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外科医生的职业风险感知及其与自我效能感的关系研究

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现代医院 2024年第1期24卷 26-29页

作者：项高悦曾智杜逸芳葛国曙苏州大学附属第一医院江苏苏州215006 南京中医药大学江苏南京210023

目的调查苏州市某三甲医院外科医生的职业风险感知并探讨其与自我效能感的关系,为促进医生心理健康提供建议。方法设计测量外科医生职业风险感知量表,采用因子分析、相关分析及回归分析等方法对收集的194份有效问卷进行分析。结果外科... 详细信息

目的调查苏州市某三甲医院外科医生的职业风险感知并探讨其与自我效能感的关系,为促进医生心理健康提供建议。方法设计测量外科医生职业风险感知量表,采用因子分析、相关分析及回归分析等方法对收集的194份有效问卷进行分析。结果外科医生职业风险感知包括6个纬度:身体功能风险、经济风险、职业暴露风险、组织风险、时间风险以及社会心理风险,年龄、学历、职称和工作时长均是职业风险感知的影响因素,外科医生的职业风险感知与自我效能感显著负相关。结论量表具有较高的信效度,外科医生的职业风险感知水平较高,可以通过提高自我效能感来降低职业风险感知对医生的负面影响。

关键词：外科医生职业风险风险感知自我效能感

“三全育人”背景下临床医学研究生课程思政体系模式研究——以苏州大学附属第一医院为例

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现代商贸工业 2024年第12期45卷 244-246页

作者：朱艳霞王振欣杜逸芳刘蒙张怡青严江苏州大学附属第一医院教育培训处江苏苏州215000

本文探讨了苏州大学附属第一医院在“三全育人”背景下临床医学研究生课程思政体系模式。研究背景是当前高等教育改革与发展的需求以及医学教育的新要求。本文旨在探索适应当前教育环境和社会背景的临床医学研究生课程思政体系模式,为... 详细信息

本文探讨了苏州大学附属第一医院在“三全育人”背景下临床医学研究生课程思政体系模式。研究背景是当前高等教育改革与发展的需求以及医学教育的新要求。本文旨在探索适应当前教育环境和社会背景的临床医学研究生课程思政体系模式,为培养德智体美全面发展的医学人才提供理论和实践支持。研究结果表明,在“三全育人”背景下,苏州大学附属第一医院通过构建科学的课程思政体系模式,有效提升了临床医学研究生的思政教育质量和水平,实现了教育与人才培养的双赢。本文的研究结论对于推动临床医学研究生课程思政体系的改革与创新具有重要的实践意义。

关键词：三全育人临床医学研究生课程思政体系模式研究

聚合物材料抑制由胞外核酸引起的炎症和肿瘤转移

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科学通报 2024年第20期69卷 2883-2897页

作者：杜逸博朱晨旭陈永明中山大学材料科学与工程学院高分子复合材料与功能材料教育部重点实验室

细胞死亡所释放的游离核酸引发了免疫细胞的异常激活,这一现象使机体组织受损,引发慢性或急性炎症反应,导致多种疾病,从而威胁生命.近几年,研究人员开始探索利用表面具有丰富功能化官能团聚合物材料与游离核酸相互作用,以抑制炎症反应... 详细信息

细胞死亡所释放的游离核酸引发了免疫细胞的异常激活,这一现象使机体组织受损,引发慢性或急性炎症反应,导致多种疾病,从而威胁生命.近几年,研究人员开始探索利用表面具有丰富功能化官能团聚合物材料与游离核酸相互作用,以抑制炎症反应、促进伤口愈合以及阻止肿瘤转移.本文概述了采用不同类型的功能化聚合物在抗炎和抗肿瘤等领域的研究进展.通过调控聚合物的表面官能团,精确地控制聚合物与核酸之间的相互作用,使其能够有效地捕获和降解游离核酸.例如:功能化树枝状聚合物、功能化聚合物纳米颗粒等材料有效抑制类风湿性关节炎和银屑病等自身免疫疾病;利用核酸清除功能化聚合物水凝胶有效促进糖尿病并发症中的伤口修复;设计合成具有良好生物安全性的功能化聚氨基酸材料破坏中性粒细胞胞外陷阱,有效抑制肿瘤转移.在此基础上,具有催化核酸水解功能的聚合物模拟酶可以更高效地降解游离核酸,抑制炎症反应.总的来说,利用功能化聚合物与游离核酸相互作用的策略,为多种疾病提供了新的治疗方案.未来的研究可以进一步调控聚合物的结构,为更多相关疾病的治疗提供新的思路和方法.

关键词：功能化聚合物游离核酸自身免疫疾病癌症转移

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口腔门诊诊前风险评估体系框架构建的探究

四川大学学报（医学版） 2024年第1期55卷 139-145页

作者：石永乐杜书芳卢兴凤颜文刘帆口腔疾病研究国家重点实验室、国家口腔疾病临床医学研究中心、四川大学华西口腔医院成都610041

目的构建口腔门诊诊前风险评估体系框架,为保障患者安全、改善医疗服务质量提供依据。方法2019年10月–2019年12月于四川省某三级口腔专科医院采用目的抽样法抽取15名医务人员进行质性访谈。结合文献分析、访谈结果形成口腔门诊诊前风... 详细信息

目的构建口腔门诊诊前风险评估体系框架,为保障患者安全、改善医疗服务质量提供依据。方法2019年10月–2019年12月于四川省某三级口腔专科医院采用目的抽样法抽取15名医务人员进行质性访谈。结合文献分析、访谈结果形成口腔门诊诊前风险评估体系专家咨询表,于2020年6月–2020年12月对10名口腔医疗及护理领域专家实施专家咨询,最终形成口腔门诊诊前风险评估体系框架。结果质性访谈共提炼出4个主题:①口腔门诊患者诊前风险以晕厥、心血管急症等突发医疗风险为主;②医疗风险来自患者、医护及环境三方因素;③口腔门诊医护人员对患者诊前医疗风险认知局限;④口腔门诊医务人员对患者诊前医疗风险应对及管理不足。专家咨询形成终版口腔门诊诊前风险评估问卷包括一级指标3个〔一般资料、病史(含过敏史)、用药评估〕,二级指标12个〔患者人口学资料、患者入院情况、口腔卫生习惯及特殊生活习惯、感觉障碍、女性患者特殊时期;过敏史(口腔治疗相关过敏史)、既往史/现病史;药物种类、给药途径、用药时间、用药准确度、药物不良反应〕,三级指标39个。专家咨询表有效回收率100%,专家积极性100%,权威系数0.83。肯德尔和谐系数范围为0.808~0.839,具有统计学意义(P<0.001)。结论口腔门诊诊前风险评估体系框架具有科学性及特异性,需于临床进一步验证其可操作性。

关键词：诊前风险风险评估口腔门诊专家咨询质性研究

基于机器学习的伯努利夹持器气体流动特性研究

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力学学报 2024年

作者：王洪悦刘延芳杜德嵩齐乃明哈尔滨工业大学苏州研究院哈尔滨工业大学航天学院

电子元器件的非接触输运是实现其全自动化生产的瓶颈之一.伯努利夹持器作为一种非接触式气动夹持装置被广泛应用于工业中物体的抓取、定位和运输,而适用于mm级别半导体器件清洁无损运输的微型伯努利夹持器还鲜有研究.文章采用SST k-ω... 详细信息

电子元器件的非接触输运是实现其全自动化生产的瓶颈之一.伯努利夹持器作为一种非接触式气动夹持装置被广泛应用于工业中物体的抓取、定位和运输,而适用于mm级别半导体器件清洁无损运输的微型伯努利夹持器还鲜有研究.文章采用SST k-ω并结合层流/湍流转捩γ模型,探讨了夹持间隙、喷嘴直径、夹持器尺寸以及供气压力对吸持力和气体消耗率的影响并分析了其内部的气体流动特性变化;以数值模拟获得的数百个数据作为数据集,利用机器学习方法建立6个夹持器性能预测模型并结合相应的智能算法对机器学习模型的超参数进行调优,进行特征相关性分析并比较了各机器学习模型的预测效果.结果表明,吸持力受多因素综合影响:其随供气压力、夹持器尺寸的增大而增大,随夹持间隙及喷嘴直径的增大先增大后减小;气体消耗率随供气压力、夹持间隙以及喷嘴直径的增大而增大.最佳的机器学习模型对吸持力和气体消耗率的预测准确率评价指标R2(越接近1越准确)分别在0.95和0.97左右,预测了不同夹持器尺寸下的最大吸持力及所对应的夹持器参数,与数值结果进行比较其误差小于5%,具有良好的预测能力.此外发现,为保证夹持器低G-F因子工作(产生单位吸持力所需的气体消耗率g/s·N)其供气压力和夹持间隙应分别控制在3～5bar和0.045～0.08 mm之间,模型可用于多参数影响下的伯努利夹持器吸持力和气体消耗率的预测.结果可为微型伯努利夹持器设计及结构参数优化提供参考.

关键词：伯努利夹持器机器学习层流/湍流转捩吸持力气体消耗率

财务共享建设背景下的国企智慧财务数字化转型路径

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中文科技期刊数据库（全文版）经济管理 2024年第6期 0052-0055页

作者：杜逸敏河北建投智慧财务服务有限公司河北石家庄050000

在财务共享建设背景下,国企若能利用更新的发展观念促使财务数字化转型,不仅可以紧随时代发展的潮流,完善智慧财务,还可以随数字生态链正在逐步形成,让国企财务工作具备较强的执行性,以共享中心为依托,做好财务数字化转型三步走,让国企... 详细信息

在财务共享建设背景下,国企若能利用更新的发展观念促使财务数字化转型,不仅可以紧随时代发展的潮流,完善智慧财务,还可以随数字生态链正在逐步形成,让国企财务工作具备较强的执行性,以共享中心为依托,做好财务数字化转型三步走,让国企能在数字市场中赢得先机。本文主要对财务共享建设背景下的国企智慧财务数字转型路径详细分析。国企可基于财务共享模式概念,以及在财务共享建设背景下加强财务数字化转型的积极影响,将财务数字化作为企业数字化转型的核心和先驱者,利用数字技术在财务工作中优化敏捷性数据采集阶段、优化大数据加工结果分析阶段、优化机器学习与数据挖掘经验建模阶段等,让数字化技术在财务工作中发挥较为充分的功能,让智慧财务成为形成企业数据资产的重要手段,成为决定企业未来市场竞争力的主要因素。

关键词：财务共享建设背景国企智慧财务数字化转型路径分析.

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喷气驱动航天器姿态控制强化学习算法及实验

宇航学报 2024年第6期 903-913页

作者：杜德嵩刘延芳袁秋帆赵福友齐乃明哈尔滨工业大学航天学院上海宇航系统工程研究所

针对喷气驱动航天器在推力幅值受限条件下的姿态控制问题，提出一种姿态控制强化学习算法。该算法包含两个神经网络，即控制策略网络和李雅普诺夫神经网络。其中，控制策略网络直接以喷气推力器的推力作为输出，训练数据中推力满足幅值... 详细信息

针对喷气驱动航天器在推力幅值受限条件下的姿态控制问题，提出一种姿态控制强化学习算法。该算法包含两个神经网络，即控制策略网络和李雅普诺夫神经网络。其中，控制策略网络直接以喷气推力器的推力作为输出，训练数据中推力满足幅值约束条件，隐式地解决推力分配优化和控制量饱和问题；设计姿态控制强化学习算法，并引入基于样本数据的航天器姿态稳定性定理，保证学习得到的控制策略的稳定性。仿真结果表明，与主流的强化学习算法和传统姿态控制方法相比，所提出的姿态控制算法在敏捷性方面表现出显著优势。此外，将控制策略移植到半物理仿真平台，控制策略能够有效完成航天器的大角度机动任务，从而证明了通过所提出的姿态控制算法训练得到的控制策略具有良好的泛化性和鲁棒性。

关键词：强化学习姿态控制李雅普诺夫函数半物理仿真

骶神经磁刺激对脊髓损伤后逼尿肌无力型膀胱的疗效分析

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中国康复医学杂志 2024年第1期39卷 82-86页

作者：郑逸逸陈淑芳张豪杰刘淑凤王楚怀中山大学附属第一医院康复医学科广州市510080

目的:探讨骶神经磁刺激对脊髓损伤后逼尿肌无力型膀胱的影响。方法:采取随机分组的方法将36例脊髓损伤合并逼尿肌无力型膀胱患者分为试验组与对照组。两组患者均接受常规康复治疗,试验组对S3神经根进行重复功能性磁刺激(repetitive func... 详细信息

目的:探讨骶神经磁刺激对脊髓损伤后逼尿肌无力型膀胱的影响。方法:采取随机分组的方法将36例脊髓损伤合并逼尿肌无力型膀胱患者分为试验组与对照组。两组患者均接受常规康复治疗,试验组对S3神经根进行重复功能性磁刺激(repetitive functional magnetic stimulation,r FMS)治疗。于治疗前、治疗4周后分别观察2组患者的简易膀胱容量测定、膀胱超声及焦虑自评量表等指标。结果:2组患者最大自排尿量、平均自排尿量、残余尿量、膀胱初感觉容量及焦虑自评评分与治疗前相比均有所改善,治疗后试验组的最大自排尿量、平均自排尿量均显著优于对照组,具有显著性差异(P<0.05)。结论:重复功能磁刺激作用于骶神经根对治疗脊髓损伤后逼尿肌无力型患者疗效明显优于常规治疗,疗法为临床上治疗逼尿肌无力型神经源性膀胱提供新思路。

关键词：骶神经磁刺激脊髓损伤逼尿肌无力尿潴留

硫酸氢氯吡格雷片联合阿司匹林肠溶片治疗短暂性脑缺血发作的效果

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深圳中西医结合杂志 2024年第1期34卷 108-111页

作者：曾逸芳钟琳龙南市第一人民医院江西赣州341700

目的:研究短暂性脑缺血发作(TIA)治疗中应用硫酸氢氯吡格雷片联合阿司匹林肠溶片的疗效。方法:选取龙南市第一人民医院2019年1月至2021年8月收治的80例TIA患者,以随机数表法分为对照组和观察组,各40例。对照组患者采用阿司匹林肠溶片治... 详细信息

目的:研究短暂性脑缺血发作(TIA)治疗中应用硫酸氢氯吡格雷片联合阿司匹林肠溶片的疗效。方法:选取龙南市第一人民医院2019年1月至2021年8月收治的80例TIA患者,以随机数表法分为对照组和观察组,各40例。对照组患者采用阿司匹林肠溶片治疗,观察组患者采用硫酸氢氯吡格雷片与阿司匹林肠溶片联合治疗,比较两组患者临床疗效、凝血功能、血小板功能、血液流变学、出血事件发生情况、健康状况、终点事件发生情况。结果:观察组患者总有效率高于对照组,终点事件发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),观察组患者治疗后健康状况各项评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:联合应用硫酸氢氯吡格雷片与阿司匹林肠溶片疗效更佳,可有效降低终点事件发生风险。

关键词：短暂性脑缺血发作氯吡格雷阿司匹林