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抗GAD65抗体相关癫痫发作的临床异质性研究

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抗GAD65抗体相关癫痫发作的临床异质性研究

作者：樊雪梅吉林大学

学位级别：硕士

目的:分析抗GAD65抗体相关癫痫发作的临床表现、阳性辅助检查结果、治疗及预后,总结其临床异质性,以提高对此类疾病的认识,为临床及时诊断和治疗提供参考。方法:收集2018年5月至2019年12月可疑自身免疫性脑炎送检抗神经元抗体患者,从中... 详细信息

目的:分析抗GAD65抗体相关癫痫发作的临床表现、阳性辅助检查结果、治疗及预后,总结其临床异质性,以提高对此类疾病的认识,为临床及时诊断和治疗提供参考。方法:收集2018年5月至2019年12月可疑自身免疫性脑炎送检抗神经元抗体患者,从中筛选出抗神经元抗体阳性病例,进一步筛选血清及脑脊液抗GAD65抗体阳性同时存在癫痫发作的病例,进行回顾分析并跟踪随访。由资深神经内科医师对患者的病史、癫痫发作特点、抗癫痫药物及免疫治疗方案进行评估。分析研究对象的基本情况和临床资料,患者的基本信息包括:年龄、性别、既往史、家族史等;临床资料包括:发作类型、癫痫发作持续时间、发作频率、其他神经系统症状、阳性辅助检查结果、用药情况和预后转归等。以改良Rankin(m RS)评分评估预后,对患者入院时、症状高峰期、出院时、出院3个月、6个月、12个月进行随访评估,并对结果进行整理和分析。结果:1.一般情况.共收集800例可疑自身免疫性脑炎送检抗神经元抗体检查患者病例,抗神经元抗体阳性80例,血液及脑脊液抗GAD65抗体均为阳性,同时病程中有癫痫发作的患者5例(含1例LGI1抗体同时阳性者),占抗神经元抗体总阳性率的6.25%。男女比例4:1;年龄18～61岁(中位年龄38.2岁);2例(40%)慢性起病,3例(60%)急性/亚急性起病;2例既往患有一种或多种系统性自身免疫性疾病:甲亢、糖尿病、白癜风等,3例既往健康;3例起病前均有感染的前驱症状,2例无前驱症状;3例于起病15d内出现脑炎症状,1例起病120d后出现认知功能减退、抑郁,1例未见进展症状。2.临床特征.5例(100%)患者均以癫痫发作起病,2例表现为全面强直-阵挛性发作;1例为局灶性意识保留的感觉性和自主神经性发作;1例为癫痫持续状态;1例为局灶性意识保留的感觉性发作进展为局灶性有意识障碍合并运动症状的发作;发作频率1次/数分钟-1次/月不等。5例(100%)患者发病初期脑电图表现呈广泛性、多灶样痫性放电。所有对单纯抗癫痫治疗效果差。头MRI异常主要表现为Flair像高信号,4例(80%)患者头MRI异常,2例病灶累及边缘系统,2例边缘系统及大脑皮层、皮层下白质均受累;1例未见异常。3例患者发病初期脑脊液白细胞计数增高;4例脑脊液蛋白轻度升高;所有患者副肿瘤抗体阴性;3例血清中其他自身抗体阳性。3.治疗方案及预后.所有患者均接受了抗癫痫、免疫冲击及续贯免疫治疗,3例同时行抗病毒治疗;出院时4例患者癫痫发作频率较前减少,脑病症状好转,1例呈进行性加重。至随访结束,3例患者预后良好;2例患者预后不良,其中1例死亡。以慢性癫痫起病者全病程中m RS评分较低,预后良好。4例患者均于抗癫痫药和激素快速减量过程中出现癫痫复发。结论:1.抗GAD65抗体相关癫痫发作可表现为急性起病的继发于抗GAD65抗体自身免疫性脑炎的急性症状性痫性发作和慢性起病的抗GAD65抗体自身免疫相关癫痫;2.抗GAD65抗体相关癫痫发作形式多样,脑电图痫样放电呈多灶性,单纯抗癫痫治疗效果差,需长期免疫治疗控制癫痫发作,癫痫复发常出现在抗癫痫药或激素快速减量时。3.急性起病的抗GAD65抗体相关癫痫发作患者较慢性起病者预后更差。

关键词：谷氨酸脱羧酶自身免疫性脑炎痫性发作自身免疫相关性癫痫系统性自身免疫性疾病

汽车制造业物流与供应链数字化转型对区块链技术采纳的影响研究

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工程管理科技前沿 2024年

作者：张赢丹樊雪梅袁焕轩吉林大学商学与管理学院

随着汽车制造业物流与供应链数字化转型的不断推进，对新技术的需求日益增长。本文基于406份国内车企及第三方汽车物流公司调研数据，实证分析了汽车制造业物流与供应链数字化转型对区块链技术采纳的影响。研究结果发现：汽车制造业物... 详细信息

随着汽车制造业物流与供应链数字化转型的不断推进，对新技术的需求日益增长。本文基于406份国内车企及第三方汽车物流公司调研数据，实证分析了汽车制造业物流与供应链数字化转型对区块链技术采纳的影响。研究结果发现：汽车制造业物流与供应链数字化转型在整体上推动了员工对区块链技术的采纳；汽车制造业物流与供应链数字化转型对不同应用场景下区块链技术采纳的影响具有差异性。研究结果有助于推动区块链技术在汽车制造业物流与供应链数字化转型的革新应用，为产业升级与转型提供新的路径和机遇。

关键词：汽车制造业物流与供应链管理数字化转型区块链技术采纳

蛋白激酶Cβ抑制剂对肾缺血-再灌注损伤模型及其巨噬细胞亚型表达的影响

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器官移植 2019年第4期10卷 423-428页

作者：樊雪梅容松遵义医科大学附属医院泌尿内科

目的探讨蛋白激酶C(PKC)β抑制剂对大鼠肾缺血-再灌注损伤(RIRI)模型的影响并检测巨噬细胞亚型的表达情况。方法健康SD雄性大鼠18只,按照随机数字表法分为假手术组(Sham组)、RIRI组、PKCβ抑制剂+RIRI组(Inhibitor+RIRI组),每组6只。术... 详细信息

目的探讨蛋白激酶C(PKC)β抑制剂对大鼠肾缺血-再灌注损伤(RIRI)模型的影响并检测巨噬细胞亚型的表达情况。方法健康SD雄性大鼠18只,按照随机数字表法分为假手术组(Sham组)、RIRI组、PKCβ抑制剂+RIRI组(Inhibitor+RIRI组),每组6只。术后24h取血清、左肾组织标本,用全自动生化仪检测血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)含量,苏木素-伊红(HE)染色观察肾组织内炎症细胞浸润和病理损伤情况,用免疫组织化学法和WesternBlot法检测各组大鼠肾组织CD68、诱生型一氧化氮合酶(iNOS)及CD206蛋白表达情况。结果RIRI组大鼠血清Scr、BUN含量明显高于Sham组(均为P<0.05),Inhibitor+RIRI组大鼠血清Scr、BUN含量明显低于RIRI组(均为P<0.05)。Sham组肾脏无明显损伤,RIRI组肾脏炎症细胞浸润及肾小管结构损伤明显,Inhibitor+RIRI组肾脏炎症细胞浸润及肾小管结构损伤轻于RIRI组。RIRI组大鼠肾组织中CD68、iNOS及CD206的蛋白表达量均明显高于Sham组(均为P<0.05);Inhibitor+RIRI组CD68、iNOS的蛋白表达量均明显低于RIRI组(均为P<0.05);Inhibitor+RIRI组CD206的蛋白表达量明显高于RIRI组(P<0.05)。结论PKCβ抑制剂可在一定程度上减轻大鼠RIRI,这可能与PKCβ抑制剂改善缺血肾组织中炎症细胞浸润、促进巨噬细胞向M2表达有关。

关键词： PKCβ抑制剂肾缺血-再灌注损伤巨噬细胞炎症细胞经典活化的巨噬细胞(M1) 替代活化的巨噬细胞(M2) 诱生型一氧化氮合酶

小组工作介入康复期精神病患者社会融入心理调适研究——以“希望之光”自信提升小组为例

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小组工作介入康复期精神病患者社会融入心理调适研究——以“希望...

作者：樊雪梅吉林农业大学

学位级别：硕士

根据《全国精神卫生工作规划(2015—2020年)》报告数据显示,我国精神病患者的数量不断增多,而精神病患者的高复发率和高致残率,不仅对家人和自身造成了严重的负担,也引发了一系列的社会问题。如:肇事肇祸、群体贫困、权益保护等。对于... 详细信息

根据《全国精神卫生工作规划(2015—2020年)》报告数据显示,我国精神病患者的数量不断增多,而精神病患者的高复发率和高致残率,不仅对家人和自身造成了严重的负担,也引发了一系列的社会问题。如:肇事肇祸、群体贫困、权益保护等。对于康复期精神病患者自身而言,也面临着严重的困境,长期的与外界隔离出现社会交往能力减弱、心理接纳程度低、出院后社会大众的接纳度低等,从而使得社会融入能力低。而该阶段的患者自我处于窃喜、担忧、自卑各种负面和正面交错复杂的心理状态,对社会融入前的自我矛盾心理难以调适,最终导致社会融入困难,患者对自身社会融入也缺乏自信,因此对康复期精神病患者进行社会融入前的心理调适干预尤为重要。本研究根据团体动力学和优势视角,团体可以将个体的动机和目标连接在一起,通过团体的行为去影响个体行为,并带动资源的共享,促进团体和个体的改变;而优势视角的核心是相信个体天生具有去改变和解决的能力。在研究过程中研究者从优势视角出发结合组员自我矛盾心理状态这一特点,计划了一份自信提升小组计划书,发掘组员自身潜能和优势,结合团体动力去增强自我心理调适的能力。本次研究以长春市某心理医院康复科患者为研究对象,小组开展前对患者在康复期的需求及问题进行了评估,从评估中得出患者在这一时期存在以下问题和需求:自信心缺乏、自我心理矛盾、支持系统单一。根据对问题和需求的分析,研究者设定了相对应的六节小组:心理状态气象站、负向心理头脑风暴、负向心理社交圈、给负向心理开处方、我可以、展望未来,通过小组心理调适练习来改善患者的状态和心理,帮助患者提升回归社会的自信。

关键词：康复期精神病患者社会融入心理调适优势视角

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催化动力学光度法测定钒尾矿中痕量钒(Ⅴ)

分析科学学报 2013年第3期29卷 419-421页

作者：樊雪梅商洛学院化学与化学工程系陕西商洛726000

基于硫酸-柠檬酸钠介质中,钒(Ⅴ)催化H2O2氧化甲基绿的显色反应,建立了测定痕量钒(Ⅴ)的光度分析新方法。确定了催化褪色反应测定钒(Ⅴ)的动力学条件,催化反应的表观活化能E′a=83.34kJ/mol,反应速率常数K′=2.25×10-4/s。方法线性范围... 详细信息

基于硫酸-柠檬酸钠介质中,钒(Ⅴ)催化H2O2氧化甲基绿的显色反应,建立了测定痕量钒(Ⅴ)的光度分析新方法。确定了催化褪色反应测定钒(Ⅴ)的动力学条件,催化反应的表观活化能E′a=83.34kJ/mol,反应速率常数K′=2.25×10-4/s。方法线性范围为0.20～80μg/L,检出限为0.88μg/L。方法的表观摩尔吸光系数ε=3.31×105L/(mol·cm)。用于本地钒尾矿中钒含量的测定,相对标准偏差为2.2%～2.9%,标准加入回收率为98.8%～102.9%。

关键词：催化动力学光度法钒甲基绿

智慧农村建设与农产品物流供应的智能化发展研究

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农业经济 2018年第9期 133-135页

作者：陈爽樊雪梅长春汽车工业高等专科学校汽车营销学院吉林长春130013 吉林大学管理学院物流管理系吉林长春130012

智慧农村建设需要农产品物流供应智能化发展的支持,当前我国农产品物流供应智能化发展过程中还存在政府重视程度不足、农村地区信息化基础薄弱、专业人才缺乏等问题。为此,我们应从提高政府重视程度、推动农村地区信息化基础设施建设、... 详细信息

智慧农村建设需要农产品物流供应智能化发展的支持,当前我国农产品物流供应智能化发展过程中还存在政府重视程度不足、农村地区信息化基础薄弱、专业人才缺乏等问题。为此,我们应从提高政府重视程度、推动农村地区信息化基础设施建设、加大信息技术人才引进和培养力度等方面着手,将农产品物流供应智能化发展与农业增产、农民增收紧密结合。

关键词：智慧农村农产品物流供应智能化策略

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巨噬细胞及组蛋白乙酰化对其极化的调控

中国免疫学杂志 2019年第7期35卷 872-876页

作者：樊雪梅容松遵义医科大学附属医院遵义563003 遵义医学院附属医院肾内科遵义563003 德国汉诺威医科大学器官移植中心

巨噬细胞是极具异质性及多能性的免疫细胞,可响应不同环境信号而极化为对组织稳态或宿主防御具有特定功能的表型。经典活化的巨噬细胞和替代活化的巨噬细胞是巨噬细胞极化后的两类主要亚群。表观遗传修饰可通过调控基因表达对巨噬细胞... 详细信息

巨噬细胞是极具异质性及多能性的免疫细胞,可响应不同环境信号而极化为对组织稳态或宿主防御具有特定功能的表型。经典活化的巨噬细胞和替代活化的巨噬细胞是巨噬细胞极化后的两类主要亚群。表观遗传修饰可通过调控基因表达对巨噬细胞极化发挥调节作用,组蛋白乙酰化是其修饰机制中最常见的类型之一,本文就组蛋白乙酰化调控巨噬细胞极化的研究进展作一综述。

关键词：巨噬细胞 M1 M2 表观遗传修饰组蛋白乙酰化组蛋白乙酰转移酶组蛋白脱乙酰酶

Luminol-H_2O_2-纳米银化学发光体系测定阿魏酸

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分析测试学报 2013年第7期32卷 882-885页

作者：樊雪梅商洛学院化学与化学工程系商洛市材料科学工程院陕西商洛726000

碱性条件下,阿魏酸对Luminol-H2O2-纳米银化学发光体系有较强的抑制作用,基于此,结合流动注射技术,建立了测定阿魏酸的新方法。研究了影响化学发光强度的各种因素,并初步探讨了可能的发光机理。在最佳实验条件下,阿魏酸浓度在1.0×10-8... 详细信息

碱性条件下,阿魏酸对Luminol-H2O2-纳米银化学发光体系有较强的抑制作用,基于此,结合流动注射技术,建立了测定阿魏酸的新方法。研究了影响化学发光强度的各种因素,并初步探讨了可能的发光机理。在最佳实验条件下,阿魏酸浓度在1.0×10-8～4.0×10-5mol/L范围内与相对发光强度呈线性关系,检出限(3σ)为2.0×10-9mol/L。对2.0×10-7mol/L的阿魏酸平行测定9次,相对标准偏差(RSD)为2.3%。将该法应用于太太美容口服液中阿魏酸的测定,结果满意。

关键词：化学发光纳米银鲁米诺阿魏酸

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物联网技术发展的研究与综述

计算机测量与控制 2011年第5期19卷 1002-1004页

作者：樊雪梅中国国际广播电台北京100040

发展物联网产业已经成为我国培育战略性新兴产业、加快经济发展方式转变、推动产业结构升级的重要战略选择,我国政府部门高度重视物联网的应用推广,着力推动物联网相关产业的发展;文介绍了物联网的国内外发展现状,总结了物联网的架构及... 详细信息

发展物联网产业已经成为我国培育战略性新兴产业、加快经济发展方式转变、推动产业结构升级的重要战略选择,我国政府部门高度重视物联网的应用推广,着力推动物联网相关产业的发展;文介绍了物联网的国内外发展现状,总结了物联网的架构及关键技术,简述了物联网的有关应用,最后对我国发展物联网产业进行了展望;以求通过这四方面的介绍,从技术、应用等层面使我们对物联网有全面、深刻、准确的理解和认识。

关键词：物联网传感网 M2M ICT