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带时间窗约束的医药协同配送路径优化研究

带时间窗约束的医药协同配送路径优化研究

作者：林巧珍厦门理工学院

学位级别：硕士

物流与供应链是现代社会生产生活的重要内容。“十四五”规划《纲要》要求加快建设现代物流体系,特别是《“十四五”冷链物流发展规划》为我国冷链物流在农产品、水产品和医药产品等的高质量发展明确了顶层设计。医药产业是国民经济不... 详细信息

物流与供应链是现代社会生产生活的重要内容。“十四五”规划《纲要》要求加快建设现代物流体系,特别是《“十四五”冷链物流发展规划》为我国冷链物流在农产品、水产品和医药产品等的高质量发展明确了顶层设计。医药产业是国民经济不可或缺的一部分,其中,医药物流已成为医药流通领域的热点问题。因此,研究医药协同配送路径优化问题具有理论价值和现实意义。首先,本文通过梳理我国医药物流产业发展的过程和所呈现的特点,持续关注医药物流配送领域的独特性,从车辆路径问题研究、物流配送路径优化和医药物流配送体系三个方面对国内外的相关研究进行系统地梳理,总结研究现状。其次,根据不同类型药品的特点分别构建普通药品配送模型和冷链药品配送模型。其中,普通药品配送模型是以派车成本和行驶成本之和最小化为目标函数的取送货车辆路径问题;冷链药品配送模型是依据最新的文件规定针对新冠肺炎疫苗配送的模型,研究以总配送时间最小化为目标的取送货车辆路径问题。其中,冷链药品配送模型的提出基于医药物流配送的现实情况,具有现实意义。然后,根据所构建的普通药品配送模型和冷链药品配送模型的特点,并结合粒子群算法和变邻域搜索算法的优缺点,从解的表现形式、惯性权重的选择、粒子筛选策略和邻域结构的设计对算法进行了设计,将这两种算法相结合成混合粒子群算法(PSO+VNS算法),对医药物流配送的车辆路径优化问题进行求解。最后,采用65个测试VRPSPDTW问题的算例来验证普通药品配送模型,通过运算结果的对比分析,说明设计的PSO-VNS算法具有一定优势,尤其在解决关于医药物流领域的车辆路径问题时具有适用性。同时,利用某市内一医药物流配送中心向该市内的客户进行医药配送的实际算例数据,验证冷链药品配送模型,通过讨论配送过程规范性的不同情况来考察其重要程度。进一步地对模型中的重要参数进行灵敏度分析,根据分析结果为医药物流服务提供者提出相关决策建议,目标是能够更加高效地完成配送任务。研究结论具有现实参考价值。

关键词：医药物流车辆路径问题时间窗协同配送改进粒子群算法

早期能量管理与早产儿支气管肺发育不良相关性的回顾性队列研究

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中华儿科杂志 2024年第3期62卷 239-244页

作者：林巧穆玉菊宋悦王华四川大学华西第二医院新生儿科出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室成都610041

目的探讨极早产儿及极低出生体重儿早期能量管理与支气管肺发育不良(BPD)发生的关系。方法采用回顾性队列研究设计,2019年1月至2021年12月出生后24 h内收入四川大学华西第二医院新生儿科且出生胎龄418~502 kJ/(kg·d)时明显低于≤334 kJ... 详细信息

目的探讨极早产儿及极低出生体重儿早期能量管理与支气管肺发育不良(BPD)发生的关系。方法采用回顾性队列研究设计,2019年1月至2021年12月出生后24 h内收入四川大学华西第二医院新生儿科且出生胎龄418~502 kJ/(kg·d)时明显低于≤334 kJ/(kg·d)时(OR=0.15,95%CI 0.03~0.85,P=0.033),而出生后前2周液体总量与BPD发生相关性均无统计学意义(均P>0.05)。出生后第2周肠外能量/总能量增加与BPD发生风险升高相关(OR=8.45,95%CI 2.14~33.32,P=0.003),出生后第2周肠外供能≥305 kJ/(kg·d)时,增加肠外供能会明显增加BPD发生风险(OR=1.02,95%CI 1.01~1.03,P=0.003)。结论早产儿出生后早期保持较高的总能量供应或许能降低BPD发生风险,但持续依赖较高的肠外能量以满足总能量的需求反而会增加BPD发生风险,故应尽早开启肠内喂养且在耐受情况下尽量增加肠内喂养量。

关键词：支气管肺发育不良胃肠外营养液体摄入量极早产儿

科技革命演进中的世界高等教育中心转移及其特征

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重庆高教研究 2024年第4期12卷 55-67页

作者：田贤鹏林巧江南大学教育学院无锡214122

每一次科技革命的发生都必然带来高等教育的大发展,而每一次高等教育的大发展又进一步推动科技革命的新突破。纵观人类科技革命史和高等教育发展史可以发现:世界高等教育中心经历了从欧洲到北美洲的转移过程,且在新一轮科技革命背景下... 详细信息

每一次科技革命的发生都必然带来高等教育的大发展,而每一次高等教育的大发展又进一步推动科技革命的新突破。纵观人类科技革命史和高等教育发展史可以发现:世界高等教育中心经历了从欧洲到北美洲的转移过程,且在新一轮科技革命背景下呈现多中心的新趋势。其中,第一次科技革命以机器替代手工为标志,引领世界高等教育的内外变革,奠定了以欧洲为中心的近代大学主旋律;第二次科技革命以电气的广泛应用为标志,高等教育成为推动第二次科技革命的主阵地,德国和美国相继主导世界科技的发展,世界高等教育中心开始从欧洲向北美转移;第三次科技革命以信息技术、新能源技术等为突破口,美国成为国际人才流动与集聚的世界高等教育中心,科技与教育深度互动的政产学研战略协同机制成为新的变革方向。在新一轮科技革命背景下,中国迅速崛起,多中心格局成为时代趋势,努力建成世界主要科学中心和创新高地成为中国实现创新驱动发展战略与教育强国战略的共同目标。从演变过程看,科技革命与高等教育的关系经历了从单向推动到双向联动的系统深化过程,世界高等教育中心的形成呈现动态演变的历史特征,受到教育内外部系统的多重因素影响。面向新时代,世界各国竞争趋势加剧,高等教育在国家发展和科技创新中的战略性地位得到进一步彰显,世界高等教育发展呈现竞合共存的局面。以中国为首的后发型国家在科技革命与高等教育的双向互动中将逐渐由“边缘”走向“中心”,成为影响世界高等教育发展的重要力量。

关键词：世界高等教育中心科技创新高等教育科技革命

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扩弓联合肌功能训练对口呼吸患儿舌位置的影响

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2023年第8期37卷 648-651页

作者：王文婷黄俊强林巧珍刘小凤曹军戴娟深圳大学总医院口腔科、深圳大学口腔医学研究所广东深圳518055

目的:研究骨性Ⅱ类错[牙合]伴口呼吸患儿行上颌扩弓联合口面肌功能训练后舌体位置的变化。方法:选取30例上气道通畅的骨性Ⅱ类错[牙合]畸形患儿,根据呼吸方式分为口呼吸组(15例)和鼻呼吸组(15例),分别拍摄鼻呼吸组治疗前锥形束CT(cone-b... 详细信息

目的:研究骨性Ⅱ类错[牙合]伴口呼吸患儿行上颌扩弓联合口面肌功能训练后舌体位置的变化。方法:选取30例上气道通畅的骨性Ⅱ类错[牙合]畸形患儿,根据呼吸方式分为口呼吸组(15例)和鼻呼吸组(15例),分别拍摄鼻呼吸组治疗前锥形束CT(cone-beam CT,CBCT)、口呼吸组上颌扩弓联合口面肌功能治疗前、后的CBCT,使用Invivo5软件对舌体位置进行测量。采用SPSS 27.0软件对鼻呼吸组和口呼吸组数据进行独立样本t检验。对口呼吸组治疗前、后数据进行配对样本t检验。结果:口呼吸组和鼻呼吸组骨性Ⅱ类错[牙合]患儿,舌体距离上腭的位置存在明显的差异(P<0.05)。口呼吸组通过上颌扩弓联合口面肌功能训练后,舌背与上腭之间的距离减小,治疗前后差异有统计学意义(P<0.05)。结论:骨性Ⅱ类错[牙合]伴口呼吸患儿常存在低舌位,通过上颌扩弓联合口面肌功能训练,有助于改善舌体位置。

关键词：上颌扩弓口面肌功能治疗骨性Ⅱ类错[牙合] 舌体位置

商业银行集中运营业务外包风险及对策——以X银行Y分行为例

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中国外资 2022年第8期 71-73页

作者：林巧珍中国邮政储蓄银行浙江省分行

当前银行业的竞争日趋激烈，分析商业银行集中运营业务外包的现状和风险，探讨和提出相应对策，有助于提升商业银行风险管控能力和运营质效。

关键词：集中运营业务外包商业银行

注册制改革与股票市场波动性——来自创业板的证据

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证券市场导报 2024年第1期 64-79页

作者：区俏婷林巧龙广州南方学院商学院广东广州510900 深圳证券交易所上市审核中心广东深圳518038

本文基于主板及创业板存量股票2018―2022年的数据,利用双重差分模型对创业板注册制改革是否影响其存量股票波动性这一因果关系进行识别,并在运用“反事实估计量”克服平行趋势违背问题的基础上进行估计。“反事实估计量”估计结果显示... 详细信息

本文基于主板及创业板存量股票2018―2022年的数据,利用双重差分模型对创业板注册制改革是否影响其存量股票波动性这一因果关系进行识别,并在运用“反事实估计量”克服平行趋势违背问题的基础上进行估计。“反事实估计量”估计结果显示,创业板注册制改革短期提高了存量股票的波动性,但从长期看取得了降低存量股票波动性的显著成效。机制分析显示,投资者情绪的变动、价格涨跌幅限制的放宽及定价效率的提高是创业板注册制改革影响存量股票波动性的主要途径。异质性分析显示,易成为炒作标的的股票对政策冲击更为敏感,其波动性短期上升的幅度更大,但长期下降的幅度也更明显。

关键词：注册制创业板存量股票波动性反事实估计量

直播学习临场感对大学生思想政治教育传播效果的影响研究

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高校教育管理 2024年第4期18卷 114-124页

作者：黄艳林巧李卫东武汉工程大学马克思主义学院湖北武汉430205 华中科技大学国家传播战略研究院湖北武汉430074

利用直播学习临场感优化大学生思想政治教育传播效果是数字时代开展大学生思想政治教育工作的新路径。本研究基于心流理论和学习投入理论,构建了一个直播学习临场感影响大学生思想政治教育传播效果的理论模型,并利用1 096份问卷调查数... 详细信息

利用直播学习临场感优化大学生思想政治教育传播效果是数字时代开展大学生思想政治教育工作的新路径。本研究基于心流理论和学习投入理论,构建了一个直播学习临场感影响大学生思想政治教育传播效果的理论模型,并利用1 096份问卷调查数据进行实证分析。研究结论表明,直播学习临场感显著正向影响思想政治教育传播效果,心流体验和学习投入均对两者之间的关系起到部分中介作用。基于此,高校思想政治教育传播应迎合高等教育数字化转型的时代需求;思想政治教育者应不断提升大学生的直播学习临场感,帮助其增强心流体验、增加学习投入;大学生应全面提高自身的数字素养水平,积极参与思想政治教育直播学习。

关键词：大学生思想政治教育直播学习临场感传播效果心流体验学习投入

杉木与米槠人工林细根形态对短期氮和磷添加的可塑性响应

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热带亚热带植物学报 2024年

作者：郑子艺姜琦贾林巧陈光水福建师范大学湿润亚热带生态地理过程教育部重点实验室北京大学深圳研究生院深圳市循环经济重点实验室

该文以福建三明地区林龄相似的丛枝菌根树种杉木(Cunninghamia lanceolata)人工林和外生菌根树种米槠(Castanopsis carleisii)人工林为研究对象，采用短期氮添加与根袋法探讨氮和磷添加对不同菌根类型树种细根形态性状的影响。结果表明... 详细信息

该文以福建三明地区林龄相似的丛枝菌根树种杉木(Cunninghamia lanceolata)人工林和外生菌根树种米槠(Castanopsis carleisii)人工林为研究对象，采用短期氮添加与根袋法探讨氮和磷添加对不同菌根类型树种细根形态性状的影响。结果表明，杉木细根的直径与组织密度表现出显著正的氮和磷可塑性响应，比根长和比表面积表现出负的氮和磷可塑性响应，而米槠细根的各形态性状均表现出与杉木相反的氮和磷可塑性响应方向；杉木细根形态性状的磷可塑性响应更强，米槠细根形态性状的氮和磷可塑性响应间无显著差异。细根同一形态性状对氮和磷添加的可塑性响应间的方向相同，且具有正相关关系；细根不同形态性状的养分塑性响应间存在着协同与权衡关系。因此，丛枝菌根树种杉木采取了延长细根寿命的资源保守型策略，而外生菌根树种米槠采取快速占有资源的资源获取型策略。此外，杉木和米槠细根对氮和磷添加可能均具有相同的觅食趋向，且杉木细根形态性状对磷添加更敏感。

关键词：氮和磷添加菌根类型细根形态可塑性响应

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膀胱冲洗方法及护理经验总结

基层医学论坛 2023年第3期27卷 134-137页

作者：林巧珍郑柳静福建中医药大学附属漳州市中医院福建漳州363000

膀胱是人体最重要的器官之一,很多长期卧床的患者、下肢瘫痪患者或一些手术后患者都需要留置导尿,长时间留置导尿容易引发导尿管相关尿路感染(CAUTI)。膀胱冲洗常作为患者留置尿管期间预防CAUTI的措施,也用于治疗已经发生的CAUTI以及尿... 详细信息

膀胱是人体最重要的器官之一,很多长期卧床的患者、下肢瘫痪患者或一些手术后患者都需要留置导尿,长时间留置导尿容易引发导尿管相关尿路感染(CAUTI)。膀胱冲洗常作为患者留置尿管期间预防CAUTI的措施,也用于治疗已经发生的CAUTI以及尿路真菌感染等问题,更常作为一种治疗手段用于预防和解决患者血尿导致的血块凝集,保持导尿管通畅。本文通过总结膀胱冲洗各种方法及护理注意事项,方便临床护士更好地选择和操作,以提高护理工作质量,减少针刺伤、脱管等不良事件发生,减少尿路感染,提高治疗效果和患者满意度。

关键词：膀胱冲洗方法护理经验总结分析