检索结果-南通市图书馆

医联体联动模式及其核心医院改革前后综合效益分析——以武汉市为例

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中国医院 2014年第7期18卷 14-16页

作者：方鹏骞林振威陈诗亮肖巧杨路华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院武汉市航空路13号430030 武汉市深化医药卫生体制改革工作领导小组办公室武汉市430000

目的:分析武汉市医联体核心医院与其医联体成员机构之间的联动模式,并探讨武汉市医联体各联动模式的核心医院在改革前后的综合效益,为武汉市乃至全国医联体的进一步改革提供理论依据。方法:应用TOPSIS法对武汉市3种联动模式的医联体核... 详细信息

目的:分析武汉市医联体核心医院与其医联体成员机构之间的联动模式,并探讨武汉市医联体各联动模式的核心医院在改革前后的综合效益,为武汉市乃至全国医联体的进一步改革提供理论依据。方法:应用TOPSIS法对武汉市3种联动模式的医联体核心医院在改革前1年、改革当年、改革后1年和2012年反映社会效益和经济效益的10项指标进行综合评价。结果:3种联动模式的医联体核心医院在进行医联体改革后综合效益都有所提高,且进行紧密型医联体改革和半紧密型医联体改革的核心医院效益提升最为明显。结论:医联体改革促进了医联体核心医院效益的提升,且紧密型医联体对于提高医院的效益帮助最大。

关键词：医联体联动模式医院改革

窄带成像内镜在消化道早癌及癌前病变筛查中的诊断价值

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中国当代医药 2021年第15期28卷 120-122,129页

作者：林振威陈冬云杜荣国关家喜广东省阳江市人民医院消化内科广东阳江529500

目的探讨窄带成像内镜在消化道早癌及癌前病变筛查中的诊断价值。方法选取2018年8月~2020年5月阳江市人民医院收治的100例经幽门螺杆菌相关检测、胃功能三项检查、大便隐血试验确诊的消化道早癌及癌前病变患者作为研究对象。采用简单随... 详细信息

目的探讨窄带成像内镜在消化道早癌及癌前病变筛查中的诊断价值。方法选取2018年8月~2020年5月阳江市人民医院收治的100例经幽门螺杆菌相关检测、胃功能三项检查、大便隐血试验确诊的消化道早癌及癌前病变患者作为研究对象。采用简单随机化法将患者分为观察组和对照组,每组各50例。观察组患者接受窄带成像内镜诊断筛查;对照组患者采取传统内镜观察诊断。比较两组患者的消化道早癌及癌前病变检出率、癌症类型,比较两组患者的检查成像病变轮廓评分、微血管形态评分及胃小凹形态评分。结果观察组的消化道早癌及癌前病变检出率(98.0%)高于对照组(78.0%),差异有统计学意义(P<0.05);两组的癌症类型检查结果分布情况比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的检查成像病变轮廓评分、微血管形态评分及胃小凹形态评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论消化道早癌及癌前病变的筛查诊断中,使用窄带成像内镜的检出率高,并且能够对患者的癌症类型有较准确的描述,成像质量也较高,能准确观察病灶组织,临床推广价值高。

关键词：窄带成像内镜消化道早癌癌前病变效果有效性

治疗性ERCP对胆总管结石的临床应用价值研究

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临床医学工程 2018年第8期25卷 1031-1032页

作者：林永良关家喜李青云林英卓林振威阳江市人民医院消化内科广东阳江529500

目的观察ERCP联合EST、TC治疗胆总管结石的临床效果。方法 130例胆总管结石患者随机分为对照组(n=50)和微创组(n=80),对照组采用开腹胆囊切除+胆总管探查取石+T管引流治疗,微创组采用ERCP+EST+LC治疗。比较两组的手术情况,手术前后的血... 详细信息

目的观察ERCP联合EST、TC治疗胆总管结石的临床效果。方法 130例胆总管结石患者随机分为对照组(n=50)和微创组(n=80),对照组采用开腹胆囊切除+胆总管探查取石+T管引流治疗,微创组采用ERCP+EST+LC治疗。比较两组的手术情况,手术前后的血清淀粉酶、胆红素水平。结果微创组的手术指标均显著优于对照组(P<0.05)。微创组的结石清除率显著高于对照组,复发率显著低于对照组(P<0.05)。术后,微创组的血清淀粉酶、总胆红素水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论胆总管结石患者给予ERCP联合EST、TC治疗,结石清除效果优,复发率低,利于血清淀粉酶、总胆红素水平的恢复,可显著改善患者的生存质量。

关键词： ERCP EST 胆总管结石效果

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基于DRG支付改革的医疗服务绩效评价研究

医院管理论坛 2024年第11期41卷 22-26,34页

作者：林振威吴风琴程斌虞丽娟陈洁王锦毓浙江省肿瘤医院浙江省省级医院管理中心

目的以样本医院外科病区为例,评估DRG改革后的医疗服务绩效,为医院高质量发展提供参考。方法选取医疗费用、服务能力、服务效率和医疗质量等方面指标,采用熵权TOPSIS-RSR法对样本医院2020-2022年10个外科病区进行医疗服务绩效评价。结... 详细信息

目的以样本医院外科病区为例,评估DRG改革后的医疗服务绩效,为医院高质量发展提供参考。方法选取医疗费用、服务能力、服务效率和医疗质量等方面指标,采用熵权TOPSIS-RSR法对样本医院2020-2022年10个外科病区进行医疗服务绩效评价。结果熵权TOPSIS和RSR法评价结果一致,两者均显示医疗服务绩效划分为好档的基本为2022年科室,划分为差档的基本为2020年科室;2020-2022年,样本医院10个外科病区盈余能力、住院均费、药占比、15日内返住率等各项指标逐年向好,但耗占比、床均医疗不良事件发生数相对上升。结论熵权TOPSIS结合RSR法能较好地评价医院医疗服务绩效,且DRG改革促进了医院医疗服务绩效提升,但应进一步加强耗材管控,提升医疗服务质量,促进医院高质量发展。

关键词：疾病诊断相关组医疗服务绩效评价熵权TOPSIS-RSR法

术前内镜支架置入联合新辅助化疗治疗梗阻性左半结肠癌疗效观察

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海南医学 2019年第16期30卷 2079-2081页

作者：许马川冯疆勉林振威敖永曦谢伟林菊英梁斌阳江市人民医院普外二科

目的观察术前内镜支架置入联合新辅助化疗治疗梗阻性左半结肠癌的临床效果,为临床治疗提供参考依据。方法选取2016年3月至2018年6月期间阳江市人民医院收治的梗阻性左半结肠癌患者40例,应用数字随机法分为对照组和观察组,每组20例,对照... 详细信息

目的观察术前内镜支架置入联合新辅助化疗治疗梗阻性左半结肠癌的临床效果,为临床治疗提供参考依据。方法选取2016年3月至2018年6月期间阳江市人民医院收治的梗阻性左半结肠癌患者40例,应用数字随机法分为对照组和观察组,每组20例,对照组应用术前内镜支架置入,置入后进行手术治疗,观察组术前内镜支架置入联合新辅助化疗治疗,比较两组患者的手术方式、手术时间、术中失血量、术后排气时间、术后住院时间及并发症发生率。结果观察组患者的开放手术率为30.0%,腹腔镜手术率为70.0%,对照组行开放手术率为65.0%,腹腔镜手术率为35.0%,观察组患者开放手术率低于对照组,腹腔镜手术率高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论术前内镜支架置入联合新辅助化疗治疗梗阻性左半结肠癌可提高腹腔镜手术率,缩短手术时间,减少并发症发生率。

关键词：术前内镜支架置入新辅助化疗梗阻性左半结肠癌临床效果并发症

基于O'NET半结构化访谈建构大学生职业适应力故事

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高校辅导员学刊 2025年第1期17卷 34-42,97页

作者：林振余权肖龙福建商学院传媒与会展学院福建福州350012

职业适应力是大学生转型为职场人士的关键能力,其中职业兴趣是核心要素。然而,当前对大学生职业兴趣的分析主要局限于定量评估,导致学生对自身职业兴趣的理解较为表面,甚至开始怀疑其价值。研究采用O'NET半结构化访谈,结合主题演绎驱动... 详细信息

职业适应力是大学生转型为职场人士的关键能力,其中职业兴趣是核心要素。然而,当前对大学生职业兴趣的分析主要局限于定量评估,导致学生对自身职业兴趣的理解较为表面,甚至开始怀疑其价值。研究采用O'NET半结构化访谈,结合主题演绎驱动理论,深入分析了大学生在职业适应力故事中的关注、控制、好奇、自信、合作五个维度,旨在探讨半结构化访谈如何定性地将职业兴趣代码与这五个维度的故事关联起来,并揭示其在提升大学生职业适应力方面的作用。研究结果显示,通过半结构化访谈建构的职业适应力故事,成功整合了定量与定性职业兴趣评估,这种方法不仅能帮助大学生更深入地理解自身的霍兰德职业兴趣代码,还能促使他们系统地叙述职业适应力故事,从而有效提升其职业适应力。

关键词：故事建构半结构化访谈职业适应力定性 O'NET

犬冠状病毒和犬细小病毒双重TaqMan荧光定量PCR检测方法的建立

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畜牧与兽医 2025年第1期 74-78页

作者：宫英杰扈富哥王蕾毕振威钱晶王建发谭业平黑龙江八一农垦大学动物科技学院江苏省农业科学院兽医研究所南通伊仕生物技术股份有限公司兽用生物制品(泰州)国泰技术创新中心

旨在建立犬冠状病毒（CCoV）和犬细小病毒（CPV）双重TaqMan荧光定量PCR检测方法。针对CCoV的3′UTR与CPV的VP2设计引物与探针，通过对反应体系与条件进行优化，建立了CCoV与CPV的双重荧光定量PCR检测方法，并对该方法进行敏感性、特异... 详细信息

旨在建立犬冠状病毒（CCoV）和犬细小病毒（CPV）双重TaqMan荧光定量PCR检测方法。针对CCoV的3′UTR与CPV的VP2设计引物与探针，通过对反应体系与条件进行优化，建立了CCoV与CPV的双重荧光定量PCR检测方法，并对该方法进行敏感性、特异性、重复性验证与临床样品检验。结果：CCoV与CPV阳性参考质粒浓度在10～2～10～7 copies/μL,CCoV与CPV的标准曲线R2分别为0.999与0.996,线性关系良好，CCoV与CPV的最低检测限均为5 copies/μL,与其他病原无交叉反应，组内与组间的变异系数均小于1.38%,说明该方法灵敏度高、特异性强、重复性良好；对113份临床样本进行检测，与普通PCR比较，该方法对CCoV和CPV的检出率较高，分别为37.2%和40.7%。研究表明，本试验建立的CCoV和CPV双重荧光定量PCR方法检测效果良好，为相关疾病的临床诊断、流行病调查等提供了有力工具。

关键词：犬冠状病毒犬细小病毒双重实时荧光定量PCR TaqMan探针

Ylide及其相应自由基的热力学稳定性研究

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化学学报 1997年第2期55卷 123-128页

作者：刘博还振威程津培南开大学化学系天津300071

本文首次测定了三苯基胂、三丁基鏻和二丁基碲系列Ylide的前体化合物中α-C—H键在二甲亚砜(DMSO)溶液中的pK_A和气相中的均裂键能(BDE).通过这些结构相似的Ylide相应性质的类比,对有关的碳负离子和碳自由基的热力学稳定性以及磷Ylide中... 详细信息

本文首次测定了三苯基胂、三丁基鏻和二丁基碲系列Ylide的前体化合物中α-C—H键在二甲亚砜(DMSO)溶液中的pK_A和气相中的均裂键能(BDE).通过这些结构相似的Ylide相应性质的类比,对有关的碳负离子和碳自由基的热力学稳定性以及磷Ylide中P—C键的属性及其对磷Ylide性质的影响从构效关系的更深层次进行了讨论.

关键词： Ylide pKA 自由基热力学稳定性叶立德

如何通过拓扑缺陷概念推进对凝聚态物质的理解?

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上海交通大学学报 2021年第S01期55卷 106-107页

作者：姚振威上海交通大学物理与天文学院自然科学研究院上海200240

从物理学角度,本文简要介绍凝聚态物质系统中拓扑缺陷的概念,并阐述拓扑缺陷如何深刻影响各类凝聚态系统的相变和集体行为等问题.

关键词：凝聚态物理拓扑缺陷晶体液晶集体动力学