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2型糖尿病患者血清betatrophin水平变化及其与糖尿病视网膜病变的相关性研究

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中华眼底病杂志 2018年第4期34卷 352-357页

作者：刘娜郭志新梁登耀贾发婧邢健山西医科大学第二医院内分泌科太原030001

目的观察2型糖尿病（T2DM）患者血清中betatrophin水平，初步探讨betatrophin在糖尿病视网膜病变（DR）发病过程中的作用。方法临床检查确诊的T2DM患者59例（DM组）和同期健康对照者14名（NC组）纳入研究。均行视力、裂隙灯显微镜、... 详细信息

目的观察2型糖尿病（T2DM）患者血清中betatrophin水平，初步探讨betatrophin在糖尿病视网膜病变（DR）发病过程中的作用。方法临床检查确诊的T2DM患者59例（DM组）和同期健康对照者14名（NC组）纳入研究。均行视力、裂隙灯显微镜、间接检眼镜、荧光素眼底血管造影检查。根据检查结果同时结合国际DR临床分期标准，将患者分为无DR（Non-DR）组、非增生型DR（NPDR）组、增生型DR（PDR）组，分别为30、20、9例。测定受试者空腹血糖（FPG）、胰岛素（FIN）、C肽、糖化血红蛋白（HbA1c）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）水平。酶联免疫吸附试验测定血清中betatrophin水平。Betatrophin与其他指标之间的相关性采用Spearman相关分析。PDR的影响因素采用logistic回归分析。结果与NC组受试者比较，DM组患者空腹FPG（F=-4.316，P＜0.001）、FIN（t=2.142，P=0.001）、HbA1c（F=-5.726，P＜0.001）、TC（t=3.609，P=0.010）、LDL-C（t=0.000，P=0.003）、betatrophin水平（F=-2.263，P=0.024）显著升高，HDL-C水平（F=？3.924，P＜0.001）显著降低，差异均有统计学意义；TG差异无统计学意义（F=-1.422，P=0.155）。与Non-DR组、NPDR组比较，PDR组患者血清C肽（F=7.818，P=0.020）、betatrophin水平（F=12.141，P=0.002）显著升高，差异有统计学意义。Spearman相关性分析结果显示，DM组、Non-DR组、PDR组患者betatrophin水平分别与TC（r=0.304，P=0.019）、体重指数（r=0.513，P=0.004）、舒张压（r=0.685，P=0.042）呈显著正相关。Logistic回归分析结果显示，病程及血清C肽、betatrophin水平是发生PDR的危险因素。在病程和C肽不变的情况下，betatrophin水平≥1.0 ng/ml者PDR发生的风险较betatrophin水平＜1.0 ng/ml者增加了12倍。结论 T2DM患者血清betatrophin水平明显异常；betatrophin可能参与了PDR的发生、发展。

关键词：糖尿病视网膜病变/病因学糖尿病,2型 betatrophin

糖化血红蛋白水平和血糖波动与氧化应激关系的研究

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中国糖尿病杂志 2021年第2期29卷 99-103页

作者：郗光霞安平梁登耀范雪梅任伟杨坤张晓琳山西白求恩医院山西医学科学院内分泌科太原030032 中国人民解放军总医院内分泌科

目的探讨HbA_(1)c水平、血糖波动与氧化应激(OS)的关系。方法选取2017年8月至2019年8月于山西白求恩医院内分泌科住院的新诊断T2DM患者115例,分为低HbA_(1)c(5.5%~6.5%)组、中HbA_(1)c(6.5%~7.5%)组、高HbA_(1)c(7.5%~8.5%)组,行持续葡萄糖监测,记录包括平均血糖波动幅度(MAGE)、血糖标准差(SDBG)、最大血糖波动幅度(LAGE)及日间血糖平均绝对差(MODD);ELISA法测定OS血清指标8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG),分析HbA_(1)c水平和血糖波动与8-OHdG的关系。结果与低HbA_(1)c组比较,中HbA_(1)c组SDBG、MAGE升高(P<0.05);高HbA_(1)c组LAGE、SDBG、MAGE及MODD均高于低HbA_(1)c、中HbA_(1)c组(P<0.05)。随着HbA_(1)c水平升高,各组8-OHdG水平依次升高(P<0.01)。Pearson相关性分析显示,HbA_(1)c水平与LAGE、SDBG、MAGE及MODD呈正相关(P<0.01),高HbA_(1)c组8-OHdG与MAGE呈正相关(r=0.202,P=0.036)。结论 SDBG、MAGE是反映血糖波动更敏感的指标,HbA_(1)c<7.5%时显示血糖异常波动。T2DM患者血糖波动随HbA_(1)c水平升高而增加,OS随血糖波动增加而加重。

关键词：持续葡萄糖监测糖化血红蛋白血糖波动氧化应激

长期服用阿德福韦酯继发范可尼综合征1例报告

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山西医科大学学报 2016年第11期47卷 1046-1048页

作者：梁登耀郭志新山西医科大学第二临床医学院内分泌科太原030001

阿德福韦酯用于治疗乙型肝炎病毒活动复制伴有转氨酶持续升高或肝脏组织学活动性病变的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。自2005年4月在中国上市以来,低剂量阿德福韦酯引起的肾损害的报道逐年增加。现报道1例低剂量阿德福韦酯继发范... 详细信息

阿德福韦酯用于治疗乙型肝炎病毒活动复制伴有转氨酶持续升高或肝脏组织学活动性病变的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。自2005年4月在中国上市以来,低剂量阿德福韦酯引起的肾损害的报道逐年增加。现报道1例低剂量阿德福韦酯继发范可尼综合征（FS）病例,以提高临床医师对该不良反应的认识,避免误诊、误治。

关键词：范可尼综合征骨软化阿德福韦酯

胰高糖素样肽-1受体激动剂对糖耐量受损大鼠胰岛α细胞结构与功能的影响

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中华糖尿病杂志 2019年第10期11卷 677-684页

作者：郗光霞任伟赵凌霞范雪梅杨坤梁登耀冯瑜山西医学科学院山西大医院内分泌科太原030032

目的观察胰高糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂艾塞那肽(exendin-4)对糖耐量受损(IGT)大鼠胰岛α细胞结构与功能的影响。方法选用4~5周龄(150~170 g)清洁级雄性Wistar大鼠54只,采用随机数字表法分为糖耐量正常组(NGT组,n=18)和糖耐量受损组(... 详细信息

目的观察胰高糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂艾塞那肽(exendin-4)对糖耐量受损(IGT)大鼠胰岛α细胞结构与功能的影响。方法选用4~5周龄(150~170 g)清洁级雄性Wistar大鼠54只,采用随机数字表法分为糖耐量正常组(NGT组,n=18)和糖耐量受损组(n=36)。NGT组给予常规饲料,糖耐量受损组给予高糖脂饲料建立IGT大鼠模型32只,造模成功率88%,将成模糖耐量受损大鼠随机分为糖耐量受损对照组(IGT组,n=16)和Exendin-4干预组(Ex组,n=16)。3组各取1/2数量大鼠采用放射免疫法测血清胰高糖素水平;免疫组化染色、免疫荧光单标法测α细胞面积及胰高糖素蛋白水平;电镜观察α细胞超微结构。另Ex组大鼠予Exendin-45μg/kg腹部皮下注射,NGT、IGT组予生理盐水5μg/kg皮下注射。4周后复测上述各指标。各组间比较采用单因素方差分析和最小显著性差异法t检验。结果(1)干预前,与NGT组比较,IGT及Ex组大鼠血清胰高糖素水平升高,分别为(118.89±3.53)、(116.12±3.37)比(88.18±6.94)pg/ml,α细胞面积占比(26.91±7.77)%、(24.00±9.88)%比(11.01±6.33)%、胰高糖素蛋白表达水平(307.44±71.85)、(321.71±105.65)比(71.74±12.10),分泌颗粒数(135.32±16.31),(129.64±12.78)比(74.60±6.55)个(均P0.05);(2)电镜下超微结构变化显示,与NGT组比较,IGT组α细胞核膜皱缩,核染色质固缩;线粒体及内质网排列不规则,线粒体肿胀变形、嵴变短浅;内质网基粒脱落;分泌颗粒增多,致密芯与界膜间隙变窄甚至消失。干预后,与干预前和同期IGT组相比,Ex组核膜皱缩减轻、染色质固缩减少;线粒体异常增生及水肿好转;粗面内质网脱颗粒减轻;增多的分泌颗粒数量减少,致密芯与界膜间间隙恢复至接近正常。结论IGT阶段已经出现α细胞数量、结构和功能改变,Exendin-4可以改善IGT大鼠α细胞数量、结构与功能异常。

关键词：胰高血糖素样肽-1 胰高血糖素超微结构糖耐量受损 α细胞

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NLR、PLR对2型糖尿病肾病的预测价值

中国现代医生 2024年第30期62卷 51-54,60页

作者：梁登耀刘师伟山西白求恩医院、山西医学科学院、山西医科大学第三医院、同济山西医院内分泌科内分泌代谢病山西省重点实验室山西太原030032

目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)、血小板/淋巴细胞(platelet-to-lymphocyte ratio,PLR)与2型糖尿病肾病(type 2 diabetic nephropathy,T2DN)的相关性,并探讨NLR、PLR独立及联合检测预测T2DN的价值。方法回顾性分析2021年12月至2023年9月山西白求恩医院内分泌科收治的2型糖尿病患者300例,根据尿白蛋白/肌酐(albumin-creatinin ratio,ACR)结果将患者分为正常蛋白尿(A1)组100例、微量蛋白尿(A2)组100例、大量蛋白尿(A3)组100例。采集空腹血测定临床指标(血常规、血生化、糖化血红蛋白等),并测定ACR。结果A3组和A2组患者的NLR、PLR均高于A1组(P<0.05);A3组患者的NLR、PLR均高于A2组(P<0.05);Logistic回归分析显示,NLR(OR=1.702,95%CI:1.290~2.247,P<0.001)、PLR(OR=1.007,95%CI:1.001~1.014,P=0.033)是T2DN的独立危险因素;受试者操作特征曲线显示,NLR较PLR有更高的预测价值[曲线下面积(area under the curve,AUC):0.715 vs.0.655],截断值分别为1.975、126.135时,对应的敏感度、特异性分别为72.0%、64.0%和53.0%、74.0%。NLR联合PLR预测T2DN的AUC为0.714,敏感度68.0%、特异性68.5%。结论NLR和PLR均是T2DN的危险因素,均可用来预测T2DN,其中NLR的预测价值更大,NLR联合PLR检测的预测价值并未较NLR单独检测有所提升。

关键词：中性粒细胞/淋巴细胞血小板/淋巴细胞糖尿病肾病 2型糖尿病

利拉鲁肽对早期糖尿病大鼠心肌自噬及脂质沉积的影响

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中华内分泌外科杂志 2021年第5期15卷 531-535页

作者：郗光霞安平梁登耀冯瑜范雪梅杨坤任伟山西白求恩医院山西医学科学院内分泌科太原030032 解放军总医院内分泌科北京100853

目的观察利拉鲁肽对早期糖尿病(DM)大鼠心肌自噬标记物LC3B、LC3B mRNA及脂质沉积的影响。方法选4~5周龄(l80~200g)健康雄性Wistar大鼠36只,随机数字表法分为正常组(NC组,10只)和造模组(26只)。NC组(10只,予等量生理盐水)予常规饲料;造... 详细信息

目的观察利拉鲁肽对早期糖尿病(DM)大鼠心肌自噬标记物LC3B、LC3B mRNA及脂质沉积的影响。方法选4~5周龄(l80~200g)健康雄性Wistar大鼠36只,随机数字表法分为正常组(NC组,10只)和造模组(26只)。NC组(10只,予等量生理盐水)予常规饲料;造模组予高糖脂饲料,12周时一次性予链脲佐菌素25 mg/kg造DM模型,共成模25只,分为3组:糖尿病组(DM/NS组,9只,予等量生理盐水)、利拉鲁肽组(DM/LIR组,8只,予利拉鲁肽100μg/kg,2次/d)及利拉鲁肽+氯喹组(DM/LIR+CQ组,8只,予利拉鲁肽100μg/kg 2次/d,氯喹50 mg/kg 1次/2 d)。4周后测血糖,麻醉后取心肌组织,HE染色观察心肌细胞泡沫样变、免疫组化法测LC3B水平、RT-PCR法测LC3B mRNA水平。组间比较用单因素方差分析,两两比较用LSD-t检验,相关性用Pearson相关分析。结果①与NC组比较,DM/NS组及DM/LIR+CQ组泡沫样变细胞/总心肌细胞数升高,LC3B mRNA及LC3B水平降低[DM/NS组:(2.18±0.90)vs(11.79±0.74)、(2.03±0.10)vs(1.85±0.06)、(194.18±10.19)vs(175.99±6.09)(t=25.24、4.69、3.22);DM/LIR+CQ组:(2.18±0.90)vs(11.24±1.29)、(2.03±0.10)vs(1.89±0.08)、(194.18±10.19)vs(176.73±7.82)(t=17.56、4.65、3.99,均P0.05)。②与DM/NS组比较,DM/LIR+CQ组泡沫细胞/总心肌细胞数、LC3B mRNA及LC3B表达无差异(t=1.09、1.18、0.22,均P>0.05);DM/LIR组泡沫细胞/总心肌细胞数下降、LC3B mRNA及LC3B表达升高[(11.79±0.74)vs(1.29±0.60)、(1.85±0.06)vs(2.01±0.20)、(175.99±6.09)vs(201.27±11.35)(t=31.86、2.39、5.82,均P<0.05)]。③相关性分析,LC3B mRNA、LC3B水平与泡沫细胞/总心肌细胞数比值显著相关(r=-0.977、-0.986,均P<0.05)。结论利拉鲁肽能增强早期糖尿病大鼠心肌自噬,减少心肌细胞泡沫样变,改善心肌脂质沉积,对心肌结构发挥保护作用。

关键词：糖尿病心肌病自噬脂质沉积胰高血糖素样肽-1

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仿生矿化纳米材料在肿瘤诊疗中的研究进展

中国生物工程杂志 2025年

作者：秦素梅刘妙登刘欢王琳华中科技大学同济医学院附属协和医院组织工程与再生医学研究中心华中科技大学同济医学院附属协和医院再生医学交叉与转化湖北省重点实验室华中科技大学同济医学院附属协和医院

全球癌症负担日益加重，现有的手术及放化疗等治疗方式在处理肿瘤多发性转移病灶及肿瘤多药耐药方面存在重大挑战。仿生矿化是通过模拟生物体内的矿化过程，利用生物矿化机制来合成矿物或有机无机复合材料的方法，已在抵御外界胁迫、疫... 详细信息

全球癌症负担日益加重，现有的手术及放化疗等治疗方式在处理肿瘤多发性转移病灶及肿瘤多药耐药方面存在重大挑战。仿生矿化是通过模拟生物体内的矿化过程，利用生物矿化机制来合成矿物或有机无机复合材料的方法，已在抵御外界胁迫、疫苗改进、骨再生、能源生产和生物传感等方面展示出巨大潜力。基于仿生矿化的纳米材料具备药物靶向递送、物理阻隔、优异的生物相容性和固有治疗特性，因而在肿瘤诊疗领域也得到了广泛应用。文章综述了常见的仿生矿化纳米材料在生物医学中的应用及肿瘤矿化与肿瘤生长、预后之间的潜在关联，重点总结了仿生矿化纳米材料介导的肿瘤诊断和治疗的最新进展，讨论了其在肿瘤治疗中面临的挑战和未来研发方向，以期进一步拓展仿生矿化在肿瘤诊疗中的应用。

关键词：仿生矿化肿瘤治疗纳米材料生物矿化辅助治疗

欠驱动AUV分布式事件触发固定时间三维编队控制

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控制与决策 2025年第1期40卷 231-241页

作者：王静耀杜佳璐大连海事大学船舶电气工程学院

针对具有不确定动态和未知时变海洋环境扰动的欠驱动自主水下机器人(autonomous underwater vehicles, AUVs),提出一种基于事件触发通信机制的分布式固定时间三维编队控制方案.首先设计一种固定时间扰动观测器估计AUV不确定动态和未知... 详细信息

针对具有不确定动态和未知时变海洋环境扰动的欠驱动自主水下机器人(autonomous underwater vehicles, AUVs),提出一种基于事件触发通信机制的分布式固定时间三维编队控制方案.首先设计一种固定时间扰动观测器估计AUV不确定动态和未知时变海洋环境扰动组成的集总扰动,且观测器估计误差在固定调节时间内收敛到零;建立事件触发通信机制,降低多AUV之间的通信频率,节约通信资源;进一步,基于上述固定时间扰动观测器和事件触发通信机制,融合动态面控制技术和固定时间控制理论,设计分布式事件触发固定时间三维编队控制律.现有的固定时间扰动观测器和控制律均有两个幂次项,所设计的固定时间扰动观测器和固定时间编队控制律仅保留收敛速度较快的幂次项,可降低参数调节难度.理论分析表明,所设计的编队控制律能使多欠驱动AUV在固定调节时间内实现三维编队控制,仿真和比较结果验证了所提出控制方案的有效性和优越性.

关键词：欠驱动自主水下机器人三维编队固定时间控制固定时间扰动观测器动态面控制

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颈椎定点旋转手法在体生物力学量化及影响因素分析

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中国组织工程研究 2025年第3期29卷 486-492页

作者：梁基耀周红海韦贵康苏少亭陈龙豪何心愉刘粮酺广西中医药大学研究生院广西壮族自治区南宁市530001 广西中医药大学骨伤学院广西壮族自治区南宁市530001 广西中医骨伤科生物力学与损伤修复重点实验室广西壮族自治区南宁市530001 国医大师韦贵康学术思想与临床诊疗传承发展研究中心广西壮族自治区南宁市530001 浙江中医药大学附属第三临床医学院浙江省杭州市310000

背景:颈椎定点旋转手法属于技术要求较高的力学操作,但目前其生物力学还缺少相关量化数据;且颈椎定点旋转手法的影响因素研究包括了众多参数并且存在差异性,需要进一步对其影响因素进行分析,以完善其相关数据。目的:量化颈椎定点旋转手... 详细信息

背景:颈椎定点旋转手法属于技术要求较高的力学操作,但目前其生物力学还缺少相关量化数据;且颈椎定点旋转手法的影响因素研究包括了众多参数并且存在差异性,需要进一步对其影响因素进行分析,以完善其相关数据。目的:量化颈椎定点旋转手法在体生物力学参数,探讨各生物力学参数之间的相关性,及研究对象个体特征差异对手法力学参数的影响。方法:选取35例颈椎病患者为测试对象,均为广西中医药大学第一附属医院仁爱分院骨伤科门诊就诊者。术者佩戴穿戴式力学测量手套采集手法力学参数,包括拇指预加载力、拇指最大推力、掌心预加载力、掌心旋扳力和掌心旋扳最大作用力。并采集患者个人特征参数,包括年龄、身高、体质量和颈围。对手法操作过程中的关键力学参数进行特征分析及不同个体特征进行量化,对力学指标参数进行Spearman相关性分析;分析不同个体特征参数对生物力学可能存在的影响。结果与结论:(1)双侧力学参数相比,左侧操作与右侧操作无显著差异性(P>0.05)。(2)拇指预加载力均值为(7.21±1.19)N、拇指最大推力均值为(28.40±4.48)N、掌心预加载力均值为(5.67±2.49)N、掌心旋扳力均值为(10.90±5.11)N、掌心旋扳最大作用力均值为(16.00±7.27)N。(3)掌心预加载力和掌心旋扳力存在显著正相关(Rs=0.812,P<0.01);掌心预加载力和掌心旋扳最大作用力存在显著正相关(Rs=0.773,P<0.01);掌心旋扳力和掌心旋扳最大作用力存在显著正相关(Rs=0.939,P<0.01)。(4)患者体质量与拇指预加载力、掌心预加载力、掌心旋扳力及掌心旋扳最大作用力之间存在显著正相关(P<0.05)。(5)结果证实,颈椎定点旋转手法治疗颈椎病操作中生物力学有一定的标准量值。该手法左右侧操作无显著差异性,具有较好的一致性和可重复性。掌心预加载力、掌心旋扳力及掌心旋扳最大作用力3种力之间存在一致性和协调性,对于治疗效果的贡献是相近的。患者的体质量是影响颈椎定点旋转手法重要的因素。

关键词：颈椎定点旋转手法生物力学影响因素分析量化研究颈椎病正骨手法保守治疗个体特征