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内脏脂肪面积对胃癌根治术疗效、术后并发症及患者预后影响的Meta分析

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中国普通外科杂志 2024年第7期33卷 1142-1152页

作者：马于祺毕心然张文涛龚世怡万浩浩马亮范万琦邓渊狐鸣马云涛甘肃中医药大学第一临床医学院甘肃兰州730000 甘肃省人民医院普外临床医学中心/甘肃省外科肿瘤分子诊断与精准治疗重点实验室甘肃兰州730000

背景与目的:内脏肥胖不仅是多种癌症危险因素,而且与手术疗效及术后并发症的发生密切相关。目前,尽管已有较多关于内脏脂肪面积(VFA)对胃癌根治术疗效、术后并发症及患者术后生存影响的相关研究,但仍缺乏大样本的数据比较分析。因此,本... 详细信息

背景与目的:内脏肥胖不仅是多种癌症危险因素,而且与手术疗效及术后并发症的发生密切相关。目前,尽管已有较多关于内脏脂肪面积(VFA)对胃癌根治术疗效、术后并发症及患者术后生存影响的相关研究,但仍缺乏大样本的数据比较分析。因此,本研究通过Meta分析的方法探讨CT在第三腰椎层面(L3-CT)定义的VFA与胃癌根治术疗效、术后并发症及预后的关系。方法:计算机检索多个国内外数据库,收集比较不同VFA(均L3-CT计算)胃癌患者术后情况差异的临床研究,检索时间从建库至2023年7月9日。按照纳入和排除标准筛选文献并提取数据后,使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入符合标准的文献9篇,6篇为回顾性队列研究,3篇为前瞻性研究,文献累计样本量4521例。纳入研究NOS评分在7~9分。Meta分析结果显示,高VFA组手术时间较长(MD=19.59,95%CI=0.93~38.25,P=0.04),出血量较大(MD=60.79,95%CI=10.20~111.38,P=0.02),术中淋巴结清扫数量较少(MD=-4.85,95%CI=-6.11~-3.60,P<0.00001);高VFA组术后住院时间延长(MD=1.75,95%CI=0.99~2.51,P<0.00001);VFA与总并发症发生率有关(OR=1.57,95%CI=1.32~1.87,P<0.00001),高VFA组患者更易发生胰瘘(OR=2.58,95%CI=1.41~4.69,P=0.002)和吻合口瘘(OR=1.77,95%CI=1.12~2.79,P=0.01);不同VFA组患者5年生存率差异无统计学意义(OR=1.17,95%CI=0.92~1.49,P=0.21)。结论:高VFA会延长手术时间、造成术中出血增多、减少淋巴结清扫数量,并且高VFA患者更易发生胰瘘和吻合口瘘。由于受研究数量与质量限制,上述结论尚需要更多高质量研究予以验证。

关键词：胃肿瘤内脏脂肪预后 Meta分析

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消化道同时性三原发癌1例

亚洲肿瘤科病例研究 2024年第1期13卷 1-6页

作者：毕心然马于祺赵爽彦张一粟付亚雯李旭霞段小钰扈婷婷毕连祝蔡宏懿甘肃中医药大学第一临床医学院甘肃兰州甘肃省人民医院放疗科甘肃兰州河北省唐山市丰南区医院神经内科河北唐山

多原发癌是指在同一患者的单个或多个器官发生两种及以上的原发恶性肿瘤。目前国内外学者大多认为积极手术切除是其首选的治疗方式。随着腹腔镜技术的不断发展和应用经验的积累,消化道的切除和重建逐日成熟,可大大降低多原发癌的治疗创... 详细信息

多原发癌是指在同一患者的单个或多个器官发生两种及以上的原发恶性肿瘤。目前国内外学者大多认为积极手术切除是其首选的治疗方式。随着腹腔镜技术的不断发展和应用经验的积累,消化道的切除和重建逐日成熟,可大大降低多原发癌的治疗创伤。现将近期诊治的1例胃癌合并结肠癌、小肠癌的三原发癌患者进行总结报道。

关键词：多原发癌同时性胃癌结肠癌小肠癌

基于生物信息学分析肝硬化与miR-125a-5p和miR-125b-5p的相关研究

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生物医学 2024年第1期14卷 110-120页

作者：张一粟侯永慧付亚雯段小钰扈婷婷毕心然赵爽彦蔡宏懿甘肃中医药大学第一临床医学院甘肃兰州甘肃省人民医院放疗一科甘肃兰州

目的:基于生物信息学分析肝硬化与miR-125a-5p和miR-125b-5p的功能富集通路以及关键基因,以期为肝硬化诊断与治疗提供新思路。方法:通过miRDB、miRWalk和TargetScan数据库获得miR-125a-5p和miR-125b-5p的靶基因,从GEO数据库获得肝硬化... 详细信息

目的:基于生物信息学分析肝硬化与miR-125a-5p和miR-125b-5p的功能富集通路以及关键基因,以期为肝硬化诊断与治疗提供新思路。方法:通过miRDB、miRWalk和TargetScan数据库获得miR-125a-5p和miR-125b-5p的靶基因,从GEO数据库获得肝硬化相关数据集GSE14323和GSE25097,筛选正常组织样本和肝硬化组织样本差异表达基因,将GSE25097和GSE14323所得差异表达基因取交集,获得肝硬化数据集的共表达基因,将miR-125a-5p和miR-125b-5p的靶基因与肝硬化数据集GSE14323和GSE25097的共表达基因取交集得到核心基因,对核心基因进行GO和KEGG富集以及构建PPI网络互作图。结果:GO富集分析中主要在糖氧代谢过程和线粒体外膜的活性中富集,KEGG富集分析中主要在脂肪酸生物合成和类固醇生物代谢等中富集,通过构建PPI网络互作图,得到miR-125a-5p和miR-125b-5p与肝硬化相关的4个关键基因NPL、H6PD、KIAA0319L和RFX5。结论:得到的相关通路以及4个关键基因NPL、H6PD、KIAA0319L和RFX5以期为肝硬化发病机制以及肝硬化发生发展过程中相关分子靶点和早期筛查的手段提供新思路,从而指导疾病诊疗计划和管理。

关键词：生物信息学 miR-125a-5p miR-125b-5p 肝硬化

Aurora-A/TPX2复合体与肿瘤关系的研究进展

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安徽医学 2024年第6期45卷 788-793页

作者：李旭霞代九菊扈婷婷段小钰赵爽彦毕心然付亚雯张一粟蔡宏懿甘肃中医药大学第一临床医学院甘肃兰州730000 甘肃省人民医院放疗一科甘肃兰州730000

基因组不稳定是肿瘤的重要标志,细胞分裂过程中调节遗传稳定性的相关蛋白质与信号通路在肿瘤的发生发展中起着重要作用。极光激酶(Aurora kinase)是一类高度保守的丝氨酸/苏氨酸激酶,其包括极光激酶A(Aurora-A)、极光激酶B(Aurora-B)和... 详细信息

基因组不稳定是肿瘤的重要标志,细胞分裂过程中调节遗传稳定性的相关蛋白质与信号通路在肿瘤的发生发展中起着重要作用。极光激酶(Aurora kinase)是一类高度保守的丝氨酸/苏氨酸激酶,其包括极光激酶A(Aurora-A)、极光激酶B(Aurora-B)和极光激酶C(Aurora-C)3个亚型,在细胞周期中呈动态分布。通过调控细胞有丝分裂过程中中心体的成熟和分离、双极纺锤体的组装和稳定、染色体的精确分离等过程,以确保细胞周期的正常完成。爪蟾驱动蛋白样蛋白2靶蛋白(TPX2)是Aurora-A的关键调节剂之一,在有丝分裂纺锤体的组装和维持纺锤体极的完整性方面至关重要。最近有学者发现了Aurora-A/TPX2复合体在肿瘤发生发展中的新作用。因此,本文就Aurora-A和TPX2的生物学特性、与肿瘤发生发展的关系以及Aurora-A/TPX2复合体作为一个新的功能单位在肿瘤形成中的作用机制进行综述。

关键词：极光激酶A TPX2 有丝分裂肿瘤

热休克蛋白在直肠癌中的作用机制及干预策略研究进展

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中国细胞生物学学报 2024年第11期46卷 1961-1967页

作者：毕心然马于祺赵爽彦段小钰付亚雯张一粟扈婷婷蔡宏懿甘肃中医药大学第一临床医学院兰州730000 甘肃省人民医院放疗中心兰州730000

热休克蛋白(heat shock proteins,HSPs)是一类在细胞应激状态下高表达的蛋白质。肿瘤细胞的高代谢活性和快速生长以及细胞内环境的不稳定特点可使HSPs的表达水平显著升高。研究表明,HSPs在直肠癌的发生、发展和治疗过程中扮演着重要的... 详细信息

热休克蛋白(heat shock proteins,HSPs)是一类在细胞应激状态下高表达的蛋白质。肿瘤细胞的高代谢活性和快速生长以及细胞内环境的不稳定特点可使HSPs的表达水平显著升高。研究表明,HSPs在直肠癌的发生、发展和治疗过程中扮演着重要的角色。HSPs在直肠癌细胞的增殖、转移和耐药中具有重要作用。因此,HSPs在直肠癌的治疗中也具有潜在的利用价值。通过干扰HSPs的表达或功能,可以有效抑制直肠癌细胞的增殖、迁移和耐药性,同时增强化疗、放疗对直肠癌的疗效。此外,HSPs的表达与直肠癌的恶性程度和预后密切相关,其可以作为直肠癌诊断和预后评估的生物标志物。所以,进一步深入研究HSPs在直肠癌中的详细作用机制,有助于为直肠癌的治疗和管理提供更有效的策略。同时,利用HSPs作为直肠癌的生物标志物,有望为患者的诊断、预测和预后评估提供新的方法和手段。

关键词：热休克蛋白肿瘤直肠癌机制干预

CT定量测定内脏脂肪对胃癌根治术后并发症和预后的影响

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中国现代普通外科进展 2024年第11期27卷 882-886页

作者：马于祺万浩浩毕心然李想高宇马博邓渊狐鸣詹渭鹏马云涛甘肃中医药大学甘肃兰州730000 西和县中医院骨科甘肃陇南742100 甘肃省人民医院普外一科甘肃兰州730000

计算机断层扫描(CT)所定义的脂肪定量计算已成为肿瘤学中一个新兴的研究领域。CT测定的内脏脂肪面积(VFA)不仅与胃癌术后并发症的发生密切相关,还直接影响患者的总生存期和无病生存期。具体而言,患者的VFA与术后胰瘘、住院时间及其他并... 详细信息

计算机断层扫描(CT)所定义的脂肪定量计算已成为肿瘤学中一个新兴的研究领域。CT测定的内脏脂肪面积(VFA)不仅与胃癌术后并发症的发生密切相关,还直接影响患者的总生存期和无病生存期。具体而言,患者的VFA与术后胰瘘、住院时间及其他并发症的风险呈正相关,而过低的脂肪含量则可能导致术后耐受力下降,增加并发症的风险。此外,分析结果表明,在腹腔镜胃癌根治术中,高VFA影响淋巴结清除的难度,是影响手术安全性和患者长期预后的关键因素。因此,综合评估VFA对胃癌根治术后预后的影响为制定个体化治疗策略提供了重要依据,并强调在临床实践中应重视术前VFA的评估,以优化患者管理,提高生活质量。

关键词： CT脂肪测定内脏脂肪面积胃癌术后并发症预后个性化治疗

行机器人辅助下的胃癌根治术联合胆囊切除术患者的近期疗效观察

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现代肿瘤医学 2024年第21期32卷 4106-4110页

作者：马于祺杨国渊万浩浩马亮范万琦毕心然许永成何兴龙张文涛马云涛甘肃中医药大学第一临床医学院甘肃兰州730000 甘肃省人民医院普外一科甘肃兰州730000

目的:探讨机器人辅助下进行的胃癌根治术联合胆囊切除术对患者术后并发症发生及康复情况的影响,提供科学依据以优化临床治疗策略。方法:回顾性分析2019年01月至2023年12月甘肃省人民医院普外科收治的450例行机器人胃癌根治术患者的临床... 详细信息

目的:探讨机器人辅助下进行的胃癌根治术联合胆囊切除术对患者术后并发症发生及康复情况的影响,提供科学依据以优化临床治疗策略。方法:回顾性分析2019年01月至2023年12月甘肃省人民医院普外科收治的450例行机器人胃癌根治术患者的临床资料。采用倾向性匹配分析,按1∶2比例将仅接受机器人胃癌根治术的患者(n=409)与同时接受机器人胃癌根治术和胆囊切除术的患者(n=41)进行匹配。对比分析两组患者的术后近期疗效,包括术中出血、住院时间及术后并发症发生率。结果:同时进行胆囊切除术的患者手术时间显著长于仅接受机器人胃癌根治术的患者(P然而,两组患者在术中出血、住院时间和术后并发症发生率方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:在伴有胆囊疾病的胃癌患者中,同时进行胃癌根治术和胆囊切除术是安全可行的。

关键词：胃癌胃切除术胆囊结石胆囊切除术机器人手术并发症

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论侵害商标品质保障功能的行为

北京理工大学学报(社会科学版) 2025年

作者：袁旺然清华大学法学院

损害品质保障功能与损害来源识别功能类似，二者都会阻碍商标发挥信息传递作用，损害品质保障功能可构成认定商标侵权的独立理由。在不涉及混淆的新类型商标侵权案件中，已有法院将“损害品质保障功能”当作认定商标侵权的独立理由。但... 详细信息

损害品质保障功能与损害来源识别功能类似，二者都会阻碍商标发挥信息传递作用，损害品质保障功能可构成认定商标侵权的独立理由。在不涉及混淆的新类型商标侵权案件中，已有法院将“损害品质保障功能”当作认定商标侵权的独立理由。但品质保障功能基本内涵不清晰，认定标准不明确，增加司法不确定性。厘清品质保障功能的内涵并明确侵权认定方法与侵权抗辩，有助于降低不确定性。内涵上，品质保障代表商品品质的稳定性。侵权认定方法上，“实质性改变”标准具有一定借鉴意义，但依然较为模糊。应以消费者预期作为核心判断标准，结合商品学领域关于品质的核心特征、形式特征以及延伸特征的三元划分，适用预期与表现比对法进行具体判断。侵权抗辩上，充分披露可作为破坏品质保障功能的抗辩。披露的充分性可从披露方式、披露内容等方面进行综合考量。

关键词：商标权品质保障实质性改变披露

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美国数据安全单边经济制裁及其应对策略

河北法学 2025年 109-128页

作者：董静然西南政法大学国家安全学院

美国以数据安全为由实施的单边经济制裁给我国企业在美国的正常经济活动形成严峻挑战。虽然,《国际紧急状态法》赋予美国总统实施包括数据安全在内的广泛制裁权。《外资审查现代化法》进一步扩大了外国投资委员会的权限,将“敏感个人数... 详细信息

美国以数据安全为由实施的单边经济制裁给我国企业在美国的正常经济活动形成严峻挑战。虽然,《国际紧急状态法》赋予美国总统实施包括数据安全在内的广泛制裁权。《外资审查现代化法》进一步扩大了外国投资委员会的权限,将“敏感个人数据”纳入外资安全审查范围。但是,美国数据安全单边经济制裁仍然受到国内法和国际法的限制。一方面,《国际紧急状态法》信息数据例外条款和美国宪法第一修正案强调对个人信息数据交流的保护。《行政程序法》和美国宪法第五修正案对数据安全制裁提出了正当程序要求。另一方面,国际法从国家安全例外条款的限制解释和国家责任的角度对数据安全单边经济制裁进行了约束。面对美国的数据安全制裁,我国既需要通过美国国内法寻求救济,也需要增强反制措施的国际合法性和完善反制措施的行政机构配合机制。我国应积极探索平衡国家安全与数据自由的国际法规则,为数据安全的全球治理提供中国方案。

关键词：数据安全单边经济制裁美国国内法限制国际法限制反制措施