吲哚布芬或阿司匹林分别联合氯吡格雷和替罗非班在急性心肌梗死PCI后患者中的应用对比

作     者：杨炫露 侯彩娜 

作者机构：平煤神马医疗集团总医院药品调剂科 平煤神马医疗集团总医院心血管内科 

出 版 物：《医药论坛杂志》 (Journal of Medical Forum)

年 卷 期：2024年第19期

页      面：2103-2106+2111页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入术 吲哚布芬 阿司匹林 氯吡格雷 替罗非班 

摘      要：目的 对比吲哚布芬或阿司匹林分别联合氯吡格雷和替罗非班在急性心肌梗死（acute myocardial infarction, AMI）患者经皮冠状动脉介入术（percutaneous coronary intervention, PCI）后的应用效果。方法 回顾性分析平煤神马医疗集团总医院2021年10月至2023年9月收治的90例行PCI治疗的AMI患者资料，根据PCI后治疗方案不同将其分为对照组（n=49）和观察组（n=41）,对照组采用阿司匹林联合氯吡格雷、替罗非班治疗，观察组采用吲哚布芬联合氯吡格雷、替罗非班治疗。比较两组血小板功能（血小板黏附率、血小板聚集率）、血清炎性因子[C反应蛋白（C-reactive protein, CRP）、肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α,TNF-α）、白介素6（interleukin-6,IL-6）]、心功能[左室射血分数（left ventricular ejection fraction, LVEF）、左室舒张末期内径（left ventricular end diastolic diameter, LVEDD）],统计患者不良反应[胃肠道反应（恶心、呕吐、腹痛、腹胀）、过敏反应、出血]发生情况。结果 治疗后，两组血小板黏附率、聚集率有所降低，差异有统计学意义（P0.05）。治疗后，两组CRP、TNF-α、IL-6有所降低，差异有统计学意义（P0.05）。治疗后，两组LVEF有所升高，LVEDD有所降低，差异有统计学意义（P0.05）。观察组胃肠道反应发生率（12.20%）低于对照组（30.61%）,差异有统计学意义（χ2=4.381,P=0.036）。结论 吲哚布芬或阿司匹林分别联合氯吡格雷和替罗非班在AMI患者PCI后的治疗效果相当，均能抑制患者血小板活性，缓解炎症，改善心功能，而吲哚布芬安全性更高。