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上海医学 2009年第9期32卷 830-833页

作者：杨钱华严玉澄上海交通大学医学院附属仁济医院肾脏科 200127

急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)发病急,进展快,死亡率高,是临床常见的危重疾病.近年来,ALI/ARDS相关的急性肾损伤(AKI)的发生率也逐年增加,ALI/ARDS患者并发AKI时的病死率更是大大增加.

关键词：急性呼吸窘迫综合征急性肾损伤急性肺损伤 ALI/ARDS 病理生理机制发生情况危重疾病干预治疗

嗜酸氧化亚铁硫杆菌在环境工程领域的应用现状

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嗜酸氧化亚铁硫杆菌在环境工程领域的应用现状

2010中国环境科学学会学术年会

作者：朱艳彬时启立杨钱华夏露柳建设东华大学环境科学与工程学院

嗜酸氧化亚铁硫杆菌(Acidihiobacillus ferrooxidans,简称***菌)是化能自养型好氧嗜酸中温菌。***菌最初应用于低品位铜矿、铀矿的生产,现已发展应用于生产金、锌、钴等多种金属。随着对该菌研究的深入,***菌在环境工程领域的应用也日...

嗜酸氧化亚铁硫杆菌(Acidihiobacillus ferrooxidans,简称***菌)是化能自养型好氧嗜酸中温菌。***菌最初应用于低品位铜矿、铀矿的生产,现已发展应用于生产金、锌、钴等多种金属。随着对该菌研究的深入,***菌在环境工程领域的应用也日益广泛,包括:工业废气脱硫、酸性矿坑废水治理、煤炭脱硫、含重金属污泥处理以及生物聚合铁制备等方面。

关键词：

来源： cnki会议评论

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细菌氧化法制取黄钾铁矾的研究

环境科学与技术 2010年第9期33卷 39-43页

作者：时启立朱艳彬杨钱华刘贵镇王志楼柳建设东华大学环境科学与工程学院环境工程系上海201620

黄钾铁矾是金属硫化物在酸性条件下氧化形成的主要次生矿物,嗜酸氧化亚铁硫杆菌在9K液体培养基中能迅速把Fe2+氧化成Fe3+,而Fe3+易水解,最终产生黄钾铁矾类沉淀。文章为确定其最佳生成条件,在初始pH值分别为1.40、2.10、2.46、3.03、3.5... 详细信息

黄钾铁矾是金属硫化物在酸性条件下氧化形成的主要次生矿物,嗜酸氧化亚铁硫杆菌在9K液体培养基中能迅速把Fe2+氧化成Fe3+,而Fe3+易水解,最终产生黄钾铁矾类沉淀。文章为确定其最佳生成条件,在初始pH值分别为1.40、2.10、2.46、3.03、3.52、4.10、4.90、5.90,温度分别为25℃、30℃、35℃、40℃条件下,考察了体系中Fe2+和总铁浓度的变化及黄钾铁矾产量的大小,通过XRD、FTIR、XRF等方法对其化学组成和结构做了分析鉴定。结果表明:初始pH值为4.1、温度在30℃时是细菌氧化法制取黄钾铁矾的最佳条件,经鉴定,此最佳条件下制得的样品89%是黄钾铁矾,含少量氢黄钾铁矾和黄铵铁矾。

关键词：嗜酸氧化亚铁硫杆菌黄钾铁矾最佳条件鉴定

呼吸衰竭患者中急性肾损伤的发生情况及危险因素分析

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中华肾脏病杂志 2012年第6期28卷 450-454页

作者：杨钱华严玉澄车妙琳张伟明王琴陆任华朱铭力倪兆慧钱家麒上海交通大学医学院附属仁济医院肾脏科 200127

目的了解呼吸衰竭患者中急性肾损伤（AKI）的发生情况，筛选与AKI发生相关的临床危险因素。方法选择2006年1月至2008年12月于上海交通大学医学院附属仁济医院呼吸科与内科重症监护室住院的235例诊断为呼吸衰竭且资料完整的患者。回顾性... 详细信息

目的了解呼吸衰竭患者中急性肾损伤（AKI）的发生情况，筛选与AKI发生相关的临床危险因素。方法选择2006年1月至2008年12月于上海交通大学医学院附属仁济医院呼吸科与内科重症监护室住院的235例诊断为呼吸衰竭且资料完整的患者。回顾性收集患者的人口统计学资料、呼吸衰竭前后的临床资料和实验室检查结果。分析患者呼吸衰竭后AKI的发生情况、临床危险因素及住院病死率，并以多因素Logistic回归方程分析与呼吸衰竭后AKI发生相关的独立危险因素。结果总共235例患者入送，平均年龄（70．05±12．85）岁，男女比例1．90：1。77例发生AKI，发生率为32．8％。伴有高血压或慢性肾脏病患者AKI的发生率显著增高（44．4％比26．6％；66．7％比31．3％，均P〈0．01）。机械通气患者AKI的发生率显著高于非机械通气的患者（44．8％比13．3％，P〈0．01）。与非AKI患者比较，AKI患者的多脏器功能衰竭比例（33-8％比5．7％，P〈0．01）、呼吸机脱机失败比例（69．2％比32．5％，P〈0．01）、病死率（51．9％比13．3％，P〈0．01）均显著升高。多因素Logistic回归分析显示，患者年龄（OR=1．668）、血红蛋白（OR=0．980）、基础血肌酐（OR=1．071）和机械通气（OR=3．222）是呼吸衰竭患者发生AKI的独立危险因素。结论呼吸衰竭患者中AKI的发病率和病死率均高。年龄、基础肾功能、贫血和机械通气是呼吸衰竭患者发生AKI的独立危险因素。

关键词：呼吸功能不全发生率死亡率危险因素急性肾损伤

呼吸衰竭后急性肾损伤患者的预后及危险因素分析

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现代生物医学进展 2018年第4期18卷 695-700页

作者：杨钱华徐欣晖姜智敏朱长清龚好上海交通大学医学院附属仁济医院急诊科上海200127

目的:探讨呼吸衰竭后急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)患者的预后及其危险因素。方法:选择2006年1月至2008年12月于上海交通大学医学院附属仁济医院呼吸科与内科重症监护室住院的235例诊断为呼吸衰竭的临床资料完整的患者,比较发生... 详细信息

目的:探讨呼吸衰竭后急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)患者的预后及其危险因素。方法:选择2006年1月至2008年12月于上海交通大学医学院附属仁济医院呼吸科与内科重症监护室住院的235例诊断为呼吸衰竭的临床资料完整的患者,比较发生AKI的患者发病前后的临床资料和实验室检查结果,进一步采用多因素COX回归方程分析与呼吸衰竭后AKI预后相关的独立危险因素。结果:总共纳入235例呼吸衰竭患者,发生AKI患者(77例)的生存率明显低于未发生AKI者(P<0.001)。225例呼吸衰竭(剔除10例放弃治疗出院患者)死亡患者中,AKI发生率[65.6%vs 20.1%,P<0.001]显著高于存活组患者。多因素COX回归分析显示AKI分期(HR=1.362)更是呼吸衰竭患者住院死亡的独立危险因素;呼吸衰竭后AKI死亡患者的白细胞计数[(13.31±4.44)×10~9vs(10.77±3.76)×10~9,P=0.011]、利尿剂应用比例[92.5%vs 72.7%,P=0.023]、呼吸机脱机失败比例[100.0%vs 23.1%,P<0.001]、多器官功能衰竭(multiple organ failure,MOSF)的发生率[65.0%vs 0%,P<0.001]均显著高于存活患者,而血白蛋白(blood albumin)ALB[31.91±4.92 vs 34.70±5.14 g/L,P=0.021]低于存活患者。多因素COX回归分析提示呼吸机脱机失败(HR=15.50)、MOSF(HR=2.72)为呼吸衰竭发生AKI患者住院死亡的独立危险因素。结论:呼吸衰竭后发生AKI的患者死亡率高,AKI分期是呼吸衰竭患者住院死亡的独立危险因素之一。呼吸机脱机失败和MOSF是呼吸衰竭后AKI的患者住院死亡的独立危险因素。

关键词：呼吸衰竭急性肾损伤死亡率预后危险因素

IVIM-MRI在晚期卵巢癌益气扶正汤联合化疗疗效评估中的应用价值

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IVIM-MRI在晚期卵巢癌益气扶正汤联合化疗疗效评估中的应用价值

作者：杨钱安徽医科大学

学位级别：硕士

活体肝移植术后急性肾损伤的危险因素分析及其与预后的关系

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中华肾脏病杂志 2010年第3期26卷 165-171页

作者：郦忆朱铭力杨钱华陆任华车妙琳夏强王思岳钱家麒戴慧莉倪兆慧严玉澄上海交通大学医学院附属仁济医院肾脏科 200127 上海交通大学医学院附属仁济医院移植科 200127

目的观察活体肝移植术后急性肾损伤（AKI）的发生情况及预后，探讨活体肝移植术后发生AKI的危险因素。方法回顾性分析首次行活体肝移植手术的成人患者术前、术中及术后临床资料，根据急性肾损伤网络（AKIN）标准诊断AKI。应用Logistic... 详细信息

目的观察活体肝移植术后急性肾损伤（AKI）的发生情况及预后，探讨活体肝移植术后发生AKI的危险因素。方法回顾性分析首次行活体肝移植手术的成人患者术前、术中及术后临床资料，根据急性肾损伤网络（AKIN）标准诊断AKI。应用Logistic回归分析活体肝移植患者术后AKI发生的危险因素。应用Kaplan—Meier生存曲线分析患者术后1年的预后，观察AKI对患者预后的影响。结果同期220例肝移植患者中，94例为活体肝移植，术后56例出现AKI，发生率为59．6％，其中AKI1期占31．9％，AKI2期占12．8％，AKI3期占14．9％；另其中2例接受肾替代治疗（2／56，3．6％）。AKI患者的1年存活率显著低于非AKI患者（65．0％比96．7％，P〈0．05）。多因素Logistic回归分析显示，术前APACHEII评分（优势比OR=5．126）、术中胶体用量（OR=1．650）、无肝期平均动脉压差值（AMAP）（OR=5．564）是活体肝移植术后发生1期AKI的独立危险因素；术前凝血酶原国际标准化比值（INR）水平（OR=4．940）、术前蛋白尿（OR=3．385）和术中输RBC量（OR=1．752）是活体肝移植术后发生2-3期AKI的独立危险因素。结论活体肝移植患者术后AKI发生率高，AKI患者预后较差。关注AKI发生的危险因素可能有助于预防活体肝移植术后AKI的发生，改善患者预后。

关键词：肝移植活体供者肾功能衰竭急性发病率危险因素预后

综合医院急诊科患者躯体化症状对其住院时间和住院费用的影响

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现代生物医学进展 2016年第33期16卷 6456-6459页

作者：姜智敏陆晓晔刘黎毛家亮杨钱华上海交通大学医学院附属仁济医院急诊科上海200127 上海交通大学医学院附属仁济医院心内科上海200127

目的:探讨躯体化症状对综合医院急诊科住院患者住院时间和住院费用的影响及躯体化症状自评量表在急诊科住院患者中的应用价值。方法:采用躯体化症状自评量表对100例急诊科住院患者进行心理状态评估,评分≤40分为低分组,>40分为高分组,... 详细信息

目的:探讨躯体化症状对综合医院急诊科住院患者住院时间和住院费用的影响及躯体化症状自评量表在急诊科住院患者中的应用价值。方法:采用躯体化症状自评量表对100例急诊科住院患者进行心理状态评估,评分≤40分为低分组,>40分为高分组,比较两组的一般情况及住院时间和费用,并对住院费用和时间的影响因素进行多因素分析。结果:100例患者中,SSS得分≤40分共73例,>40分共27例,两组间年龄、性别分布比较有统计学差异,受教育程度、职业和病程等方面差异均无统计学意义。高分组患者年龄偏大(71.15±14.42 vs 61.62±14.66)岁,女性比例较高(59.2%vs 32.8%),住院天数较长(16.30±3.81 vs13.56±5.64天),住院费用较高(17922.55±1966.64 vs 14252.13±8655.71元)。多元回归分析结果显示住院时间与费用与患者的年龄、性别及躯体化症状有相关性。结论:躯体化症状是综合性医院急诊科住院病人常见症状,与年龄及性别相关,可能延长患者的住院时间和住院费用。躯体化症状自评量表具有较好的信度和效度,可应用于综合医院住院患者心理症状的筛查。

关键词：躯体化症状住院时间住院费用

口服耐受诱导疗法预防婴幼儿鸡蛋过敏的研究进展

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中华预防医学杂志 2024年第6期58卷 763-767页

作者：柴圆圆钱华苏州大学附属儿童医院皮肤科苏州215000

食物过敏的患病率逐年升高,严重影响了患者及其家庭的生活质量。其中鸡蛋是主要过敏原的一种,传统的预防鸡蛋过敏的方法是延迟在婴儿辅食中添加鸡蛋,但这种方法并不能降低鸡蛋过敏的患病率,反而可能会影响婴儿的身心健康。口服耐受疗法... 详细信息

食物过敏的患病率逐年升高,严重影响了患者及其家庭的生活质量。其中鸡蛋是主要过敏原的一种,传统的预防鸡蛋过敏的方法是延迟在婴儿辅食中添加鸡蛋,但这种方法并不能降低鸡蛋过敏的患病率,反而可能会影响婴儿的身心健康。口服耐受疗法是通过主动抑制胃肠道对于抗原的特异性反应而建立免疫耐受的过程。目前多项研究表明通过早期引入鸡蛋诱导口服耐受可以预防鸡蛋过敏,并已被纳入许多国家的婴儿喂养指南。本文在此主要阐述口服耐受诱导疗法在预防鸡蛋过敏中的机制、疗效及安全性。

关键词：鸡蛋过敏口服耐受诱导疗效安全性

基于术前MRI影像组学及临床特征的卵巢癌淋巴结转移预测模型构建及验证

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医学研究与战创伤救治 2024年第1期37卷 63-68页

作者：杨钱王海宝安徽医科大学研究生学院合肥230022 安徽医科大学第一附属医院影像科合肥230022

目的探讨卵巢癌淋巴结转移的危险因素,并构建基于术前MRI影像组学及临床特征的卵巢癌淋巴结转移的列线图。方法选取2018年2月—2021年7月期间于安徽医科大学第一附属医院就诊的225例卵巢癌患者作为研究对象,根据淋巴结转移情况分为淋巴... 详细信息

目的探讨卵巢癌淋巴结转移的危险因素,并构建基于术前MRI影像组学及临床特征的卵巢癌淋巴结转移的列线图。方法选取2018年2月—2021年7月期间于安徽医科大学第一附属医院就诊的225例卵巢癌患者作为研究对象,根据淋巴结转移情况分为淋巴结转移组和无淋巴结转移组。应用Logistic回归分析筛选卵巢癌淋巴结转移的危险因素。利用LIFEx软件提取卵巢癌患者手术前的核磁共振(MRI)影像组学特征,将所选MRI影像组学与其对应非零系数乘积的线性组合确定其MRI影像组学评分。建立MRI影像组学、临床特征模型。通过整合优化的MRI影像组学及临床特征模型,采用R(R4.2.0)软件建立卵巢癌淋巴结转移的列线图,并对模型进行内部验证。结果225例卵巢癌中有95例患者出现淋巴结转移,淋巴结转移的发生率为42.22%(95/225)。Logsitc回归分析结果显示,临床分期、病灶位置、分化程度及糖尿病等是卵巢癌淋巴结转移的危险因素(P<0.05)。结合多因素结果及MRI影像组学参数提取构建了3组预测模型,其中包括临床模型1组,MRI影像组学模型1组,组合模型(临床-MRI影像组学模型)1组,其中临床-MRI影像组学模型的AUC(0.862)最高。构建的临床-MRI影像组学关于卵巢癌淋巴结转移的列线图模型的结果显示,校正曲线显示预测值和实际值具有良好的拟合度,模型的ROC曲线下面积为0.862(95%CI:0.790~0.934),决策曲线显示阈值概率为22%~80%时,列线图预测卵巢癌淋巴结转移的净获益值较高。结论基于术前MRI影像组学及临床特征的卵巢癌淋巴结转移的列线图模型具有较高的准确率和较好的临床应用价值,能够用于术前卵巢癌淋巴结转移的识别。

关键词：核磁共振影像组学卵巢癌淋巴结转移危险因素列线图