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不同程度血管性认知功能障碍患者血脂水平变化及意义

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山东医药 2015年第23期55卷 42-43页

作者：程哲王玥赵丽杜会山首都医科大学附属北京潞河医院北京101149 首都医科大学附属朝阳医院首都医科大学神经生物学系

目的观察不同程度血管性认知功能障碍(VCI)患者血脂水平变化,并探讨其意义。方法 113例VCI患者按照认知受损程度分为非痴呆血管性认知功能障碍(VCI-ND)组61例、轻度血管性痴呆(VD)组39例、中度VD组13例,另选53例健康体检者作为对照(对照... 详细信息

目的观察不同程度血管性认知功能障碍(VCI)患者血脂水平变化,并探讨其意义。方法 113例VCI患者按照认知受损程度分为非痴呆血管性认知功能障碍(VCI-ND)组61例、轻度血管性痴呆(VD)组39例、中度VD组13例,另选53例健康体检者作为对照(对照组),采用日立7600全自动分析仪检测各组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)。结果与对照组比较,VCI-ND组TG水平升高,轻度VD组LDL-C、TG水平升高,中度VD组LDL-C、TG、TC水平升高,轻度VD组、中度VD组HDL-C水平降低(P均<0.05);与VCI-ND组比较,中度VD组LDL-C、TG水平升高(P均<0.05)。结论 VCI患者存在明显的脂质代谢紊乱,且随着认知受损程度变化而变化,紊乱程度可能与患者认知受损水平有关。

关键词：血管性认知功能障碍低密度脂蛋白胆固醇高密度脂蛋白胆固醇甘油三酯总胆固醇

肌电生物反馈疗法对脑梗死患者情绪障碍的影响

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中国老年学杂志 2010年第3期30卷 322-325页

作者：曾艳芳姜莉周健杜会山北京市潞河医院神经内科北京101100 华北油田廊坊矿区第一医院内科承德医学院附属医院老年病科

目的探讨肌电生物反馈疗法对脑梗死患者情绪障碍改善的有效性。方法脑梗死患者120例,分为研究组60例和对照组60例,均给予常规药物治疗,研究组增加肌电生物反馈疗法。治疗前后均采用Hamilton焦虑量表及Hamilton抑郁量表检测。结果经1个... 详细信息

目的探讨肌电生物反馈疗法对脑梗死患者情绪障碍改善的有效性。方法脑梗死患者120例,分为研究组60例和对照组60例,均给予常规药物治疗,研究组增加肌电生物反馈疗法。治疗前后均采用Hamilton焦虑量表及Hamilton抑郁量表检测。结果经1个月治疗后,研究组Hamilton焦虑量表中躯体性焦虑、精神性焦虑及总分均比治疗前减少(8.13±5.72)分vs(5.58±3.28)分,(14.98±6.29)分vs(7.47±4.68)分,(22.92±11.47)分vs(12.93±6.59)分(均P<0.01),Hamilton抑郁量表中焦虑、认识障碍、睡眠障碍、绝望感及总分均比治疗前减少(6.70±3.73)分vs(4.93±3.73)分,(6.42±3.81)分vs(3.93±2.97)分,(3.53±2.22)分vs(2.80±1.88)分,(6.83±3.35)分vs(4.32±3.03)分,(20.63±9.74)分vs(16.73±7.78)分(P<0.05,P<0.01),两组治疗后比较,研究组Hamilton焦虑量表中躯体性焦虑、精神性焦虑、总分及Hamilton抑郁量表中焦虑、绝望感、总分均比对照组减少(均P<0.01)。对两组不同程度病情的患者按总分分组比较,研究组中严重焦虑、明显焦虑、焦虑等患者,治疗后的评分较治疗前明显降低(P<0.01)。结论肌电生物反馈疗法结合常规药物治疗可以改善脑梗死患者的情绪障碍。

关键词：脑梗死肌电描记术情绪障碍

经颅多普勒超声检测颈内动脉颅外段支架置入术后脑血流动力学的改变

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中国脑血管病杂志 2010年第11期7卷 596-600页

作者：李燕杜会山华扬北京市通州区潞河医院TCD室 101149 北京市通州区潞河医院神经内科 101149 首都医科大学宣武医院血管超声诊断科

目的评价经颅多普勒超声(TCD)在检测双侧颈内动脉病变患者支架置入术后脑血流动力学变化中的价值。方法选择经DSA证实的双侧颈内动脉颅外段(ICAe)重度狭窄(8例)或一侧重度狭窄、另一侧闭塞(10例)患者,共18例。应用TCD检测支架置入前、... 详细信息

目的评价经颅多普勒超声(TCD)在检测双侧颈内动脉病变患者支架置入术后脑血流动力学变化中的价值。方法选择经DSA证实的双侧颈内动脉颅外段(ICAe)重度狭窄(8例)或一侧重度狭窄、另一侧闭塞(10例)患者,共18例。应用TCD检测支架置入前、后颅内、外动脉血流动力学参数的变化。结果①TCD对ICAe闭塞诊断的敏感性为100%(10/10),对狭窄或闭塞诊断的特异性为96%(25/26),总体符合率为97%(35/36)。②术前ICAe狭窄段收缩期峰值流速(PSV)为(241±55)cm/s,术后1、3、6、12、24个月分别为(59±15)、(58±12)、(59±15)、(61±14)、(64±16)cm/s,与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.01),而术后各阶段比较,差异无统计学意义。③术后支架侧大脑中动脉(MCA)的PSV较术前升高[(59±14)、(120±24)cm/s,P=0.000],血管搏动指数(PI)明显改善(0.64±0.15,1.05±0.19;P=0.000)。术后闭塞侧MCA的PSV亦有所升高[(48±17)、(70±16)cm/s,P=0.005],而PI值的变化不明显(P=0.379)。④术前有2例前交通动脉(AcoA)开放,双侧颈动脉置入支架后,AcoA关闭;术后有11例AcoA开放,其中10例为一侧闭塞,另一侧狭窄的患者,1例为双侧重度狭窄而仅一侧置入支架的患者。术前后交通动脉(PcoA)开放24支(10例为双侧同时开放,4例为单侧开放),术后18支PcoA关闭(6例为双侧同时期,6例为单侧关闭)。结论 TCD可用于双侧ICAe病变患者术前、术中、术后颅内外血流动力学变化的评估。

关键词：超声检查,多普勒,经颅颈内动脉疾病支架双侧

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无症状性脑梗死患者血栓弹力图的特点

中国老年学杂志 2013年第2期33卷 313-315页

作者：曾艳芳杜会山谈晓牧王立英首都医科大学潞河教学医院神经内科北京101100

目的研究无症状性脑梗死患者血栓弹力图(TEG)的变化。方法采用TEG血栓弹力图仪对60例无症状性脑梗死患者治疗前后及60例非脑梗死患者进行检测,分别测定凝血反应时间(R)、凝血形成时间(K)、凝固角(ɑ-Angle)、最大振幅(MA)、凝血块强度(G... 详细信息

目的研究无症状性脑梗死患者血栓弹力图(TEG)的变化。方法采用TEG血栓弹力图仪对60例无症状性脑梗死患者治疗前后及60例非脑梗死患者进行检测,分别测定凝血反应时间(R)、凝血形成时间(K)、凝固角(ɑ-Angle)、最大振幅(MA)、凝血块强度(G)和凝血指数(CI),并对脑梗死组治疗前24例单发病灶及36例多发病灶各项值进行比较。结果脑梗死患者治疗前R值、K值较对照组减少(均P0.05)。结论无症状性脑梗死患者血液凝固性异常,TEG对脑梗死患者血液高凝状态的检测有一定作用。

关键词：血栓弹力图无症状性脑梗死血液凝固性

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神经肌肉电刺激对脑卒中后吞咽困难的疗效

中国老年学杂志 2018年第22期38卷 5414-5416页

作者：冀旗玲曾艳芳杜会山首都医科大学附属北京潞河医院神经内科北京101149

目的探讨神经肌肉电刺激治疗仪治疗吞咽障碍的疗效。方法伴有吞咽障碍的急性脑卒中患者90例,分为真性球麻痹组30例,假性球麻痹组60例,应用神经肌肉电刺激治疗仪治疗吞咽困难,每组再各自随机平均分为每日治疗1次亚组和每日治疗2次亚组。... 详细信息

目的探讨神经肌肉电刺激治疗仪治疗吞咽障碍的疗效。方法伴有吞咽障碍的急性脑卒中患者90例,分为真性球麻痹组30例,假性球麻痹组60例,应用神经肌肉电刺激治疗仪治疗吞咽困难,每组再各自随机平均分为每日治疗1次亚组和每日治疗2次亚组。在治疗前、治疗后15 d、3个月进行洼田饮水试验分级评估及疗效评价。结果真性球麻痹组和假性球麻痹组治疗前与治疗后15 d、3个月洼田饮水试验分级差异均有统计学意义(均P<0. 01);治疗后15 d两组差异有统计学意义(P=0. 030),治疗后3个月两组差异无统计学意义(P=0. 285)。两组治疗后15 d及3个月疗效比较差异有统计学意义(P=0. 011,0. 047);真球治疗1次组和2次组治疗后15 d疗效差异有统计学意义(P=0. 014),而治疗后3个月差异无统计学意义(P=0. 172);假球治疗2次组治疗后15 d及3个月疗效显著优于假球治疗1次组(P<0. 01)。结论神经肌肉电刺激治疗对脑卒中患者吞咽困难疗效明显,而假性球麻痹患者比真性球麻痹患者效果更好,增加治疗次数至每日2次效果优于每日治疗1次。

关键词：真性球麻痹假性球麻痹吞咽困难神经肌肉电刺激

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74例脑缺血性事件患者全脑血管造影分析

中华老年心脑血管病杂志 2008年第8期10卷 601-603页

作者：王雪梅谈晓牧杜会山耿晓坤北京市潞河医院神经内科北京101149

目的分析脑缺血性事件患者全脑数字减影血管造影(DSA)的临床资料,为临床治疗提供依据。方法将74例脑缺血性事件患者,根据病因分为脑梗死组52例和短暂性脑缺血发作(TIA)组22例,行高选择性颈部及颅内DSA,观察血管狭窄部位、受累血管数目... 详细信息

目的分析脑缺血性事件患者全脑数字减影血管造影(DSA)的临床资料,为临床治疗提供依据。方法将74例脑缺血性事件患者,根据病因分为脑梗死组52例和短暂性脑缺血发作(TIA)组22例,行高选择性颈部及颅内DSA,观察血管狭窄部位、受累血管数目以及血管狭窄形态,并判断血管狭窄程度。结果DSA显示,脑梗死组患者有血管病变的47例(90.38%),前循环血管受累15例(31.91%),后循环血管受累8例(17.02%),前后循环同时受累24例(51.06%);单支血管受累11例(23.40%),多支血管受累36例(76.60%);TIA组患者有血管病变的18例(81.82%),前循环血管受累9例(50.00%),后循环血管受累3例(16.67%),前后循环同时受累6例(33.33%);单支血管受累8例(44.44%),多支血管受累10例(55.56%),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。前循环病变血管以颈内动脉和大脑中动脉为主,后循环以椎动脉为主,多部位多支血管受累常见。结论DSA对脑缺血性事件患者临床治疗的指导、选定防治方案,判断预后具有重大意义。

关键词：脑缺血脑血管造影术血管造影术,数字减影脑梗塞椎底动脉供血不足

高血压性小脑出血的临床与CT分析(附36例报告)

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北京医学 2001年第1期23卷 15-16页

作者：申珊杜会山魏建朝北京市潞河医院神经内科邮政编码101149

目的　研究自发性小脑出血的临床及 CT特点。方法　分析 36例小脑出血患者的临床、CT资料。结果　 5 0岁以上占 97.2 % ,高血压病为主要病因 ,主要临床特征有眩晕、头痛、眼震、共济失调。保守治疗 34例 ,32例成功 ,2例死亡 ;手术治疗 2... 详细信息

目的　研究自发性小脑出血的临床及 CT特点。方法　分析 36例小脑出血患者的临床、CT资料。结果　 5 0岁以上占 97.2 % ,高血压病为主要病因 ,主要临床特征有眩晕、头痛、眼震、共济失调。保守治疗 34例 ,32例成功 ,2例死亡 ;手术治疗 2例 ,均好转。结论　本病应早确诊 ,治疗及预后与出血量、出血部位相关。

关键词：自发性小脑出血 CT 高血压性小脑出血诊断治疗

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脑卒中后癫痫86例临床分析

山东医药 2010年第6期50卷 78-79页

作者：张瑞华孟繁花姚兴琪杜会山北京市通州区潞河医院北京101149

目的分析脑卒中后癫痫的临床特点。方法回顾性分析86例脑卒中后癫痫患者的临床资料。结果早发型癫痫47例,其中出血性脑卒中(33例),缺血血性脑卒中(14例);迟发型癫痫39例,缺血血性脑卒中(21例),出血性脑卒中(18例)。早发型癫痫患者中19... 详细信息

目的分析脑卒中后癫痫的临床特点。方法回顾性分析86例脑卒中后癫痫患者的临床资料。结果早发型癫痫47例,其中出血性脑卒中(33例),缺血血性脑卒中(14例);迟发型癫痫39例,缺血血性脑卒中(21例),出血性脑卒中(18例)。早发型癫痫患者中19例长期服用抗癫痫药,14例(73.6%)无发作;24例未给予抗癫痫治疗,18例(75%)无发作。迟发型癫痫患者中28例长期服用抗癫痫药,24例(85.7%)无发作;11例未给正规应用抗癫痫药物,6例(54.5%)无发作。结论出血性卒中发生早发型癫痫的可能性大,缺血性卒中更倾向于发生迟发型癫痫。服用抗癫痫药物对早发型癫痫预后并无明显影响,但可明显改善迟发型癫痫的预后。

关键词：脑卒中癫痫

32例延髓背外侧综合征MRI表现与临床分析

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中日友好医院学报 2000年第5期14卷 266-266,274页

作者：杜会山申珊北京潞河医院神经外科北京101149