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鳖甲煎丸联合替诺福韦治疗慢性乙型肝炎的疗效探讨

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海峡药学 2019年第4期31卷 126-127页

作者：杨炫武河南省平顶山市第一人民医院平顶山467099

目的观察鳖甲煎丸联合富马酸替诺福韦二吡呋酯片治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将64例乙肝患者随机分为两组,对照组和治疗组均为32例,对照组给予富马酸替诺福韦二吡呋酯片治疗,总疗程48周;治疗组在对照组治疗组基础上加扶正化瘀方鳖... 详细信息

目的观察鳖甲煎丸联合富马酸替诺福韦二吡呋酯片治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将64例乙肝患者随机分为两组,对照组和治疗组均为32例,对照组给予富马酸替诺福韦二吡呋酯片治疗,总疗程48周;治疗组在对照组治疗组基础上加扶正化瘀方鳖甲煎丸治疗,总疗程48周。观察两组治疗48周后临床症状、体征改善率。结果治疗组在HBeAg阳性患者转阴率、ALT水平、HBV-DNA水平、肝脏硬度测量(LSM)值及不良反应发生率等指标方面明显优于对照组,差异显著,(P<0.05),具有统计学意义。结论鳖甲煎丸联合富马酸替诺福韦二吡呋酯片治疗慢性乙型肝炎能够有效降低ALT、HBV-DNA和LSM水平,提升HBeAg阳性患者转阴率,缓解患者症状,改善肝功能,值得临床推广应用。

关键词：鳖甲煎丸替诺福韦慢性乙型肝炎

沙库巴曲缬沙坦治疗冠心病合并心力衰竭患者的效果

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中国民康医学 2023年第23期35卷 53-56页

作者：刘召霞杨炫武平顶山市第一人民医院药学部河南平顶山467000

目的:观察沙库巴曲缬沙坦治疗冠心病合并心力衰竭患者的效果。方法:选取2021年1月至2023年1月该院收治的84例冠心病合并心力衰竭患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各42例。对照组给予常规二级预防及抗心力衰... 详细信息

目的:观察沙库巴曲缬沙坦治疗冠心病合并心力衰竭患者的效果。方法:选取2021年1月至2023年1月该院收治的84例冠心病合并心力衰竭患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各42例。对照组给予常规二级预防及抗心力衰竭等对症治疗,观察组在对照组基础上采用沙库巴曲缬沙坦治疗。比较两组临床疗效、治疗前后心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室后壁厚度(LVPW)]水平、血清可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)水平、N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平、心室重构指标[左心室质量指数(LVMI)、左心室壁应力(MWS)、左心室重构指数(LVRI)]水平和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为95.24%,高于对照组的76.19%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在常规二级预防和抗心力衰竭等对症治疗基础上采用沙库巴曲缬沙坦治疗冠心病合并心力衰竭患者可提高治疗总有效率,改善心功能指标和心室重构指标水平,降低sST2和NT-proBNP水平,效果优于单纯常规二级预防和抗心力衰竭等对症治疗。

关键词：冠心病心力衰竭沙库巴曲缬沙坦心功能心室重构

具有Drilling自由度的八节点四边形混合壳单元

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计算力学学报 2024年

作者：马旭杨炫峥李坦燕山大学理学院

本文构造了一个八节点四边形混合壳单元QFUQA8，其中精化非协调膜部分具有Drilling自由度，采用两种位移场改进了组合质量矩阵，通过选取不同的精化元参数，来提高单元的计算精度，根据Airy应力函数的解析解得到的单元应力场构造插值函... 详细信息

本文构造了一个八节点四边形混合壳单元QFUQA8，其中精化非协调膜部分具有Drilling自由度，采用两种位移场改进了组合质量矩阵，通过选取不同的精化元参数，来提高单元的计算精度，根据Airy应力函数的解析解得到的单元应力场构造插值函数，将Drilling旋转添加到八节点等参元的位移场确定测试函数；板部分以任意阶的Timoshenko梁函数构造单元的边界位移插值，Airy应力函数作为假定应力函数，通过向平均面投影的方式修正了存在翘曲结构的单元。数值算例表明，构造的平板壳单元能通过非零常剪力分片检验，并且在壳体结构分析中具有良好的精度和收敛性。

关键词：非对称有限元法杂交应力元 Airy应力函数平板壳单元

PRP联合β受体阻滞剂治疗糖尿病足溃疡疗效及对血管新生、炎症反应的影响

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四川生理科学杂志 2023年第10期45卷 1830-1833页

作者：杨天培杨炫武李琼洁平顶山市第一人民医院药剂科河南平顶山467000

目的:研究自体富血小板血浆(Plate rich plasm,PRP)联合β受体阻滞剂治疗糖尿病足溃疡疗效。方法:选取2020年3月至2022年9月我院收治的96例糖尿病足溃疡患者,采用随机数字表法分为对照组和联合组(n=48)。对照组给予PRP治疗(氯化钙溶液... 详细信息

目的:研究自体富血小板血浆(Plate rich plasm,PRP)联合β受体阻滞剂治疗糖尿病足溃疡疗效。方法:选取2020年3月至2022年9月我院收治的96例糖尿病足溃疡患者,采用随机数字表法分为对照组和联合组(n=48)。对照组给予PRP治疗(氯化钙溶液溶解凝血酶散与PRP依照1:10的比例混合,形成凝胶覆盖创面,每7 d更换1次,共治疗4 w);联合组采用PRP联合噻吗洛尔(每平方厘米的创面滴1滴噻吗洛尔滴眼液,共治疗4 w)治疗。治疗前、治疗4 w后以彩色多普勒超声诊断仪测定两组足背动脉血流指标,以酶联免疫吸附法测定血清肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、S100钙结合蛋白A8(S100 calcium binding protein A8,S100A8)、Toll样受体9(Toll like receptor 9,TLR9),以及血清碱性成纤维生长因子(Basic fibroblast growth factor,bFGF)、血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)、内皮抑素(Endostatin,ES)水平,同时记录并比较两组临床疗效、创面愈合情况。结果:联合组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05);联合组创面愈合时间短于对照组(P<0.05);治疗后联合组TNF-α、ES、IL-6、S100A8、TLR9水平较对照组低,bFGF、VEGF水平、足背动脉血流指标较对照组高(P<0.05)。结论:PRP联合β受体阻滞剂治疗糖尿病足溃疡疗效显著,可减轻局部炎症反应,促进血管新生,改善足背血流供应,加速溃疡愈合。

关键词： PRP 噻吗洛尔糖尿病足溃疡血管新生炎症介质

超声引导下腹横筋膜平面阻滞复合全身麻醉在子宫内膜癌腹腔镜手术患者中的应用价值

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中国临床实用医学 2023年第6期14卷 40-45页

作者：杨天培杨炫武李琼洁赵静静王金玺郭运杰平顶山市第一人民医院药剂科平顶山467000 平顶山市第一人民医院肿瘤科平顶山467000

目的探讨超声引导下腹横筋膜平面(TAP)阻滞复合全身麻醉在子宫内膜癌腹腔镜手术患者中的应用价值。方法本研究为随机对照研究,选取2020年4月至2022年12月平顶山市第一人民医院肿瘤科收治的108例行腹腔镜手术的子宫内膜癌女性患者,年龄(4... 详细信息

目的探讨超声引导下腹横筋膜平面(TAP)阻滞复合全身麻醉在子宫内膜癌腹腔镜手术患者中的应用价值。方法本研究为随机对照研究,选取2020年4月至2022年12月平顶山市第一人民医院肿瘤科收治的108例行腹腔镜手术的子宫内膜癌女性患者,年龄(48.06±3.19)岁,年龄范围为42~65岁。采用随机数表法将患者随机分为常规麻醉组与复合麻醉组,每组54例。常规麻醉组腹腔镜手术过程中实施全身麻醉,复合麻醉组在常规麻醉组的基础上,超声引导下进行TAP阻滞。比较两组患者术后恢复情况、不同时间点(麻醉前、术后2 h、术后6 h、术后24 h)的血流动力学指标(心率、平均动脉压)、镇痛效果[视觉模拟评分法(VAS)评分]、炎症应激指标[白细胞介素-6(IL-6)、细胞间黏附因子-1(ICAM-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)]及围术期不良反应发生情况。结果复合麻醉组术后苏醒时间[(6.02±1.68)h]、首次下床时间[(26.64±3.38)h]均短于常规麻醉组[(7.83±1.84)h、(35.57±3.62)h],术后24 h镇痛泵按压次数[(5.32±1.64)次]少于常规麻醉组[(9.58±2.31)次],差异有统计学意义(P0.05)。结论在全身麻醉的基础上,超声引导下进行TAP阻滞可进一步提升子宫内膜癌患者腹腔镜术后镇痛效果,减轻术后疼痛和炎症应激反应,稳定血流动力学,提高术后苏醒质量,促进术后快速恢复。

关键词：舒芬太尼纳布啡右美托咪定腹横筋膜平面阻滞腹腔镜手术应激反应

基于第二心音统计特征的先天性心脏病相关肺动脉高压诊断方法

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生物医学工程学杂志 2024年第1期41卷 41-50页

作者：杨炫锴孙静杨宏波郭涛潘家华王威廉云南大学信息学院昆明650504 昆明医科大学附属心血管病医院昆明650102 云南省阜外心血管病医院昆明650102

针对先天性心脏病相关肺动脉高压听诊特征不明显,已有的机器辅助诊断算法相对复杂等问题,提出一种基于第二心音信号高频分量统计特征的分析方法。首先,采用端点检测自适应分割方法提取第二心音。其次,使用离散小波变换分解出高频分量,... 详细信息

针对先天性心脏病相关肺动脉高压听诊特征不明显,已有的机器辅助诊断算法相对复杂等问题,提出一种基于第二心音信号高频分量统计特征的分析方法。首先,采用端点检测自适应分割方法提取第二心音。其次,使用离散小波变换分解出高频分量,并提取该分量的赫斯特(Hurst)指数、勒佩尔-齐夫(Lempel-Ziv)信息和样本熵等统计特征。最后,使用这些特征训练极端梯度提升算法(XGBoost)分类器,在三分类中准确率达到了80.45%。该方法无需进行降噪处理,特征提取速度快,且只需三个特征即可实现较好的多分类效果,有望用于先天性心脏病相关肺动脉高压早期筛查。

关键词：心音先天性心脏病肺动脉高压高频分量统计特征极端梯度提升算法

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超声辅助酶解法提取兰州大尾羊脂的工艺优化

中国油脂 2024年

作者：张钰璇周天玉陈颖李华鑫杨炫康高丹丹西北民族大学生物医学研究中心中国-马来西亚国家联合实验室西北民族大学生命科学与工程学院

兰州大尾羊是兰州地方绵羊品种，其尾部脂肪含量丰富，具有很高的利用价值。为了进一步开发兰州大尾羊尾脂，本试验以兰州大尾羊尾巴为原料，通过超声辅助酶解法提取羊脂，以羊脂得率为评价指标，利用单因素试验筛选试验的中心点，Plack... 详细信息

兰州大尾羊是兰州地方绵羊品种，其尾部脂肪含量丰富，具有很高的利用价值。为了进一步开发兰州大尾羊尾脂，本试验以兰州大尾羊尾巴为原料，通过超声辅助酶解法提取羊脂，以羊脂得率为评价指标，利用单因素试验筛选试验的中心点，Plackett-Burman试验筛选对羊脂得率有显著影响的因子，再通过Box-Behnken响应面试验对筛选出的因子进行优化，并对其理化性质和脂肪酸组分进行测定。得到羊脂的最佳提取工艺为：料液比1:1.8 g/mL、酶添加量1.00%、超声功率200 W、超声时间44.5 min、酶解时间2 h、酶解温度46 ℃，此时羊脂得率为80.22%。提取出的羊脂皂化值为196.22 mg/g，碘值为48.65 g/100g，酸价为0.92 KOH mg/g，过氧化值为0.36 meq/kg。羊尾脂中SFA含量为54.16%，UFA含量为45.841%。表明超声辅助酶解法提取出的羊脂理化性质良好并且UFA含量较多，具有一定的利用价值。

关键词：兰州大尾羊超声辅助酶解工艺优化理化性质脂肪酸组分

吲哚布芬或阿司匹林分别联合氯吡格雷和替罗非班在急性心肌梗死PCI后患者中的应用对比

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医药论坛杂志 2024年第19期 2103-2106+2111页

作者：杨炫露侯彩娜平煤神马医疗集团总医院药品调剂科平煤神马医疗集团总医院心血管内科

目的对比吲哚布芬或阿司匹林分别联合氯吡格雷和替罗非班在急性心肌梗死（acute myocardial infarction, AMI）患者经皮冠状动脉介入术（percutaneous coronary intervention, PCI）后的应用效果。方法回顾性分析平煤神马医疗集团总医... 详细信息

目的对比吲哚布芬或阿司匹林分别联合氯吡格雷和替罗非班在急性心肌梗死（acute myocardial infarction, AMI）患者经皮冠状动脉介入术（percutaneous coronary intervention, PCI）后的应用效果。方法回顾性分析平煤神马医疗集团总医院2021年10月至2023年9月收治的90例行PCI治疗的AMI患者资料，根据PCI后治疗方案不同将其分为对照组（n=49）和观察组（n=41）,对照组采用阿司匹林联合氯吡格雷、替罗非班治疗，观察组采用吲哚布芬联合氯吡格雷、替罗非班治疗。比较两组血小板功能（血小板黏附率、血小板聚集率）、血清炎性因子[C反应蛋白（C-reactive protein, CRP）、肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α,TNF-α）、白介素6（interleukin-6,IL-6）]、心功能[左室射血分数（left ventricular ejection fraction, LVEF）、左室舒张末期内径（left ventricular end diastolic diameter, LVEDD）],统计患者不良反应[胃肠道反应（恶心、呕吐、腹痛、腹胀）、过敏反应、出血]发生情况。结果治疗后，两组血小板黏附率、聚集率有所降低，差异有统计学意义（P0.05）。治疗后，两组CRP、TNF-α、IL-6有所降低，差异有统计学意义（P0.05）。治疗后，两组LVEF有所升高，LVEDD有所降低，差异有统计学意义（P0.05）。观察组胃肠道反应发生率（12.20%）低于对照组（30.61%）,差异有统计学意义（χ2=4.381,P=0.036）。结论吲哚布芬或阿司匹林分别联合氯吡格雷和替罗非班在AMI患者PCI后的治疗效果相当，均能抑制患者血小板活性，缓解炎症，改善心功能，而吲哚布芬安全性更高。

关键词：急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术吲哚布芬阿司匹林氯吡格雷替罗非班

脉冲电流作用下纯铁及RPV钢缺陷修复的正电子湮没研究

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核技术 2024年第8期47卷 15-22页

作者：文海懿全琪玮杨炫烨赵文增张思敏吴奕初刘向兵武汉大学物理科学与技术学院湖北省核固体物理重点实验室武汉430072 苏州热工研究院有限公司苏州215004

为探究电脉冲处理(Electropulsing Treatment,EPT)对金属材料缺陷的修复作用,设计了一套电脉冲处理设备和与其配套的处理方法,并对电子辐照样品与拉伸样品等含有缺陷的金属材料样品进行电脉冲处理。利用正电子谱学对原子尺度缺陷的十分... 详细信息

为探究电脉冲处理(Electropulsing Treatment,EPT)对金属材料缺陷的修复作用,设计了一套电脉冲处理设备和与其配套的处理方法,并对电子辐照样品与拉伸样品等含有缺陷的金属材料样品进行电脉冲处理。利用正电子谱学对原子尺度缺陷的十分灵敏的特点,对电脉冲处理后样品进行正电子寿命谱学等研究,获得纯铁及反应堆压力容器(Reactor Pressure Vessel,RPV)钢辐照或形变产生的缺陷及通过电脉冲处理后的部分“修复”情况。结果表明:缺陷“修复”的效果既与样品初始状态有关,又与电脉冲处理参数有关,电脉冲处理样品的正电子平均寿命和维氏硬度变化趋势一致。正电子湮没作为新的无损检测方法有望给出脉冲电流作用下材料损伤或缺陷“修复”的判据,可方便、快速及高灵敏探测实际工况部件的缺陷状态。

关键词：正电子湮没脉冲电流缺陷修复纯铁