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校园英语 2024年第1期 166-168页

作者：沈元元宿州应用技术学校

本文旨在探讨英语核心素养在中职英语课堂教学的渗透。随着全球化的不断深入，熟练运用英语已成为一种重要的工作和生活技能。教师运用有效的教学策略和方法，将英语核心素养融入中职英语课堂教学中，可以提高学生的英语综合能力和职场... 详细信息

本文旨在探讨英语核心素养在中职英语课堂教学的渗透。随着全球化的不断深入，熟练运用英语已成为一种重要的工作和生活技能。教师运用有效的教学策略和方法，将英语核心素养融入中职英语课堂教学中，可以提高学生的英语综合能力和职场竞争力。

关键词：英语核心素养中职英语课堂渗透教学策略综合能力

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课程思政视阈下中职英语教学评一体化的探究

安徽教育科研 2024年第9期 21-23页

作者：沈元元宿州应用技术学校安徽宿州234000

党的二十大报告为职业教育高质量发展指明了方向,职业教育的高质量首先是育人高质量,育人的根本在于立德,教学评一体化是落实立德树人目标的有效措施,可以从以下几个方面进行:立足学情,开展英语课程思政;研读课标,把英语课程思政目标与... 详细信息

党的二十大报告为职业教育高质量发展指明了方向,职业教育的高质量首先是育人高质量,育人的根本在于立德,教学评一体化是落实立德树人目标的有效措施,可以从以下几个方面进行:立足学情,开展英语课程思政;研读课标,把英语课程思政目标与核心素养有机融合;深挖教材,把英语课程思政内容与中华优秀传统文化深度耦合;评价任务,课程思政和语言知识与技能发展融为一体;活动导向,实施英语课程思政教学。立足课堂教学,坚持以学生为中心,课程思政贯穿教学全过程,实现润物细无声的育人效果。

关键词：课程思政教学评一体化思政元素育人功能

中低危急性髓系白血病患者地西他滨维持治疗的有效性及其机制研究

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中国实验血液学杂志 2022年第5期30卷 1369-1375页

作者：董毅王佳陶千山沈元元翟志敏安徽医科大学第二附属医院血液科安徽合肥230601

目的:探讨中低危急性髓系白血病(AML)患者地西他滨维持治疗的有效性及其机制。方法:回顾性分析2016年12月至2020年12月安徽医科大学第二附属医院收治的新诊断中低危AML患者的临床资料。按照是否接受地西他滨维持治疗,将78例诱导巩固治... 详细信息

目的:探讨中低危急性髓系白血病(AML)患者地西他滨维持治疗的有效性及其机制。方法:回顾性分析2016年12月至2020年12月安徽医科大学第二附属医院收治的新诊断中低危AML患者的临床资料。按照是否接受地西他滨维持治疗,将78例诱导巩固治疗后仍处于缓解状态的AML患者分为维持治疗组(31例)及对照组(47例)。维持治疗给予地西他滨20 mg/(m^(2)·d),静滴,d 1-5,为1个疗程,每3个月治疗为1个周期,连续应用6个疗程,对照组仅观察与定期检测。通过电话或查看门诊或住院病历来完成随访。主要观察指标为患者的总生存期(OS),次要观察指标包括无复发生存(RFS)、耐受性、细胞免疫功能及生存相关的危险因素分析等。结果:维持治疗组及对照组患者中位RFS分别为30.1(26.2-33.8)和24.3(21.7-30.3)个月(P=0.011),中位OS分别为34.7(29.8-39.7)和27.7(24.1-31.3)个月(P=0.024)。单因素及多因素Cox回归分析结果显示,只有微小残留病(MRD)(HR=25.185,P<0.001)及治疗方法(HR=0.124,P<0.001)影响患者生存。维持治疗组患者在地西他滨维持治疗后发现外周血CD3+T细胞、CD8+T细胞、NK细胞水平明显上升,调节性T细胞水平明显下降(均P<0.05)。患者3-4级不良事件发生率较低,血液学不良事件主要是中性粒细胞减少及血小板减少,非血液学不良事件主要是消化道症状,患者耐受性良好。结论:中低危AML患者地西他滨维持治疗明显延长患者的生存且耐受性良好,其机制可能是抑制调节T细胞增殖,诱导并提升CD8+T细胞对肿瘤抗原的细胞毒效应。

关键词：急性髓系白血病地西他滨总生存维持治疗

急性髓系白血病全外显子组测序基因突变特点及其与疗效的关系

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白血病．淋巴瘤 2022年第12期31卷 705-709页

作者：周美张青沈元元董毅翟志敏陶千山安徽医科大学第二附属医院血液内科合肥230601

目的探讨急性髓系白血病(AML)患者全外显子组测序(WES)基因突变特点及其与疗效的关系。方法回顾性分析2014年12月至2019年9月安徽医科大学第二附属医院收治的30例AML患者资料,总结WES结果及疾病类型、疾病分型、遗传学预后分层、疗效等... 详细信息

目的探讨急性髓系白血病(AML)患者全外显子组测序(WES)基因突变特点及其与疗效的关系。方法回顾性分析2014年12月至2019年9月安徽医科大学第二附属医院收治的30例AML患者资料,总结WES结果及疾病类型、疾病分型、遗传学预后分层、疗效等情况,比较不同临床特征和遗传学预后分层患者突变类型及突变频率。结果30例AML患者中26例(86.7%)至少发生1个基因突变,其中突变频率>10.0%的基因依次为NRAS、RUNX1、TET2、CEBPA、IDH2、ASXL1,这些突变基因的功能涉及信号通路、转录因子、表观遗传、RNA剪接及其他生物学功能,19例(63.3%)在突变方式上呈现为多种组合的联合突变。在年龄、性别、疾病类型、疾病分型及遗传学预后分层各组中突变率差异均无统计学意义(均P>0.05)。融合基因阳性8例中突变7例,平均突变频率175.0%(14/8);融合基因阴性22例中突变19例,平均突变频率213.6%(47/22);两组间突变频率差异有统计学意义(P=0.001)。持续缓解14例中突变11例,平均突变频率157.1%(22/14);复发10例中突变9例,平均突变频率200.0%(20/10);原发耐药5例均发生突变,平均突变频率300.0%(15/5);3组间突变频率差异有统计学意义(P=0.009)。结论通过WES分析发现,大多数AML患者存在复杂的联合基因突变,且基因突变频率越高提示预后越差。

关键词：白血病,髓样,急性全外显子测序突变预后

CD4^+CD25^+调节性Treg细胞与急性移植物抗宿主病

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免疫学杂志 2008年第6期24卷 711-713,715页

作者：沈元元翟志敏安徽医科大学附属省立医院中心实验室安徽合肥230001

CD4+CD25+Treg细胞是调节性T细胞的一个重要亚群,具有免疫无能和免疫抑制的特性,在防止自身免疫病发生、诱导移植耐受及调节肿瘤免疫方面起着重要作用。急性移植物抗宿主病(aGVHD)是异基因造血干细胞移植后最严重的并发症。近年来,有关C... 详细信息

CD4+CD25+Treg细胞是调节性T细胞的一个重要亚群,具有免疫无能和免疫抑制的特性,在防止自身免疫病发生、诱导移植耐受及调节肿瘤免疫方面起着重要作用。急性移植物抗宿主病(aGVHD)是异基因造血干细胞移植后最严重的并发症。近年来,有关CD4+CD25+Treg细胞与aGVHD关联性的研究取得了很大的进展,特别是该类细胞可有效地降低aGVHD的发生及作为aGVHD风险预测的一项重要指标。本文就CD4+CD25+Treg细胞的特性、免疫调节作用机制及CD4+CD25+Treg细胞与aGVHD的关联性的一些研究进展作一综述。

关键词： CD4^+CD25^+调节性T细胞 aGVHD

PD-1单抗联合R-CHOP方案治疗原发纵隔大B细胞淋巴瘤复合经典霍奇金淋巴瘤1例

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临床输血与检验 2022年第5期24卷 654-657页

作者：金国凤陶千山沈元元董毅安徽医科大学第二附属医院血液科 230601

复合性淋巴瘤(composite lymphoma,CL)是指两种及以上形态学或免疫表型不同的淋巴瘤同时发生于同一解剖部位或瘤块内[1-3]。CL非常少见,而原发纵隔大B细胞淋巴瘤(primary mediastinal large B cell lymphoma,PMBL)复合经典霍奇金淋巴瘤(... 详细信息

复合性淋巴瘤(composite lymphoma,CL)是指两种及以上形态学或免疫表型不同的淋巴瘤同时发生于同一解剖部位或瘤块内[1-3]。CL非常少见,而原发纵隔大B细胞淋巴瘤(primary mediastinal large B cell lymphoma,PMBL)复合经典霍奇金淋巴瘤(classic Hodgkin's lymphoma,cHL)的发生率更低,是一种罕见的CL类型,目前相关报道及研究较少[4]。本文报道发生于纵隔的PMBL和cHL组合淋巴瘤病例1例,通过对患者临床特点、病理类型、免疫组化及诊疗经过进行分析,并对相关文献进行复习,提高对这种类型淋巴瘤的认识,并为临床治疗提供新的思路。

关键词：原发纵隔大B细胞淋巴瘤经典霍奇金淋巴瘤复合性淋巴瘤 PD-1单抗

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小脑髓细胞肉瘤1例并文献复习

检验医学与临床 2023年第3期20卷 427-429页

作者：马子豪沈元元陶千山董毅安徽医科大学第二附属医院血液科安徽合肥230601

髓细胞肉瘤(MS)是一种少见的髓外实体瘤,是由白血病细胞和髓系前体细胞组成的局部肿瘤。MS的确切发病率尚不清楚,尽管它发生在约3%的白血病患者中。MS最常见的受累部位是骨、骨膜、软组织、淋巴结和皮肤,中枢神经系统中MS的实质内受累... 详细信息

髓细胞肉瘤(MS)是一种少见的髓外实体瘤,是由白血病细胞和髓系前体细胞组成的局部肿瘤。MS的确切发病率尚不清楚,尽管它发生在约3%的白血病患者中。MS最常见的受累部位是骨、骨膜、软组织、淋巴结和皮肤,中枢神经系统中MS的实质内受累是罕见的[1-3]。在此,本文报告1例患者在急性髓系白血病(AML)治疗缓解后出现小脑实质MS侵犯,但没有颅骨、脑膜或骨髓侵犯。

关键词：髓细胞性肉瘤小脑急性髓细胞白血病造血干细胞移植

R-CHOP方案治疗双表达弥漫大B细胞淋巴瘤有效性真实世界研究

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临床输血与检验 2023年第4期25卷 533-538页

作者：赵彬陶千山沈元元董毅安徽医科大学第二附属医院血液科安徽合肥230601

目的分析R-CHOP方案治疗MYC和Bcl-2双表达弥漫大B细胞淋巴瘤(DEL)的有效性。方法回顾性分析2017年12月—2022年12月安徽医科大学第二附属医院收治的DEL患者临床资料,选择同期入院的non-DEL患者作为对照组,分析患者的临床特征、生存和预... 详细信息

目的分析R-CHOP方案治疗MYC和Bcl-2双表达弥漫大B细胞淋巴瘤(DEL)的有效性。方法回顾性分析2017年12月—2022年12月安徽医科大学第二附属医院收治的DEL患者临床资料,选择同期入院的non-DEL患者作为对照组,分析患者的临床特征、生存和预后因素。结果共收集DLBCL患者243例,其中DEL患者63例(25.9%),DEL患者与non-DEL患者的临床特征未见明显差异,DEL患者的完全缓解率(CR)明显低于non-DEL患者(P=0.033)。而non-DEL组及DEL组3年的无进展生存(PFS)分别为74.5%与41.7%,中位PFS分别为38.6个月(95%CI:33.3~43.9)与30.2个月(95%CI:22.3~38.2)(P=0.003),3年的总生存(OS)分别为80.3%与60.4%,中位OS分别为49.2个月(95%CI:44.6-53.8)与34.2个月(95%CI:28.1~40.4)(P=0.031),差异有统计学意义。对DEL患者进行多因素Cox回归分析,显示只有IPI评分影响PFS(HR=51.695,P=0.001)及OS(HR=6.513,P=0.001)。结论DEL患者与non-DEL患者临床特征无显著差异,使用R-CHOP方案一线治疗的DEL患者预后不良,具有较差的PFS及OS。

关键词：弥漫大B细胞淋巴瘤临床特征有效性双表达

异基因造血干细胞移植后CD4+CD25+调节性T细胞与移植物抗宿主病关系的研究

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异基因造血干细胞移植后CD4+CD25+调节性T细胞与移植物抗宿主病关...

作者：沈元元安徽医科大学

学位级别：硕士

人类调节性T细胞包括CD4CD25调节性T细胞(CD4CD25 regulatory T cells,简称CD4CD25 Treg)、Tr1和Th3等多种亚型,但目前最引人注目且研究较充分的是CD4CD25 Treg细胞。该群细胞表面还表达CTLA-4(CD152)、GITR、CD62L、CD45RB等,但都不具有特异性。forkhead box p3基因编码的一种核蛋白——FoxP3是CD4CD25 Treg细胞分化发育和功能维持的重要调控基因,但是CD25-T细胞活化后也可短暂表达FoxP3,因此并不是所有FoxP3阳性细胞都是调节性T细胞。近来发现借助CD127(IL-7受体)可以识别CD4CD25 Treg细胞与活化的T细胞:高或中等强度表达CD127的CD4CD25T细胞为活化的T细胞,低表达CD127的CD4CD25T细胞才是真正的调节性T细胞。同时还发现CD127与Foxp3的表达呈负相关。这些新发现为进一步研究调节性T细胞与机体整体免疫功能之间的关系提供了良好依据。 CD4CD25Treg细胞具有免疫无能和免疫抑制的功能特性,其免疫无能性表现在对高浓度IL-2的单独刺激、固相包被或可溶性抗CD3单抗、以及抗CD3单抗和抗CD28单抗的联合作用呈无应答状态,也不分泌IL-2;其免疫抑制性表现在Treg细胞的激活需要经过T细胞受体(TCR)和辅助信号刺激,具有抗原特异性,但是一旦被激活,其抑制活性是非特异性的,可通过细胞之间直接接触,也可通过分泌IL-10和TGF-β而对局部免疫反应产生抑制,而且这种免疫抑制不具有MHC限制性。移植物抗宿主病(graft-versus-host-disease,GVHD)是异基因造血干细胞移植后(allogeneic haematogenesis stem cell transplantation,Allo-HSCT)的一个主要并发症和死亡原因,目前仍然是影响疗效,限制临床广泛应用的主要因素之一,特别是严重的aGVHD病死率高,预后差;而GVHD的诊断仍停留在疾病的发病过程中,没有一项独立的实验室预测指标来有效诊断GVHD的发生。大量动物研究表明,外周血中CD4CD25 Treg细胞与GVHD的发生、发展密切相关。因此,在人类CD4CD25 Treg细胞可能与移植物抗宿主病密切相关。目的(1)明确异基因造血干细胞移植(Allo-HSCT)后患者CD4CD25调节性T细胞(CD4CD25Treg)与急、慢性移植物抗宿主病(a/cGVHD)的关系,为临床早期诊断GVHD、预测GVHD严重程度以及合理治疗GVHD提供新的实验室依据;(2)研究异基因造血干细胞移植(Allo-HSCT)后患者血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及转化生长因子-β(TGF-β)与急、慢性移植物抗宿主病(a/cGVHD)的关系;(3)初步探讨免疫抑制剂与CD4CD25Treg细胞之间关系。方法(1)采用三色直接免疫荧光素法标记细胞膜表面抗原,如:CD4、CD25、CD127等,多参数流式细胞术检测;(2)应用酶联免疫吸附(ELISA)法检测细胞因子TNF-α及TGF-β水平;(3)采用四色直接免疫荧光素法标记细胞抗原,包括细胞膜表面和胞核抗原,如:CD4、CD25、CD127、FoxP3等,多参数流式细胞术检测。结果(1)移植后患者均获得造血功能重建。(2)与正常对照组比较,移植后患者外周血中CD4/CD8比值均倒置(P 0.05)。aGVHD组为(1.605±0.568)%和(5.009±2.160)%,显著低于正常对照组与无GVHD组(P值分别0.05);Ⅲ°～Ⅳ°组最低,为(0.603±0.210)%和(1.750±0.810)%;Ⅱ°组居中,为(0.993±0.485)%和(3.605±1.577)%,后两组均显著低于正常对照组和无GVHD组(P值均0.05);但广泛性cGVHD组为(1.210±0.352)%和(4.145±1.352)%,

关键词：干细胞移植 CD4+CD25+调节性 T细胞移植物抗宿主病流式细胞术

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基于WiFi的无线语音接收终端设计

工矿自动化 2012年第12期38卷 37-40页

作者：刘虎沈元元中国矿业大学信电学院江苏徐州221008

针对目前的语音调度系统存在实时性差、需要布设大量电缆等问题,设计了一种基于WiFi的无线语音接收终端。该语音接收终端工作时,无线收发模块GS1011接收来自无线网络的数据帧,STM32微控制器以中断方式将接收到的数据放入环形缓存区中,... 详细信息

针对目前的语音调度系统存在实时性差、需要布设大量电缆等问题,设计了一种基于WiFi的无线语音接收终端。该语音接收终端工作时,无线收发模块GS1011接收来自无线网络的数据帧,STM32微控制器以中断方式将接收到的数据放入环形缓存区中,当环形缓存区数据大于播放阈值,STM32微控制器从环形缓存区中读取语音数据并通过音频编解码模块VS1053解码播放。同时,该语音接收终端采用RTP协议结合环形缓存及动态调整语音回放速率的措施来消除网络抖动现象。测试结果表明,该语音接收终端响应时间不到1s,语音信号稳定,消除了网络抖动带来的影响。

关键词： WiFi无线通信语音通信语音接收终端网络延时网络抖动数据包排序语音流式设计