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浆膜腔积液中SMARCA4缺失胸部未分化肿瘤的细胞病理学特点

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中华病理学杂志 2024年第2期53卷 143-148页

作者：王维娜刘雪婷梁月勉河北大学附属医院病理科保定071000

目的探讨浆膜腔积液中SMARCA4缺失胸部未分化肿瘤的细胞病理学特点,及浆膜腔积液细胞学结合免疫组织化学在该肿瘤的诊断价值。方法收集河北大学附属医院2018年1月至2023年7月以浆膜腔积液细胞学为首次诊断依据的SMARCA4缺失胸部未分化肿... 详细信息

目的探讨浆膜腔积液中SMARCA4缺失胸部未分化肿瘤的细胞病理学特点,及浆膜腔积液细胞学结合免疫组织化学在该肿瘤的诊断价值。方法收集河北大学附属医院2018年1月至2023年7月以浆膜腔积液细胞学为首次诊断依据的SMARCA4缺失胸部未分化肿瘤11例的临床及病理学资料,分析浆膜腔积液细胞形态、免疫组织化学特征,并分析患者相应的原发或转移病灶的组织学标本病理特征,对部分病例进行二代测序基因检测。结果患者均为男性,年龄54~77岁,中位年龄64岁,9例有长期吸烟史。多伴咳嗽、发憋、胸痛症状,均伴胸腔或心包积液。影像学提示原发部位肺部9例,纵隔1例,肺及胸壁均累及1例。其中3例有外院肺肿瘤手术史,1例有对侧肺腺癌手术史。浆膜腔积液肿瘤细胞大且异型性明显,核质比增大,核大圆形,核仁明显,部分核形不规则,胞质嗜酸性。免疫组织化学SMARCA4/BRG1均失表达,广谱细胞角蛋白、细胞角蛋白7均阴性,SMARCB1/INI1均阳性;7例CD34阳性,4例突触素弱阳性,2例SALL4弱阳性。组织学标本瘤细胞黏附性差,不规则片状或巢状排列,横纹肌样,核分裂象多见,伴肿瘤性坏死。部分肿瘤细胞呈合体细胞样,部分细胞胞质空亮。免疫组织化学表达与浆膜腔积液细胞一致,6例行PD-L1(22C3)检测均阴性。二代测序6例均有SMARCA4移码突变及TP53突变,部分病例检测到STK11、CDKN2A、MET突变及ERBB2扩增,BRCA2部分外显子缺失。随访时间2~24个月,患者均发生不同程度区域淋巴结转移,或肝、肾、肾上腺、颅脑、骨转移,4例死亡,4例经手术根治性切除或射频消融的病例生存时间均超过13个月。结论SMARCA4缺失胸部未分化肿瘤恶性程度高,患者预后差,形态有横纹肌样特征。浆膜腔积液细胞诊断困难,选取针对性的免疫组织化学指标可协助诊断。工作中应提高对此病的警惕性,避免漏诊及误诊,以达到早诊断、合理治疗的目的。

关键词：胸部肿瘤细胞诊断学胸腔积液预后 SMARCA4缺失

2019—2020年广西柳州市基于全患者人群的耐药肺结核筛查策略分析

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中国防痨杂志 2024年

作者：梁月新刘爱梅曾慧频黄丽花吕柳英曾新艳李丽媛黄俊理广西壮族自治区胸科医院三甲办广西壮族自治区胸科医院院办广西壮族自治区胸科医院公共卫生科广西壮族自治区胸科医院医学检验科广西壮族自治区胸科医院内科广西壮族自治区胸科医院结核科四病区

目的：了解广西柳州市基于全患者人群的耐药肺结核筛查情况，为进一步优化筛查策略提供科学依据。方法：采用前瞻性研究方法，通过国家疾病预防控制中心“传染病监测系统结核病专报系统”选择2019年1月1日至2020年12月31日广西柳州市5... 详细信息

目的：了解广西柳州市基于全患者人群的耐药肺结核筛查情况，为进一步优化筛查策略提供科学依据。方法：采用前瞻性研究方法，通过国家疾病预防控制中心“传染病监测系统结核病专报系统”选择2019年1月1日至2020年12月31日广西柳州市5个城区（城中区、鱼峰区、柳南区、柳北区、柳江区）和5个所辖县区（柳城县、鹿寨县、融水苗族自治县、融安县、三江侗族自治县）的6050例疑似肺结核患者，采用分子生物学技术和表型药物敏感性试验对2943株鉴定为结核分枝杆菌复合群（MTBC）的菌株（包括来自新发患者的2514株，高危人群患者的429株）进行耐药性筛查，并对耐药肺结核流行病学特征和两种检测技术的临床效能进行分析。结果：6050例疑似肺结核患者的病原学阳性检出率为52.23%（3160/6050），全患者人群病原学阳性患者耐药筛查率为93.13%（2943/3160），2943株MTBC共检出耐药肺结核患者132例，耐药检出率为4.49%（132/2943），其中，利福平耐药肺结核（RR-TB）为2.04%（60/2943），耐多药肺结核（MDR-TB）为2.38%（70/2943），广泛耐药肺结核（XDR-TB）为0.07%（2/2943）；高危人群耐药检出率[12.59%（54/429）]明显高于新发患者[3.10%（78/2514）]，差异有统计学意义(χ2=76.954，P＜0.001)；来自高危人群的复发患者的耐药检出率[59.26%（32/54）]明显高于复治失败患者[2.63%（2/76）]，差异有统计学意义(χ2=44.106，P＜0.001)。耐药肺结核患者流行病学特征显示，65岁以上老年人、离退休、高危人群患者、有吸烟史、有饮酒史和有糖尿病史的患者耐药检出率[分别为5.92%（58/979）、8.22%（12/146）、12.59%（54/429）、43.81%（46/105）、38.13%（53/139）、66.67%（12/18）]均高于18～64岁青壮年、农民、新发患者、无吸烟史、无饮酒史和无糖尿病史的患者[分别为3.98%（72/1810）、4.10%（91/2221）、3.10%（78/2514）、3.03%（86/2838）、2.82%（79/2804）、4.10%（120/2925）]，差异均有统计学意义(χ2值分别为9.471、10.061、76.954、393.038、385.474、163.457，P值分别为0.009、0.039、＜0.001、＜0.001、＜0.001、＜0.001)。结论：广西柳州市病原学阳性肺结核患者耐药发现率和高危人群耐药检出率均低于世界卫生组织的要求，患者年老体弱、不良行为习惯、离退休及有糖尿病史均是发生耐药肺结核的高危因素。建议加大病原学阳性患者健康宣教及耐药高危人群的耐药筛查力度，同步进行分子生物学和表型药物敏感性试验耐药筛查可明显提高筛查准确性和诊断及时性。

关键词：结核，肺结核，抗多种药物性卫生服务研究人群监测

ZIF-67衍生CoO/ g-CN复合材料光催化降解盐酸四环素废水的研究

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现代化工 2024年

作者：梁月明董海山王栋刘航西南交通大学地球科学与环境工程学院

将ZIF-67与g-C3N4按一定质量比复合制备Co3O4/ g-C3N4复合光催化材料，并以此来提高Co3O4的光催化性能。利用XRD、SEM和FT-IR对复合材料结构、性能和元素分布进行表征。结果表明，当盐酸四环素(TC-HCl)质量浓度为3 mg/L、质量分数为3%的... 详细信息

将ZIF-67与g-C3N4按一定质量比复合制备Co3O4/ g-C3N4复合光催化材料，并以此来提高Co3O4的光催化性能。利用XRD、SEM和FT-IR对复合材料结构、性能和元素分布进行表征。结果表明，当盐酸四环素(TC-HCl)质量浓度为3 mg/L、质量分数为3%的Co3O4/g-C3N4投加量为15 mg且pH为中性时，催化剂光催化性能最佳，90 min降解盐酸四环素效率达到了91.1%。3%Co3O4/g-C3N4复合光催化重复使用5次后，其降解率仍可达到88.5%，表明该材料具有一定的光催化稳定性和重复利用性。体系自由基捕获实验证明，产生了·O2-、h+、·OH 3种自由基，其中·O2-在Co3O4/g-C3N4光催化降解TC-HCl中发挥主要作用。

关键词：光催化盐酸四环素 Co O MOFs

喀斯特石山老龄林檵木根际和非根际土壤微生物群落及酶活性的旱、雨季节变化

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广西植物 2024年

作者：王雅楠马姜明梁月明杨皓珍稀濒危动植物生态与环境保护教育部重点实验室广西漓江流域景观资源保育与可持续利用重点实验室中国地质科学院岩溶地质研究所自然资源部广西壮族自治区岩溶动力学重点实验室

为了解喀斯特地区土壤生物活性的季节变化及其影响因素,该文以檵木群落老龄林阶段根际和非根际土壤微生物群落为研究对象,探讨其酶活性变化以及与环境因子的关系。结果表明:(1)雨季时,根际土壤pH值、有机质、全碳、全氮、全钾、全磷含... 详细信息

为了解喀斯特地区土壤生物活性的季节变化及其影响因素,该文以檵木群落老龄林阶段根际和非根际土壤微生物群落为研究对象,探讨其酶活性变化以及与环境因子的关系。结果表明:(1)雨季时,根际土壤pH值、有机质、全碳、全氮、全钾、全磷含量和碱性磷酸酶、过氧化氢酶、脲酶活性低于非根际土壤,表明根际土壤养分淋失更严重且影响相关酶活性,旱季变化相反是根际土壤为供植物健康生长所采取的养分富集策略。(2)根际和非根际土壤真菌多样性为旱季显著高于雨季,非根际土壤细菌多样性为雨季显著高于旱季,但根际土壤细菌多样性季节差异不明显;无论旱季还是雨季,根际和非根际土壤优势真菌门为子囊菌门(Ascomycota)、被孢霉门(Mortierellomycota)和担子菌门(Basidiomycota),优势细菌门为放线菌门(Actinobacteriota)、变形菌门(Proteobacteria)、酸杆菌门(Acidobacteriota);季节变化对根际和非根际土壤微生物群落结构影响差异显著。(3)不同季节下根际和非根际土壤微生物群落的主导因子不同,雨季时,根际土壤为pH、过氧化氢酶和碱性磷酸酶活性,非根际土壤为过氧化氢酶、碱性磷酸酶、纤维素酶活性和全钾含量;旱季时,根际土壤为过氧化氢酶活性和土壤含水量,非根际土壤为纤维素酶和蔗糖酶活性;土壤酶活性与碳、氮、磷、钾及土壤含水量显著相关。(4)与细菌相比,根际和非根际土壤真菌功能对季节变化的响应更敏感。综上表明,根际和非根际土壤微生物群落及酶活性在雨季和旱季时所采取的适应性策略明显不同,这为喀斯特地区植被恢复和土壤演替提供了理论参考。

关键词：喀斯特檵木群落老龄林旱雨季根际土壤土壤酶土壤微生物

全降解植物纤维地膜在农业环境领域的研究动态

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林产工业 2024年第2期61卷 80-84,92页

作者：王博梁月慧王欣内蒙古农业大学材料科学与艺术设计学院内蒙古自治区沙生灌木资源纤维化和能源化开发利用重点实验室内蒙古呼和浩特010000

地膜在我国农业生产中发挥着重要作用,能够促进作物的生长发育,提高农业生产力。然而随着地膜的广泛应用,其造成的环境问题日益严重。近年来,伴随着可降解材料的不断开发与膜材料加工工艺的不断更新,为全降解植物纤维地膜的发展提供了... 详细信息

地膜在我国农业生产中发挥着重要作用,能够促进作物的生长发育,提高农业生产力。然而随着地膜的广泛应用,其造成的环境问题日益严重。近年来,伴随着可降解材料的不断开发与膜材料加工工艺的不断更新,为全降解植物纤维地膜的发展提供了契机。本文就纤维地膜出现的背景、现状、面临的问题及未来的发展趋势进行了分析与探讨。随着制备工艺的不断改进和人们对于环境问题的愈渐关注,植物纤维地膜将成为未来农业新材料发展的重要领域。

关键词：纤维板竹材共水热转化水热炭氮

自动驾驶中的生命权冲突:理论审思与纾解之策

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湘南学院学报 2024年第1期45卷 34-39页

作者：梁月广西师范大学法学院广西桂林541006

生命对生命的紧急避险是否具有正当性历来就是有争议的,随着人工智能技术的发展,一直停在理论层面的伦理难题即将成为现实,自动驾驶不得不对这一问题作出回应。被允许的危险路径因其法理的不合而无法有效解决生命权冲突问题,应将讨论重... 详细信息

生命对生命的紧急避险是否具有正当性历来就是有争议的,随着人工智能技术的发展,一直停在理论层面的伦理难题即将成为现实,自动驾驶不得不对这一问题作出回应。被允许的危险路径因其法理的不合而无法有效解决生命权冲突问题,应将讨论重心转回紧急避险理论,阻却违法型紧急避险是碰撞选择的正当化依据。生命的抽象价值不可被衡量,但法益对象的生命受保护程度在具体情境中会有所不同。在紧急避险理论下,通过比较生命法益应受保护程度来阻却自动驾驶碰撞选择的违法性。在衡量时,没有充足的理由能证明在危险发生时乘客可以处于优先地位,因而在自动驾驶碰撞选择中乘客优先原则无法成立。

关键词：自动驾驶生命权冲突被允许的危险紧急避险碰撞选择

土地利用类型和水热条件影响喀斯特地区土壤无机磷和生物有效磷组分的特征

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广西植物 2024年

作者：杨倩张伟梁月明王克林胡培雷潘复静桂林理工大学环境与工程学院广西环境污染控制理论与技术重点实验室中国科学院亚热带农业生态研究所中国科学院亚热带农业生态过程重点实验室河池环江农田生态系统广西野外科学观测研究站中国地质科学院岩溶地质研究所自然资源部岩溶动力学重点实验室

为了解喀斯特地区土地利用类型和水热条件影响土壤无机磷和生物有效磷组分的特征，该文分析比较了低水热地区重庆南川区、贵州独山县和绥阳县以及高水热地区广西环江县、马山县/武鸣县和龙州县的喀斯特地区耕地、人工林和天然林土壤无... 详细信息

为了解喀斯特地区土地利用类型和水热条件影响土壤无机磷和生物有效磷组分的特征，该文分析比较了低水热地区重庆南川区、贵州独山县和绥阳县以及高水热地区广西环江县、马山县/武鸣县和龙州县的喀斯特地区耕地、人工林和天然林土壤无机磷和生物有效磷组分的变化特征。采用单因素方差分析、双因素方差分析和相关性分析，探讨土地利用类型和水热条件影响下土壤无机磷组分和生物有效磷组分的差异特征以及两者之间的关系，采用冗余分析探究影响土壤生物有效磷组分的关键无机磷组分。结果显示：（1）土壤无机磷组分受土地利用类型显著影响，耕地土壤中磷酸二钙（Ca2-P）、磷酸八钙（Ca8-P）、铝结合态磷（Al-P）、铁结合态磷（Fe-P）、闭蓄态磷（O-P）和磷酸十钙(Ca10-P)含量均高于人工林和天然林土壤。Ca8-P、Fe-P和O-P含量表现为耕地>人工林>天然林，Ca2-P和盐酸磷（HCl-P）含量则表现为耕地>天然林>人工林；（2）在高水热地区，天然林土壤Ca10-P和O-P含量显著高于低水热地区，人工林和天然林土壤的酶提取磷（Enzyme-P）含量则与之相反；（3）土壤无机磷组分Ca2-P、Ca8-P、Al-P、Fe-P和Ca10-P含量与生物有效磷组分CaCl2-P和HCl-P含量呈显著正相关，冗余分析表明，Ca2-P是影响生物有效磷组分的关键因子。上述结果表明，土地利用类型和水热条件是影响土壤无机磷组分及生物有效磷组分特征的关键因素，无机磷组分含量的提高对生物有效磷组分具有正向作用。因此，应考虑未来气候变化可能对土壤中磷的形态及其有效性产生的影响，以推进喀斯特生态系统恢复。

关键词：喀斯特生态系统土地利用类型水热条件无机磷形态生物有效磷

核心素养导向下的小学语文大单元教学策略研究

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学苑教育 2024年第5期 43-45页

作者：梁月皎陕西省大荔县许庄镇中心小学陕西大荔715105

小学教育重点培育学生的学科核心素养,引领学生在课程学习活动中生成批判思维、迁移运用等能力。随着新课程改革的不断深入,小学语文大单元教学要以培育学生的核心素养为导向,结合小学语文大单元教学内容,优化整合大单元架构,积极探索... 详细信息

小学教育重点培育学生的学科核心素养,引领学生在课程学习活动中生成批判思维、迁移运用等能力。随着新课程改革的不断深入,小学语文大单元教学要以培育学生的核心素养为导向,结合小学语文大单元教学内容,优化整合大单元架构,积极探索多样化的小学语文大单元教学策略,充分突显大单元教学设计价值,激发学生的语文探究兴趣,深入体验小学语文大单元作品中的语言美、形象美、情感美,增强学生的小学语文学科核心素养。

关键词：核心素养小学语文大单元教学策略

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高校财务风险管理与内部审计的关系研究

中文科技期刊数据库（全文版）经济管理 2024年第5期 19-22页

作者：梁月辽宁科技大学辽宁沈阳114000

文章从大学财务风险的概念入手,阐述了大学金融风险的概念、类型及其重要性;其次,通过对内部审计职能与作用的分析,明确了内部审计在大学经营中的定位。在此基础上,本项目还将对大学财务风险管理与内控的协同效应进行系统的分析,重点探... 详细信息

文章从大学财务风险的概念入手,阐述了大学金融风险的概念、类型及其重要性;其次,通过对内部审计职能与作用的分析,明确了内部审计在大学经营中的定位。在此基础上,本项目还将对大学财务风险管理与内控的协同效应进行系统的分析,重点探讨内控在风险识别、评价、控制、监控等方面的角色及其与风险信息披露的内在联系。在此基础上,本文从建立有效的交流协作机制,加强员工培训和提高员工的能力,并将信息技术和数据分析相结合来达到这一目的。在此基础上,本文提出了基于协同效应的大学金融风险管理方法,以期为大学的可持续发展提供理论依据。

关键词：高校财务风险管理内部审计