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利多卡因对乳酸损害脑细胞的保护作用——体外培养脑细胞的研究

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中华麻醉学杂志 1995年第9期15卷 406-408页

作者：杜敏逸周源马令嘉北京医科大学第一临床医学院麻醉学研究室 100034

应用体外神经细胞培养技术，研究培养６日后利多卡因对短程重度（ｐＨ４．９、１０分）、长程轻度（ｐＨ７．１、２．４小时）乳酸化胚鼠皮层细胞的保护作用。结果表明：６．９ × １０-5Ｍ利多卡因具有提高短程重度乳酸化细胞存活作... 详细信息

应用体外神经细胞培养技术，研究培养６日后利多卡因对短程重度（ｐＨ４．９、１０分）、长程轻度（ｐＨ７．１、２．４小时）乳酸化胚鼠皮层细胞的保护作用。结果表明：６．９ × １０-5Ｍ利多卡因具有提高短程重度乳酸化细胞存活作用，经利多卡因预孵育细胞存活率继续增加，前后两次利多卡因外理作用甚显；３．４５ × １０－５Ｍ和６．９×１０－５Ｍ利多卡因均可提高长程轻度乳酸化细胞存活率，且３，４５×１０－５Ｍ较６．９× １０-５Ｍ利多卡因作用显著。

关键词：皮层细胞培养乳酸化利多卡因

利多卡因对大鼠海马锥体神经元NMDA介导钙电流的影响

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中华麻醉学杂志 2004年第6期24卷 447-449页

作者：曹殿青吴新民杜敏逸北京大学第一医院麻醉科东医学院附属医院麻醉科 100034 北京大学第一医院麻醉科 100034

目的观察不同浓度利多卡因对中枢海马锥体神经元N-甲基-D天冬氨酸(NMDA)介导钙电流的影响。方法将已培养12-14 d的Wistar大鼠海马神经元按利多卡因浓度(10-5-10-1mol/L)分成5组,以不含利多卡因组做对照,共6组(n=6)。应用全细胞膜片钳... 详细信息

目的观察不同浓度利多卡因对中枢海马锥体神经元N-甲基-D天冬氨酸(NMDA)介导钙电流的影响。方法将已培养12-14 d的Wistar大鼠海马神经元按利多卡因浓度(10-5-10-1mol/L)分成5组,以不含利多卡因组做对照,共6组(n=6)。应用全细胞膜片钳方法,采用无间隙模式,采集记录各组大鼠海马神经元NMDA介导钙电流及各组静息电位的变化。结果 10-3、10-2、10-1组的电流密度较对照组降低(P<0.05或0.01);利多卡因浓度与电流密度呈直线负相关(r=0.76,P<0.01)。各组静息电位差异无显著性。结论利多卡因可浓度依赖性抑制NMDA介导钙电流,低浓度利多卡因的神经保护作用可能与此有关。

关键词：利多卡因大鼠海马锥体神经元 NMDA 钙电流钙通道脑细胞

芬太尼透皮贴剂治疗中、重度慢性非癌症性疼痛临床观察

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中华麻醉学杂志 2002年第9期22卷 569-570页

作者：房文学杜敏逸吴新民庞杰北京大学第一医院麻醉科 100034 北京友谊医院麻醉科

芬太尼透皮贴剂(Transdermal fentanyl,TDF)为强效麻醉性镇痛药芬太尼的新剂型.目前国内仅限用于晚期癌症的慢性持续性疼痛治疗.近些年,国外除将本品广泛应用于癌症止痛,还大量用于治疗多种难治性慢性非癌性疼痛(Non Cancer Chronic Pai... 详细信息

芬太尼透皮贴剂(Transdermal fentanyl,TDF)为强效麻醉性镇痛药芬太尼的新剂型.目前国内仅限用于晚期癌症的慢性持续性疼痛治疗.近些年,国外除将本品广泛应用于癌症止痛,还大量用于治疗多种难治性慢性非癌性疼痛(Non Cancer Chronic Pain,NCCP),如老年性退行性变、骨关节病、骨质疏松症引发的腰腿痛或各种神经伤害所至的顽固性神经痛等.

关键词：芬太尼透皮贴剂治疗慢性非癌症性疼痛临床观察不良反应

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以葡萄糖测定细胞外液的研究

中华麻醉学杂志 1998年第6期18卷 340-342页

作者：许幸吴新民关婷婷杜敏逸北京医科大学第一医院麻醉科 100034

目的:对葡萄糖作为标记物测定细胞外液容量的方法进行临床可行性研究。方法:17例择期手术病人分成两组:一组7例,于15分钟内静脉持续输入葡萄糖0.8g/kg(A组);另一组为10例,在1分钟内静脉注射50%葡萄糖20g(B组)。两组分别在使用葡萄糖前... 详细信息

目的:对葡萄糖作为标记物测定细胞外液容量的方法进行临床可行性研究。方法:17例择期手术病人分成两组:一组7例,于15分钟内静脉持续输入葡萄糖0.8g/kg(A组);另一组为10例,在1分钟内静脉注射50%葡萄糖20g(B组)。两组分别在使用葡萄糖前、使用后第5、10、15、20、25、30、45、60、90、120分钟时取动脉血1ml,测定血糖浓度。结果:两组病人的血糖浓度,在停用葡萄糖后均似呈双指数曲线下降。经计算B组病人的细胞外液量平均占体重的26.3%±4.6%,A组的为24.3%±2.9%,两组间无明显差异(P>0.05)。结论:本研究结果显示,葡萄糖在体内的分布动态,所测得的结果与传统使用的标记物近似,并有使用安全、测定方便的优点。且无论是持续静脉输注还是单次静脉注射均能测定,显示了临床使用的可行性。

关键词：葡萄糖细胞外液危重病循环管理

在体外乳鼠心肌细胞缺氧的损伤及利多卡因的保护作用

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中华麻醉学杂志 1999年第3期19卷 161-163页

作者：杜敏逸纪方吴新民北京医科大学第一医院麻醉学研究室 100034

目的　建立体外乳鼠心肌细胞缺氧损伤模型并探讨利多卡因的保护作用。方法　应用0～ 1天 Wistar乳鼠心肌细胞 ,正常培养 2 4小时后 ,置于 95 % N2 +5 % CO2 、37℃、单向循环培养罐 48小时 ,制备完全性缺氧模型。用 MTT自动比色法 ,经... 详细信息

目的　建立体外乳鼠心肌细胞缺氧损伤模型并探讨利多卡因的保护作用。方法　应用0～ 1天 Wistar乳鼠心肌细胞 ,正常培养 2 4小时后 ,置于 95 % N2 +5 % CO2 、37℃、单向循环培养罐 48小时 ,制备完全性缺氧模型。用 MTT自动比色法 ,经酶标仪定量检测心肌细胞生存率 ,用乳酸仪直接检测乳酸含量。实验分三组 :不缺氧组 (n=84) ,缺氧组 (n=30 ) ,缺氧 +6 .9× 10 - 5 m ol/ L利多卡因组(n=88)。结果　正常 (0 .2 5～ 3)× 10 5 个 /孔不同密度心肌细胞 ,在一定范围内 ,反应细胞生存率的OD值随细胞密度增加而增加 (r=0 .986 )。缺氧心肌细胞较正常心肌细胞存活率下降 2 5 % ,乳酸含量增加 2 6 %。经利多卡因处理的缺氧心肌细胞与单纯缺氧组比较生存率提高 2 1% (P<0 .0 1) ,乳酸含量下降 2 2 % (P<0 .0 1)。结论　所建立的乳鼠心肌细胞缺氧模型较适宜药物作用研究。 6 .9× 10 - 5mol/ L利多卡因对体外培养乳鼠心肌细胞缺氧损伤有明显保护作用。

关键词：心肌细胞缺氧利多卡因药理

多巴胺复合去甲肾上腺素对内毒素休克犬肾脏的影响

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中华麻醉学杂志 2001年第5期21卷 287-290页

作者：吴新民刘毓和杜敏逸北京大学第一医院麻醉科 100034

目的　了解内毒素休克时低剂量去甲肾上腺素和多巴胺对肾血流量和肾功能的影响。方法　 2 1只犬 (14 30kg)戊巴比妥钠麻醉 ,静脉注射内毒素 2mg/kg ,1h后将犬分成 3组 ,Ⅰ组静滴去甲肾上腺素 4 0ng kg-1·min-1,Ⅱ组静滴多巴胺 4 μg k... 详细信息

目的　了解内毒素休克时低剂量去甲肾上腺素和多巴胺对肾血流量和肾功能的影响。方法　 2 1只犬 (14 30kg)戊巴比妥钠麻醉 ,静脉注射内毒素 2mg/kg ,1h后将犬分成 3组 ,Ⅰ组静滴去甲肾上腺素 4 0ng kg-1·min-1,Ⅱ组静滴多巴胺 4 μg kg-1·min-1,Ⅲ组静滴去甲肾上腺素和多巴胺(剂量同上 ) ,给药 1h停药并再观察 2h。观察血流动力学 (MAP、HR、CVP、PCWPCOSVISVR、)、肾血流量 (电磁流量计 )和肾功能 (血清Na+ 、K+ 、肌酐、尿素氮、尿酸 )。结果　休克后MAP显著下降(P <0 0 1) ,CO明显减少 (P <0 0 1) ,肾血流量减少 (P <0 0 5 ) ,肾功能无显著改变。给予多巴胺、去甲肾上腺素和两药合用后MAP、SVI和CO增加 ,肾血流量无显著改变 ,肾功能基本无变化 ,仅给去甲肾上腺素 2h及 3h后尿素氮增加 (P <0 0 5 ) ,血肌酐显著增加 (P <0 0 1)。结论　低剂量去甲肾上腺素 ,特别是与多巴胺合用后能改善血流动力学 ,维持肾血流量。

关键词：脓毒性休克肾多巴胺去甲肾上腺素

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咪唑安定拮抗罗哌卡因致惊厥实验研究

中华麻醉学杂志 2001年第6期21卷 349-351页

作者：杜敏逸吴新民马琼解大建桂志兰北京大学第一医院麻醉科 100034 北京大学第一医院动物中心 100034

目的了解罗哌卡因引起惊厥时的剂量，对机体的影响及咪唑安定对罗哌卡因致惊厥的拮抗作用。方法家兔２０只，分成罗哌卡因组（Ｒ）和咪唑安定＋罗哌卡因组（ＭＲ），均在未麻醉下行耳正中动脉、耳缘静脉穿刺置管。经动脉监测ＭＡＰ、... 详细信息

目的了解罗哌卡因引起惊厥时的剂量，对机体的影响及咪唑安定对罗哌卡因致惊厥的拮抗作用。方法家兔２０只，分成罗哌卡因组（Ｒ）和咪唑安定＋罗哌卡因组（ＭＲ），均在未麻醉下行耳正中动脉、耳缘静脉穿刺置管。经动脉监测ＭＡＰ、ＨＲ，取样测全血乳酸浓度、血气及血浆罗哌卡因浓度。ＭＲ组预先经静脉推注咪唑安定０．８ｍｇ／ｋｇ，两组均以０．５ｍｌ／ｍｉｎ输注０．７５％罗哌卡因至惊厥发作停药。记录抽搐起止时间为惊厥持续时间。结果Ｒ组和ＭＲ组罗哌卡因惊厥阈量分别为4８６ｍｇ／ｋｇ和１２．２６ｍｇ／ｋｇ，惊厥持续时间分别为７．２５ｍｉｎ和８．５９ｍｉｎ，惊厥时动脉血药浓度分别为1１．５２μｇ／ｍｌ和１６．７７μｇ／ｍｌ，罗哌卡因４．８６ｍｇ／ｋｇ对血压、心率影响很小，罗哌卡因１２．２６ｍｇ／ｋｇ使血压下降３１％，心率减慢３５％，停药后逐渐恢复正常，两组动物均无需特殊处理全部存活。ＭＲ组在惊厥过程中能维持动脉血ｐＨ正常，血乳酸水平不升高。结论罗哌卡因对心血管毒性作用较轻，０．８ｍｇ／ｋｇ咪唑安定可有效预防和治疗罗哌卡因的全身毒性反应，能提高罗哌卡因惊厥阈量２．５倍。

关键词：酰胺类咪达唑仑惊厥罗哌卡因局麻药咪唑安定

多巴胺合用去甲肾上腺素对内毒素休克犬血流动力学的影响

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中国危重病急救医学 2002年第8期14卷 471-473页

作者：刘毓和吴新民杜敏逸北京大学第一医院麻醉学研究室北京100034

目的 :观察多巴胺 (DA)及去甲肾上腺素 (NE)对内毒素休克犬血流动力学的影响。方法 :静脉内注射脂多糖 (L PS)复制犬内毒素休克模型 ,监测血流动力学各项指标。结果 :内毒素休克后平均动脉压 (MAP)、心脏指数 (CI)、每搏指数 (SVI)、外... 详细信息

目的 :观察多巴胺 (DA)及去甲肾上腺素 (NE)对内毒素休克犬血流动力学的影响。方法 :静脉内注射脂多糖 (L PS)复制犬内毒素休克模型 ,监测血流动力学各项指标。结果 :内毒素休克后平均动脉压 (MAP)、心脏指数 (CI)、每搏指数 (SVI)、外周血管阻力指数 (SVRI)、左室作功指数 (L VSWI)和右室作功指数 (RVSWI)均降低 ;NE治疗后 L VSWI和 RVSWI则均增高 ;DA治疗后 L VSWI和 RVSWI进一步降低 ;DA合用 NE治疗后 L VSWI和 RVSWI则均增加。内毒素休克后血乳酸普遍增加 ,各组药物治疗后血乳酸均无显著影响。结论 :L PS对外周阻力血管有直接作用 ;内毒素休克时 DA不能提高心脏的作功能力及改善休克犬受抑制的血流动力学状态 ,而 DA合用

关键词：休克血流动力学多巴胺去甲肾上腺素 DA NE 动物模型

患者静脉输注羟乙基淀粉130／0．4或羟乙基淀粉200／0．5的药代动力学

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中华麻醉学杂志 2008年第6期28卷 490-493页

作者：曾媛吴新民朱姜华杜敏逸北京大学第一医院麻醉科 100034

目的比较患者静脉输注6％羟乙基淀粉（HES）130／0．4和HES200／0．5的药代动力学。方法择期手术患者20例，ASAI级，随机分为2组，HES130／0．4组和HES200／0．5组，每组10例。分别在30min内静脉输注500ml HES 130／0，4或HES200／0．5... 详细信息

目的比较患者静脉输注6％羟乙基淀粉（HES）130／0．4和HES200／0．5的药代动力学。方法择期手术患者20例，ASAI级，随机分为2组，HES130／0．4组和HES200／0．5组，每组10例。分别在30min内静脉输注500ml HES 130／0，4或HES200／0．5，蒽酮比色法测定输注后各时点血清中胶体浓度，采用3P97软件计算其药代动力学参数。结果二室模型权重为1时计算药代动力学参数最符合HES130／0．4和HES200／0，5的体内特点，HES 130／0．4主要的药代动力学参数如下：t1/2α=1．7h、t1/2β=10h、K10=0．13h^-1、K12=0.133h^-1、K21=0．210h^-1、CL（s）=10．77L／h、AUC=46mg·h·ml^-1。HES200／0．5主要药代动力学参数如下：t1/2α=3，2h、t1/2β=164h、K10=0．09h^-1、K12=0．120h^-1、K21=0．010h^-1、CL（s）=0．19L／h、AUC=53mg·h·ml^-1。结论HES130／0．4和HES200／0．5在血管内停留时间均较长，HES130／0．4较HES200／0．5具有更好的药代动力学特点，其消除半衰期短、在血液内无蓄积。

关键词：羟乙基淀粉药代动力学输注,静脉内