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医院智能导诊系统设计与应用

中国数字医学 2024年第5期19卷 66-71页

作者：黄红梅罗凯范一丁余筱卉梁蓝芋王睆琳王觅也师庆科四川大学华西医院互联网医院管理办公室成都610040 医疗信息化技术教育部工程研究中心

目的:建设基于互联网医院平台上线运作涵盖智能分诊与疾病百科板块的智能导诊系统,满足患者精准挂号、自我健康管理等需求。方法:智能分诊板块通过记录患者文字输入、语音描述等内容,调用后台算法,得出相应导诊分诊方案;疾病百科综合提... 详细信息

目的:建设基于互联网医院平台上线运作涵盖智能分诊与疾病百科板块的智能导诊系统,满足患者精准挂号、自我健康管理等需求。方法:智能分诊板块通过记录患者文字输入、语音描述等内容,调用后台算法,得出相应导诊分诊方案;疾病百科综合提供疾病症状、临床治疗、预后、日常护理等方案。结果:智能分诊与疾病百科使用量相比上线初期分别增长265.5%和141.9%;患者使用导诊系统主要为实现线下精准挂号;不同症状患者人群年龄多在16~45岁。结论:智能导诊系统在一定程度上满足了患者导诊分诊的需要,以及通过疾病百科获取专业医学基础知识的需求,在协助患者精准就医、提升诊疗效率等方面发挥积极作用。

关键词：智能导诊互联网医院精准就医疾病百科

疏肝解郁化痰祛瘀法治疗桥本氏甲状腺炎亚临床甲减期的临床研究

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疏肝解郁化痰祛瘀法治疗桥本氏甲状腺炎亚临床甲减期的临床研究

作者：梁蓝芋成都中医药大学

学位级别：硕士

目的：本研究主要通过观察疏肝解郁化痰祛瘀法在治疗桥本氏甲状腺炎亚临床甲减期(TSH>10uIU/ml)的临床疗效,旨在阐明中医药在治疗桥本氏甲状腺炎亚临床甲减期的有效性,从而拓展桥本氏甲状腺炎的治疗途径,并为本病的中医药治疗研究积累... 详细信息

目的：本研究主要通过观察疏肝解郁化痰祛瘀法在治疗桥本氏甲状腺炎亚临床甲减期(TSH>10uIU/ml)的临床疗效,旨在阐明中医药在治疗桥本氏甲状腺炎亚临床甲减期的有效性,从而拓展桥本氏甲状腺炎的治疗途径,并为本病的中医药治疗研究积累一定素材。方法：本研究病例来源于成都中医药大学附属医院内分泌科,以60例符合桥本氏甲状腺炎及亚临床甲减(TSH>10uIU/ml)诊断标准的门诊患者为研究对象,按就诊时间先后顺序用简单随机化分组方式(随机数字表法)将病例分为对照组和治疗组。其中对照组30例,单纯予以优甲乐口服治疗;治疗组30例,在优甲乐基础上,加用疏肝解郁化痰祛瘀方药口服,一日两次。分别观察治疗前后两组病例的证候积分、中医主症积分及FT3、FT4、TSH、TGAb、TPO-Ab等指标,所有的数据资料采用SPSS19.0统计软件进行分析。结果：治疗前对两组病例的性别、年龄、病程等一般资料进行比较,无统计学差异(P>0.05),两组资料具有可比性;中医证候积分、各主症积分、FT3、FT4、TSH、TGAb、TPO-Ab等基线数据经统计学分析,差异无统计学意义(P>0.05),组间具有可比性。经治疗后：①FT3、FT4水平组内比较,两组治疗4周、12周后较治疗前均有所升高,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);②TSH水平组内比较,两组治疗4周、12周后较治疗前均有所下降,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);③DTGAb、TPO-Ab水平组内比较,治疗组治疗后较治疗前有所降低,对照组治疗后较治疗前无明显下降,组间比较差异有统计学意义(P10uIU/ml)有较好疗效,特别是在改善临床症状及降低TGAb、TPO-Ab滴度等方面具有独特优势,值得进一步探讨与推广。

关键词：桥本氏甲状腺炎亚临床甲减疏肝解郁化痰祛瘀临床观察

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智能语音在门诊检验危急值通知中的应用实践

中国卫生信息管理杂志 2023年第6期20卷 985-989,1002页

作者：梁蓝芋贺勇李潇涵武永康程南生四川大学华西医院四川省成都市610041

本研究利用智能语音技术构建智能语音外呼系统,以提高门诊检验危急值通知时效。依托智能语音外呼系统与医院信息系统、实验室信息系统的对接,实现门诊检验危急值通知的闭环管理。系统应用后,规范了门诊检验危急值通知流程,平均通知时间... 详细信息

本研究利用智能语音技术构建智能语音外呼系统,以提高门诊检验危急值通知时效。依托智能语音外呼系统与医院信息系统、实验室信息系统的对接,实现门诊检验危急值通知的闭环管理。系统应用后,规范了门诊检验危急值通知流程,平均通知时间由每例2分钟缩减至30秒,总体通知完成率达到81.57%。该系统可减少医务人员危急值通知工作量,节约医院人力成本,提高通知效率;同时,通过系统数据传输,还可有效避免信息传递错误,提高门诊医疗质量,降低医疗纠纷风险,值得在医院危急值通知场景中应用。

关键词：智能语音外呼系统门诊检验危急值

基于扎根理论的互联网医院患者使用意愿影响因素分析

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广西医学 2022年第16期44卷 1928-1932页

作者：王睆琳谭明英梁蓝芋武永康四川大学华西医院门诊部四川省成都市610041

目的基于扎根理论探索互联网医院患者使用意愿的影响因素。方法对在四川大学华西医院门诊就诊的62名患者进行半结构式访谈,收集原始访谈记录,采用扎根理论进行开放式编码、主轴编码、选择性编码三级编码分析,构建互联网医院患者使用意... 详细信息

目的基于扎根理论探索互联网医院患者使用意愿的影响因素。方法对在四川大学华西医院门诊就诊的62名患者进行半结构式访谈,收集原始访谈记录,采用扎根理论进行开放式编码、主轴编码、选择性编码三级编码分析,构建互联网医院患者使用意愿归因模型。结果对原始访谈记录进行三级编码,提取初始概念111个,开放式编码30个,归纳得到主轴编码11个,选择性编码3个,即互联网医院患者使用意愿三大主归因为个人因素、院方因素和社会因素。其中,个人因素包括自我效能、感知风险、绩效期望、使用体验;院方因素包括平台属性、线上医疗服务质量、院方宣传效能、费用情况和信息公开程度;社会因素包括政府推动与落实和周围人影响。结论个人因素、院方因素和社会因素是影响互联网医院推广使用的三大主要因素。针对关键因素,加强宣传,提高公众对互联网医院的认识,优化移动端平台模块,科学管控互联网医院线上医疗服务质量,在国家完善法律法规的条件下共同促进互联网医院长足发展。

关键词：互联网医院使用意愿影响因素归因模型扎根理论编码分析

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互联网医院精细化管理实践探索

医学信息学杂志 2022年第12期43卷 72-75页

作者：贾继梅梁蓝芋万智武永康四川大学华西医院成都610041

分析互联网医院发展现状,提出互联网医院精细化管理的必要性,以四川大学华西医院为例,阐述对互联网医院精细化管理的探索,为互联网医院管理和可持续发展提供经验借鉴。

关键词：公立医院互联网医院精细化管理

基于互联网医院的线上多学科诊疗模式构建及应用

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中国卫生质量管理 2022年第11期29卷 45-48页

作者：梁蓝芋王睆琳冯尘尘黄红梅刘翔武永康四川大学华西医院四川成都610041 四川大学华西医院门诊部互联网医院管理办公室四川成都610041

基于互联网医院平台开展线上多学科诊疗,可有效解决传统线下多学科诊疗患者与专家时间空间界限、设施不齐全等问题。通过对互联网医院线上多学科诊疗模式管理制度、业务申请步骤、诊疗流程及运行机制等进行梳理,提出完善制度、加强宣传... 详细信息

基于互联网医院平台开展线上多学科诊疗,可有效解决传统线下多学科诊疗患者与专家时间空间界限、设施不齐全等问题。通过对互联网医院线上多学科诊疗模式管理制度、业务申请步骤、诊疗流程及运行机制等进行梳理,提出完善制度、加强宣传、优化信息系统和线上线下多学科诊疗一体化等建议,促进线上多学科诊疗业务的开展。

关键词：互联网医院多学科诊疗管理流程线上诊疗

智慧医疗背景下老年群体“数字鸿沟”现状分析及适老化改造对策研究

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华西医学 2022年第4期37卷 586-591页

作者：王睆琳梁蓝芋黄红梅李景宇高琴高原刘翔武永康四川大学华西医院门诊部成都610041 四川大学华西医院运营管理部成都610041 四川大学华西医院信息中心成都610041

随着信息科学技术的飞速发展,互联网医疗发展势如破竹,形成医疗云服务数字化生态环境新局面。然而医疗服务模式的变革与创新,却给信息素养水平偏低和手机移动端信息化智能应用操作困难的老年人带来诸多问题与挑战,形成与智慧医疗之间的... 详细信息

随着信息科学技术的飞速发展,互联网医疗发展势如破竹,形成医疗云服务数字化生态环境新局面。然而医疗服务模式的变革与创新,却给信息素养水平偏低和手机移动端信息化智能应用操作困难的老年人带来诸多问题与挑战,形成与智慧医疗之间的“数字鸿沟”。该文对老年群体“数字鸿沟”进行了现状分析,并根据老年人智慧就医的痛点和难点,通过用户画像将老年人分类,针对性地实施一系列线上+线下适老化改造,构建形成了和谐人文关怀型的老年人互联网+就医服务生态。该改造项目贴合老年人生理、心理及就医习惯,关乎社会民生,推广可及性强,具有一定的借鉴性。

关键词：数字鸿沟智慧助老互联网医院信息素养

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互联网医院建设实践探讨

医学信息学杂志 2023年第4期44卷 63-67页

作者：梁蓝芋王睆琳冯尘尘黄红梅余筱卉武永康四川大学华西医院互联网医院管理办公室成都610041 四川大学华西医院门诊部成都610041

结合四川大学华西医院互联网医院建设实践经验,阐述互联网医院建设思路、建设成效,分析互联网医院建设存在问题,提出建议,包括加强互联网医院顶层建设及监管、充分调动医患线上诊疗积极性、强化互联网医院网络信息系统建设等。

关键词：互联网医院建设问题经验

医疗失效模式与效应分析法用于“互联网+”冷链药品配送管理效果分析

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中国药业 2023年第21期32卷 13-17页

作者：胡晨吉郑明琳梁蓝芋王世燕何璐璐金朝辉陈铭鑫樊萍四川大学华西医院药剂科四川成都610041 西南交通大学经济管理学院四川成都610031 四川大学华西医院互联网医院管理办公室四川成都610041 四川大学华西厦门医院福建厦门361100

目的探讨医疗失效模式与效应分析(HFMEA)法用于“互联网+”冷链药品配送管理中的效果。方法采用HFMEA法评估四川大学华西医院互联网医院“互联网+”冷链药品的配送管理流程,找出潜在失效模式,采用决策树模型对高风险失效因子进行危害分... 详细信息

目的探讨医疗失效模式与效应分析(HFMEA)法用于“互联网+”冷链药品配送管理中的效果。方法采用HFMEA法评估四川大学华西医院互联网医院“互联网+”冷链药品的配送管理流程,找出潜在失效模式,采用决策树模型对高风险失效因子进行危害分析,并制订相应改善措施。比较改善措施实施前(2020年4月至6月)和实施后(2021年4月至6月)“互联网+”冷链药品配送管理在药品调剂、揽收、运输和签收各环节的失效模式风险优先指数(RPN)及冷链药品断链风险点。结果“互联网+”冷链药品配送管理环节中共存在26项潜在失效模式和21项高风险失效因子。改善措施实施后,冷链药品配送管理各环节失效模式RPN均显著下降,总体RPN由174分降至57分(P=0.019);冷链药品断链风险点由26个降至3个。结论HFMEA法可有效降低“互联网+”冷链药品配送管理中药品断链的发生率,确保冷链药品配送过程中的质量可控,保障患者用药安全。

关键词：医疗失效模式与效应分析法配送管理 “互联网” 冷链药品药事管理