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免注气经下唇前庭入路机器人甲状腺手术初步经验

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2023年第6期58卷 596-601页

作者：梁发雅林沛亮林惜君韩萍陈仁辉王静怡邹鑫黄晓明中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻咽喉科广东省恶性肿瘤表观遗传与基因调控重点实验室广州510280

目的:探讨采用丝线悬吊方法进行免注气经下唇前庭入路机器人甲状腺手术的可行性及安全性。方法:回顾性分析2022年2月至5月中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻咽喉科行免注气经下唇前庭入路机器人甲状腺手术的20例患者的临床资料,其中女性18例,... 详细信息

目的:探讨采用丝线悬吊方法进行免注气经下唇前庭入路机器人甲状腺手术的可行性及安全性。方法:回顾性分析2022年2月至5月中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻咽喉科行免注气经下唇前庭入路机器人甲状腺手术的20例患者的临床资料,其中女性18例,男性2例,年龄为(38.7±8.0)岁。记录手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、术后吞咽障碍评分(swallowing impairment score-6,SIS-6)、术后美观VAS评分、术后嗓音障碍指数(voice handicap index-10,VHI-10)、术后病理及并发症情况等。采用SPSS 25.0软件对数据进行统计分析。结果:患者均顺利完成手术,无中转开放。18例病理为甲状腺乳头状癌,1例为胸骨后结节性甲状腺肿,1例为甲状腺肿伴囊性变。甲状腺癌手术时间为161.50(152.75,182.50)min[M(P25,P75),下同],甲状腺良性疾病的平均手术时间为166.50 min;手术出血量为25.00(21.25,30.00)ml。18例甲状腺癌肿瘤直径为(7.22±2.02)mm,中央区清扫(6.56±2.14)个淋巴结,中央区淋巴结转移率为61.11%。术后24 h疼痛VAS评分为3.00(2.25,4.00)分,术后引流量为(118.35±24.32)ml,术后住院天数为3.00(3.00,3.75)d,术后3个月SIS-6评分为(4.90±1.58)分,术后3个月VHI-10为7.50(2.00,11.00)分。术后3个月7例患者有轻度下颌麻木感,10例有轻度颈部麻木感,3例暂时性甲状旁腺功能低下;1例皮瓣灼伤,并在术后1个月恢复;所有患者均对术后美观效果满意,术后美观VAS评分为10.00(10.00,10.00)分。结论:采用悬吊法进行免注气经下唇前庭入路机器人甲状腺手术安全、可行,术后美观效果好,可为部分经选择的甲状腺肿瘤患者提供新的治疗选择。

关键词：甲状腺切除术免注气机器人手术经口入路

免充气经口下唇前庭入路机器人辅助甲状舌管囊肿切除术临床分析

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2023年第7期37卷 524-528页

作者：梁发雅韩萍林沛亮林惜君陈仁辉王静怡邹鑫黄晓明中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻咽喉科、广东省恶性肿瘤表观遗传与基因调控重点实验室广州510280

目的:探讨免充气经口下唇前庭入路机器人辅助甲状舌管囊肿(thyroglossal duct cysts,TGDC)切除术的安全性和可行性。方法:回顾性分析2020年9月-2022年5月在中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻咽喉科接受免充气经口下唇前庭入路机器人辅助TGDC... 详细信息

目的:探讨免充气经口下唇前庭入路机器人辅助甲状舌管囊肿(thyroglossal duct cysts,TGDC)切除术的安全性和可行性。方法:回顾性分析2020年9月-2022年5月在中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻咽喉科接受免充气经口下唇前庭入路机器人辅助TGDC切除术患者的临床资料,记录手术时间、出血量、术后并发症、术后疼痛评分、术后美观评分以及复发情况并进行统计学分析。结果:所有患者均成功完成手术,无中转手术病例。手术时间为104.00(95.00,131.25) min,手术出血量为15.00(10.00,16.25) mL;平均引流量为(59.71±9.20) mL。术后病理均符合TGDC,无术区局部红肿、皮下血肿、气肿、皮瓣坏死、感染等并发症。术后平均住院天数为3.00(2.00,3.00)d。术后3个月6例患者出现下唇轻度感觉异常。所有患者均对美容效果十分满意,随访5~26个月均未见复发。结论:免充气经口下唇前庭入路机器人辅助TGDC切除术安全可行,术后瘢痕隐蔽,美容效果好,可为TGDC患者提供一种新的选择。

关键词：甲状舌管囊肿经口入路前庭机器人手术

持续正压通气治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征多系统合并症的影响

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国际耳鼻咽喉头颈外科杂志 2019年第5期43卷 281-285页

作者：林惜君叶进中山大学附属第三医院耳鼻咽喉头颈外科广州510630

目前对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)疗效最确切的仍是持续正压通气治疗(CPAP)。OSAHS患者的长期间歇性缺氧状态,可导致体内多系统功能损伤,极易引起内分泌以及心脑血管等系统的疾病发生。本综述对OSAHS患者伴系统合症的患者,... 详细信息

目前对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)疗效最确切的仍是持续正压通气治疗(CPAP)。OSAHS患者的长期间歇性缺氧状态,可导致体内多系统功能损伤,极易引起内分泌以及心脑血管等系统的疾病发生。本综述对OSAHS患者伴系统合症的患者,在经过CPAP治疗之后器官功能的改善情况做一综述。

关键词：睡眠呼吸暂停,阻塞性连续气道正压通气

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浅谈小学数学教学中如何融入生活化教学

读写算 2019年第21期 188-188页

作者：林惜君广东省潮州市钱东镇紫云小学

数学与生活息息相关,学生需要在生活化的具体情景中"体验",在生活化的能力训练中"探索",在生活化应用教学中"创新",在生活化的练习中"拓展"。本文试从三个方面入手,对小学数学教学中如何融入生活化教学作了论述。

关键词：新课程标准小学数学生活化

新辅助化学免疫治疗联合经口机器人手术治疗局部晚期口咽鳞癌的初步疗效

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同方期刊数据库

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第4期59卷 329-334页

作者：陈仁辉梁发雅韩萍林沛亮林惜君王静怡孔祥炜黄晓明中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻咽喉头颈外科广州510280 广东省恶性肿瘤表观遗传与基因调控重点实验室广州510280

目的探讨新辅助治疗联合经口机器人手术(transoral robotic surgery,TORS)治疗局部晚期口咽鳞状细胞癌(简称鳞癌)的初步疗效。方法回顾性分析中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻咽喉头颈外科2019年4月至2023年2月,新辅助治疗后行TORS的15例局... 详细信息

目的探讨新辅助治疗联合经口机器人手术(transoral robotic surgery,TORS)治疗局部晚期口咽鳞状细胞癌(简称鳞癌)的初步疗效。方法回顾性分析中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻咽喉头颈外科2019年4月至2023年2月,新辅助治疗后行TORS的15例局部晚期口咽鳞癌病例,其中男性12例,女性3例,年龄31~74岁。扁桃体癌12例,舌根癌3例;Ⅲ期11例,Ⅳ期4例。新辅助化学治疗2例,新辅助化学联合免疫治疗13例;疗程为2~3周期,均经多学科会诊通过后进行TORS。总结临床病理学特点、手术及肿瘤学结果。结果手术均顺利完成,病理切缘均阴性,无中转手术病例。患者术后均鼻饲饮食,胃管停留中位时间为7 d(范围:2~60 d);无气管切开病例,无术后出血等严重并发症。13例行新辅助化学免疫治疗病例中,10例(76.9%)术后病理完全缓解。随访时间中位数为21个月(范围:10~47个月),无死亡及远处转移病例,1例rT0N3M0扁桃体癌患者在术后5个月发生局部复发。15例患者2年总生存率为100.0%,2年无病生存率为93.3%。结论新辅助治疗联合TORS为局部晚期口咽鳞癌患者提供一种有效且微创的治疗方法。

关键词：口咽肿瘤癌,鳞状细胞经口机器人手术新辅助治疗化学治疗免疫治疗

广东省二级及三级综合医院护理工作环境现状及变化调查

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护理研究 2018年第8期32卷 1224-1229页

作者：林惜君尤黎明郑晶刘可刘佳丽王筠郑玲玲段银菲裴多多中山大学肿瘤防治中心中山大学护理学院

[目的]了解2014年广东省二级、三级综合医院护理工作环境现状,并与2009年情况进行比较。[方法]采用护士一般资料调查表和护理工作环境量表(PES-NWI)对广东省23所二级、三级综合医院133个病区2 066名护士进行抽样调查,并与2009年《全国... 详细信息

[目的]了解2014年广东省二级、三级综合医院护理工作环境现状,并与2009年情况进行比较。[方法]采用护士一般资料调查表和护理工作环境量表(PES-NWI)对广东省23所二级、三级综合医院133个病区2 066名护士进行抽样调查,并与2009年《全国医院护理人力资源研究》中广东省的有关数据进行比较。[结果]2014年PES-NWI量表5个维度得分居后2位的分别是"人力物力充足性"和"护士参与医院事务",分别为2.85分和2.88分;多水平模型分析结果显示,2014年护士对于"人力物力充足性""护士参与医院事务"和"医护合作关系"3个维度评价下降(P<0.05)。[结论]在控制了医院结构性因素及护士个人因素的影响后,2014年广东省二级、三级医院护士对护理工作环境的评价较2009年水平无显著提高,尤其是人力物力充足性、护士参与医院事务和医护合作关系亟待改进。

关键词：广东省综合医院护理工作环境年度护士人力

miR-936对人喉癌细胞株Hep-2增殖、迁移、侵袭和药物敏感性的影响

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新医学 2018年第6期49卷 399-404页

作者：王海峰李培王志远林惜君郭程叶进中山大学附属第三医院耳鼻咽喉头颈外科广州510630

目的探讨微小RNA-936(miR-936)对人类喉癌细胞株Hep-2增殖、迁移、侵袭和药物敏感性的影响。方法通过慢病毒感染构建miR-936过表达的喉癌细胞株Hep-2细胞系(miR-936组)及空载对照组(Vector组)。荧光显微镜观察病毒感染效率,实时荧光定量... 详细信息

目的探讨微小RNA-936(miR-936)对人类喉癌细胞株Hep-2增殖、迁移、侵袭和药物敏感性的影响。方法通过慢病毒感染构建miR-936过表达的喉癌细胞株Hep-2细胞系(miR-936组)及空载对照组(Vector组)。荧光显微镜观察病毒感染效率,实时荧光定量PCR检测2组细胞miR-936的表达量。MTT增殖实验分析2组细胞增殖能力的变化。MTT药敏实验比较2组细胞药物敏感性的变化。划痕实验和Transwell小室实验分别检测2组细胞迁移和侵袭能力,激光共聚焦扫描显微镜观察细胞骨架变化。结果 miR-936组Hep-2细胞的miR-936 mRNA表达水平高于Vector组(t=5.600,P<0.05)。miR-936组Hep-2细胞增殖能力明显低于Vector组。培养24 h和48 h时miR-936组Hep-2细胞的迁移能力均低于Vector组(P均<0.01);miR-936组细胞的侵袭能力低于Vector组(P<0.01);此外,miR-936过表达后Hep-2细胞的微管微丝与Vector组相比减少。药物敏感实验结果显示miR-936组Hep-2细胞对顺铂和阿霉素的敏感性较Vector组增加(均P<0.05)。结论 miR-936可以抑制Hep-2细胞的增殖、迁移和侵袭,并且能够增加Hep-2细胞对顺铂和阿霉素的敏感性。

关键词：喉肿瘤微小RNA 增殖迁移侵袭药物敏感性

广东省贫困地区部分留守儿童心理健康状况的调查研究

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中国儿童保健杂志 2015年第3期23卷 295-297页

作者：林惜君刘可何穗智裴永光王筠李敏中山大学护理学院广东广州510080 中山大学公共卫生学院广东广州510080

目的了解广东省贫困地区留守儿童心理健康状况及其影响因素,旨在发现经济发达省份贫困地区留守儿童的心理问题及探讨其解决措施。方法本研究为横断面描述性研究。采用整群抽样法抽取广东省某贫困县268名10～17岁儿童青少年,并使用长处... 详细信息

目的了解广东省贫困地区留守儿童心理健康状况及其影响因素,旨在发现经济发达省份贫困地区留守儿童的心理问题及探讨其解决措施。方法本研究为横断面描述性研究。采用整群抽样法抽取广东省某贫困县268名10～17岁儿童青少年,并使用长处与困难问卷（Strengths and Difficulties Questionnaires,SDQ）学生版评定心理健康状况。结果留守儿童情绪问题检出率为10.1%,品行问题检出率16.5%,多动注意不能检出率11.4%,同伴交往问题检出率12.7%,亲社会行为检出率12.7%,均高于非留守儿童,其中品行问题、多动注意不能、亲社会行为的差异有统计学意义（P〈0.05）。多因素Logistic回归分析结果表明,男生、13～15岁组、寄宿、父母不经常回家、不经常与父母联系、不经常进行体育锻炼等是情绪行为问题的危险因素。结论广东省贫困地区留守儿童情绪与行为问题发生率较高,留守儿童心理健康问题值得关注。

关键词：留守儿童贫困地区心理健康

广州市11～14岁流动儿童心理健康状况的调查研究

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中国儿童保健杂志 2016年第3期24卷 242-244,248页

作者：裴永光刘可卜秀青王筠叶启蒙林惜君中山大学护理学院广东广州510006 北京城市学院生物医药部北京100000

目的描述广州市流动儿童的心理健康状况并探讨其影响因素,为相关部门制定措施改善其心理健康状况,促进其在城市健康成长提供科学的依据。方法采用描述性研究设计,采用分层及便利抽样方法,调查广州市四所公办学校和四所民办学校的626名... 详细信息

目的描述广州市流动儿童的心理健康状况并探讨其影响因素,为相关部门制定措施改善其心理健康状况,促进其在城市健康成长提供科学的依据。方法采用描述性研究设计,采用分层及便利抽样方法,调查广州市四所公办学校和四所民办学校的626名五、六年级学生(其中流动儿童372例,本地儿童254例)。采用长处和困难问卷(SDQ)测量儿童的心理健康状况。采用Logistic回归方法分析流动儿童心理健康状况影响因素。结果 1)流动儿童的SDQ困难总分为11.58±5.33,高于本地儿童的9.85±5.27,并且在情绪问题维度、多动/注意障碍维度和同伴交往问题维度的得分较高,差异有统计学意义(P<0.001)。2)影响流动儿童心理健康状况困难总分及其他维度的因素包括性别、父母育儿态度的一致性、学习成绩。结论与本地儿童相比,流动儿童的心理健康状况较差;女生的心理健康状况优于男生,学习成绩自评越好,父母育儿态度的一致性越高,流动儿童的心理健康状况越好。

关键词：流动儿童心理健康长处和困难问卷影响因素