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后路经肌间隙椎弓根螺钉内固定术与传统开放椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折脱位型损伤的临床疗效

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河北医学 2019年第11期25卷 1926-1929页

作者：顾军孙小明王俊罗爱华李宽新新疆生产建设兵团第二师库尔勒医院新疆库尔勒841000 新疆生产建设兵团总医院新疆乌鲁木齐830000

目的:分析后路经肌间隙椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折脱位型损伤的疗效。方法:收集行手术治疗的胸腰椎骨折脱位型损伤患者100例,按照手术方式将其分为后路经肌间隙椎弓根螺钉内固定术组(观察组,n=45)和传统手术组(传统组,n=55)。比... 详细信息

目的:分析后路经肌间隙椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折脱位型损伤的疗效。方法:收集行手术治疗的胸腰椎骨折脱位型损伤患者100例,按照手术方式将其分为后路经肌间隙椎弓根螺钉内固定术组(观察组,n=45)和传统手术组(传统组,n=55)。比较两组手术情况、术前、术后24h及末次随访时的疼痛程度、矫形影像学指标变化及ODI评分。结果:观察组术中出血量、术后引流量显著少于传统组,住院时间显著短于传统组(P0.05);末次随访时观察组ODI评分变化幅度大于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:后路经肌间隙椎弓根螺钉内固定术治疗术中出血少,创伤小,可减少患者术后切口疼痛,促进其功能恢复。

关键词：胸腰椎骨折后路经肌间隙椎弓根螺钉内固定开放手术

关节镜下逆行带锁髓内钉治疗股骨远端A型骨折疗效探讨

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中国矫形外科杂志 2005年第6期13卷 419-421页

作者：董金波王维山史晨辉王永明刘维钢李宽新朱卫国胡有忠新疆石河子大学医学院第一附属医院骨一科 832008 新疆伊犁州奎屯医院骨二科 833200

目的:比较两种内固定治疗股骨远端A型骨折的不同疗效.方法:1999年6月～2003年12月本院共收治股骨远端A型骨折患者46例,采用关节镜下逆行带锁髓内钉(GSH钉)内固定28例,采用动力髁螺钉(DCS)内固定18例.结果:术后随访6～54个月,平均18个月... 详细信息

目的:比较两种内固定治疗股骨远端A型骨折的不同疗效.方法:1999年6月～2003年12月本院共收治股骨远端A型骨折患者46例,采用关节镜下逆行带锁髓内钉(GSH钉)内固定28例,采用动力髁螺钉(DCS)内固定18例.结果:术后随访6～54个月,平均18个月.两组在手术时间、术中出血、住院时间、骨折完全愈合时间、关节功能恢复时间有显著性差异(P＜0.01).膝关节功能按Kolment评定标准,其中髓内钉组优良率89.2%;动力髁组优良率72.2%.结论:关节镜引导股骨逆行带锁髓内钉手术时间短、出血少,最大程度地保留了关节部位解剖与功能的完整性,不仅对膝关节损伤小,并可同时发现及处理膝关节内的损伤或病变,治疗结果优于动力髁螺钉,值得提倡.

关键词：关节镜股骨远端骨折带锁髓内钉动力髁

动态压力对大鼠干骺端软骨细胞Sox9 mRNA及蛋白表达水平的影响

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天津医药 2017年第10期45卷 1029-1032页

作者：李波宗军白广超金洪亮雷堃李宽新石河子大学医学院第二附属医院关节脊柱科石河子830002

目的研究动态压力刺激对体外培养的大鼠干骺端软骨细胞Sox9 mRNA及蛋白表达水平的影响,探讨动态压力信号转导的可能机制。方法体外分离培养的大鼠干骺端软骨细胞培养至第3代时随机分为4组:对照组,所有干预措施均不施加;单纯动态压力组,... 详细信息

目的研究动态压力刺激对体外培养的大鼠干骺端软骨细胞Sox9 mRNA及蛋白表达水平的影响,探讨动态压力信号转导的可能机制。方法体外分离培养的大鼠干骺端软骨细胞培养至第3代时随机分为4组:对照组,所有干预措施均不施加;单纯动态压力组,采用开放式压力控制培养系统施加大小为90 mm Hg、频率为0.1 Hz的动态压力刺激;单纯钙离子拮抗剂组,施加浓度为10μmol/L硝苯地平干预;动态压力+钙离子拮抗剂组,同时进行90mm Hg、0.1 Hz的动态压力刺激和浓度为10μmol/L硝苯地平干预。干预24 h后进行实时定量PCR检测各组细胞Sox9 mRNA表达情况,Western blot检测各组细胞Sox9蛋白表达情况。以Fluo-3/AM标记干骺端软骨细胞内游离Ca^(2+),激光共聚焦扫描显微镜扫描并比较各组细胞平均荧光强度。结果实时定量PCR结果显示,单纯动态压力组细胞内Sox9 mRNA平均表达水平是对照组细胞的3.81倍,蛋白表达水平是对照组细胞的2.33倍(P0.05)。结论动态压力刺激可以增加大鼠干骺端软骨细胞Sox9 mRNA及蛋白的表达,且在该力学信号转导中有钙离子通道的参与。

关键词： RNA,信使软骨细胞基因表达体外研究动态压力干骺端软骨细胞 Sox9 Ca2+

胸腰段骨质疏松性椎体压缩性骨折骨水泥分布对临床疗效的影响

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农垦医学 2018年第5期40卷 414-417页

作者：史东刘春新何飞郑伟阿勒泰别克.闹乎旦李宽新新疆生产建设兵团医院关节脊柱外科乌鲁木齐830002

目的:探讨骨水泥单侧分布与双侧分布对椎体成形术(PVP)治疗胸腰段骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)临床疗效的影响。方法:回顾性研究我院2015年8月-2017年2月因胸腰段(T11-L2)骨质疏松性椎体压缩性骨折住院的60例患者,男21例,女39例,年... 详细信息

目的:探讨骨水泥单侧分布与双侧分布对椎体成形术(PVP)治疗胸腰段骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)临床疗效的影响。方法:回顾性研究我院2015年8月-2017年2月因胸腰段(T11-L2)骨质疏松性椎体压缩性骨折住院的60例患者,男21例,女39例,年龄57～83岁,平均73.45岁,均为胸腰段单一椎体骨折。在C臂机引导下,经单侧穿刺行椎体成形术(PVP),根据骨水泥是否过中线分布分为两组,单侧组(37例):骨水泥分布于椎体中线一侧,双侧组(23例):骨水泥分布于中线两侧。记录术前、术后3天、1个月、3个月、6个月视觉模拟评分法(VAS)、椎体高度恢复值,术前与术后Cobb's角,对比分析两组上述指标差异性,评估临床疗效。结果:两组术前、术后之间VAS评分比较差异有统计学意义(P0.05);两组术前、术后之间椎体高度恢复值及Cobb's角比较差异有统计学意义(P<0.05),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:无论骨水泥是否过中线分布,PVP均可取得有效的临床效果,但骨水泥分布于椎体中线两侧临床效果优于骨水泥分布于椎体中线一侧。

关键词：经皮椎体成形术骨水泥分布骨质疏松性压缩性骨折

体外冲击波治疗早中期骨性膝关节炎的临床疗效对比

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农垦医学 2016年第5期38卷 434-436页

作者：闹乎旦.阿勒泰别克张玉玲孙开军李宽新新疆生产建设兵团医院关节脊柱外科乌鲁木齐830000 新疆生产建设兵团医院教学科乌鲁木齐830000

目的:探讨冲击波对早中期膝关节骨性关节炎的治疗临床效果。方法:将86例膝关节骨性关节炎患者分为冲击波组43例,对照组43例。以VAS评分值观察治疗前、后患者膝关节的临床症状变化情况,通过Lequesne指数(Lequesne algofunctional index)... 详细信息

目的:探讨冲击波对早中期膝关节骨性关节炎的治疗临床效果。方法:将86例膝关节骨性关节炎患者分为冲击波组43例,对照组43例。以VAS评分值观察治疗前、后患者膝关节的临床症状变化情况,通过Lequesne指数(Lequesne algofunctional index)和WOMAC(The Western Ontario and Mc Master Universities)对治疗前、后膝关节功能进行综合评价。结果:冲击波组和对照组在试验人数、性别、年龄、身高、体重、患膝数、VAS评分、WOMAC评分和Lequesne指数无统计学差异。冲击波治疗一个疗程后,治疗组的Lequesne指数和VAS评分下降明显,WOMAC评分下降明显,与对照组相比有统计学差异(P<0.05)。结论:冲击波治疗对早中期膝关节骨性关节炎患者的症状及功能有显著的改善。

关键词：冲击波膝关节骨性关节炎疗效

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带锁髓内针治疗开放性胫腓骨骨折临床探讨

农垦医学 2005年第6期27卷 414-416页

作者：何斌董金波史晨辉李宽新孙建华阮智石河子大学医学院第一附属医院骨一科新疆石河子832008

目的:总结使用带锁髓内针治疗开放性胫腓骨骨折的临床经验,提高胫腓骨骨折的治疗水平.方法:2001年10月～2004年8月使用带锁髓内针治疗开放性胫腓骨骨折23例,全部采用静力性固定.结果:术后随访5～14月,平均8月,8～12周后关节功能正常,骨... 详细信息

目的:总结使用带锁髓内针治疗开放性胫腓骨骨折的临床经验,提高胫腓骨骨折的治疗水平.方法:2001年10月～2004年8月使用带锁髓内针治疗开放性胫腓骨骨折23例,全部采用静力性固定.结果:术后随访5～14月,平均8月,8～12周后关节功能正常,骨折愈合时间平均7.8月;1例开放性骨折患者发生术后感染延迟愈合.结论:在彻底清创的基础上,带锁髓内针可有效地稳定骨折,减少骨折局部软组织及血运的破坏,有利于骨折的愈合及患肢的功能恢复.

关键词：带锁髓内针开放性胫腓骨骨折

后路显微椎间盘镜与传统开窗手术治疗腰椎间盘突出症的Meta分析

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重庆医学 2015年第21期44卷 2935-2938,2943页

作者：郭二鹏李宽新李建柱孙开军史东王维山史晨辉石河子大学临床医学院新疆石河子832002 石河子大学医学院第二附属医院脊柱外科新疆乌鲁木齐832000

目的利用Meta分析方法系统评价后路显微椎间盘镜手术与传统开窗手术治疗单节段腰椎间盘突出症的临床疗效和安全性。方法计算机检索Cochrane Library、Medline、PubMed、Embase、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库... 详细信息

目的利用Meta分析方法系统评价后路显微椎间盘镜手术与传统开窗手术治疗单节段腰椎间盘突出症的临床疗效和安全性。方法计算机检索Cochrane Library、Medline、PubMed、Embase、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库(1997年1月至2014年9月),手工检索相关杂志。搜集后路显微椎间盘镜髓核摘除术和传统开窗腰椎间盘髓核摘除术治疗成人单节段腰椎间盘突出症的随机对照研究。将各研究中的手术后疗效、手术时间、术中失血量、住院时间等提取整理为电子基线表,并将这些研究的数据通过Rev Man5.1软件进行Meta分析与综合。结果共17篇研究符合标准,共计2 551例患者被纳入分析研究。Meta分析结果显示:后路显微椎间盘镜手术与传统开窗手术相比,术后疗效和手术操作时间方面差异无统计学意义(P>0.05);术中出血量、手术切口长度、术后卧床时间、住院时间及恢复日常生活时间方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统开窗手术治疗单节段腰椎间盘突出症相比,后路显微椎间盘镜手术在术后疗效和手术操作时间方面相当;后路显微椎间盘镜手术手术以其微创化优势,使其在术中出血量、手术切口长度、术后卧床时间、住院时间及恢复日常生活时间方面优于传统开窗手术。

关键词：随机对照试验 Meta分析腰椎间盘突出症后路显微椎间盘镜开窗手术

β-catenin在SD大鼠骨关节炎滑膜组织中的表达及意义

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南京医科大学学报（自然科学版） 2015年第2期35卷 155-159页

作者：李建柱李宽新郭二鹏史东孙开军王维山史晨辉石河子大学临床医学院新疆石河子832002 石河子大学医学院地方病实验室新疆石河子832002 石河子大学医学院第二附属医院新疆生产建设兵团医院关节脊柱科新疆乌鲁木齐830000

目的 :检测并探讨β连环蛋白(β-catenin)在不同时期SD大鼠骨关节炎(osteoarthritis,OA)滑膜组织中的表达及意义。方法:实验组及对照组各随机选取45只SD大鼠,实验组行前交叉韧带切断(ACLT)造模,对照组行假手术处理,两组分别于术后4、8... 详细信息

目的 :检测并探讨β连环蛋白(β-catenin)在不同时期SD大鼠骨关节炎(osteoarthritis,OA)滑膜组织中的表达及意义。方法:实验组及对照组各随机选取45只SD大鼠,实验组行前交叉韧带切断(ACLT)造模,对照组行假手术处理,两组分别于术后4、8、12周各处死15只,并获取滑膜组织,分别为4、8、12周实验组及对照组;通过免疫组化及半定量RT-PCR技术检测不同时期实验组和对照组滑膜组织中β-catenin蛋白及基因表达水平。结果:免疫组化:β-catenin蛋白在实验组均有表达,且实验组4、8、12周两两相比,β-catenin蛋白表达随周龄增大而依次增高,均具有显著性差异(P<0.05);对照组4周、8周滑膜组织中β-catenin蛋白无明显表达,而部分12周滑膜组织中β-catenin蛋白呈阳性表达。半定量RT-PCR:β-catenin从基因水平在实验组滑膜组织中的表达明显高于对照组,且随着时间的延长,其表达量依次增高,4、8、12周两两比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:β-catenin在OA滑膜组织中高表达,且表达量随着时间的延长呈现增高趋势,说明β-catenin与OA的发生及病情进展有关。

关键词：骨关节炎 β连环蛋白免疫组化半定量RT-PCR

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痛风性关节炎的临床及关节镜诊治特点

中国内镜杂志 2007年第10期13卷 1016-1018,1021页

作者：王永明史晨辉董金波刘维钢李江华李宽新新疆石河子大学医学院一附院骨科新疆石河子832008

目的探讨膝、踝关节痛风性关节炎临床及关节镜诊治特点。方法回顾分析21例(22个关节)痛风性关节炎临床发病特点、关节镜下表现及治疗效果。结果21例中7例(33.33%)有第一跖趾关节肿痛史,13例(61.90%)有血尿酸值升高,关节液检查15例(71.4... 详细信息

目的探讨膝、踝关节痛风性关节炎临床及关节镜诊治特点。方法回顾分析21例(22个关节)痛风性关节炎临床发病特点、关节镜下表现及治疗效果。结果21例中7例(33.33%)有第一跖趾关节肿痛史,13例(61.90%)有血尿酸值升高,关节液检查15例(71.43%)尿酸值增高,13例(61.90%)可见尿酸盐结晶。21例病检均为痛风性关节炎,关节镜下特征性表现为关节内各组织结构表面可见点片状或团块状反光的结晶物沉积,滑膜呈急性炎症表现。镜下通过搔刮、打磨、旋切、冲洗等处理,所有病例肿痛症状均迅速缓解,术后随访6个月～7年,原手术关节因软骨严重剥脱呈骨性关节炎而肿痛复发2例,另关节再发1例。结论大关节痛风尽管有些患者症状不典型,但结合病史、症状及化验仍有一定规律可循,结合关节镜可达到早期诊治的目的。

关键词：膝踝关节痛风性关节炎关节镜诊治