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澳门特别行政区医院金黄色葡萄球菌耐药性分析及杀白细胞素基因的检测

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中华医院感染学杂志 2017年第24期27卷 5525-5529页

作者：叶千红吴许文李沛樟澳门理工学院高等卫生学校中国澳门特别行政区999078 澳门镜湖医院检验科中国澳门特别行政区999078

目的了解澳门临床分离的金黄色葡萄球菌(***)对常用抗菌药物的耐药情况及耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的感染率;了解MRSA菌株中杀白细胞素(PVL)基因存在的情况。方法收集2015年11月-2016年4月期间澳门某综合医院临床分离*** 122株;利... 详细信息

目的了解澳门临床分离的金黄色葡萄球菌(***)对常用抗菌药物的耐药情况及耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的感染率;了解MRSA菌株中杀白细胞素(PVL)基因存在的情况。方法收集2015年11月-2016年4月期间澳门某综合医院临床分离*** 122株;利用Vitek2药敏卡检测***对常用16种抗菌药物的耐药情况,采用头孢西丁纸片扩散法检测MRSA的表型;PCR法进行mecA基因及PVL基因的检测。结果 122株临床分离的***样本中,对苄青霉素、红霉素、克林霉素耐药率较高,均>50%;其中MRSA有49株占40.2%,MRSA组耐药率高于MSSA组,且有9种药物组间差异有统计学意义(P<0.05);MRSA中38株占77.6%mecA基因呈阳性;MRSA中23株占46.9%携带PVL基因,主要分布在脓汁、分泌物样品中,菌株主要来自18~64岁感染者,且以社区获得性MRSA(CA-MRSA)为主占65.2%。结论澳门***对常用抗菌药物耐药率、MRSA感染率均较高;MRSA中mecA基因的检出率较低,PVL基因的检出率偏高。

关键词：金黄色葡萄球菌耐甲氧西林金黄色葡萄球菌杀白细胞素 mecA 澳门

中国澳门与沈阳地区大肠埃希菌超广谱β内酰胺酶基因型的研究

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中华检验医学杂志 2008年第8期31卷 868-871页

作者：叶千红李沛樟曾锐褚云卓向瑞屏周天鸿澳门理工学院高等卫生学校澳门镜湖医院检验科澳门特别行政区卫生局公共卫生化验所中国医科大学第一临床学院检验系澳门科技大学暨南大学生命科学技术学院生物工程系

目的确定中国澳门地区产超广谱B内酰胺酶（ESBLs）的大肠埃希菌的ESBLs基因型，并与沈阳地区产ESBLs的大肠埃希菌的ESBLs基因型进行比较。方法分别收集澳门与沈阳地区分离的大肠埃希菌209株、150株。按美国临床和实验室标准协会（CLSI）... 详细信息

目的确定中国澳门地区产超广谱B内酰胺酶（ESBLs）的大肠埃希菌的ESBLs基因型，并与沈阳地区产ESBLs的大肠埃希菌的ESBLs基因型进行比较。方法分别收集澳门与沈阳地区分离的大肠埃希菌209株、150株。按美国临床和实验室标准协会（CLSI）2006年所定标准确定ESBLs表型，并对ESBLs表型阳性的菌株测试其等电点（pI）值，根据pI值范围设计引物，对其进行PCR扩增，扩增产物测序，测序结果与GenBank比对，确定ESBLs的基因型。结果（1）澳门与沈阳地区产ESBLs大肠埃希菌阳性检出率分别为30．1％（62／209）、54．0％（81／150）。（2）57株（90．5％）澳门产ESBLs的大肠埃希菌基因型为CTX-M，以CTX-M-14为主、占76．2％，并同时发现CTX-M-9、CTX-M-22、CTX-M-27、CTX-M-15、CTX-M-24型，分别占4．8％、3．2％、1．6％、1．6％、3．2％；6株未分型。（3）74株（91．4％）沈阳地区产ESBLs的大肠埃希菌基因型为CTX-M，以CTX-M-14为主、占65．4％，发现CTX-M-3、CTX-M-24、CTX-M-22、CTX-M-15、CTX-M-9、CTX-M-28型，分别占13．6％、4．9％、2．5％、2．5％、1．2％、1．2％；7株未分型。结论澳门产ESBLs大肠埃希菌基因型为CTX-M型，以CTX-M-14为主，同时存在CTX-M-15、CTX-M-22、CTX-M-24、CTX-M-9、CTX-M-27型，基因型与沈阳地区菌株基本相同，未发现CTX-M-3、CTX-M-28型。沈阳地区菌株未发现CTX-M-27型。

关键词：大肠杆菌 β内酰胺酶类基因型澳门

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IGRAs在診斷潛伏性結核感染的應用

镜湖医学 2016年第1期16卷 95-96,91页

作者：李沛樟澳門鏡湖醫院檢驗科中國

結核感染是由感染結核分枝桿菌所引起的傳染病,最常見的是感染肺部後而引致的肺結核病。由於病原體是透過空氣飛沫傳播而感染宿主,當中包括人類和各類常見哺乳類動物。感染結核分枝桿菌以後,並不一定會進展成為結核病,這與宿主本身的免... 详细信息

結核感染是由感染結核分枝桿菌所引起的傳染病,最常見的是感染肺部後而引致的肺結核病。由於病原體是透過空氣飛沫傳播而感染宿主,當中包括人類和各類常見哺乳類動物。感染結核分枝桿菌以後,並不一定會進展成為結核病,這與宿主本身的免疫狀况有重要關係。這種未發展為結核病的感染稱為潛伏性結核感染(LTBI)。目前,全球佔有三分之一人口帶有LTBI,其一生中會有10%的發病風險[1]。

关键词：感染宿主結核三分之一 LTBI

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澳门登革热989例

中华传染病杂志 2005年第1期23卷 43-45页

作者：陈耀球董绮虹朱雪茵李家洪韦名扬李沛樟澳门镜湖医院内科澳门镜湖医院检验科

目的分析澳门登革热病例流行和临床特点.方法回顾性分析澳门镜湖医院2001年8月至12月间经实验室诊断证实989例登革热的门急诊和住院患者的临床资料.结果发病年龄以41～50岁年龄组最高,发病高峰在9～10月.人口密度与发病例数呈正直线相关... 详细信息

目的分析澳门登革热病例流行和临床特点.方法回顾性分析澳门镜湖医院2001年8月至12月间经实验室诊断证实989例登革热的门急诊和住院患者的临床资料.结果发病年龄以41～50岁年龄组最高,发病高峰在9～10月.人口密度与发病例数呈正直线相关,相关系数为0.866(P＜0.05).主要临床症状为发热、皮疹,分别占95.7%和75.1%.实验室检查提示白细胞减少和血小板减少,分别占80.2%和74.1%.骨髓检查提示有巨核细胞系统功能障碍.结论及时诊断和治疗,患者预后尚好.

关键词：登革热门急诊直线相关病例数发病高峰发病年龄血小板减少提示目的障碍

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鐵蛋白和運鐵蛋白在鐵缺乏及過量時的作用

镜湖医学 2001年第1期1卷 68-69页

作者： Hinzmann RD 李沛樟(譯) 不详澳門鏡湖醫院檢驗科中國澳門

人體中鐵的代謝每人平均含鐵3~5克,其中不包括與蛋白結合部份-可分為功能性鐵與貯存鐵,人體大部份的鐵為功能性的鐵,其中60%與血紅蛋白結合,8%存在於肌紅蛋白,而5%則存在於多種酶内,祇有佔人體總鐵0.2%的鐵與血漿中轉運蛋白—運鐵蛋白... 详细信息

人體中鐵的代謝每人平均含鐵3~5克,其中不包括與蛋白結合部份-可分為功能性鐵與貯存鐵,人體大部份的鐵為功能性的鐵,其中60%與血紅蛋白結合,8%存在於肌紅蛋白,而5%則存在於多種酶内,祇有佔人體總鐵0.2%的鐵與血漿中轉運蛋白—運鐵蛋白相結合。

关键词：功能性蛋白可分

澳门特别行政区医院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌SCCmec基因分型及相关基因检测

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中华医院感染学杂志 2021年第22期31卷 3366-3370页

作者：叶千红吴许文李沛樟倪金良澳门理工学院健康科学及体育高等学校澳门镜湖医院检验科澳门特别行政区999078

目的了解澳门耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的耐药及金黄色葡萄球菌盒式染色体(SCCmec)分型情况,并对其进行mecA、杀白细胞素(PVL)基因检测。方法收集2017年9月-2018年4月澳门镜湖医院临床样品中分离的金黄色葡萄球菌非重复株,共173株... 详细信息

目的了解澳门耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的耐药及金黄色葡萄球菌盒式染色体(SCCmec)分型情况,并对其进行mecA、杀白细胞素(PVL)基因检测。方法收集2017年9月-2018年4月澳门镜湖医院临床样品中分离的金黄色葡萄球菌非重复株,共173株;Vitek-2检测其对16种常用抗菌药物敏感性;头孢西丁纸片法确定MRSA表型;聚合酶链反应(PCR)检测mecA、PVL及SCCmec基因Ⅰ~Ⅴ型。结果 173株金黄色葡萄球菌MRSA表型阳性51株占比29.48%,其中49株携带mecA基因、20株携带PVL基因,年龄≥55岁组MRSA感染率高(P<0.05);51株MRSA对16种药物的药敏结果,对奎奴普丁、利奈唑胺、万古霉素、替加环素、呋喃妥因全部敏感,庆大霉素、环丙沙星、左氧氟沙星、莫西沙星、红霉素、克林霉素、四环素、利福平的敏感率为27.5%~98%;不同SCCmec型MRSA之间耐药比较,无统计学差异;51株MRSA以SCCmecⅣ型22株为主,其次为SCCmecⅡ型11株、SCCmecⅤ型9株、SCCmecⅢ型6株、3株MRSA未能分型。结论澳门金黄色葡萄球菌MRSA及PVL基因检出率比2016年有所下降,SCCmecⅣ型是澳门主要流行型,SCCmec分型与MRSA耐药无关,PVL基因与MRSA耐药及SCCmec分型无关。

关键词：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌金黄色葡萄球菌盒式染色体 mecA 杀白细胞素澳门

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建立检测血液中EC、KP、SA和MRSA的多重PCR方法

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国际检验医学杂志 2019年第1期40卷 19-24,28页

作者：吴许文温旺荣李沛樟倪金良简仕铭暨南大学附属第一医院检验科广东广州510163 镜湖医院检验科澳门999078

目的建立快速检测血液中常见致病菌包括大肠埃希菌(EC)、肺炎克雷伯菌(KP)、金黄色葡萄球菌(SA)及耐甲氧西林SA(MRSA)的多重聚合酶链反应(PCR)方法,有利于败血症的及时治疗。方法建立多重PCR方法对EC phoA基因、KP mdh基因、SA femA基因... 详细信息

目的建立快速检测血液中常见致病菌包括大肠埃希菌(EC)、肺炎克雷伯菌(KP)、金黄色葡萄球菌(SA)及耐甲氧西林SA(MRSA)的多重聚合酶链反应(PCR)方法,有利于败血症的及时治疗。方法建立多重PCR方法对EC phoA基因、KP mdh基因、SA femA基因和MRSA mecA基因进行检测,并将16SrDNA作为致病菌感染对照。结果采用建立的多重PCR方法进行检测的特异性为100%,EC检测限为2.75×102CFU/mL,KP为2.43×103 CFU/mL,SA为3.13×102 CFU/mL,MRSA为3.03×102 CFU/mL;用多重PCR方法和传统血培养方法对300个血标本进行检测,传统血培养方法检测出187个血标本内阳性,多重PCR方法有4个血标本为假阴性,未能被检出。结论建立的多重PCR方法可简便、及时地检测血流感染中的EC、KP、SA和MRSA。

关键词：聚合酶链反应脓毒症大肠杆菌克雷伯菌,肺炎葡萄球菌,金黄色甲氧西林抗药性

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血培養分離馬爾他布魯菌1例

镜湖医学 2014年第1期14卷 60-61页

作者：簡仕銘李沛樟倪金良吳許文澳門鏡湖醫院檢驗科中國

患者女,70歲。2013年2月因“反覆腹痛,腹瀉、發熱20餘天”入院。入院時有發熱伴畏寒症狀、關節腫痛,無全身肌肉酸痛。給予頭孢類抗炎藥物治療後未見好轉。患者無近期疫區旅行史,家中無飼養寵物,也無牛、羊、豬等畜類接觸史。患者入院後... 详细信息

患者女,70歲。2013年2月因“反覆腹痛,腹瀉、發熱20餘天”入院。入院時有發熱伴畏寒症狀、關節腫痛,無全身肌肉酸痛。給予頭孢類抗炎藥物治療後未見好轉。患者無近期疫區旅行史,家中無飼養寵物,也無牛、羊、豬等畜類接觸史。患者入院後仍有發熱,體溫波動於37℃~39℃。入院後血培養陽性,革蘭塗片顯示中等短小革蘭陰性桿菌。

关键词：肌肉酸痛患者入院畏寒症治療

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新生儿败血症23例病原菌及其耐药性分析

国际检验医学杂志 2013年第16期34卷 2087-2088页

作者：吴许文简仕铭王明彦黄照恒李沛樟镜湖医院检验科澳门999078

目的了解引起新生儿败血症的主要病原菌及其对药物的敏感性情况,为临床治疗提供依据。方法对该院23例新生儿败血症患儿进行回顾性分析,用K-B法进行药敏实验,并按CLSI标准判断病原菌耐药性。结果 23例标本均为单一菌种生长,革兰阳性球菌2... 详细信息

目的了解引起新生儿败血症的主要病原菌及其对药物的敏感性情况,为临床治疗提供依据。方法对该院23例新生儿败血症患儿进行回顾性分析,用K-B法进行药敏实验,并按CLSI标准判断病原菌耐药性。结果 23例标本均为单一菌种生长,革兰阳性球菌21株(87.0%),主要包括B族链球菌(GBS)9株(39.1%),表皮葡萄球菌7株(30.4%),溶血葡萄球菌2株(8.7%),以凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)为主;革兰阴性杆菌3株(13.0%),主要包括大肠埃希菌及肺炎克雷伯氏菌各1株(4.3%),以肠杆菌为主。新生儿败血症感染的病原菌,普遍对青霉素类、头孢类和大环内酯类抗菌药物耐药,而对氨基糖苷类、喹诺酮类、万古霉素和复方磺胺甲恶唑敏感。结论该院新生儿败血症的病原菌以CNS和GBS为前2位,在防治过程中,应及早进行病原学检测及药敏试验,合理选用抗菌药物。

关键词：新生儿败血症药物敏感性测定