检索结果-南通市图书馆

分期后路短节段固定前路病灶清除植骨融合治疗儿童下腰椎结核

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中国脊柱脊髓杂志 2011年第10期21卷 830-834,838页

作者：张宏其李劲松郭超峰林旻中高琪乐郭虎兵陈筱中南大学湘雅医院脊柱外科湘雅脊柱外科中心长沙市410008

目的:探讨一期后路钉钩棒短节段内固定、二期前路病灶清除植骨融合术治疗儿童下腰椎结核的手术方法及疗效。方法:2004年5月～2008年2月共收治儿童下腰椎结核患者9例,其中男5例,女4例,年龄5～11岁,平均7.8岁。术前腰椎局部前凸角-18°～4... 详细信息

目的:探讨一期后路钉钩棒短节段内固定、二期前路病灶清除植骨融合术治疗儿童下腰椎结核的手术方法及疗效。方法:2004年5月～2008年2月共收治儿童下腰椎结核患者9例,其中男5例,女4例,年龄5～11岁,平均7.8岁。术前腰椎局部前凸角-18°～4°,平均-8.6°±7.4°。均无明显的腰椎后凸畸形。病变累及一个椎体1例,累及2个椎体7例,累及3个椎体1例。术前神经功能Frankel分级:B级1例,C级3例,D级5例。均采用一期行后路短节段内固定,二期行前路病灶清除植骨融合手术治疗。观察比较术前、术后及末次随访时患者局部前凸角,评估植骨融合情况及神经功能恢复情况。结果:所有病例均获随访,随访时间30～53个月,平均41.0±7.8个月。术后腰椎局部前凸角5°～11°,平均8.8°±1.7°,较术前明显改善(P0.05)。1例末次随访时神经功能Frankel分级仍为D级,余患者神经功能均恢复至正常。随访期间无内固定松动及断裂,植骨获得满意融合,无结核复发。结论:对于无明显后凸畸形的儿童下腰椎结核患者,一期后路钉钩棒系统短节段内固定、二期前路病灶清除植骨融合术,是一种安全有效的治疗方法。

关键词：脊柱结核下腰椎儿童短节段固定

MCP-1-2518位点基因多态性对脊柱结核易感性的影响

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中国脊柱脊髓杂志 2013年第7期23卷 654-658页

作者：高琪乐张宏其郭超峰唐明星刘少华邓盎王昱翔鲁世金李劲松林旻中中南大学湘雅医院脊柱外科湖南省长沙市41000

目的:分析趋化因子单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)启动子区2518基因型频率和等位基因多态性与中国湖南省汉族人群脊柱结核易感性的关系。方法:连续收录2004年12月～2012年8月我院收治的湖南汉族新发脊柱结核患者及健康志愿者,应用聚合酶链... 详细信息

目的:分析趋化因子单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)启动子区2518基因型频率和等位基因多态性与中国湖南省汉族人群脊柱结核易感性的关系。方法:连续收录2004年12月～2012年8月我院收治的湖南汉族新发脊柱结核患者及健康志愿者,应用聚合酶链式反应(PCR)和DNA直接测序法检测两组患者MCP-1-2518位点的多态性,运用R×C卡方检验比较两组基因型分布频率的差异,计算各比值比(OR)及95%可信区间(CI)。结果:共纳入符合条件的脊柱结核患者334例,健康志愿者336例。MCP-1-2518GG、AG、AA三种基因型在病例组和对照组中的分布频率分别为37.1%、50.3%、12.6%和25.6%、54.2%、20.2%,两组组间比较有显著性差异(P中MCP-1-2518GG基因型的分布频率在脊柱结核人群中显著增高。MCP-1基因-2518 G/A多态位点G、A等位基因频率在病例组为62.3%和37.7%,在对照组为52.7%和47.3%,两组等位基因的分布频率存在统计学差异(P中,MCP-1-2518位点GG基因型和G等位基因均可能与脊柱结核的易感性相关。

关键词：单核细胞趋化蛋白-1 基因多态性脊柱结核

“三全育人”视域下高校课程思政改革与实践路径

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学周刊 2024年第6期6卷 10-12页

作者：林旻闽江师范高等专科学校福建闽侯350108

“三全育人”视域下,高校课程思政改革旨在通过紧扣核心价值观、融入学科专业、强调实践教育、多元评价等要点,培养德智体美劳全面发展的高素质人才,为中国特色社会主义事业和国家发展培养具有社会责任感和综合素养的优秀人才。文章以... 详细信息

“三全育人”视域下,高校课程思政改革旨在通过紧扣核心价值观、融入学科专业、强调实践教育、多元评价等要点,培养德智体美劳全面发展的高素质人才,为中国特色社会主义事业和国家发展培养具有社会责任感和综合素养的优秀人才。文章以“三全育人”视域下高校课程思政改革为主题展开探究,旨在为高校课程思政改革提供参考,促进学生全面素质教育和综合素养的提升。

关键词： “三全育人” 高校课程思政改革实践

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两种减压术式治疗腰椎管狭窄症的疗效分析

中国现代医学杂志 2012年第6期22卷 76-79页

作者：李波张宏其李劲松刘少华高琪乐胡希恒林旻中吴源涛尹新华中南大学湘雅医院脊柱外科湘雅脊柱外科中心湖南长沙410008

目的探讨两种不同减压术式治疗腰椎管狭窄症的疗效。方法2003年9月-2009年8月共收治72例腰椎管狭窄症患者，男48例，女24例，年龄54-83岁，平均年龄66．3岁。其中40例采用有限椎板切除椎管减压术（A组），32例采用全椎板切除椎间融合内... 详细信息

目的探讨两种不同减压术式治疗腰椎管狭窄症的疗效。方法2003年9月-2009年8月共收治72例腰椎管狭窄症患者，男48例，女24例，年龄54-83岁，平均年龄66．3岁。其中40例采用有限椎板切除椎管减压术（A组），32例采用全椎板切除椎间融合内固定术（B组）。采用JOA评分标准进行疗效评价。对患者术前及末次随访神经功能与自觉症状进行评估并计算改善率，结果进行统计学分析。结果本研究中72例患者得到10-62个月随访，平均37个月。末次随访时JOA评分改善率A组56．6％±30．2％，B组60．5％±22．8％，优良率A组77％，B组81％，两组间无统计学差异（P〈0．05）。术后均未出现椎间隙感染及腰椎失稳并发症。结论有限椎管减压治疗腰椎管狭窄症是一种安全有效的手术方式，与全椎板切除椎间融合内固定术比较在手术创伤、恢复时间和治疗费用方面有更大的优势。

关键词：腰椎管狭窄症减压术疗效

后路椎体环截及钛合金钉棒内固定治疗重度脊柱畸形

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中国组织工程研究 2013年第43期17卷 7534-7539页

作者：卡哈尔.艾肯木楚戈黄佳高琪乐吴加文林旻中新疆医科大学附属中医医院脊柱科一组中南大学湘雅医院脊柱外科湖南省长沙市410000

背景:椎体环截是近年来提出较多的脊柱矫形概念,因其操作技巧要求高,难度大,并发症多,既往相关文献报道角度各不相同,很多研究者注重并发症分析,究其原因与操作步骤及方式有关。目的:分析单纯后路椎体环截及螺钉置入治疗重度脊柱畸形的... 详细信息

背景:椎体环截是近年来提出较多的脊柱矫形概念,因其操作技巧要求高,难度大,并发症多,既往相关文献报道角度各不相同,很多研究者注重并发症分析,究其原因与操作步骤及方式有关。目的:分析单纯后路椎体环截及螺钉置入治疗重度脊柱畸形的疗效和并发症。方法:回顾性分析48例单纯后路椎体环截及螺钉置入治疗重度脊柱畸形患者的临床资料,平均切除椎体1.6个,随访15-64个月,分析所有患者治疗前、治疗后及最后一次随访时Cobb角(冠状面及矢状面),并对手术相关并发症进行分析。结果与结论:纳入的脊柱畸形患者共分5类,其中脊柱侧后凸畸形11例,重度侧凸畸形20例,先天性脊柱畸形4例,球状后凸畸形3例,角状后凸畸形10例。所有患者治疗前平均冠状面畸形角度由84°矫正到35°,总的矫正率达到54%。治疗前平均矢状面畸形角度由90°矫正到42°,矢状面Cobb平均减小了48°。手术时间平均545 min(204-1 355 min),术中平均估计失血量1610 mL(50-8 244 mL),平均失血量达65%。31例治疗后出现并发症,其中13例术中神经功能异常(通过电生理监测及唤醒实验发现),及时处理后患者未出现永久性神经功能障碍。提示单纯后路椎体环截及螺钉置入治疗重度脊柱畸形效果良好,但并发症高,操作难度较大。

关键词：脊柱后凸脊柱侧凸脊柱弯曲内固定器

单纯后路病灶清除内固定治疗胸腰段结核伴后凸畸形

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山西医药杂志（上半月） 2014年第2期43卷 135-138页

作者：张宏其孙长英鲁世金谭峰郭超峰尹新华黄佳林旻中中南大学湘雅医院脊柱外科长沙410008 长治市和平医院骨科

目的：探讨单纯经后路途径病灶清除、植骨融合和椎弓根钉棒系统内固定治疗胸腰段结核的临床疗效。方法回顾性研究2010年1月至2012年1月我科收治的82例胸腰段脊柱结核伴脊柱畸形的病例，其中男性47例，女性35例；年龄19～68岁，平均（45... 详细信息

目的：探讨单纯经后路途径病灶清除、植骨融合和椎弓根钉棒系统内固定治疗胸腰段结核的临床疗效。方法回顾性研究2010年1月至2012年1月我科收治的82例胸腰段脊柱结核伴脊柱畸形的病例，其中男性47例，女性35例；年龄19～68岁，平均（45±15）岁。均采用单纯后路途径病灶清除内固定的方法进行手术治疗。分别于术前、术后14 d、1年随访和末次随访时检测红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（CRP）、病变节段Cobb′s角、Oswestry 功能障碍指数（ODI），术后1年和末次随访时采用Bridwell分级评价植骨融合情况，同时评价临床疗效。结果用SPSS 17．0进行统计分析。结果所有患者均安全度过围手术期，平均手术时间为（168±41）min ，平均失血量为（346±37）mL。ESR由术前的（57±16）mm/1 h ，末次随访时下降为（11±3）mm/1 h。术前椎体Cobb′s角平均（20±4）°，术后1年随访时和末次随访时分别改善为（2．8±2．0）°和（2．8±2．3）°。ODI评分由术前的（39±14），术后1年和末次随访时分别改善为（7±3）和（7±3）。Bridwell Ⅰ级和Ⅱ级植骨融合率于术后1年和末次随访时分别为82％和90％，无Bridw ell Ⅳ级病例。临床疗效评价于术后1年和末次随访时优良率分别为89％和94％。结论单纯后路途径手术治疗成人单节段胸腰段脊柱结核，是相对意义上的脊柱结核“微创”手术，可以满足清除病灶、脊髓减压、畸形矫正和脊柱270°融合的目的，安全有效。

关键词：脊柱结核后路病灶清除

公立医院绩效考核对住院病案首页数据质量的影响

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中国卫生标准管理 2024年第4期15卷 14-17页

作者：林旻敏福建中医药大学附属人民医院病案统计科福建福州350001

为了能够更好地推动现代化医院管理制度建设工作,现阶段国家开始大力推动公立医院的绩效考核工作深入。而要想实现对绩效考核工作的落实,就离不开病案首页数据质量的提升。要想实现对病案首页的信息化建设,首先相关公立医院需积极按照... 详细信息

为了能够更好地推动现代化医院管理制度建设工作,现阶段国家开始大力推动公立医院的绩效考核工作深入。而要想实现对绩效考核工作的落实,就离不开病案首页数据质量的提升。要想实现对病案首页的信息化建设,首先相关公立医院需积极按照国家规定去填写病案首页,同时加强对病案首页的管理工作,尽可能地确保填写病案质量。病案首页为医院评审以及基于疾病诊断相关组(diagnosis related group,DRG)付费改革工作提供了极为重要的数据支撑。为此,文章对公立医院中绩效考核在住院病案首页数据质量方面的影响进行了分析,并以此为基础,提出了几点改进性意见,以期为行业内人员提供参考。

关键词：公立医院绩效考核住院病案首页数据质量 DRG

风、冰荷载联合作用下的海上单桩风机结构TMD减振控制模拟

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可再生能源 2024年第2期42卷 189-197页

作者：乐治济田会元谢文博陈立林旻卢艺静上海勘测设计研究院有限公司上海200434 东南大学土木工程学院江苏南京211102

寒冷地区海上风机结构受到复杂环境荷载作用,易出现振动安全性问题。文章以某6.45 MW海上单桩风机结构为例,施加风、冰荷载联合作用,对比分析多重调谐质量阻尼器(MTMD)系统减振前后的结构振动响应。结果表明:风、冰荷载会引起风机塔架... 详细信息

寒冷地区海上风机结构受到复杂环境荷载作用,易出现振动安全性问题。文章以某6.45 MW海上单桩风机结构为例,施加风、冰荷载联合作用,对比分析多重调谐质量阻尼器(MTMD)系统减振前后的结构振动响应。结果表明:风、冰荷载会引起风机塔架的剧烈振动响应,最大位移响应出现在风机塔顶,最大加速度响应出现在结构二阶振型幅值点附近;除了前两阶频率,风、冰荷载还会激起塔架结构的更高阶响应;同时控制结构一二阶频率的MTMD方案可有效控制塔架位移、加速度和倾覆力矩响应,减振效果明显,但调谐质量阻尼器(TMD)装置存在频率敏感性,无法控制更高阶频率引起的结构振动响应。

关键词：风冰荷载联合海上风机 MTMD 减振控制

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新形势下金融服务两岸现代农业融合发展研究

福建金融 2024年第6期 58-64页

作者：周恒林旻朱佳佳中国人民银行漳州市分行福建漳州363000

20世纪80年代以来,台湾地区传统农业资源环境约束趋紧,市场需求转型加速精致农业的发展,逐步形成了技术领先、供销专业、产业融合的现代化农业模式。与此同时,乡村振兴战略的实施为中国内地农业向三产融合发展提供新机遇,两岸现代农业... 详细信息

20世纪80年代以来,台湾地区传统农业资源环境约束趋紧,市场需求转型加速精致农业的发展,逐步形成了技术领先、供销专业、产业融合的现代化农业模式。与此同时,乡村振兴战略的实施为中国内地农业向三产融合发展提供新机遇,两岸现代农业融合发展空间也进一步扩大。但受台湾地区当局政策影响,两岸经贸往来有所弱化。在当前两岸形势趋于紧张的背景下,农业作为《海峡两岸经济合作框架协议》(ECFA)中对台湾地区让利最为明显的产业,其合作将面临新的挑战。文章立足两岸农业发展及合作现状,分析两岸农业金融发展特点,围绕两岸现代农业融合发展的路径及金融需求,并提出相关建议。

关键词：新形势金融服务两岸融合现代农业