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1例肺癌合并上肢深静脉血栓栓塞患者溶栓的护理

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中国实用护理杂志 2010年第9期26卷 53-54页

作者：顾芬胡敏姚娟杨自建荆志成同济大学附属上海市肺科医院 200433

上肢深静脉血栓形成是指上肢深静脉系统及颈内静脉、左右无名静脉和上腔静脉的血栓形成。有研究报道上肢深静脉血栓的年发病率为2／10万。以往认为上肢深静脉血栓形成（upper extremity deep venous thrombosis，UEDVT）发病率低，随着... 详细信息

上肢深静脉血栓形成是指上肢深静脉系统及颈内静脉、左右无名静脉和上腔静脉的血栓形成。有研究报道上肢深静脉血栓的年发病率为2／10万。以往认为上肢深静脉血栓形成（upper extremity deep venous thrombosis，UEDVT）发病率低，随着深静脉置管技术的普及致深静脉血栓增加以及辅助检查手段的提高使深静脉血栓检出率增加，UEDVT的诊断率逐渐上升。

关键词：上肢深静脉血栓形成深静脉血栓栓塞深静脉置管技术护理溶栓患者肺癌年发病率

脓毒症多器官功能衰竭患者血清miRNA-205/23b和脂蛋白相关磷脂酶A2的表达

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中国临床研究 2023年第10期36卷 1481-1485页

作者：刘黎明杨自建柳知含上海健康医学院附属崇明医院重症医学科上海202150

目的探讨脓毒症多器官功能衰竭(SMOF)患者血清中微小核糖核酸(microRNA, miR)-205/23b、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)的表达及临床意义。方法选择2019年9月至2022年9月上海健康医学院附属崇明医院收治的脓毒症患者127例进行回顾性研究... 详细信息

目的探讨脓毒症多器官功能衰竭(SMOF)患者血清中微小核糖核酸(microRNA, miR)-205/23b、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)的表达及临床意义。方法选择2019年9月至2022年9月上海健康医学院附属崇明医院收治的脓毒症患者127例进行回顾性研究,根据入院72 h内SMOF发生情况分为非SMOF组(n=88)和SMOF组(n=39)。采用qPCR法检测两组患者入院后24 h内血清miR-205、miR-23b表达水平;采用ELISA法测定Lp-PLA2水平;分析脓毒症患者发生SMOF的危险因素,三指标与SMOF的相关性及各指标对SMOF的预测效能。结果与非SMOF组、双器官衰竭患者比较,SMOF组、器官衰竭>2个患者的Lp-PLA2水平显著升高(P<0.01),miR-205、miR-23b水平显著降低(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,SOFA评分升高、Lp-PLA2升高及miR-205、miR-23b降低是SMOF的独立危险因素(P<0.05);Spearman相关分析显示,血清Lp-PLA2水平与SMOF呈正相关(P<0.01),miR-205、miR-23b分别与SMOF呈负相关(P<0.01);ROC曲线显示,血清miR-205、miR-23b、Lp-PLA2水平及SOFA评分分别以0.64、0.62、371.80 ng/mL、4.64分为截断值时,预测SMOF的AUC分别0.625、0.639、0.672和0.780;而四项指标联合预测SMOF的AUC为0.917,且显著优于上述四指标单独预测(Z=5.192,5.024,4.620,3.895,P<0.01)。结论 SMOF患者血清中miR-205、miR-23b呈低水平表达、Lp-PLA2呈高水平表达,其表达水平对于SMOF有一定预测作用,且与病情程度关联密切,有临床应用的潜在价值。

关键词：脓毒症多器官功能衰竭微小RNA-205 微小RNA-23b 脂蛋白相关磷脂酶A2 病情评估

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冬小麦不同施肥方式产量及效益分析

宁夏农林科技 2010年第6期51卷 56-56,112页

作者：王岩萍杨自建永宁县农业技术推广中心宁夏永宁750100

根据冬小麦种植中存在的不同施肥模式,调查、分析各种施肥方法的产量及效益,总结出最佳施肥方式是：施足基肥和种肥,3月底~4月初旱追肥,4月10日前结合灌水看苗追肥。

关键词：冬小麦施肥产量效益

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肺复张术与急性呼吸窘迫综合症（一）

麻醉与监护论坛 2006年第4期13卷 204-206页

作者：杨自建张翔宇同济大学附属上海市第十人民医院外科重症监护病房上海200072

机械通气是纠正急性呼吸窘迫综合征严重低氧血症的主要方法，但是同样可以诱发或加重急性肺损伤。肺复张术的实施可以有效预防或减轻呼吸机相关性肺损伤，改善氧合。肺复张术涉及两个步骤：1）应用充分的吸气压力打开萎陷的肺泡，从而... 详细信息

机械通气是纠正急性呼吸窘迫综合征严重低氧血症的主要方法，但是同样可以诱发或加重急性肺损伤。肺复张术的实施可以有效预防或减轻呼吸机相关性肺损伤，改善氧合。肺复张术涉及两个步骤：1）应用充分的吸气压力打开萎陷的肺泡，从而减少肺内分流，改善氧合；2）应用恰当的PEEP维持已经复张的肺泡处于开放状态，防止再次萎陷及由此引起的萎陷伤。目前临床上使用的肺复张术主要有三种：1）控制性肺膨胀法；2）PEEP递增法；3）PVC法。判断肺复张的方法有直接法和间接法，氧饱和度是较为方便的方法，可以根据氧饱和度的变化逐步调定PEEP。经过恰当解读的静态压力-容量环是一种很实用的判断肺复张状态的工具。既往认为压力容量环吸气相低位拐点上2厘米是较为理想的PEEP，但是目前认为在曲线呼吸相拐点上厘米设定PEEP更为合理。如肺复张术失败，氧饱和度随着肺复张术的实施反而下降，应考虑到肺内分流，心内分流存在，并进行相应检查、处理。肺复张术是否可以提高ARDS患者的生存率仍然存在争议，需要进一步研究。

关键词：机械通气急性肺损伤急性呼吸窘迫综合征肺复张术呼气末正压肺分流心内分流压力容量环

胰岛素强化治疗ICU获得性肌无力患者的临床疗效观察

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实用心脑肺血管病杂志 2020年第S2期28卷 137-139页

作者：杨自建唐立上海交通大学附属新华医院崇明分院上海市202155

目的分析研究胰岛素强化治疗ICU获得性肌无力患者的临床治疗效果。方法收集2017年4月—2020年1月上海交通大学附属新华医院崇明分院接治的ICU获得性肌无力患者开展研究,共收入80例,采取分别抽样法分组,即采纳常规治疗的对照组和胰岛素... 详细信息

目的分析研究胰岛素强化治疗ICU获得性肌无力患者的临床治疗效果。方法收集2017年4月—2020年1月上海交通大学附属新华医院崇明分院接治的ICU获得性肌无力患者开展研究,共收入80例,采取分别抽样法分组,即采纳常规治疗的对照组和胰岛素强化治疗的观察组,每组40例,比较治疗效果、住院情况、日常生活能力。结果分析治疗效果,和对照组(82.50%)相比,观察组(97.50%)更高,P0.05);治疗后,观察组评分(59.11±3.25)较对照组更高(P<0.05)。结论实施胰岛素强化治疗方案,对ICU获得性肌无力患者具有提高日常生活能力、改善住院情况的效果,很大程度上提高了治疗有效率,在临床中值得应用和推广。

关键词：胰岛素 ICU 获得性肌无力治疗效果住院情况日常生活能力

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肺复张术与急性呼吸窘迫综合症（二）

麻醉与监护论坛 2006年第5期13卷 269-271页

作者：杨自建张翔宇同济大学附属上海市第十人民医院外科重症监护病房上海200072

四、压力-容量曲线进行脚复张术通常参照压力-容量曲线，间接了解肺复张的程度，设定适当的PEEP，故测定压力一容量曲线是施行肺复张术的上要技术环节。

关键词：急性呼吸窘迫综合症肺复张压力-容量曲线 PEEP

宁夏永宁县2016年春小麦新品种(系)展示报告

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宁夏农林科技 2017年第2期58卷 17-19页

作者：苏保平黄继兵杨自建宁夏永宁县农业技术推广服务中心宁夏永宁750100

[目的]为了给地区小麦产业技术提升储备优质、高产、抗逆性强的种源信息。[方法]在宁夏永宁县设置小麦新品种引进展示试验,分析不同小麦新品种产量及性状。[结果]J304田间群体结构合理,单株性状好,抗倒伏,产量增加幅度大,建议加大示范面... 详细信息

[目的]为了给地区小麦产业技术提升储备优质、高产、抗逆性强的种源信息。[方法]在宁夏永宁县设置小麦新品种引进展示试验,分析不同小麦新品种产量及性状。[结果]J304田间群体结构合理,单株性状好,抗倒伏,产量增加幅度大,建议加大示范面积,但在成熟期需做好赤霉病防治;永1081出苗整齐,田间苗量大、单位面积穗数高,抗倒伏,抽穗期、成熟期与CK一致,植株抗病,产量较对照增幅大,可加大示范;宁2038植株健壮,抗倒伏能力强,籽粒千粒重高,抽穗期、成熟期与CK一致,产量增幅大,应作为主推品种大面积推广;12A4107、永3388产量较CK明显下降,千粒重偏低,易感染白粉病,不适宜大面积示范;SM-5抗倒伏性差,灌浆初期即发生倒伏,且全生育期偏长,影响后茬复种,建议不在当地示范种植。[结论]研究结果筛选出了适合宁夏永宁县麦后复种的春小麦早熟品种系信息。

关键词：春小麦新品种筛选永宁县

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永宁县“十二五”粮食安全生产发展规划

宁夏农林科技 2011年第4期52卷 4-5,8页

作者：黄继兵杨自建杨玉芬宁夏永宁县农业技术推广服务中心宁夏永宁750100

介绍了永宁县"十一五"粮食生产的基本情况、取得的成绩及存在的问题,提出了"十二五"粮食安全生产发展的目标、思路及主要任务。

关键词：粮食安全生产发展目标发展思路工作重点

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危重患儿的镇静及镇痛

国外医学（儿科学分册） 2003年第4期30卷 193-196页

作者：杨自建陆铸今孙波复旦大学儿科医院PICU 上海200032

儿科重症监护病房(PICU)中的患儿由于疾病本身及特殊的环境往往发生应激反应,直接影响患儿的预后。研究表明,在PICU进行镇静、镇痛治疗是安全的。在进行镇静、镇痛治疗前应首先进行疼痛、镇静评估。疼痛的评估分为自述、行为观察、生理... 详细信息

儿科重症监护病房(PICU)中的患儿由于疾病本身及特殊的环境往往发生应激反应,直接影响患儿的预后。研究表明,在PICU进行镇静、镇痛治疗是安全的。在进行镇静、镇痛治疗前应首先进行疼痛、镇静评估。疼痛的评估分为自述、行为观察、生理测量三种方法,应根据患儿的年龄及认知水平选择相应的方法。目前阿片类药物仍然是镇痛的主要药物,异丙酚及苯二氮(艹卓)类药物是镇静的主要药物。心理行为疗法是有效的辅助疗法,对肿瘤晚期患儿可以进行局床及神经阻断疗法。

关键词：儿科重症监护病房镇静镇痛评估阿片类药物异丙酚心理行为疗法