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局部用减充血剂后出现鼻阻力反弹现象的研究

临床耳鼻咽喉科杂志 1999年第12期13卷 560-561页

作者：沈锦雄黄选兆项济生舒宏同济医科大学附属协和医院耳鼻咽喉科武汉430022

目的：探讨局部用减充血剂对鼻粘膜血管运动调控的影响，为研究和防治药物性鼻炎提供理论依据。方法：调查92例急、慢性鼻炎患者分别使用4种不同减充血剂后鼻塞变化的情况；并通过前鼻测压法观察部分患者用药后鼻阻力的反弹现象。结果：... 详细信息

目的：探讨局部用减充血剂对鼻粘膜血管运动调控的影响，为研究和防治药物性鼻炎提供理论依据。方法：调查92例急、慢性鼻炎患者分别使用4种不同减充血剂后鼻塞变化的情况；并通过前鼻测压法观察部分患者用药后鼻阻力的反弹现象。结果：4组被调查者中分别有63．5％，31．2％，32．2％，8．6％的患者出现鼻塞反弹性加重；3组被检测者中分别有50％，20％和75％出现鼻阻力反弹性升高。结论：局部用减充血剂可以引起鼻阻力的反弹性升高，其发生率与患者的病情及使用的药物有关；调控鼻粘膜血管运动的舒血管机制被激活，可能是其产生的机理。

关键词：鼻血管收缩药鼻阻力鼻炎鼻堵塞

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结核性中耳乳突炎的临床特征(附2例报告)

临床耳鼻咽喉科杂志 1999年第10期13卷 450-451页

作者：刘世英沈锦雄同济医科大学附属协和医院耳鼻咽喉科武汉430022

目的:探讨结核性中耳乳突炎的临床特征。方法:报告2例此种患者的临床资料,其临床特征是:病程短,发展快,耳内分泌物较稀薄;鼓膜可有穿孔(1个或数个),亦可无明显穿孔,耳内有较苍白的肉芽组织;影像学检查可见死骨形成;可有肺结核史或家族... 详细信息

目的:探讨结核性中耳乳突炎的临床特征。方法:报告2例此种患者的临床资料,其临床特征是:病程短,发展快,耳内分泌物较稀薄;鼓膜可有穿孔(1个或数个),亦可无明显穿孔,耳内有较苍白的肉芽组织;影像学检查可见死骨形成;可有肺结核史或家族史等。结果:两侧经抗痨和手术治疗均痊愈。结论:对本病诊治若及时、正确。

关键词：结核性中耳乳突炎死骨面神经麻痹诊断治疗

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鼻阻力的调节

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 1990年第3期 193-194页

作者：沈锦雄

正常人的鼻腔对气流的阻力主要由交感神经系统进行调节,因为交感神经活动决定着静脉勃起组织充血的程度.若为鼻变态反应患者,也还要考虑局部介质所起的作用,其意义在以后另行讨论,尤其是在下鼻甲和中鼻甲前端及沿鼻中隔的底部,静脉勃起... 详细信息

正常人的鼻腔对气流的阻力主要由交感神经系统进行调节,因为交感神经活动决定着静脉勃起组织充血的程度.若为鼻变态反应患者,也还要考虑局部介质所起的作用,其意义在以后另行讨论,尤其是在下鼻甲和中鼻甲前端及沿鼻中隔的底部,静脉勃起组织十分丰富。

关键词：鼻阻力交感神经鼻孔静脉鼻腔扩张肌勃起组织鼻粘膜

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影响声带息肉手术因素的分析

临床耳鼻咽喉科杂志 2005年第21期19卷 976-977页

作者：沈锦雄杨成章毕胜斌汪广平华中科技大学协和医院耳鼻咽喉科武汉430022

目的:分析影响声带息肉手术的因素,以提高手术成功率和手术效果。方法:将2792例声带息肉手术患者分为间接喉镜下切除息肉组(A组)、纤维喉镜下切除息肉组(B组)和支撑喉镜下切除息肉组(C组),并对影响手术的因素进行分析。结果:A组、B组和... 详细信息

目的:分析影响声带息肉手术的因素,以提高手术成功率和手术效果。方法:将2792例声带息肉手术患者分为间接喉镜下切除息肉组(A组)、纤维喉镜下切除息肉组(B组)和支撑喉镜下切除息肉组(C组),并对影响手术的因素进行分析。结果:A组、B组和C组的手术失败率分别为6.46%、4.12%、1.53%;并发症发生率分别为0.19%,0,1.16%;影响各组手术的因素中,患者的个体状况分别为61.77%,6.67%,85.71%;息肉类型分别为27.94%,60.00%,0;手术者经验分别为30.88%,46.67%,0;手术器械分别为8.82%,13.33%,14.29%;麻醉分别为16.18%,33.33%,0。结论:除B组外患者的个体状况是导致各组声带息肉切除术失败的主要原因,麻醉则是支撑喉镜手术并发症的主要原因。

关键词：声带息肉喉镜外科手术

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嗜碱细胞和肥大细胞释放介质机理的研究进展

临床耳鼻咽喉科杂志 1991年第3期5卷 175-177页

作者：沈锦雄黄选兆同济医科大学附属协和医院

嗜碱细胞和肥大细胞释放化学介质是变应性鼻炎和其它Ⅰ型变态反应性疾病发生的中心环节,迄今对这一过程的机理还不完全清楚。有证据表明,嗜碱细胞和肥大细胞释放介质存在着IgE介导和非IgE介导的两种情况。在IgE介导的超敏反应中,凡是能... 详细信息

嗜碱细胞和肥大细胞释放化学介质是变应性鼻炎和其它Ⅰ型变态反应性疾病发生的中心环节,迄今对这一过程的机理还不完全清楚。有证据表明,嗜碱细胞和肥大细胞释放介质存在着IgE介导和非IgE介导的两种情况。在IgE介导的超敏反应中,凡是能引起IgE受体交联的因素都可导致细胞释放介质,这些因素有IgE多价抗原、抗受体抗体、刀豆素、IgE双聚体、抗独特型抗体、抗受体抗体的F（ab）2 片段等。不通过

关键词：嗜碱细胞肥大细胞变应性鼻炎

等离子射频消融术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效分析

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2008年第12期22卷 558-559页

作者：邵剑波余青松张甦琳沈锦雄陈雄孔维佳华中科技大学同济医学院附属协和医院耳鼻咽喉科武汉430022

目的:研究等离子射频消融术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的近期疗效。方法:54例OSAHS患者行等离子射频消融术,并根据需要分别行软腭、扁桃体、悬雍垂及舌根部打孔消融。结果:术后3个月复查PSG,治愈6例,显效24例,有效19例... 详细信息

目的:研究等离子射频消融术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的近期疗效。方法:54例OSAHS患者行等离子射频消融术,并根据需要分别行软腭、扁桃体、悬雍垂及舌根部打孔消融。结果:术后3个月复查PSG,治愈6例,显效24例,有效19例,无效5例,有效率为90.74%,无严重并发症发生。结论:等离子射频消融术治疗OSAHS安全有效,具有术后反应轻、出血少、痛苦少、操作简单等优点。

关键词：睡眠呼吸暂停低通气综合征,阻塞性等离子射频消融术

等离子低温射频消融在二次腺样体手术中的应用

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2008年第24期22卷 1127-1128,1140页

作者：张甦琳余青松邵建波沈锦雄陈雄孔维佳华中科技大学同济医学院附属协和医院耳鼻咽喉科武汉430022

目的:探讨应用等离子低温射频消融系统,切除经传统腺样体刮除术后复发的腺样体的临床疗效和意义。方法:应用等离子低温射频消融系统,结合间接喉镜直视下切除残留或复发腺样体50例。结果:术后随访≥2年,患儿打鼾明显减弱或消失,听力明显... 详细信息

目的:探讨应用等离子低温射频消融系统,切除经传统腺样体刮除术后复发的腺样体的临床疗效和意义。方法:应用等离子低温射频消融系统,结合间接喉镜直视下切除残留或复发腺样体50例。结果:术后随访≥2年,患儿打鼾明显减弱或消失,听力明显改善。结论:应用等离子低温射频消融系统,结合间接喉镜直视下切除经传统腺样体刮除术后复发的腺样体,术野清晰,切除精确,出血少,手术时间短,周围组织无损伤,并发症少,恢复较快。

关键词：等离子低温射频消融腺样体肥大腺样体切除术

改良等离子辅助下的悬雍垂腭咽成形术治疗重度OSAHS

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2011年第20期25卷 929-932页

作者：陈雄孔维佳肖英何烈纯余青松沈锦雄陈庆华中科技大学同济医学院附属协和医院耳鼻咽喉科武汉430022

目的：探讨UPPP手术改良的新方法及改良等离子辅助下的UPPP（M-CAUP）治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的疗效。方法：回顾性分析行手术治疗的87例重度OSAHS患者（均经阻塞定位系统ApneaGraph 200监测诊断为腭后区狭窄... 详细信息

目的：探讨UPPP手术改良的新方法及改良等离子辅助下的UPPP（M-CAUP）治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的疗效。方法：回顾性分析行手术治疗的87例重度OSAHS患者（均经阻塞定位系统ApneaGraph 200监测诊断为腭后区狭窄）。病例选择：术前经PSG结合ApneaGraph 200监测结果示AHI≥30次/h,LSaO2≤85%的患者。M-CAUP手术方法：①70#刀头行双扁桃体被膜外融切术。②70#刀头解剖软腭前间隙,彻底融切软腭前间隙内的脂肪组织,避免损伤腭帆张肌、腭帆提肌及尽量保留悬雍垂肌,保留口咽正常解剖结构。③55#刀头行软腭打孔消融,使软腭适度减容。④成形：缝合以关闭扁桃体窝,腭弓及悬雍垂两侧以丝线间断缝合。术后随访6~18个月并均行PSG。结果：术后患者咽腔扩大,咽腔基本结构完整,无鼻咽反流出现,患者主观症状明显改善。与术前比较,术后AHI值下降、LSaO2升高、Epworth嗜睡量表（ESS）评分下降均有统计学意义（均P〈0.01）。术后有效率为89.7%。结论：OSAHS病因复杂,治疗方法多样,对于重度OSAHS,传统UPPP手术效果多不理想;本研究证实M-CAUP是一种治疗重度OSAHS有效的手术方法,且具有出血少、创伤小及基本保留正常腭咽功能等优点,值得在临床上推广应用。

关键词：睡眠呼吸暂停低通气综合征,阻塞性改良等离子辅助下的UPPP ApneaGraph200阻塞定位系统低温等离子微创

lncRNA 在肺动脉高压分子机制中的最新研究进展

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中国比较医学杂志 2025年

作者：吴道雄李妍锦胡莹王玉明胡伟马润昆明医科大学第二附属医院检验科昆明医科大学第二附属医院呼吸与危重症医学科昆明医科大学第一附属医院心血管内科

肺动脉高压（pulmonary hypertension，PH）是一种致命性的疾病，其特征是肺血管结重构，最终导致右心衰竭和死亡。目前PH治疗并不理想，晚期PH患者的总生存率没有实质性改善。尽管目前在PH发病机制方面取得了部分进展，但仍需在分子水... 详细信息

肺动脉高压（pulmonary hypertension，PH）是一种致命性的疾病，其特征是肺血管结重构，最终导致右心衰竭和死亡。目前PH治疗并不理想，晚期PH患者的总生存率没有实质性改善。尽管目前在PH发病机制方面取得了部分进展，但仍需在分子水平上进行更多探索，以开发更有效的PH治疗方法。近年来研究表明长链非编码RNA（long non-coding RNA，lncRNA）在PH病理生理过程中发挥重要的调节功能，并成为潜在的疾病生物标志物和治疗靶点。本文就近年来lncRNA在PH中的分子机制进行综述。

关键词：长链非编码RNA 肺动脉高压分子机制