验室北京100069

目的筛选糖尿病心血管并发症的危险因素并构建预测模型,为早期预防和减缓进展提供依据。方法∶基于京津冀社区自然人群慢性病队列,选取基线(2017—2019年)糖尿病患者作为研究对象,根据自报患病时间先后顺序判定是否发生心血管并发症作... 详细信息

目的筛选糖尿病心血管并发症的危险因素并构建预测模型,为早期预防和减缓进展提供依据。方法∶基于京津冀社区自然人群慢性病队列,选取基线(2017—2019年)糖尿病患者作为研究对象,根据自报患病时间先后顺序判定是否发生心血管并发症作为结局指标。按7Lasso结合Logistic回归模型方法筛选危险因素,将其纳入多因素Logistic回归模型构建糖尿病心血管并发症发生风险的预测模型,并绘制列线图进行可视化。绘制受试者工作特征曲线并计算曲线下面积,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验和绘制校准曲线评估校准度,对预测模型进行评价和验证。结果共纳入813例2型糖尿病患者,平均年龄为(62.6±10.4)岁,其中训练集569例,测试集244例,两组患者除超敏C反应蛋白水平具有差异(P=0.028)外,其他基本特征差异均无统计学意义。多因素Logistic回归分析显示,糖尿病心血管并发症的危险因素包括年龄[OR=1.040,95%CI(1.010,1.073),P=0.010]、高血压[OR=2.211,95%CI(1.263,3.975),P=0.006]、糖尿病病程[OR=1.063,95%CI(1.028,1.099),P <0.001]、空腹血糖水平[OR=1.186,95%CI(1.075,1.309),P=0.001]、血脂异常[OR=2.051,95%CI(1.167,3.583),P=0.012]、心血管病家族史[OR=2.794,95%CI(1.650,4.774),P <0.001]和吸烟[OR=1.975,95%CI(1.133,3.462),P=0.017];而保护因素为血清胆红素[OR=0.940,95%CI(0.889,0.991),P=0.027]。列线图显示2型糖尿病患者可根据模型中8个预测因素的动态变化计算出发生糖尿病心血管并发症的概率。训练集和测试集ROC曲线下面积分别为0.803和0.820,HosmerLemeshow检验P值分别为0.776和0.554,校准曲线与理想曲线的平均绝对误差为0.013,表明预测模型区分度和校准度均较好。结论本研究基于社区自然人群构建的糖尿病心血管并发症风险预测模型效果较好,为糖尿病患者心血管并发症的早期预测预警提供了便利可行的工具。

关键词：糖尿病心血管并发症 Lasso回归预测模型

绿地暴露与心血管代谢性疾病的关联研究及PM_(2.5)的中介效应

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北京医学 2024年第3期46卷 173-180页

作者：李盼弟李冰潇温馥源屈艾彬齐涵孙源杨晓俊张玲首都医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京市临床流行病学重点实验室北京100069

目的描述我国社区自然人群心血管代谢性疾病(cardiovascular metabolic disease,CMD)的流行现状,探讨绿地暴露与CMD的关联及细颗粒物(fine particulate matter,PM_(2.5))的中介效应。方法采用多阶段分层整群抽样方法,选取2017—2019年... 详细信息

目的描述我国社区自然人群心血管代谢性疾病(cardiovascular metabolic disease,CMD)的流行现状,探讨绿地暴露与CMD的关联及细颗粒物(fine particulate matter,PM_(2.5))的中介效应。方法采用多阶段分层整群抽样方法,选取2017—2019年“京津冀地区生活社区自然人群慢性病队列研究”的社区自然人群(≥18岁),采用归一化植被指数(normalized difference vegetation index,NDVI)和增强植被指数(enhanced vegetation index,EVI)评估人群的绿地暴露水平。采用广义线性混合效应模型进行绿地暴露与CMD的关联性分析,并分析PM_(2.5)在其中的中介效应。结果36429名研究对象中男16095名(44.2%),女20334名(55.8%);年龄18~92岁,平均(51.3±14.7)岁;其中CMD患者18025例,患病率为49.5%;同时患两种及以上CMD患者6232例(17.1%),其中高血压合并糖尿病患病率最高,为2584例(7.1%)。绿地与CMD呈负相关(主模型:NDVI500m,OR=0.951,95%CI:0.908~0.995;EVI500m,OR=0.907,95%CI:0.844~0.975)。PM_(2.5)在NDVI500m、EVI500m与CMD关联的中介效应占比分别为17.300%、22.370%。结论我国社区自然人群CMD患病率较高,较高的绿地暴露水平与自然人群CMD患病风险呈负相关,PM_(2.5)在其中发挥中介效应。增加居民住宅周围绿地可能是预防社区自然人群CMD患病的有效措施。

关键词：心血管代谢性疾病绿地细颗粒物社区自然人群中介效应

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大型人群队列研究随访监测设计研究进展

中华流行病学杂志 2022年第1期43卷 134-138页

作者：祁子凡温馥源曹寒张玲首都医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系/北京市临床流行病学重点实验室北京100069

随着人们对复杂性疾病病因研究需求的日益提升,大型队列研究逐渐替代传统小样本队列研究,成为流行病学研究的热点。随访作为队列研究中的获取疾病发病、死亡以及迁移或失访资料的重要环节,其质量对队列研究的结论有着直接影响。因此,制... 详细信息

随着人们对复杂性疾病病因研究需求的日益提升,大型队列研究逐渐替代传统小样本队列研究,成为流行病学研究的热点。随访作为队列研究中的获取疾病发病、死亡以及迁移或失访资料的重要环节,其质量对队列研究的结论有着直接影响。因此,制定合理的随访监测方案成为大型队列研究成功的关键。本文主要针对目前国内外大型队列研究随访监测的内容和方法进行综述,旨在为新建队列研究的随访方案设计和现有队列随访方案改进提供建议和思路。

关键词：队列研究研究设计随访超大队列监测

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投资者关系管理、投资者信心与企业融资约束

投资者关系管理、投资者信心与企业融资约束

作者：董馥源山东财经大学

学位级别：硕士

近年来,世界经济复苏乏力,企业的生存发展面临着严峻挑战,融资难、融资贵成为社会普遍关心的议题。资金是企业的生命线,企业想要健康发展,仅靠经营活动获取的资金远远不够,还需在融资活动中得到补充。我国政府对此高度重视,提出了“健... 详细信息

近年来,世界经济复苏乏力,企业的生存发展面临着严峻挑战,融资难、融资贵成为社会普遍关心的议题。资金是企业的生命线,企业想要健康发展,仅靠经营活动获取的资金远远不够,还需在融资活动中得到补充。我国政府对此高度重视,提出了“健全资本市场功能,让金融服务实体”等要求。但我国资本市场起步相对较晚,仍处在建设完善阶段,存在信息不对称和代理成本等问题,这使得企业在融资时受到较大约束,限制了企业的发展。在此背景下,越来越多的企业也意识到信息披露的重要性,开始增进与投资者之间的沟通,向资本市场传递与企业有关的积极信号。因此,投资者关系管理作为企业与投资者之间沟通的桥梁,受到越来越多管理者的关注。投资者关系管理(Investor relations management)至今已历经了70余年的发展,理论也随之日益完善,其工作涵盖了信息披露、互动交流、诉求处理、维护投资者权利等方向。不仅如此,随着互联网技术的在其工作中的应用,投资者关系管理具有成本低、效率高、传播范围广、速度快等优势。学术界的研究已经表明,投资者关系管理不仅能够缓解信息不对称并降低代理成本,还有利于维护良好的投资者关系以提升投资者信心。既然融资约束源于不完美市场中存在的信息不对称和代理成本,那么投资者关系管理是否能缓解企业所面临的融资约束?投资者信心在其中的作用机制是什么?这些问题还有待研究。鉴于此,本文在梳理分析国内外相关文献的基础上,结合信息不对称理论、委托代理理论、信号传递理论、行为金融理论,对我国A股上市公司中投资者关系管理与融资约束的关系及投资者信心在其中发挥的作用进行实证研究,并进行了内部控制和股权性质的异质性分析。本文的创新之处在于:一是丰富了投资者关系管理、融资约束领域的相关研究,补充了两者之间的作用机制;二是根据证监会22年修订的《上市公司投资者关系管理工作指引》的要求,构建了具有五个维度和二十一个细分指标的衡量体系。本文通过实证研究得出以下结论:(1)投资者关系管理与融资约束负相关,即投资者关系管理水平的提高能够缓解企业面临的融资约束;(2)投资者信心在投资者关系管理与融资约束之间发挥了部分中介作用,即投资者关系管理可以通过提高投资者信心,进而缓解企业面临的融资约束。之后,本文对以上研究结论进行了归纳,同时以此为基础建议企业应重视投资者关系管理工作,全面落实指引各项要求,以提高企业信息披露质量;监管机构应规范企业投资者关系管理工作,推动相关理念普及,切实保护投资者权益;投资者应甄别市场信息,理性投资,积极使用投票权以维护自身合法权益。最后,本文总结了研究的不足之处并提出了未来的研究方向。

关键词：投资者关系管理投资者信心融资约束信息不对称

多组学大数据分析方法在高血压研究中的应用进展

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中华高血压杂志 2023年

作者：齐涵杨晓俊温馥源孟宏道张玲北京工业大学信息学部首都医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系临床流行病学北京市重点实验室首都医科大学附属北京安定医院国家精神疾病医学中心国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室

高血压是一种病因复杂、以持续性血压升高为主要表现的系统性疾病,可原发或继发于其他疾病,涉及基因、表观遗传、生活行为方式等多种因素的共同作用[1],其患病率高、合并症多、病因不清、需长期服用降压药控制血压,给患者、家庭和整个...

高血压是一种病因复杂、以持续性血压升高为主要表现的系统性疾病,可原发或继发于其他疾病,涉及基因、表观遗传、生活行为方式等多种因素的共同作用[1],其患病率高、合并症多、病因不清、需长期服用降压药控制血压,给患者、家庭和整个社会造成沉重的疾病负担[2-3]。

关键词：

工匠精神融入大学生跨文化交际教学的探索与实践

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海外英语 2024年第9期 133-135页

作者：雷馥源西南交通大学外国语学院四川成都611756 成都中医药大学外语学院四川成都611137

精益求精的工匠精神的培养,是以立德树人为根本任务的高等教育中必不可少的环节。在全球化发展和中国文化“走出去”的时代背景下,任何一种职业和技能都应准备好参与国际竞争与交流,因此,工匠精神的坚持应该与跨文化交际能力的培养齐头... 详细信息

精益求精的工匠精神的培养,是以立德树人为根本任务的高等教育中必不可少的环节。在全球化发展和中国文化“走出去”的时代背景下,任何一种职业和技能都应准备好参与国际竞争与交流,因此,工匠精神的坚持应该与跨文化交际能力的培养齐头并进。本文聚焦于将工匠精神融入跨文化交际课程的教学实践中,树立学生的文化自信和世界格局,强调精益求精、不断锤炼的工匠精神,培养学生参与全球竞争的意识,具备国际交流的能力。

关键词：工匠精神跨文化交际大学生

课程思政视域下医学生中医药国际传播能力培养研究——以跨文化交际课程为例

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中国中医药现代远程教育 2024年第1期22卷 179-181页

作者：雷馥源西南交通大学外国语学院四川成都611756 成都中医药大学外语学院四川成都611137

在当前“中国文化走出去”和“提升中华文化传播力影响力”的战略背景之下,中医药国际化传播事业的重要地位日益凸显,国家对中医药人才的国际传播能力提出了更高的要求,传统的公共英语教学已经不能完全满足当前的需要。此文以跨文化交... 详细信息

在当前“中国文化走出去”和“提升中华文化传播力影响力”的战略背景之下,中医药国际化传播事业的重要地位日益凸显,国家对中医药人才的国际传播能力提出了更高的要求,传统的公共英语教学已经不能完全满足当前的需要。此文以跨文化交际课程为教学研究载体,以课程思政为教学指导,以中医药国际传播能力培养为教学目标,探索外语沟通能力、跨文化交际能力、思政意识三位一体的中医药国际传播人才培养模式。

关键词：课程思政中医药国际传播跨文化交际课程

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基于图卷积网络和注意力机制的谣言检测方法

数据分析与知识发现 2024年第4期8卷 125-136页

作者：凤丽洲刘馥榕王友卫天津财经大学统计学院天津300222 中央财经大学信息学院北京100081

【目的】针对目前的谣言检测方法未能充分考虑评论间的转发关系特征和文本语义特征,提出一种基于图卷积网络和注意力机制的谣言检测方法。【方法】首先,对评论间转发和回复关系特征进行分析,构建评论关系特征图,充分挖掘评论间的关联特... 详细信息

【目的】针对目前的谣言检测方法未能充分考虑评论间的转发关系特征和文本语义特征,提出一种基于图卷积网络和注意力机制的谣言检测方法。【方法】首先,对评论间转发和回复关系特征进行分析,构建评论关系特征图,充分挖掘评论间的关联特性。然后,根据评论间的文本语义相似性,使用BERT模型生成句子的向量化表示并通过计算余弦相似度构建评论的语义特征图,充分提取评论的语义相关性。最后,基于图卷积网络完成不同节点之间的信息传递,并在各节点信息传输过程中使用注意力机制区分源评论和其他评论对谣言检测的影响,进而得到评论节点的准确表示。【结果】在公开数据集上进行实验,结果显示所提方法在Twitter15和Twitter16数据集上的准确率分别达到0.860和0.870,F1均值分别为0.858和0.866。与BiGCN方法相比,准确率分别提升了5.1%和1.5%,F1均值分别提升了5.0%和1.9%。【局限】仅使用文本数据进行谣言检测,未结合图片、用户属性及时间属性等特征。【结论】在公开数据集上进行应用,验证了所提方法可以有效地提升谣言检测性能,为谣言识别与检测任务提供有价值的参考。

关键词：图卷积网络注意力机制谣言检测 BERT模型

严遵如何“以老释老”?——从《老子指归》的文辞、思维与意旨切入

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中州学刊 2024年第4期 130-137页

作者：李芙馥中国社会科学院哲学研究所北京100732

作为诠释《老子》的早期注本,严遵《老子指归》的目标并不在于析解字面文义,而是通达《老子》一书的核心意旨,并以此为门户对天地、阴阳、夫妇、父子、君臣和万物的关系等作出理论阐释。相较于其他《老子》注本,《老子指归》在诠释具体... 详细信息

作为诠释《老子》的早期注本,严遵《老子指归》的目标并不在于析解字面文义,而是通达《老子》一书的核心意旨,并以此为门户对天地、阴阳、夫妇、父子、君臣和万物的关系等作出理论阐释。相较于其他《老子》注本,《老子指归》在诠释具体细节和保持哲学视野间取得了巧妙的平衡,这得益于严遵在铺陈文辞的同时保持了“以老释老”的诠释方式。具体而言,在文本层面上,《老子指归》在行文用语、句式、修辞等方面承袭了《老子》的文辞表达;在思维方式上,《老子指归》沿袭了《老子》类比和对反的理路;在义理层面上,《老子指归》对“道”“德”“自然”“无为”等核心概念与重要观念的阐释运用都力求契合《老子》要旨。通过“以老释老”,严遵既完成了对《老子》的注解诠释,又展现了其对天地万物和社会运行法则的哲学思考。

关键词：道家严遵哲学诠释自然无为