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现浇钢筋混凝土楼板裂缝原因分析及防治措施

建筑 2012年第17期 69-70页

作者：沈幼明厦门海投建设监理咨询有限公司

本文结合钢筋混凝土结构住宅楼工程实例,分析了楼板出现裂缝的特点及产生原因,并提出了预防措施。

关键词：混凝土楼板混凝土裂缝

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针灸治疗老年术后谵妄35例临床观察

新中医 2014年第6期46卷 185-186页

作者：沈幼明新昌中医院麻醉科浙江新昌312500

目的：观察针灸治疗老年术后谵妄的临床疗效。方法：将70例老年术后谵妄患者分为2组各35例。对照组予氟哌啶醇2.5 mg,肌肉注射,并根据病情调整剂量,每天治疗剂量为2.5~10 mg;治疗组采用针刺治疗。2组疗程均为7天。治疗前后进行谵妄量表... 详细信息

目的：观察针灸治疗老年术后谵妄的临床疗效。方法：将70例老年术后谵妄患者分为2组各35例。对照组予氟哌啶醇2.5 mg,肌肉注射,并根据病情调整剂量,每天治疗剂量为2.5~10 mg;治疗组采用针刺治疗。2组疗程均为7天。治疗前后进行谵妄量表（DRS）评分和临床疗效总评量表（CGI-SI）评分,并记录2组谵妄消失时间,评价临床疗效。结果：治疗后,2组DRS评分和CGI-SI评分均比治疗前下降,差异均有非常显著性意义（P〈0.01）,治疗组DRS评分和CGI-SI评分低于对照组,差异有显著性意义（P〈0.05）。谵妄消失时间对照组（3.32±0.45）天,治疗组（2.62±0.48）天,差异有非常显著性意义（P〈0.01）。临床疗效总有效率治疗组97.1%,对照组77.1%,差异有显著性意义（P〈0.05）,治疗组优于对照组。结论：针灸是治疗老年术后谵妄的有效方法,可供临床试用。

关键词：术后谵妄针灸疗法针刺谵妄量表(DRS) 临床疗效总评量表(CGI-SI)

中药油剂对气管插管全麻呼吸道并发症的预防效果评价

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辽宁中医杂志 2014年第5期41卷 947-949页

作者：沈幼明新昌中医院麻醉科浙江新昌312500

目的:探讨中药油剂对气管插管全麻呼吸道并发症的预防效果。方法:160例全麻下器官插管手术患者随机分为观察组和对照组,分别给予中药油剂咽喉喷入和布地奈德混悬液雾化吸入,比较两组患者咽喉部并发症的发生情况。结果:术后1 h,两组患者... 详细信息

目的:探讨中药油剂对气管插管全麻呼吸道并发症的预防效果。方法:160例全麻下器官插管手术患者随机分为观察组和对照组,分别给予中药油剂咽喉喷入和布地奈德混悬液雾化吸入,比较两组患者咽喉部并发症的发生情况。结果:术后1 h,两组患者咽痛评分、咳嗽评分、声嘶评分、咽喉黏膜反应差异无统计学意义(P>0.05),术后24 h,观察组咽痛评分(1.86±0.27 VS 2.74±0.41,t=16.03,P<0.001)、声嘶评分(2.02±0.99 VS 2.84±1.04,t=5.11,P<0.001)、咽喉黏膜反应评分(0.76±0.38 VS 1.09±0.30,t=6.10,P<0.001)均低于对照组,咳嗽评分(1.21±0.48)与对照组(1.30±0.40)间差异无统计学意义(t=1.29,P=0.116);观察组与对照组总有效率分别为93.75%、90.00%,差异无统计学意义(χ2=0.125,P=0.263)。结论:中药油剂可减少气管插管后呼吸道并发症的发生,且效果持久。

关键词：中药油剂气管插管并发症预防效果

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作为一种创意写作活动的非虚构文学

当代文坛 2025年第1期 118-125页

作者：沈闪湖南大学中国语言文学学院

非虚构文学是一种创意写作活动,但有其自身的特殊性,即需要在遵循“非虚构”根本原则的前提下进行创意写作实践。从写作过程看,非虚构文学的创造力主要表现在三个维度:严格秉承行动的诗学,通过沉浸式田野调查采集信息;运思构想受制于客... 详细信息

非虚构文学是一种创意写作活动,但有其自身的特殊性,即需要在遵循“非虚构”根本原则的前提下进行创意写作实践。从写作过程看,非虚构文学的创造力主要表现在三个维度:严格秉承行动的诗学,通过沉浸式田野调查采集信息;运思构想受制于客观现实和历史事件,具有被动性和滞后性,但并不排斥适当的合理想象;行文表达既强调保证文本的真实客观,又注重追求作品的文学审美意蕴。

关键词：非虚构文学创意写作写作学

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PBL教学模式在高中数学教学中的应用

高考 2025年第4期 57-59页

作者：陈幼清福建省漳州市第二中学

在教育改革不断深入的当下，创新型人才的培养逐渐成为我国教育事业重点关注的内容。而PBL教学模式将建构主义作为理论基础，以问题作为教学驱动，依据真实生活情境，运用小组合作交流方式，引导学生在解决问题的过程中积极建构知识。... 详细信息

在教育改革不断深入的当下，创新型人才的培养逐渐成为我国教育事业重点关注的内容。而PBL教学模式将建构主义作为理论基础，以问题作为教学驱动，依据真实生活情境，运用小组合作交流方式，引导学生在解决问题的过程中积极建构知识。数学作为高中教育阶段的重要学科，对学生的学习、成长有着重要影响。为了充分激发学生的学习兴趣，提升学生的思维能力、解决问题能力，保证高中数学教学的质量与效果，促进教学改革切实落实，文本在阐述PBL教学模式及其应用意义的基础上，分析PBL教学模式在高中数学教学中应用的不足，并深入探究PBL教学模式的应用对策，以为相关研究提供有益参考。

关键词： PBL教学高中数学数学教学应用

铸牢中华民族共同体意识视域下民族地区乡村治理路径研究

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湖北民族大学学报(哲学社会科学版) 2025年

作者：沈万根张博天延边大学马克思主义学院延边大学经济管理学院

中华民族共同体意识是民族团结之本,是提升民族地区乡村治理效能的核心。本文梳理铸牢中华民族共同体意识与民族地区乡村治理两者之间的内在逻辑关系,正视民族地区乡村治理的新形势,探寻乡村高质量发展中的路径选择。铸牢中华民族共同... 详细信息

中华民族共同体意识是民族团结之本,是提升民族地区乡村治理效能的核心。本文梳理铸牢中华民族共同体意识与民族地区乡村治理两者之间的内在逻辑关系,正视民族地区乡村治理的新形势,探寻乡村高质量发展中的路径选择。铸牢中华民族共同体意识是新时代党的民族工作的主线,民族地区应增强乡村基层组织建设、建立乡村多元主体治理机制、提升乡村数字信息应用、强化乡村人才队伍培养,实现民族地区乡村治理有效,推动全体人民稳步迈向共同富裕。

关键词：铸牢中华民族共同体意识乡村治理民族团结共同富裕

植树造林对西宁市南北山植被群落和土壤理化特征的影响

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青海科技 2025年

作者：杨维胥子健李慧婷沈翰宁季海明西宁市塔尔山林场长江大学园艺园林学院西宁市北山林场青海大学生态环境工程学院西宁市纳家山林场

以西宁市南北山人工林为研究对象,分析不同林型(青海云杉、油松、柠条锦鸡儿、沙棘)在不同种植年限下植被盖度、高度、生物量、土壤持水量、孔隙度、容重及土壤养分状况的变化过程及其相互作用关系。结果表明:(1)造林绿化措施对西宁市... 详细信息

以西宁市南北山人工林为研究对象,分析不同林型(青海云杉、油松、柠条锦鸡儿、沙棘)在不同种植年限下植被盖度、高度、生物量、土壤持水量、孔隙度、容重及土壤养分状况的变化过程及其相互作用关系。结果表明:(1)造林绿化措施对西宁市南北山林下植物群落的影响因林型不同而有所差异,青海云杉降低了林下植被盖度、高度及地上生物量,柠条、油松及沙棘均能不同程度地提高林下植被盖度、高度及地上生物量。(2)植树造林对西宁南北山土壤持水能力的影响主要集中在0～20 cm,种植柠条、青海云杉、油松及沙棘均能降低土壤容重,提高土壤总孔隙度及饱和持水量。(3)土壤有机碳、全氮、全磷含量主要受林型和造林年限的影响,不同树种对土壤养分的影响存在差异,其中油松林种植15 a对土壤养分的改善状况优于其他树种。(4)西宁市南北山0～40cm平均土壤饱和持水量、总孔隙度与容重、全氮、植被高度极显著相关。土壤容重是影响西宁市南北山土壤持水能力的主要因素。

关键词：植树造林西宁南北山植被群落结构土壤养分水源涵养冗余分析

“三读”助力“悦读”--小学语文低年级“快乐读书吧”教学实践

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小学教学研究 2025年第1期 28-31页

作者：周晗琪张幼琴浙江省绍兴市柯桥区华舍中心小学浙江省绍兴市柯桥区教师发展中心

在新课标背景下,低年级学生的阅读兴趣与能力培养成为一项重要任务。统编版小学语文教材中的“快乐读书吧”旨在引导学生开展课外阅读。文章围绕低年级“快乐读书吧”,探讨“三读”(导读、自读、后读)教学策略,从阅读形式、分享方式、... 详细信息

在新课标背景下,低年级学生的阅读兴趣与能力培养成为一项重要任务。统编版小学语文教材中的“快乐读书吧”旨在引导学生开展课外阅读。文章围绕低年级“快乐读书吧”,探讨“三读”(导读、自读、后读)教学策略,从阅读形式、分享方式、评价呈现等方面创新,以激发学生阅读兴趣,提高其阅读能力,为教学活动实践提供参考借鉴。

关键词：小学语文低年级 “快乐读书吧” 阅读策略

万古霉素相关急性肾损伤风险的列线图预测模型的构建与验证

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中国医院药学杂志 2025年第01期 55-59页

作者：赵敏沈小菊黄光明黄承龙广西医科大学第一附属医院药学部

目的：探索万古霉素相关急性肾损伤的影响因素，构建列线图风险预测模型，为早期识别高危人群，制订预防策略提供科学依据。方法：收集2018年1月至2023年12月期间在广西医科大学第一附属医院接受万古霉素治疗并进行万古霉素血药浓度检... 详细信息

目的：探索万古霉素相关急性肾损伤的影响因素，构建列线图风险预测模型，为早期识别高危人群，制订预防策略提供科学依据。方法：收集2018年1月至2023年12月期间在广西医科大学第一附属医院接受万古霉素治疗并进行万古霉素血药浓度检测的患者资料。通过LASSO回归筛选出万古霉素相关急性肾损伤的影响因素，再采用多因素logistic回归分析构建列线图风险预测模型。分别采用受试者工作特征（ROC）曲线、Hosmer-Lemeshow校准曲线评价预测模型的区分度和校准度。结果：共纳入2 660例患者，训练集2 128例，验证集532例。共有451例（17.0%）患者发生急性肾损伤，其中训练集360例（16.9%）、验证集91例（17.1%）。LASSO回归筛选及logistics回归分析结果显示万古霉素谷浓度、入住ICU、合并使用利尿剂或碳青霉素类药品、中枢感染是万古霉素相关急性肾损伤发生的影响因素。根据所筛选的影响因素，建立了万古霉素相关急性肾损伤的列线图预测模型。模型在训练集中的ROC曲线下面积（AUC）为0.810(95%CI:0.786,0.834)，在验证集中的AUC为0.819(95%CI:0.773,0.865)。Hosmer-Lemeshow校准曲线拟合度较好（训练集P=0.962；验证集P=0.594）。结论：万古霉素相关急性肾损伤发生率较高，通过LASSO回归和logistic回归构建的急性肾损伤风险预测列线图模型有良好的区分度和校准度，可以较好地预测急性肾损伤的发生风险。

关键词：万古霉素急性肾损伤列线图预测模型