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慢性椎间盘源性下腰痛患者脑静息态低频振幅的改变

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中国组织工程研究 2021年第8期25卷 1160-1165页

作者：高燕赵力聪赵洪增朱园园李杰桑德恩新乡医学院第二附属医院河南省新乡市453002 新乡医学院第二附属医院医学影像科河南省新乡市453002 郑州大学附属儿童医院河南省郑州市450018

背景:既往神经影像学研究表明中枢神经系统参与了慢性疼痛的发展、维持和体验,也显示了慢性下腰痛可引起大脑广泛的功能和结构变化。低频振幅值可基于能量角度反映静息状态下局部神经元的自发活动特点。目的:探讨慢性椎间盘源性下腰痛... 详细信息

背景:既往神经影像学研究表明中枢神经系统参与了慢性疼痛的发展、维持和体验,也显示了慢性下腰痛可引起大脑广泛的功能和结构变化。低频振幅值可基于能量角度反映静息状态下局部神经元的自发活动特点。目的:探讨慢性椎间盘源性下腰痛患者的脑静息态自发神经活动低频振幅改变及其与临床症状的关系。方法:对67例慢性椎间盘源性下腰痛患者(下腰痛组)及年龄、性别、受教育程度匹配的78例健康志愿者(正常组)行静息态颅脑fMRI扫描,并分析患者的病程、疼痛目测类比评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)及抑郁自评量表(SDS)评分。采用DPARSF及REST软件计算两组的平均低频振幅值,以两独立样本t检验比较两组间低频振幅值的差异,并分析差异脑区的低频振幅均值与病程及临床症状的关系。研究方案已获得新乡医学院第二附属医院医学伦理委员会的审批(伦理批准号20150210)。结果与结论:①下腰痛组较正常组低频振幅值增高的脑区包括左侧岛叶、右侧海马旁回、双侧颞上回、左侧颞下回、双侧前额叶、左侧尾状核、右侧额下回(均P<0.05,高斯随机场[GRF]校正);②下腰痛组较正常组低频振幅值减低的脑区包括右侧眶内额上回、右侧舌回(均P<0.05,GRF校正);③相关性分析显示右侧额下回及左侧尾状核的低频振幅均值与患者的疼痛目测类比评分呈正相关(均P<0.05);④结果表明,静息状态下慢性椎间盘源性下腰痛患者存在多个脑区的自发神经活动功能异常,并与疼痛程度存在相关性。

关键词：椎间盘下腰痛腰椎间盘突出症功能磁共振低频振幅静息态疼痛

青少年孤独症静息态脑突显网络的功能影像学研究

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精神医学杂志 2015年第4期28卷 241-244页

作者：李想何益群桑德恩郭文斌新乡医学院第二附属医院河南新乡453002 广西医科大学第一附属医院

目的探讨青少年孤独症患者的脑突显网络的异常。方法对15例青少年孤独症患者(研究组)和15名健康对照者(对照组)进行3.0T静息态脑功能磁共振扫描,使用独立成分分析法对影像学结果进行分析。结果与对照组相比,研究组突显网络的左眶部额下... 详细信息

目的探讨青少年孤独症患者的脑突显网络的异常。方法对15例青少年孤独症患者(研究组)和15名健康对照者(对照组)进行3.0T静息态脑功能磁共振扫描,使用独立成分分析法对影像学结果进行分析。结果与对照组相比,研究组突显网络的左眶部额下回、左距状裂周围皮层、左额中回、右楔叶功能连通性减弱,右颞下回、右海马旁回、右枕中回功能连通性增强。结论青少年孤独症患者的静息态脑突显网络存在多个脑区的功能连通性改变。

关键词：孤独症功能磁共振突显网络独立成分分析

腰椎间盘突出症慢性下腰痛患者脑局部一致性改变研究

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新乡医学院学报 2020年第8期37卷 777-782页

作者：朱园园赵力聪赵洪增高燕李杰桑德恩新乡医学院第二临床学院河南新乡453000 新乡医学院第二附属医院医学影像科河南新乡453000 郑州大学附属儿童医院儿童保健科河南郑州450018

目的探讨腰椎间盘突出症(LDH)慢性下腰痛患者脑局部一致性(ReHo)的改变。方法选择2017年1月至2018年3月新乡医学院第二附属医院收治的经保守治疗无效且疼痛持续时间大于3个月的LDH慢性下腰痛患者50例为研究对象(LDH慢性下腰痛组),同期纳... 详细信息

目的探讨腰椎间盘突出症(LDH)慢性下腰痛患者脑局部一致性(ReHo)的改变。方法选择2017年1月至2018年3月新乡医学院第二附属医院收治的经保守治疗无效且疼痛持续时间大于3个月的LDH慢性下腰痛患者50例为研究对象(LDH慢性下腰痛组),同期纳入47例性别、年龄相匹配的健康志愿者作为对照组。对所有受试者行常规磁共振检查及脑功能成像,采用基于Matlab2011A下的静息态功能磁共振数据处理助手DPARSF4.3(http://***)对血氧水平依赖(BOLD)序列进行数据预处理及ReHo计算,分析2组受试者ReHo指标有差异的脑区,并与病程、疼痛程度及抑郁情绪评分进行相关性分析。结果与对照组比较,LDH慢性下腰痛组患者左侧海马旁回、双侧眶部额上回、右侧眶部额下回、右侧三角部额下回、左侧楔前叶、右侧中扣带回ReHo值显著升高,右侧梭状回、左侧距状回、左侧楔叶ReHo值显著减低(P<0.05,GRF校正)。LDH慢性下腰痛组患者右侧眶部额下回ReHo值的增加与病程呈正相关(r=0.444,P=0.001),左侧眶部额上回ReHo值的增加与抑郁自评量表(SDS)评分呈负相关(r=-0.460,P=0.001)。结论LDH慢性下腰痛患者大脑多个脑区存在活动异常,这可能与疼痛引起的情绪障碍相关的身心疾病症状有一定关系。

关键词：腰椎间盘突出症慢性下腰痛功能磁共振成像静息态局部一致性

慢性腰腿痛患者左侧眶额皮层的静息态脑活动及功能连接异常

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临床放射学杂志 2021年第10期40卷 1850-1855页

作者：高燕赵力聪赵洪增董家文李杰朱园园桑德恩新乡医学院第二附属医院医学影像科 453002 郑州大学附属儿童医院儿童保健科 450018

目的探讨腰椎间盘突出(LDH)所致的慢性腰腿痛患者在静息态下的自发性脑神经活动和功能连接(FC)改变模式及其与疼痛的关系。方法对55例LDH所致的慢性腰腿痛患者(慢性腰腿痛组)及年龄、性别、受教育程度相匹配的60名健康志愿者(对照组)行... 详细信息

目的探讨腰椎间盘突出(LDH)所致的慢性腰腿痛患者在静息态下的自发性脑神经活动和功能连接(FC)改变模式及其与疼痛的关系。方法对55例LDH所致的慢性腰腿痛患者(慢性腰腿痛组)及年龄、性别、受教育程度相匹配的60名健康志愿者(对照组)行静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)。比较组间比率低频振幅(fALFF)值的差异。以差异脑区为种子点行体素水平全脑FC分析,并分析显著差异脑区的fALFF值及FC值与慢性腰腿痛患者视觉模拟量表(VAS)评分之间的相关性。结果与对照组相比,慢性腰腿痛组左侧眶额皮层(OFC)的fALFF值升高(P<0.05)。以左侧OFC为种子点的FC分析提示,慢性腰腿痛组与对照组比较,左侧OFC与双侧楔前叶的FC增强,与左侧岛叶、右侧额中回和右侧缘上回的FC减弱(P均<0.05);此外,慢性腰腿痛组左侧OFC与右侧额中回的FC值与VAS评分之间呈负相关(r=-0.273,P=0.044)。结论左侧OFC神经活动的升高及其与楔前叶、岛叶、额中回和缘上回的FC改变可能在慢性腰腿痛患者疼痛调节障碍中扮演着重要角色,并且OFC-背外侧前额叶(DLPFC)环路异常可能与疼痛程度有关。

关键词：慢性腰腿痛比率低频振幅功能连接眶额皮层功能磁共振成像静息态

元认知训练对精神分裂症患者社会认知及自知力的影响

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中国神经精神疾病杂志 2018年第1期44卷 32-37页

作者：廖荣园张腾何益群申丽娟桑德恩许春丽新乡医学院第二附属医院心身医学一科新乡453002

目的探讨元认知训练对精神分裂症患者社会认知及自知力的影响。方法将120例精神分裂症患者随机分为两组,研究组给予奥氮平联合元认知训练治疗,对照组单用奥氮平治疗,均治疗4周。于治疗前及治疗4周末分别对研究组及对照组进行阳性与阴性... 详细信息

目的探讨元认知训练对精神分裂症患者社会认知及自知力的影响。方法将120例精神分裂症患者随机分为两组,研究组给予奥氮平联合元认知训练治疗,对照组单用奥氮平治疗,均治疗4周。于治疗前及治疗4周末分别对研究组及对照组进行阳性与阴性症状量表(positive and negative syndrome scale,PANSS)、自知力及治疗态度问卷(insight and treatment attitude questionnaire,ITAQ)、贝克认知自知力量表(the Beck cognitive insight scale,BCIS)、失言识别任务量表(faux pas recognition task,FPRT)的评定。结果治疗前两组各量表评分差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗前后组内比较,PANSS总分及各分量表、ITAQ、BCIS的自我反省和综合指数及FPRT评分差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后研究组PANSS总分及各分量表分评分均低于对照组(P<0.05),ITAQ评分、BCIS的自我反省因子及综合指数和FPRT评分高于对照组(P<0.05)。两组各量表治疗前后差值比较,PANSS总分及各分量表、ITAQ、BCIS的自我反省和综合指数及FPRT评分差值的组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论奥氮平联合元认知训练可显著改善精神分裂症患者的社会认知功能障碍,提高自知力,增强社会功能。

关键词：元认知精神分裂症社会认知自知力

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慢性酒精中毒性精神障碍患者脑磁共振研究

临床心身疾病杂志 2019年第2期25卷 39-42页

作者：王建洲王传升桑德恩赵洪增新乡医学院第二附属医院河南新乡453002

目的探讨慢性酒精中毒性精神障碍患者的脑部磁共振的特征性表现,为临床诊断与治疗提供依据。方法将114例慢性酒精中毒性精神障碍患者依据初次饮酒年龄及酒龄分成两组,将初次饮酒年龄<18岁,酒龄≥10a60例患者设为研究组,将初次饮酒年龄... 详细信息

目的探讨慢性酒精中毒性精神障碍患者的脑部磁共振的特征性表现,为临床诊断与治疗提供依据。方法将114例慢性酒精中毒性精神障碍患者依据初次饮酒年龄及酒龄分成两组,将初次饮酒年龄<18岁,酒龄≥10a60例患者设为研究组,将初次饮酒年龄≥18岁,酒龄<10a的54例患者设为对照组,两组均行颅脑3.0T超导磁共振检查,比较两组磁共振常规平扫、磁共振弥散成像检查结果。结果本组114例患者均有不同程度的脑萎缩表现,其中伴有脑梗死和/或脑白质脱髓鞘54例,特征性磁共振表现32例(胼胝体变性19例、韦尼克脑病11例、脑桥中央髓鞘溶解症3例,其中1例同时具有胼胝体变性和威尼克脑病的MRI表现)。分组比较发现:磁共振常规平扫研究组重度脑萎缩、胼胝体变性、韦尼克脑病检出率显著高于对照组(P<0.05或0.01);研究组在DWI序列呈高信号及略高信号,表观弥散系数图(ADC)呈低信号或稍低信号的侧脑室周围、半卵圆中心、胼胝体病灶检出率显著高于对照组(P<0.05)。结论脑部磁共振检查对慢性酒精中毒性精神障碍患者具有较高的诊断价值,对临床治疗具有重要指导意义。

关键词：慢性酒精中毒精神障碍磁共振磁共振弥散成像

格兰杰因果分析观察酒精依赖患者杏仁核与全脑效应连接特点

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中国医学影像技术 2022年第12期38卷 1807-1811页

作者：王晨阳刘宴池赵洪增赵力聪李杰高燕桑德恩李文慧王传升新乡医学院第二附属医院医学影像科河南新乡453002 郑州大学附属儿童医院儿童保健科河南郑州450018 新乡医学院第二附属医院精神五科河南新乡453002

目的采用格兰杰因果分析观察酒精依赖患者杏仁核与全脑效应连接特点。方法前瞻性纳入53例酒精依赖患者(病变组)及67名健康志愿者(对照组),基于格兰杰因果分析(GCA)观察功能MRI所示双侧杏仁核与全脑效应连接异常脑区,分析效应连接与酒精... 详细信息

目的采用格兰杰因果分析观察酒精依赖患者杏仁核与全脑效应连接特点。方法前瞻性纳入53例酒精依赖患者(病变组)及67名健康志愿者(对照组),基于格兰杰因果分析(GCA)观察功能MRI所示双侧杏仁核与全脑效应连接异常脑区,分析效应连接与酒精依赖年限、贝克抑郁量表(BDI)、贝克焦虑量表(BAI)及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分的相关性,观察其效应连接特点。结果病变组左侧杏仁核至左侧颞中叶、左侧眶部额上回、Cerebelum_6_R、右侧颞上回及右侧中扣带回的效应连接,以及Cerebelum_6_R至左侧杏仁核的效应连接均高于对照组(P均<0.05),而右侧杏仁核至左侧海马旁回和右侧丘脑的效应连接均低于对照组(P均<0.05)。病变组左侧杏仁核至右侧中扣带回效应连接与BAI(r=0.409,P=0.002)及BDI评分(r=0.422,P=0.002)均呈正相关,左侧杏仁核至Cerebelum_6_R效应连接与酒精依赖年限(r=-0.297,P=0.031)及PSQI评分(r=-0.344,P=0.012)均呈负相关。结论酒精依赖患者杏仁核与左侧颞中叶、左侧眶部额上回、Cerebelum_6_R、右侧颞上回、右侧中扣带回、左侧海马旁回及右侧丘脑效应连接异常,且与负性情绪相关。

关键词：酒精中毒行为,成瘾杏仁核脑格兰杰因果关系磁共振成像

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脊髓栓系综合征15例MRI诊断与临床分析

中国误诊学杂志 2008年第13期8卷 3238-3239页

作者：王建洲桑德恩赵洪增新乡医学院第二附属医院河南新乡453002

目的:探讨磁共振(MRI)对脊髓栓系综合征的诊断价值。方法:回顾性分析15例脊髓栓系综合征患者的临床和MRI表现。结果:15例患者脊髓圆锥均低于正常水平,脊膜膨出和脊髓脊膜膨出4例,脊髓纵裂2例,椎管内脂肪瘤2例,脊髓空洞症1例。结论:MRI... 详细信息

目的:探讨磁共振(MRI)对脊髓栓系综合征的诊断价值。方法:回顾性分析15例脊髓栓系综合征患者的临床和MRI表现。结果:15例患者脊髓圆锥均低于正常水平,脊膜膨出和脊髓脊膜膨出4例,脊髓纵裂2例,椎管内脂肪瘤2例,脊髓空洞症1例。结论:MRI为诊断脊髓栓系综合征及其椎管内外伴发病变最有效的方法,为临床治疗提供可靠信息,对诊断TCS具有重要价值。

关键词：脊柱裂隐性/诊断磁共振成像人类

当代艺术和历史编纂学中的理论及对理论的抵制

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国际社会科学杂志（中文版） 2015年第1期32卷 27-43页

作者：桑德.科恩赵元元布朗大学加州大学洛杉矶分校加州艺术学院

本文考察了自20世纪70年代以来艺术和历史编纂学领域中围绕理论产生的冲突。文中所给的论证假定,艺术和人文学科在各个层次的学术实践中都存在冲突或对抗。理论既是批判,也是理性化,本文在此维护理论在解构方面的激进作用。通过将艺术... 详细信息

本文考察了自20世纪70年代以来艺术和历史编纂学领域中围绕理论产生的冲突。文中所给的论证假定,艺术和人文学科在各个层次的学术实践中都存在冲突或对抗。理论既是批判,也是理性化,本文在此维护理论在解构方面的激进作用。通过将艺术当作理论讨论,作者对那些视政治凌驾于理论、视机构高于智力的艺术和学术实践进行了分析。他首先探讨了洛杉矶当代艺术博物馆的艺术审查制度,从而让与实践相关的理论议题变得更加尖锐。文章最长的一节探讨了历史编纂学内部的冲突,重点关注怀特(White)"元史学"的接受情况及其遭到进步派史家的(种种)抵制,旨在梳理加州大学体系当中进步派史学家为何最激烈地反对批判史学。总之,本文论证说,自20世纪70年代以来批判理论的价值就遭到了低估,不但受到传统历史学家低估,而且受到进步派"圈内人''的低估,他们对其制度的特权和优势存有担忧。

关键词：当代艺术历史编纂学 20世纪70年代抵制权力意志地位问题人文学科艺术理论