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左半结肠肿瘤性梗阻一期手术探讨

左半结肠肿瘤性梗阻一期手术探讨

2000全国肿瘤学术大会

作者：朱坤潮朱圣权浙江桐乡一院浙江桐乡一院

目的:通过一组27例左半结肠肿瘤致肠梗阻一期手术切除的实践,探讨这一方法的可行性。方法:对该组病例手术中采取梗阻结肠在肿瘤上方切断,肠管外接下水管,经阑尾置管行肠道灌洗,使结肠充分减压清洁后,切除病变,一期吻合。部分病例置肛管... 详细信息

目的:通过一组27例左半结肠肿瘤致肠梗阻一期手术切除的实践,探讨这一方法的可行性。方法:对该组病例手术中采取梗阻结肠在肿瘤上方切断,肠管外接下水管,经阑尾置管行肠道灌洗,使结肠充分减压清洁后,切除病变,一期吻合。部分病例置肛管排气。术后加强支持治疗。结果:全组均顺利完成手术,无吻合口瘘。结论:只要患者一般情况良好,左半结肠肿瘤性梗阻一期手术是可行的。这不仅可以在没有肠道准备的情况下施行左半结肠切除手术, 一期吻合,而且因为没有外置肠造瘘口,不需要行二期手术,避免了二次手术给病人带来的痛苦和经济负担,又避免了有些首次剖腹尚可切除的病变,再次手术时可能因肿瘤扩散及转移而失去了根治的机会。

关键词：左半结肠肿瘤性梗阻一期吻合

来源： cnki会议评论

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食管癌、胃癌术后早期肠内营养的临床观察

食管癌、胃癌术后早期肠内营养的临床观察

TRAIL通过降低EGFR的表达水平抑制乳腺癌MDA-MB-231细胞的侵袭

2009年浙江省胸心外科学学术年会

作者：朱坤潮吴崇学谢亮朱小峰浙江桐乡第一医院肿瘤科

目的探讨食管癌、胃癌术后早期肠内营养对患者术后恢复的影响。方法对129例食管癌、胃癌随机分为治疗组66例、对照组63例,治疗组术中放置空肠营养管,术后早期经营养管给予肠内营养。结果所有食管癌、胃癌病例术中均顺利置入空肠营养管,... 详细信息

目的探讨食管癌、胃癌术后早期肠内营养对患者术后恢复的影响。方法对129例食管癌、胃癌随机分为治疗组66例、对照组63例,治疗组术中放置空肠营养管,术后早期经营养管给予肠内营养。结果所有食管癌、胃癌病例术中均顺利置入空肠营养管,术后肛门排气较对照组提前约24小时,胃肠功能恢复、体重维持等均优于对照组。结论食管癌、胃癌术后早期肠内营养,能促进胃肠功能恢复,改善患者营养状况,减少并发症,提高手术成功率。

关键词：食管癌胃癌肠内营养

来源： cnki会议评论

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中国肿瘤生物治疗杂志 2015年第6期22卷 724-728页

作者：李秀萍徐志伟刘葆金吴崇学朱坤潮谢亮朱小峰苏微微李海甲孟旭莉桐乡市第一人民医院普外科浙江桐乡314500 浙江省立同德医院乳腺外科浙江杭州311122

目的:探讨肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(tumor necrosis factor-related apoptosis-inducing ligand,TRAIL)抑制乳腺癌MDA-MB-231细胞侵袭能力的可能机制。方法:Western blotting、Real-time PCR分别检测rsTRAIL处理对MDA-MB-231细胞内EGFR、磷酸化转录因子IκBα(p-IκBα)和miR-146a表达的影响。向MDA-MB-231细胞转染miR-146a mimics、miR-146a inhibitor,Western blotting检测miR-146a对MDA-MB-231细胞中EGFR表达水平的影响。Transwell实验检测rsTRAIL、miR-146a和EGFR对MDA-MB-231细胞侵袭能力的影响。结果:20 ng/ml rsTRAIL显著抑制MDA-MB-231细胞中EGFR的表达(6 h,t=4.35,P<0.05;12 h,t=8.609,P<0.01;24 h,t=10.84,P<0.01),提高p-IκBα(6 h,t=-4.201,P<0.05;12h,t=-15.805,P<0.01;24 h,t=-35.921,P<0.01)和miR-146a的表达水平(6 h,t=-4.67,P<0.05;12 h,t=-11.635,P<0.01;24 h,t=-15.8,P<0.01),并且呈时间依赖性。在MDA-MB-231细胞中转染miR-146a mimics显著抑制EGFR的表达(t=6.25,P<0.01);反之,转染miR-146a inhibitor则促进细胞内EGFR的表达(t=-3.674,P<0.05)。rsTRAIL处理(t=7.108,P<0.01)、转染miR-146a mimics或si EGFR(t=6.051,P<0.01;t=5.245,P<0.01)均导致细胞的侵袭能力显著下降。结论:rsTRAIL通过特异性增加miR-146a的表达水平靶向降低EGFR的表达从而抑制乳腺癌MDA-MB-231细胞的侵袭能力。

关键词：乳腺癌肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体 miR-146a 表皮生长因子受体

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胆囊床胆漏的原因及防治(附7例报告)

中国普通外科杂志 2002年第2期11卷 119-120页

作者：朱坤潮丁生伟陆松春浙江省桐乡市第一人民医院肿瘤科浙江桐乡314500

目的　探索胆囊切除术后胆漏的原因及防治。方法　回顾性分析 4 51 4例开腹胆囊切除术后 7例发生胆囊床胆漏的临床资料。结果　发现胆漏后立即再手术 ,找到胆漏部位 ,并于局部缝扎 ,肝下置管负压引流。 7例再手术者 ,术后均康复良好 ,... 详细信息

目的　探索胆囊切除术后胆漏的原因及防治。方法　回顾性分析 4 51 4例开腹胆囊切除术后 7例发生胆囊床胆漏的临床资料。结果　发现胆漏后立即再手术 ,找到胆漏部位 ,并于局部缝扎 ,肝下置管负压引流。 7例再手术者 ,术后均康复良好 ,无并发症。结论　胆囊切除术后并发胆漏 ,有明显腹膜炎体征者 ,应及时再手术 ;如能肯定未切除胆总管 ,且肝下置有负压引流管。

关键词：胆囊切除术副作用病因学胆瘘预防控制

胃癌患者术前TNM分期与手术病理分期的对比分析

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浙江实用医学 2007年第2期12卷 89-90,95页

作者：吴崇学朱坤潮卢红荪王伟李秀萍桐乡市第一人民医院

目的探讨胃癌患者术前TNM分期与手术病理分期的一致性并分析其原因。方法参照1997年美国癌肿委员会(AJCC)拟订的胃癌TNM分期标准,对213例胃癌患者进行术前TNM与术后病理分期,通过T分期与N分期统计量的一致性分析,比较两种分期的符合率... 详细信息

目的探讨胃癌患者术前TNM分期与手术病理分期的一致性并分析其原因。方法参照1997年美国癌肿委员会(AJCC)拟订的胃癌TNM分期标准,对213例胃癌患者进行术前TNM与术后病理分期,通过T分期与N分期统计量的一致性分析,比较两种分期的符合率。结果术前分期与术后病理T分期一致性比较,Kappa值为0.581,两者的一致性基本满意,将病例分层后,T4期的符合率最低,具有显著性差异(P<0.01)。N分期的一致性比较,Kappa值为0.289,两者的一致性不够理想。将病例分层后,N1和N2期的符合率均较低(P<0.01)。结论胃癌患者术前TNM分期存在高估或低估的情况,尤其是N分期较为突出。因此,寻找能够识别淋巴结转移的可靠方法是提高胃癌患者术前TNM分期准确率的关键。

关键词：胃癌分期 TNM

胸内食管切除后食管端端吻合术(8例食管癌手术报告)

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胸内食管切除后食管端端吻合术(8例食管癌手术报告)