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冠心病合并高血压患者降脂治疗现状及LDL-C达标的关联因素分析

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中华全科医师杂志 2024年第6期23卷 625-632页

作者：冯泽锟汪驰田露李雁洁兰丽花黄健翔葛振薛浩辛倩解放军总医院第六医学中心心血管病医学部北京100037 南开大学医学院天津300071

目的:调查冠心病合并高血压患者降脂治疗现状,并探讨低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)达标的关联因素。方法:该研究为横断面研究。纳入2008年8月5日至2018年7月22日解放军总医院心内科住院的冠心病合并高血压患者,根据LDL-C是否达标,分为达标... 详细信息

目的:调查冠心病合并高血压患者降脂治疗现状,并探讨低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)达标的关联因素。方法:该研究为横断面研究。纳入2008年8月5日至2018年7月22日解放军总医院心内科住院的冠心病合并高血压患者,根据LDL-C是否达标,分为达标组和未达标组。研究数据来自解放军总医院心内科住院患者冠状动脉造影记录和电子病历数据库,多次住院的患者使用首次诊断为冠心病时的数据。收集入选患者的临床资料。采用多因素logistic回归模型分析冠心病合并高血压患者LDL-C达标的关联因素。结果:共入选患者18800例,来自我国31个省/自治区/直辖市,其中北京占比最高[5692例(30.28%)],其次为河北[3621例(19.26%)]、河南[1837例(9.77%)]、山东[1618(8.61%)]等。入选患者中,LDL-C<1.4 mmol/L者1493例(达标组),LDL-C≥1.4 mmol/L者17307例(未达标组)。入选患者中仅1493例(7.94%)LDL-C达标。LDL-C为1.4~<2.0、2.0~<2.5、2.5~<3.8和≥3.8 mmol/L的患者分别4518例(24.03%)、4366例(23.22%)、6924例(36.83%)和1499例(7.97%)。17885例(95.13%)患者已使用他汀类药物进行治疗,但联合应用他汀类药物和依折麦布降脂治疗者仅1334例(7.10%)。入选患者中心血管事件低危者4986例(26.52%)、中危者6515例(34.65%)、高危者7299例(38.82%)。中、高危患者中应用他汀类药物联合依折麦布进行降脂治疗者分别占7.43%(484/6515)、7.48%(546/7299)。多因素logistic回归分析结果显示年龄增大、男性、合并糖尿病、合并卒中、经皮冠状动脉介入治疗史与冠心病合并高血压患者LDL-C达标呈正向关联,而肥胖和急性心肌梗死则呈负向关联(均P<0.01)。结论:我国冠心病合并高血压患者LDL-C达标率较低,尽管大多数患者已接受了他汀类药物治疗,但联合接受依折麦布治疗者比例极低,在我国冠心病合并高血压患者中再发心血管事件中、高危患者的比例较高,而此类患者接受他汀类药物联合依折麦布进行降脂治疗的比例较低。本研究结果还显示年龄增大、男性以及合并糖尿病、卒中、经皮冠状动脉介入治疗史与冠心病合并高血压患者LDL-C达标呈独立正向关联,肥胖和急性心肌梗死则呈独立负向关联。

关键词：冠心病高血压胆固醇 LDL 降脂治疗

延边地区羊腹泻大肠杆菌分离鉴定、毒力基因与耐药性分析

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内蒙古农业大学学报(自然科学版) 2024年

作者：陈明泽朴春光朴春浩张颖卢世豪崔京花芦静孟凡奇梁晚枫赵达卓延边大学农学院动物医学系和龙动物疫病预防控制中心汪清动物疫病预防控制中心延边州动物疫病预防控制中心南票区动物疫病预防控制中心

（目的）为解决困扰延边地区养殖户的羊大肠杆菌感染引起的腹泻问题，分离鉴定延边地区引起羊腹泻的大肠杆菌，并研究其致病性，耐药性以及毒力基因携带情况，为该病的治疗和预防提供参考依据。（方法）试验采集了反复发病羊场患病羊肛... 详细信息

（目的）为解决困扰延边地区养殖户的羊大肠杆菌感染引起的腹泻问题，分离鉴定延边地区引起羊腹泻的大肠杆菌，并研究其致病性，耐药性以及毒力基因携带情况，为该病的治疗和预防提供参考依据。（方法）试验采集了反复发病羊场患病羊肛拭子10份，对其进行培养、分离、鉴定，并利用荧光PCR 确定其致病性。对分离菌株进行毒力基因检测及K-B 纸片法耐药性分析。（结果）结果显示，从10份样品中分离出的10株大肠杆菌有9 株为致病性大肠杆菌；携带irp2、fyuA、stx1、FimC 等多种致病性较强的毒力因子；对磺胺异噁唑、多西环素、四环素等耐药，且部分分离株对其它药物也存在不同程度的耐药。（结论）延边地区羊腹泻大肠杆菌携带多种毒力基因且耐药性严重，这一现象需引起我们的高度重视，对延边地区养羊业临床上规范和合理使用抗生素治疗大肠杆菌具有指导意义。

关键词：羊大肠杆菌分离鉴定毒力基因耐药性

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混凝土框架梁刚度放大系数研究

工程力学 2024年

作者：汪隆博陶慕轩清华大学土木工程系土木工程安全与耐久教育部重点实验室清华大学北京市钢与混凝土组合结构工程技术研究中心

在钢筋混凝土框架结构设计中，由于楼板和混凝土框架梁的空间组合作用，需要对混凝土框架梁的刚度进行放大。针对混凝土框架梁的刚度放大系数，本文提出了用于模拟实际梁和楼板共同工作的梁-壳混合精细有限元模型，并基于建立的有限元... 详细信息

在钢筋混凝土框架结构设计中，由于楼板和混凝土框架梁的空间组合作用，需要对混凝土框架梁的刚度进行放大。针对混凝土框架梁的刚度放大系数，本文提出了用于模拟实际梁和楼板共同工作的梁-壳混合精细有限元模型，并基于建立的有限元模型，分析影响混凝土框架梁刚度放大系数的主要参数。在不同荷载工况作用下，对工程中常用参数范围内的混凝土框架梁进行大量参数分析，提出了适用于工程设计的混凝土框架梁刚度放大系数简化计算公式，并通过对不同参数的混凝土框架体系进行模拟验证本文公式的准确性。结果表明，不考虑楼板空间组合效应的模型和精细有限元模型相比有较大的误差，而用本文建议公式作为混凝土梁刚度放大系数的有限元模型可以在周期、侧移、最大层间位移、结构内力和竖向挠度等参数上和梁-壳混合有限元模型吻合良好。

关键词：混凝土框架梁楼板空间组合效应刚度放大系数梁-壳混合模型

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双四旋翼协同吊挂系统的非线性自适应控制

控制理论与应用 2024年

作者：刘伟陈谋花翔宇南京航空航天大学自动化学院

针对双四旋翼协同吊挂系统存在未知干扰的轨迹跟踪控制问题，提出了一种非线性自适应控制方法，实现了四旋翼无人机的轨迹跟踪和负载的摆动抑制.首先，利用达朗贝尔原理建立未知扰动下的双四旋翼协同吊挂系统模型.其次，设计一种指定时... 详细信息

针对双四旋翼协同吊挂系统存在未知干扰的轨迹跟踪控制问题，提出了一种非线性自适应控制方法，实现了四旋翼无人机的轨迹跟踪和负载的摆动抑制.首先，利用达朗贝尔原理建立未知扰动下的双四旋翼协同吊挂系统模型.其次，设计一种指定时间预设性能函数对四旋翼无人机的轨迹跟踪误差进行约束，避免四旋翼无人机之间的碰撞.然后，构造一种新型辅助变量用于设计欠驱动系统的非线性控制器.同时，考虑到系统不确定和未知扰动的影响，利用神经网络逼近系统不确定以及设计自适应调节律处理外部时变扰动，以增强系统的鲁棒性.通过Lyapunov稳定性分析证明了闭环系统的所有误差都是有界的.最后，利用室内的双四旋翼吊挂运输实验平台进行实验研究，验证了该方法的有效性和实际可行性.

关键词：四旋翼无人机吊挂运输神经网络自适应控制预设性能

20世纪90年代师范音乐教育“师范性”的发现及历史意义

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河南大学学报（社会科学版） 2024年第3期64卷 118-125,156页

作者：陈宗花河南大学河南戏剧学院河南开封475001

国家教委颁布实施《全国学校艺术教育总体规划(1989-2000)》后,推动滞后的师范系统音乐教育发展成为音乐教育事业的重中之重。围绕如何实现师范系统音乐教育的“师范性”目标,国家教委从教育发展整体战略规划层面、中国音协从具体操作... 详细信息

国家教委颁布实施《全国学校艺术教育总体规划(1989-2000)》后,推动滞后的师范系统音乐教育发展成为音乐教育事业的重中之重。围绕如何实现师范系统音乐教育的“师范性”目标,国家教委从教育发展整体战略规划层面、中国音协从具体操作层面、音乐界从教育实践层面,对师范音乐教育发展做出全方位探讨,形成了上下联动共同推进师范音乐教育改革发展的良好局面,为建构中国特色师范音乐教育体系奠定了牢固基石。关于师范音乐教育“师范性”问题的讨论延续至今,显示出当代中国音乐教育始终紧贴时代并保持理论前瞻的特质。

关键词：师范音乐教育师范性国民音乐教育改革研讨会

一种以科研团队为服务对象的科研人员推荐模型

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数据分析与知识发现 2024年第3期8卷 132-142页

作者：刘成山李普国汪圳西安电子科技大学经济与管理学院西安710126 长安大学图书馆西安710064

【目的】本研究提出一种针对科研团队的深度学习组推荐模型,旨在满足科研团队招聘科研人员的需求,提高推荐效率。【方法】首先应用自注意力机制学习团队的语义表示,接着采用神经协同过滤模型学习团队与科研人员间的非线性关系,最终得到... 详细信息

【目的】本研究提出一种针对科研团队的深度学习组推荐模型,旨在满足科研团队招聘科研人员的需求,提高推荐效率。【方法】首先应用自注意力机制学习团队的语义表示,接着采用神经协同过滤模型学习团队与科研人员间的非线性关系,最终得到团队与人员的契合程度作为推荐的依据。【结果】实验结果显示,在公共数据集上,与基线模型相比,本文模型在推荐正确率和F1值上分别提高10.22和10.25个百分点,在实际推荐场景中表现优异。【局限】深度学习模型的参数量较小,仍有优化空间。【结论】本文模型可以有效提高科研人员招聘的效率,有助于科研服务机构提升服务水平,满足科研团队招聘人员的需求。

关键词：组推荐科研团队科研人员推荐自注意力机制

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基于最小熵值的地下交通枢纽数字化设计方法

隧道建设（中英文） 2024年第8期44卷 1652-1659页

作者：汪国良中铁第四勘察设计院集团有限公司湖北武汉430063

为科学实现城市中心节点交通功能最优化、资源利用集约化、施工安全便利化的方案设计,结合光谷综合体地下交通枢纽工程实践,提出基于最小熵值的地下交通枢纽数字化设计方法。首先,结合BIM及有限元仿真交互的数字化方法,对建造方案进行... 详细信息

为科学实现城市中心节点交通功能最优化、资源利用集约化、施工安全便利化的方案设计,结合光谷综合体地下交通枢纽工程实践,提出基于最小熵值的地下交通枢纽数字化设计方法。首先,结合BIM及有限元仿真交互的数字化方法,对建造方案进行仿真模拟、可视化推演、迭代优化;其次,基于各专业主要设计要求对提出的关键控制指标、特征指标等评价参数进行层次分析、归一化取值,建立熵值计算量化分析体系;最后,通过数字化方法进行交通枢纽建造方案迭代优化,基于最小熵值原则,获得交通枢纽最优建造方案。基于最小熵值的地下交通枢纽数字化设计方法,实现了交通枢纽建造方案在多专业不同影响因素中优化的量化平衡,获得可量化考察的最优方案。

关键词：地下交通枢纽最小熵值数字化层次分析量化分析最优方案

梅内姆之子:阿根廷新电影中的新自由主义与文化表达

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北京电影学院学报 2024年第3期 101-111页

作者：汪米拉北京电影学院人文学部

20世纪90年代,阿根廷总统卡洛斯·梅内姆通过24.377号电影法的出台与新自由主义市场化的国家政策,促成了一场以全球为市场的新电影运动,凭借多样化的制作模式、叙事策略与美学风格,引发了对拉美新自由主义的批判性思考。作为阿根廷电影... 详细信息

20世纪90年代,阿根廷总统卡洛斯·梅内姆通过24.377号电影法的出台与新自由主义市场化的国家政策,促成了一场以全球为市场的新电影运动,凭借多样化的制作模式、叙事策略与美学风格,引发了对拉美新自由主义的批判性思考。作为阿根廷电影自20世纪60年代以来的重要转型,本文将对阿根廷新电影在全球化时代突出重围的路径抉择进行分析,并以《比萨,啤酒和香烟》《阿维亚内达之月》等影片为例,阐释新自由主义时期的阿根廷新电影对民族身份与文化表达的再定位。

关键词：阿根廷新电影新自由主义梅内姆全球化

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方形容器内掺氢天然气爆炸抑制实验研究

清华大学学报（自然科学版） 2024年第6期64卷 953-958页

作者：李满厚汲世杰合肥工业大学土木与水利工程学院合肥230009 安徽省氢安全国际联合研究中心合肥230009

为探究掺氢天然气在方形受限空间中的爆炸特性及七氟丙烷/二氧化碳对其爆炸抑制作用,在0.5 m×0.5 m×0.5 m的方形爆炸容器中进行掺氢天然气抑爆实验研究。首先进行掺氢体积分数0%~50%的掺氢天然气爆炸特性研究,结果表明:随着掺氢比例增... 详细信息

为探究掺氢天然气在方形受限空间中的爆炸特性及七氟丙烷/二氧化碳对其爆炸抑制作用,在0.5 m×0.5 m×0.5 m的方形爆炸容器中进行掺氢天然气抑爆实验研究。首先进行掺氢体积分数0%~50%的掺氢天然气爆炸特性研究,结果表明:随着掺氢比例增大,最大爆炸超压和火焰传播速度都呈现上升趋势。随后在甲烷中掺入50%体积分数氢气开展二氧化碳或七氟丙烷抑爆实验,分析了最大爆炸超压、达到最大爆炸超压延迟时间、火焰传播速度等关键爆炸参数在不同抑爆剂体积分数下的演变规律。结果表明:随着抑爆剂体积分数增加,最大爆炸超压快速衰减,达到最大爆炸超压延迟时间延长。高速图像采集结果表明:火焰面拉伸明显,球形火焰传播速度显著减小。选取两种抑爆剂的不同体积分数下抑爆参数值进行对比,发现在二氧化碳体积分数是七氟丙烷2倍情况下,二者对最大爆炸超压的抑制效果相当;在10%体积分数七氟丙烷和20%体积分数二氧化碳作用下均可达到完全抑制,最大爆炸超压分别下降了98.0%和94.4%。两种抑爆剂都具有物理和化学抑爆作用,但七氟丙烷的抑爆效果明显优于二氧化碳。

关键词：掺氢天然气七氟丙烷二氧化碳掺氢比例抑爆