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危重患儿的镇静及镇痛

作     者:杨自建 陆铸今 孙波 

作者机构:复旦大学儿科医院PICU上海200032 

出 版 物:《国外医学(儿科学分册)》 (Foreign Medical Sciences(Section of Pediatrics))

年 卷 期:2003年第30卷第4期

页      面:193-196页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100202[医学-儿科学] 10[医学] 

主  题:儿科重症监护病房 镇静 镇痛 评估 阿片类药物 异丙酚 心理行为疗法 

摘      要:儿科重症监护病房(PICU)中的患儿由于疾病本身及特殊的环境往往发生应激反应,直接影响患儿的预后。研究表明,在PICU进行镇静、镇痛治疗是安全的。在进行镇静、镇痛治疗前应首先进行疼痛、镇静评估。疼痛的评估分为自述、行为观察、生理测量三种方法,应根据患儿的年龄及认知水平选择相应的方法。目前阿片类药物仍然是镇痛的主要药物,异丙酚及苯二氮(艹卓)类药物是镇静的主要药物。心理行为疗法是有效的辅助疗法,对肿瘤晚期患儿可以进行局床及神经阻断疗法。

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