慢性腰腿痛患者左侧眶额皮层的静息态脑活动及功能连接异常

作     者：高燕 赵力聪 赵洪增 董家文 李杰 朱园园 桑德恩 GAO Yan;ZHAO Licong;ZHAO Hongzeng

作者机构：新乡医学院第二附属医院医学影像科453002 郑州大学附属儿童医院儿童保健科450018 

出 版 物：《临床放射学杂志》 (Journal of Clinical Radiology)

年 卷 期：2021年第40卷第10期

页      面：1850-1855页

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 1002[医学-临床医学] 08[工学] 10[医学] 

基　　金：河南省医学科技攻关项目(编号:201303111) 新乡医学院第二附属医院高新人才资助项目(编号:201505)。 

主　　题：慢性腰腿痛 比率低频振幅 功能连接 眶额皮层 功能磁共振成像 静息态 

摘      要：目的探讨腰椎间盘突出(LDH)所致的慢性腰腿痛患者在静息态下的自发性脑神经活动和功能连接(FC)改变模式及其与疼痛的关系。方法对55例LDH所致的慢性腰腿痛患者(慢性腰腿痛组)及年龄、性别、受教育程度相匹配的60名健康志愿者(对照组)行静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)。比较组间比率低频振幅(fALFF)值的差异。以差异脑区为种子点行体素水平全脑FC分析,并分析显著差异脑区的fALFF值及FC值与慢性腰腿痛患者视觉模拟量表(VAS)评分之间的相关性。结果与对照组相比,慢性腰腿痛组左侧眶额皮层(OFC)的fALFF值升高(P0.05)。以左侧OFC为种子点的FC分析提示,慢性腰腿痛组与对照组比较,左侧OFC与双侧楔前叶的FC增强,与左侧岛叶、右侧额中回和右侧缘上回的FC减弱(P均0.05);此外,慢性腰腿痛组左侧OFC与右侧额中回的FC值与VAS评分之间呈负相关(r=-0.273,P=0.044)。结论左侧OFC神经活动的升高及其与楔前叶、岛叶、额中回和缘上回的FC改变可能在慢性腰腿痛患者疼痛调节障碍中扮演着重要角色,并且OFC-背外侧前额叶(DLPFC)环路异常可能与疼痛程度有关。