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计算机辅助鼻额区域影像解剖学的研究

计算机辅助鼻额区域影像解剖学的研究

作者：杨钦泰暨南大学

学位级别：硕士

目的： (1) 探讨Advantage Windows 3.1(AW 3.1)影像工作站对鼻额区域解剖特征研究的价值。 (2) 研究与额窦微创手术相关的鼻额区域影像解剖学特征。方法：对80例成人[慢性鼻窦炎50例(100侧)，健康对照组30例(60侧)]，采用螺旋CT鼻窦... 详细信息

目的： (1) 探讨Advantage Windows 3.1(AW 3.1)影像工作站对鼻额区域解剖特征研究的价值。 (2) 研究与额窦微创手术相关的鼻额区域影像解剖学特征。方法：对80例成人[慢性鼻窦炎50例(100侧)，健康对照组30例(60侧)]，采用螺旋CT鼻窦水平位扫描后进行冠状位、矢状位重建，观察和测量鼻额区域相关结构。结果： A W 3.1工作站能够准确、快捷观测以下解剖结构：(1) 额窦上下径(22.5±8.6)mm、前后径(16.3±6.8)mm、左右径(23.8±9.8)mm。(2) 额窦口前后径(7.3±1.7)mm、左右径(8.5±1.9)mm。(3) 额骨鼻突厚度(5.9±1.4)mm。(4) 额窦口暨南大学硕十论(2004)中点、筛前动脉到鼻小柱基底部的距离及其与鼻底角度分别是 (60.8 mm士4.2 mm;64.3 mm士4.6 mm:70.1“士4.70;57.60士4.5。)。(5)钩突上端附着方式有5种:纸板型占41%、鼻丘后壁型占11%、中鼻甲型占19%、前颅底型占16%、钩突分又型占13%。(6)引起额隐窝狭窄的气房(终末气房38.8%、筛泡气房27.6%、鼻丘气房24.5%)。(7)额窦内气房(额气房32.7%、眶上气房38.8%、额窦中隔气房32%)。(8)额窦炎组和健康对照组中引起额窦引流通道狭窄的部分气房差异有显著』险。结论:(1)Advantage windows 3.1影像工作站能对鼻额区域重要解剖结构做出准确、合理的术前评估，对经鼻内镜额窦微创手术具有较好的指导意义。(2)绝大部分慢性额窦炎患者之额窦自然开口的大小足以保证额窦的正常引流，因此术中不必特别加以扩大，只需清除造成额窦引流通道狭窄的额周气房即可。(3)鼻额区域解剖复杂多变，造成额窦引流通道狭窄和阻塞的气房主要为终末气房、筛泡气房、鼻丘气房和额气房，这些气房的过度气化可能是慢性额窦炎发生的重要解剖因素。

关键词：额窦炎额窦解剖体层摄影术 X线计算机

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深度学习在耳鼻咽喉头颈外科的应用

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2020年第10期55卷 980-984页

作者：吴庆武杨钦泰中山大学附属第三医院耳鼻咽喉头颈外科广州510630 中山大学附属第三医院变态反应科广州510630

近年来,大数据、人工智能和云计算等技术的快速发展给医疗健康领域带来巨大机遇和挑战。以深度学习(deep learning,DL)为代表的人工智能研究方法在耳鼻咽喉头颈外科疾病诊疗、预后分析及病因研究等方面发挥日益重要的作用。DL不仅与专... 详细信息

近年来,大数据、人工智能和云计算等技术的快速发展给医疗健康领域带来巨大机遇和挑战。以深度学习(deep learning,DL)为代表的人工智能研究方法在耳鼻咽喉头颈外科疾病诊疗、预后分析及病因研究等方面发挥日益重要的作用。DL不仅与专家诊断水平相当,而且节约时间和经济成本,但也存在获取高质量大数据和临床推广运用等多方面难题。本文对其相关研究进行回顾分析,探讨其临床运用价值及面临的挑战。

关键词：耳鼻咽喉头颈外科疾病诊疗深度学习病因研究临床推广人工智能研究专家诊断大数据

复发性鼻窦内翻性乳头状瘤术后迟发性脑脊液鼻漏1例

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2023年第10期58卷 1009-1012页

作者：邓慧仪杨钦泰中山大学附属第三医院耳鼻咽喉头颈外科变态反应(过敏)科广州510630

本文报道了1例复发性鼻窦内翻性乳头状瘤鼻内镜术后迟发性脑脊液鼻漏病例。患者男,50岁,因“鼻内镜术后5 d,头痛伴高热3 d”转诊,有糖尿病史(血糖控制欠佳)、2次鼻内镜手术史。第2次外院鼻内镜手术后,患者出现高热、头痛、鼻腔清水样分... 详细信息

本文报道了1例复发性鼻窦内翻性乳头状瘤鼻内镜术后迟发性脑脊液鼻漏病例。患者男,50岁,因“鼻内镜术后5 d,头痛伴高热3 d”转诊,有糖尿病史(血糖控制欠佳)、2次鼻内镜手术史。第2次外院鼻内镜手术后,患者出现高热、头痛、鼻腔清水样分泌物,鼻内镜检查发现脑脊液鼻漏,漏口位于曾使用单极电凝止血的筛顶。保守治疗无效后,控制血糖后予以鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术,术后随访肿瘤无复发,无再次脑脊液鼻漏。

关键词：脑脊液鼻漏水样分泌物鼻内镜术后鼻内镜手术鼻内镜检查控制血糖复发性血糖控制

以咽喉瘙痒和咳嗽为首发症状的咽喉部寄生虫一例

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2011年第8期46卷 692-693页

作者：刘贤刘红李鹏杨钦泰张革化李源中山大学附属第三医院耳鼻咽喉头颈外科广州510630

患者女，25岁。2011年2月14日因咽喉瘙痒、咳嗽7d到中山大学附属第三医院耳鼻咽喉头领外科就诊。门诊电子纤维喉镜检查发现：左侧喉部杓状软骨黏膜表面吸附一条活动的虫体，头部吸附黏膜，身体能够向不同方向伸缩运动（图1），当时应用... 详细信息

患者女，25岁。2011年2月14日因咽喉瘙痒、咳嗽7d到中山大学附属第三医院耳鼻咽喉头领外科就诊。门诊电子纤维喉镜检查发现：左侧喉部杓状软骨黏膜表面吸附一条活动的虫体，头部吸附黏膜，身体能够向不同方向伸缩运动（图1），当时应用纤维钳取出虫体，

关键词：咽喉部首发症状咳嗽瘙痒中山大学附属第三医院寄生虫纤维喉镜检查表面吸附

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儿童上颌窦表皮样囊肿1例

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2022年第7期57卷 885-886页

作者：吴庆武王心悦杨钦泰中山大学附属第三医院耳鼻咽喉头颈外科广州510630 中山大学附属第三医院变态反应科广州510630

本文首次报道了中山大学附属第三医院耳鼻咽喉头颈外科收治的1例儿童上颌窦表皮样囊肿。患儿男性,10岁,以"左脸颊肿胀3个月"入院,入院诊断为左侧上颌窦肿物。行鼻内镜下左侧前组筛窦开放术+上颌窦开放术,病理诊断为左侧上颌窦表皮样囊... 详细信息

本文首次报道了中山大学附属第三医院耳鼻咽喉头颈外科收治的1例儿童上颌窦表皮样囊肿。患儿男性,10岁,以"左脸颊肿胀3个月"入院,入院诊断为左侧上颌窦肿物。行鼻内镜下左侧前组筛窦开放术+上颌窦开放术,病理诊断为左侧上颌窦表皮样囊肿。术后密切随访18个月未见复发。

关键词：耳鼻咽喉头颈外科表皮样囊肿上颌窦筛窦开放术鼻内镜下病理诊断儿童

《变应性鼻炎及其对哮喘的影响(ARIA)》发展回顾及2024年最新观点解读

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第10期59卷 1107-1114,1028页

作者：罗新华子炫张雅娜杨钦泰中山大学附属第三医院耳鼻咽喉头颈外科广州510630 中山大学附属第三医院变态反应(过敏)科广州510630 中山大学附属第三医院大数据人工智能中心广州510630

变应性鼻炎和支气管哮喘是最常见的呼吸道变应性疾病。自1999年以来,变应性鼻炎及其对哮喘的影响(Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma,ARIA)工作组历经6个阶段不断更新指南,将ARIA从传统的呼吸系统疾病指南发展为以患者为中心... 详细信息

变应性鼻炎和支气管哮喘是最常见的呼吸道变应性疾病。自1999年以来,变应性鼻炎及其对哮喘的影响(Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma,ARIA)工作组历经6个阶段不断更新指南,将ARIA从传统的呼吸系统疾病指南发展为以患者为中心、数字化赋能、人工智能辅助的诊疗理念。本文对ARIA的发展历程进行回顾,并对其2024年最新观点进行解读。

关键词：变应性鼻炎呼吸系统疾病支气管哮喘以患者为中心人工智能数字化

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罕见的原发于鼻腔的幼儿卵黄囊瘤1例

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2023年第8期58卷 795-797页

作者：吴硕简非同吴喜福杨钦泰中山大学附属第三医院耳鼻咽喉科广州510630

卵黄囊瘤是恶性程度极高的一种生殖细胞肿瘤,原发于鼻腔者罕见。本文报道1例21月龄幼儿原发于鼻腔的巨大卵黄囊瘤,侵犯前颅窝及眶内,经6个疗程PEB(顺铂、依托泊苷、博来霉素)方案化疗后行手术治疗,术后随访1年,肿瘤未见复发和转移。

关键词：卵黄囊瘤生殖细胞肿瘤依托泊苷恶性程度博来霉素复发和转移前颅窝鼻腔

过敏原特异性免疫治疗在变应性鼻炎中的免疫耐受机制

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2023年第9期58卷 918-925页

作者：陈俊海方鹏达张雅娜杨钦泰中山大学附属第三医院耳鼻咽喉头颈外科、变态反应科广州510630

过敏原特异性免疫治疗(allergen-specific immunotherapy,AIT)是变应性鼻炎(AR)的一线治疗手段,也是目前唯一一种通过恢复机体对过敏原的免疫耐受来改变疾病自然进程的治疗方式。对AIT耐受机制的深入探究,将有助于理解靶向特定的免疫反... 详细信息

过敏原特异性免疫治疗(allergen-specific immunotherapy,AIT)是变应性鼻炎(AR)的一线治疗手段,也是目前唯一一种通过恢复机体对过敏原的免疫耐受来改变疾病自然进程的治疗方式。对AIT耐受机制的深入探究,将有助于理解靶向特定的免疫反应并构建新的免疫治疗策略。本文综述了皮下免疫治疗和舌下免疫治疗在机体的固有免疫反应和适应性免疫反应中诱导免疫耐受的机制,以期为AR患者个体化的AIT精准治疗提供理论依据。

关键词：舌下免疫治疗精准治疗免疫耐受变应性鼻炎皮下免疫治疗免疫反应耐受机制过敏原特异性免疫治疗

慢性鼻窦炎鼻息肉围手术前期处理对术中出血影响的观察

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中华耳鼻咽喉科杂志 2003年第3期38卷 202-205页

作者：史剑波杨钦泰文卫平许庚中山大学耳鼻咽喉科学所中山大学第三临床学院耳鼻咽喉科广州510630 暨南大学医学院第一附属医院耳鼻咽喉科

目的　探讨减少慢性鼻窦炎、鼻息肉内镜鼻窦手术中出血的方法。方法　通过对慢性鼻窦炎、鼻息肉患者进行围手术期术前处理 68例 ,并与未经围手术前期处理的同类手术 (30例 )进行比较。结果　术前处理组的手术有效率为 91 2 % ,术前未... 详细信息

目的　探讨减少慢性鼻窦炎、鼻息肉内镜鼻窦手术中出血的方法。方法　通过对慢性鼻窦炎、鼻息肉患者进行围手术期术前处理 68例 ,并与未经围手术前期处理的同类手术 (30例 )进行比较。结果　术前处理组的手术有效率为 91 2 % ,术前未处理组的手术有效率为 80 % ,两者经统计学处理差异有显著性 (F =8 61 7,P =0 0 2 6) ;术前处理组术中出血量为 (53 2± 41 8)ml,术前未处理组为 (97 2± 59 0 )ml,两者经统计学处理差异有显著性 (F =2 7 946 ,P =0 0 0 2 )。结论　术前用药物控制慢性鼻窦炎、鼻息肉的炎症是减少内镜鼻窦手术出血的重要环节 ,而良好和足够时间的术中中鼻道血管收缩剂的应用、控制性低血压的应用。

关键词：慢性鼻窦炎鼻息肉围手术期内窥镜检查出血高危因素