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三种双管喉罩置入方法临床效果比较

山东医药 2010年第22期50卷 108-109页

作者：曲智俊毛文虹田鸣北京积水潭医院北京100035 北京友谊医院

目的比较食指（拇指）、引导器、探条辅助置入双管喉罩的临床效果。方法 90例ASAⅠ-Ⅱ级,年龄18-60岁的择期手术患者,随机分成D、IT、GEB组,各30例。分别采用食指（拇指）、引导器、探条辅助置入双管喉罩。记录三组建立有效气道的时间... 详细信息

目的比较食指（拇指）、引导器、探条辅助置入双管喉罩的临床效果。方法 90例ASAⅠ-Ⅱ级,年龄18-60岁的择期手术患者,随机分成D、IT、GEB组,各30例。分别采用食指（拇指）、引导器、探条辅助置入双管喉罩。记录三组建立有效气道的时间、置入成功率、口咽密封压、对位情况、患者咽部损伤情况及血压、心率的变化。手术24 h后询问患者咽部是否有疼痛。结果 IT组建立有效气道时间为（39±8）s,明显长于D组的（35±7）s和GEB组的（34±4）s,P均〈0.05。GEB组第一次置入成功率为93%,明显高于D组和IT组的73%,P均〈0.05。GEB组口咽密封压为（35±4）cmH2O,高于D组的（33±4）cmH2O和IT组的（32±4）cmH2O,P均〈0.05。GEB组纤维支气管镜视野评级1级14例、2级10例、3级4例、4级2例,IT组分别为8、6、10、6例,D组分别为5、6、13、6例,三组相比,P均〈0.05。三组患者手术结束后喉罩体上均未发现可见性血迹。结论探条引导置入双管喉罩一次成功率高,对位理想,口咽密封压高,置入时间较短,应作为双管喉罩的首选置入方法。

关键词：双管喉罩引导器纤维支气管镜探条

光棒辅助Cookgasair—Q喉罩引导气管插管的效果：与纤维支气管镜比较

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中华麻醉学杂志 2013年第11期33卷 1405-1407页

作者：高学毛文虹赵欣洪方晓金小平田鸣首都医科大学附属北京友谊医院麻醉科 105000 中国中医科学院西苑医院麻醉科

喉罩是处理困难气道的常用工具之一，既可引导气管插管，也可维持通气。Cookgasair-Q喉罩是一种新型气管插管型喉罩，管壁柔韧，变形能力强，管腔大，易于置入和拔除，对咽喉部损伤较轻，引导气管插管简单且无需特制气管导管。

关键词：插管型喉罩纤维支气管镜气管插管引导光棒咽喉部损伤困难气道变形能力

Truview-EVO2喉镜与Macintosh喉镜用于气管插管的对比研究

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临床麻醉学杂志 2008年第11期24卷 979-980页

作者：毛文虹张蕾田鸣首都医科大学附属北京友谊医院麻醉科 100050

气道管理是每一个麻醉医师必须面对的首要问题.如何能顺利地完成气管插管关系到每一个全麻病人的生命安全.喉镜是进行气管插管时麻醉医师最常用的插管工具.Truview-EVO2喉镜是一种间接可视喉镜.

关键词：气管插管喉镜麻醉医师气道管理生命安全全麻病人临床应用

针刺蝶腭神经节对变应性鼻炎患者生活质量的改善:随机对照研究

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中国针灸 2016年第6期36卷 565-570页

作者：许智先张路陈立和王克键郭孟萌张丽娟李汀毛文虹中国中医科学院西苑医院针灸科北京100091 中国中医科学院西苑医院麻醉科北京100091

目的:比较针刺蝶腭神经节与针刺常规穴对变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)患者生活质量的影响。方法:收集符合纳入标准的变应性鼻炎患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组采用毫针刺激蝶腭神经节治疗,以颧弓与下颌骨冠状... 详细信息

目的:比较针刺蝶腭神经节与针刺常规穴对变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)患者生活质量的影响。方法:收集符合纳入标准的变应性鼻炎患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组采用毫针刺激蝶腭神经节治疗,以颧弓与下颌骨冠状突间骨间隙为进针点,进针约55mm;对照组施针刺常规穴,以迎香、印堂或风池为主穴,疗程均为4周,治疗结束后1个月随访。分别于治疗前后不同时点采用鼻眼结膜炎生活质量调查问卷(RQLQ)、鼻炎症状评分、视觉模拟量表(VAS)评分作为评价指标,并同时随访患者AR复发情况、治疗满意度及不良反应。结果:(1)RQLQ评分:治疗后两组患者RQLQ评分随时间变化而显著降低(均P0.05);时间因素与组别交互作用,差异具有统计学意义(P0.05)。(3)VAS评分:两组治疗后均较治疗前降低(均P0.05)。(5)患者接受度:观察组与对照组均在80%以上,差异无统计学意义(P>0.05)。(6)卫生经济学:观察组患者时间成本更低。(7)不良反应:观察组出现2例轻微不良反应,不需做特殊处理。结论:与传统针刺相比,针刺蝶腭神经节近期疗效较为显著,能在较短时间内缓解症状,提升生活质量,且时间成本支出更少。

关键词：变应性鼻炎针刺蝶腭神经节穴,迎香穴,印堂生活质量随机对照试验

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一次性双管喉罩在全身麻醉中的应用

中国医刊 2010年第2期45卷 62-64页

作者：毛文虹张蕾田鸣首都医科大学附属北京友谊医院麻醉科北京100050

目的比较一次性双管喉罩(LMA Supreme)与传统双管喉罩(LMA Proseal)用于全身麻醉病人时,在置入时间、成功率、口咽密封压、对位、胃管置入情况,咽部损伤以及血流动力学等方面的差别。方法选择60名ASA Ⅰ～Ⅱ级,年龄18～75岁的病人,随机... 详细信息

目的比较一次性双管喉罩(LMA Supreme)与传统双管喉罩(LMA Proseal)用于全身麻醉病人时,在置入时间、成功率、口咽密封压、对位、胃管置入情况,咽部损伤以及血流动力学等方面的差别。方法选择60名ASA Ⅰ～Ⅱ级,年龄18～75岁的病人,随机分成P(LMA Proseal)和S(LMA Supreme)两组。病人仰卧位。诱导采用瑞芬太尼和丙泊酚靶控输入,靶浓度分别是3ng/ml和4ng/ml,罗库溴铵0.6mg/kg单次静脉推注。观察并记录两种喉罩建立有效通气的时间、置入成功率、口咽密封压、对位(纤支镜观察声门的暴露情况,分为1、2、3、4级),胃管置入情况、病人咽部损伤情况、以及血压,心率的变化。手术24小时后病人咽部疼痛情况。结果 P组建立有效通气的时间明显长于S组。S组第一次置入成功率要明显高于P组。两组口咽密封压无统计学差异。两组通气压力无统计学差异。S组的纤维支气管镜视野评级结果明显好于P组(P<0.05)。手术结束后,两组喉罩体上均未发现可见性血迹,术后24小时两组病人的咽痛出现率无明显差别。两组病人的收缩压、舒张压、心率在所有选定时间点上无统计学差异。结论与传统双管喉罩相比,一次性双管喉罩置入一次成功率高,对位更理想,置入所用时间短,放置胃管成功率高。两种喉罩置入前后的血流动力学改变无明显差别。

关键词：全身麻醉一次性双管喉罩纤维支气管镜临床应用研究

基于机器学习的结直肠癌血清标志物筛选及早期诊断模型评估

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解放军预防医学杂志 2016年第6期34卷 879-883,889页

作者：郗群毛文虹兰州大学第二医院信息中心兰州730030 中国中医科学院西苑医院麻醉科

目的提高结直肠癌患者的早期诊断率,帮助结直肠癌患者及早发现病情获得最佳治疗效果(治疗早期直肠癌能达到超过90%的五年存活率)。方法在机器学习理论和实践的基础上,提出了采用向前法作逐步逻辑回归(Logistic Regression,LR)分析筛选... 详细信息

目的提高结直肠癌患者的早期诊断率,帮助结直肠癌患者及早发现病情获得最佳治疗效果(治疗早期直肠癌能达到超过90%的五年存活率)。方法在机器学习理论和实践的基础上,提出了采用向前法作逐步逻辑回归(Logistic Regression,LR)分析筛选出最具有诊断参考性的血清标志物,并利用支持向量机(Support Vector Machine,SVM)与后向传播(Back Propagation,BP)神经网络等模型建立结直肠癌早期诊断模型的方法。结果实验结果显示CEA、CA1724、CA242、CA153和HSP60这5种肿瘤标志物对结直肠癌均有一定的诊断价值,该五种肿瘤标志物LR模型联合检测效果明显高于五种肿瘤标志物任一指标。结论联合检测有助于提高结直肠癌检测的灵敏度,而且基于LR建立的结直肠癌检测模型相较于基于SVM建立的模型具有更高的诊断价值。

关键词：特征选择特征分类逻辑回归支持向量机后向传播神经网络结直肠癌

帝视内窥镜引导全麻患者经口气管插管的可行性

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首都医科大学学报 2013年第2期34卷 287-291页

作者：毛文虹高学中国中医科学院西苑医院麻醉科北京100091 首都医科大学附属北京友谊医院麻醉科北京100050

目的对比帝视内窥镜和视可尼气管插管的有效性和安全性,评价帝视内窥镜引导全身麻醉(以下简称全麻)患者经口气管插管的可行性。方法拟气管插管全身麻醉患者60例,分为帝视内窥镜组(D组)和视可尼组(S组)各30例,分别采用帝视内窥镜和视可... 详细信息

目的对比帝视内窥镜和视可尼气管插管的有效性和安全性,评价帝视内窥镜引导全身麻醉(以下简称全麻)患者经口气管插管的可行性。方法拟气管插管全身麻醉患者60例,分为帝视内窥镜组(D组)和视可尼组(S组)各30例,分别采用帝视内窥镜和视可尼引导气管插管,观察并记录插管时间、插管次数、血流动力学变化以及合并症。结果 D组30例患者中有29例气管插管成功,其中1次成功者27例(90%),2次成功者2例(7%),失败者1例(3%),总体成功率97%,插管时间为(34.0±21.7)s;S组30例患者均气管插管成功,其中1次成功者28例(93%),2次成功者2例(7%),总体成功率100%,插管时间(44.8±33.1)s。2组插管前后血流动力学无显著变化。2组插管咽痛、声嘶等合并症发生率均较低。结论全麻患者使用帝视内窥镜气管插管成功率高、血流动力学影响小、合并症少,是临床可用的一种气管插管方法。

关键词：帝视内窥镜视可尼气管插管

硬质可视纤维气管镜——适合基层医院的困难气道管理工具

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中国乡村医药 2009年第2期16卷 4-5页

作者：赵欣毛文虹田鸣李树人首都医科大学附属北京友谊医院

气道管理是基层医院临床麻醉和抢救工作的重要内容之一，尤其困难气道的问题更是时时刻刻威胁着病人的生命安全。有报道表明：需气管插管的病人有1％～18％不能一次成功；1％～4％的病人需要多次尝试并更换各种喉镜或镜片才能完成气管... 详细信息

气道管理是基层医院临床麻醉和抢救工作的重要内容之一，尤其困难气道的问题更是时时刻刻威胁着病人的生命安全。有报道表明：需气管插管的病人有1％～18％不能一次成功；1％～4％的病人需要多次尝试并更换各种喉镜或镜片才能完成气管插管；而0．05％～0．35％的病人无论如何努力都不能完成气管插管，

关键词：困难气道基层医院纤维气管镜管理工具气管插管抢救工作临床麻醉气道管理

SLIPA™喉罩与Supreme喉罩的临床应用对比

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国际呼吸杂志 2020年第20期40卷 1580-1584页

作者：张雨洁毛文虹高颖田鸣首都医科大学附属北京友谊医院麻醉科 100050 中国中医科学院西苑医院麻醉科北京100091

目的对比免充气型喉上通气道(SLIPA)与Supreme一次性双管喉罩(LMA-Supreme)的临床应用效果。方法纳入2009年4月至2010年4月,于首都医科大学附属北京友谊医院行全身麻醉手术、美国麻醉医师协会Ⅰ~Ⅱ级的70例患者,分为SLIPA组与LMA-Suprem... 详细信息

目的对比免充气型喉上通气道(SLIPA)与Supreme一次性双管喉罩(LMA-Supreme)的临床应用效果。方法纳入2009年4月至2010年4月,于首都医科大学附属北京友谊医院行全身麻醉手术、美国麻醉医师协会Ⅰ~Ⅱ级的70例患者,分为SLIPA组与LMA-Supreme组,其中SLIPA组37例,LMA-Supreme组33例,记录并对比置入时间、尝试次数、通气道置入前后血流动力学变化,声门的纤维支气管镜视野分级,最大密封压、气道压峰值以及术后24 h咽痛情况。结果SLIPA组与LMA-Supreme组的置入操作所需时间、一次置入成功率、置入前后血压及心率变化、以及气道压峰值结果差异无统计学意义(P>0.05)。SLIPA组的最大密封压[(25.7±4.08)cmH2O](1 cmH2O=0.098 kPa),与LMA-Supreme组[(28.5±3.14)cmH2O]差异有统计学意义(P0.05)。结论SLIPA™通气道可安全用于全身麻醉呼吸管理,其操作简便,置入成功率及安全性高;其前端空腔结构设计可积存反流液,可降低反流误吸发生风险。

关键词：麻醉,全身 SLIPA™ 喉罩 LMA-Supreme 呼吸管理