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主题式护理健康处方对类风湿关节炎患者康复锻炼依从性及自我效能感的影响

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中国伤残医学 2021年第24期29卷 19-20页

作者：李妍曾茂湘何海春深圳市龙岗区第二人民医院外二科广东深圳518112

目的:探讨主题式护理健康处方对类风湿关节炎患者康复锻炼依从性及自我效能感的影响.方法:抽取2019年1月-2020年3月收治的92例类风湿关节炎患者为研究对象,随机数字表法分为对照组与观察组,各46例,对照组行常规护理,观察组在对照组基础... 详细信息

目的:探讨主题式护理健康处方对类风湿关节炎患者康复锻炼依从性及自我效能感的影响.方法:抽取2019年1月-2020年3月收治的92例类风湿关节炎患者为研究对象,随机数字表法分为对照组与观察组,各46例,对照组行常规护理,观察组在对照组基础上给予主题式护理健康处方,比较2组干预前后康复锻炼依从性、自我效能感.结果:观察组康复锻炼依从性为97.83%,明显高于对照组84.78%(P0.05),观察组干预后以上评分明显较对照组高(P<0.05).结论:主题式护理健康处方不仅能提高类风湿关节炎患者康复锻炼依从性,还能提高其自我效能感,值得推广.

关键词：主题式护理健康处方类风湿关节炎康复锻炼依从性自我效能感

Sextant微创经皮椎弓根螺钉内固定术对老年脊柱骨折患者手术情况及脊髓神经功能的影响

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中国伤残医学 2021年第11期29卷 19-21页

作者：曾茂湘吕兆宇李妍深圳市龙岗区第二人民医院外二科广东深圳518112

目的:探讨老年脊柱骨折患者实行Sextant微创经皮椎弓根螺钉内固定术(简称SPPSF)的手术情况及脊髓神经功能情况.方法:选择在我院治疗的胸腰椎段脊柱骨折老年患者58例,分为对照组29例和观察组29例,对照组实施开放椎弓根螺钉内固定术(简称O... 详细信息

目的:探讨老年脊柱骨折患者实行Sextant微创经皮椎弓根螺钉内固定术(简称SPPSF)的手术情况及脊髓神经功能情况.方法:选择在我院治疗的胸腰椎段脊柱骨折老年患者58例,分为对照组29例和观察组29例,对照组实施开放椎弓根螺钉内固定术(简称OPSF),观察组实施SPPSF,比较2组的手术情况及脊髓神经功能情况.结果:观察组的手术出血量(108.86±27.92)ml,比对照组(291.61±32.74)ml少,住院时间(15.86±3.02)天,比对照组(19.42±3.35)天短,脊髓神经功能评分(95.35±3.84)分,比对照组(83.92±3.71)分高,差异均明显(P0.05).结论:老年脊柱骨折患者实行SPPSF的临床效果显著,可以有效减少手术出血量,缩短住院时间,改善脊髓神经功能.

关键词：老年脊柱骨折脊髓神经功能 OPSF SPPSF

关节镜与开放手术治疗膝关节骨性关节炎化脓性感染对患者术后恢复的影响分析

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中国伤残医学 2016年第24期24卷 34-35页

作者：陈懿马培耕龚国龄曾茂湘广东省深圳龙岗区第二人民医院骨科广东深圳518112

目的：探讨膝关节骨性关节炎化脓性感染患者分别接受关节镜与开放手术治疗的临床效果。方法：选取2013年5月～2015年3月收治的膝关节骨性关节炎化脓性感染患者78例为研究对象，通过随机数字表法予以分组，A组与B组各39例， A组实施关节... 详细信息

目的：探讨膝关节骨性关节炎化脓性感染患者分别接受关节镜与开放手术治疗的临床效果。方法：选取2013年5月～2015年3月收治的膝关节骨性关节炎化脓性感染患者78例为研究对象，通过随机数字表法予以分组，A组与B组各39例， A组实施关节镜手术，B组实施开放手术，观察2组治疗效果、术后恢复效果及并发症发生情况。结果：A组与B组治疗总有效率分别为94．87％、82．05％，A组显著较高，差异有统计学意义（ P＜0．05）；A组患者术后住院时间同B组比较明显较短，术后3、6个月A组HSS评分显著高于B组，差异均有统计学意义（ P＜0．05）；A组与B组术后并发症发生率分别为5．13％、15．38％，A组明显较低，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：关节镜治疗骨性关节炎化脓性感染，可有效提高治疗效果，缩短术后住院时间，促进膝关节功能恢复，减少并发症，值得推广。

关键词：膝关节骨关节炎化脓性感染关节镜开放手术

类叶牡丹提取物经NF-κB信号通路对类风湿关节炎滑膜细胞凋亡与炎症因子的作用机制

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中外医学研究 2021年第9期19卷 1-4页

作者：曾茂湘吕兆宇李妍深圳市龙岗区第二人民医院广东深圳518112

目的:研究类叶牡丹提取物(CRME)经NF-κB信号通路对类风湿关节炎(RA)滑膜细胞凋亡与炎症因子的作用机制。方法:纳入2019年1-12月于本院接受关节清理术治疗的RA患者25例进行研究。采集所有患者的滑膜组织4份,分成模型组、低剂量组、中剂... 详细信息

目的:研究类叶牡丹提取物(CRME)经NF-κB信号通路对类风湿关节炎(RA)滑膜细胞凋亡与炎症因子的作用机制。方法:纳入2019年1-12月于本院接受关节清理术治疗的RA患者25例进行研究。采集所有患者的滑膜组织4份,分成模型组、低剂量组、中剂量组及高剂量组,各25份。另取同期于本院接受诊治的25例非RA患者滑膜组织作为对照组。其中模型组及对照组均不予以任何处理,低、中、高剂量组分别予以50、100、500 μg/ml的CRME进行处理。采用四甲基偶氮唑蓝比色法(MTT)检测各组滑膜细胞凋亡情况,以酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组IL-6、IL-4、VEGF及Bax、FasL、Bcl-2表达水平,采用Western boltting法检测p50、p65、IκBα水平。结果:模型组、低剂量组、中剂量组、高剂量组细胞抑制率均呈逐渐升高趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。模型组细胞IL-4、IL-6、VEGF水平均显著高于对照组,低剂量组、中剂量组、高剂量组IL-4水平均显著高于模型组,IL-6、VEGF水平均显著低于模型组,差异均有统计学意义(P<0.05)。模型组细胞Bax、FasL、Bcl-2水平均显著高于对照组,低剂量组、中剂量组、高剂量组Bax、FasL水平均显著低于模型组(P<0.05),Bcl-2水平高于模型组(P<0.05)。模型组细胞p50、p65、IκBα表达水平显著高于对照组,且低剂量组、中剂量组、高剂量组p50、p65、IκBα表达水平显著低于模型组(P<0.05)。结论:CRME主要是通过调节NF-κB信号通路,从而抑制炎症因子、抗凋亡因子的表达,同时促进促凋亡因子的表达,进一步发挥治疗RA的作用。

关键词：类风湿关节炎类叶牡丹提取物 NF-κB信号通路炎症因子滑膜细胞凋亡

类叶牡丹提取物通过NF-κB信号通路影响类风湿关节炎成纤维样滑膜细胞的增殖及凋亡

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沈阳医学院学报 2020年第3期22卷 216-219,223页

作者：曾茂湘吕兆宇李妍深圳市龙岗区第二人民医院外二科广东深圳518112

目的:研究类叶牡丹提取物(Caulophyllum robustum Maxim extract,CRME)对类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)成纤维样滑膜细胞(fibroblast-like synoviocytes,FLS)的增殖和凋亡的影响及相关分子机制。方法:取RA患者和非RA患者的滑膜组织,分离培养FLS,采用MTT法检测50、100、500μg/ml CRME和NF-κB信号通路抑制剂(PDTC)对FLS细胞活力的影响;采用ELISA法检测各剂量CRME对各组细胞白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-4(IL-4)、血管内皮生长因子(VEGF)、Bax、Bcl-2和p65表达水平的影响;采用Annexin V-FITC流式双染检测CRME、PDTC对FLS细胞凋亡的影响。结果:RA-FLS组细胞增殖活性较正常组升高(P<0.05),RA-FLS+PDTC组和RA-FLS+各剂量CRME组RA-FLS细胞增殖活性较RA-FLS组降低(P<0.05)。和正常组比较,RA-FLS组细胞的IL-6、IL-4、VEGF、Bcl-2和p65表达水平升高(P<0.05);和RA-FLS组比较,RA-FLS+PDTC组和RA-FLS+50、100、500μg/ml CRME组RA-FLS细胞的IL-6表达水平降低,Bax表达水平升高(P<0.05),RA-FLS+PDTC组和RA-FLS+100、500μg/ml CRME组RAFLS细胞的IL-4表达水平升高(P<0.05),RA-FLS+500μg/ml CRME组RA-FLS细胞的VEGF表达水平降低(P<0.05),RA-FLS+PDTC组和RA-FLS+500μg/ml RA-FLS细胞的p65表达水平降低(P<0.05)。和RA-FLS组比较,RA-FLS+PDTC组和RA-FLS+100、500μg/ml CRME组RA-FLS细胞凋亡率均升高(P<0.05)。结论:CRME可降低VEGF水平,进而抑制血管翳形成,通过抑制NF-κB信号通路,减轻炎症反应,促进FLS凋亡,进而发挥抗RA的药理作用。

关键词：类叶牡丹提取物类风湿关节炎成纤维样滑膜细胞细胞增殖细胞凋亡 NF-κB信号通路

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螺旋锥齿轮的快速加工仿真方法及其工艺优化

螺旋锥齿轮的快速加工仿真方法及其工艺优化

作者：曾茂重庆理工大学

学位级别：硕士

螺旋锥齿轮作为机械传动系统中的核心元件,在正式批量生产之前,需要不断优化调整参数进行试切,最终加工出完整且符合设计参数的齿轮。为减少实际的试切过程,通过仿真技术实现了螺旋锥齿轮的加工仿真,为解决上一难题提供了方法。但是目... 详细信息

螺旋锥齿轮作为机械传动系统中的核心元件,在正式批量生产之前,需要不断优化调整参数进行试切,最终加工出完整且符合设计参数的齿轮。为减少实际的试切过程,通过仿真技术实现了螺旋锥齿轮的加工仿真,为解决上一难题提供了方法。但是目前的仿真方法大多依赖于昂贵且复杂的三维软件,或者需要进行繁琐的二次开发。另一些三维仿真算法也存在着仿真速度慢、得到的模型不精确等问题。同时,在实际的加工工艺参数优化的过程中,往往也需要通过复杂的机床调整来对工件进行加工,以验证参数优化的有效性。这个过程不仅效率低,还浪费材料和时间。因此研究一种能够实现快速加工仿真的方法,从而提高仿真效率是很有必要的,同时也为优化加工参数提供有效的途径。针对上述问题,本文基于切齿原理,对传统机械式铣齿机和数控铣齿机的结构、运动原理进行了研究和分析,建立了切齿坐标系;根据两者机床各轴切齿运动的转换关系,推导了数控铣齿过程中各轴的计算关系式;同时,建立了齿坯和刀盘的STL模型,并针对模型的数据冗余问题,提出了利用拓扑重构方法,使模型在保持原有的造型上,降低内存占比,以提高仿真方法的运行效率;提出了运用VTK可视化工具函数库,以实现加工仿真过程中模型的可视化;基于布尔运算原理和求交检查方法,利用CGAL几何算法库,提出了螺旋锥齿轮的齿面成形过程的加工仿真方法;在仿真过程中,提取了仿真齿面的数据点,建立了刀盘锥面的数学模型;基于VTK曲面重构方法,实现了齿面和刀盘锥面的重构;根据对刀流程完成了精加工的对刀,实现了螺旋锥齿轮的精加工仿真;基于斜角切削原理,建立了切削力计算数学模型,用于计算加工过程中的切削力;提出了利用AABB树快速切片算法,计算了内、外刀的切削面积;推导了理论齿面点的计算过程,建立了齿面、齿高和齿根误差计算的理论数学模型,以验证仿真方法的精确性;基于切削力与进给速度之间的动态变化关系,针对不同的切削方式进行了进给速度的优化调整,提高了加工效率;最后,通过相关仿真实例验证了加工仿真方法的快速性和精确性,以及通过实际的切削实验,验证了对进给速度优化提高加工效率的有效性。通过本文研究,实现了一种关于螺旋锥齿轮的快速加工仿真方法;并在加工仿真过程中,借助建立的切削力数学模型,实现了对实际加工过程中切削力动态变化趋势的精准预测;根据切削力与进给速度之间的关系,对进给速度进行了合理的优化,实现了加工效率的有效提升。论文对于螺旋锥齿轮的加工仿真方法和加工工艺参数优化的研究提供了一个良好的思路,具有良好的实际应用价值。

关键词：螺旋锥齿轮布尔运算加工仿真切削力进给速度优化

低碳标签、消费者感知价值与低碳产品购买意愿——基于成渝地区消费者的问卷调查

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商业经济研究 2024年第15期 61-64页

作者：曾茂春西南交通大学希望学院四川成都610400

本文基于消费价值理论,构建了低碳标签-低碳产品购买意愿模型。研究通过对成渝地区564份消费者样本的调查分析,从感知价值角度讨论了低碳标签对于消费者低碳产品购买意愿的影响机制。实证结果显示,低碳标签、消费者的认知感知价值、社... 详细信息

本文基于消费价值理论,构建了低碳标签-低碳产品购买意愿模型。研究通过对成渝地区564份消费者样本的调查分析,从感知价值角度讨论了低碳标签对于消费者低碳产品购买意愿的影响机制。实证结果显示,低碳标签、消费者的认知感知价值、社会感知价值、功能感知价值和环境感知价值,都会显著提升消费者低碳产品的购买意愿。其中,社会价值在低碳标签和消费者购买意愿之间发挥了完全中介作用,环境感知价值具有部分中介作用。相比于四川省的消费者,重庆地区消费者对感知价值的关注度更为突出。

关键词：低碳标签消费者感知价值低碳产品购买意愿成渝地区

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替格瑞洛药物利用评价标准的构建和应用

中国现代应用药学 2024年第10期41卷 1394-1402页

作者：张瑜郑宓章靓曾茂贵张进华福建中医药大学附属第二人民医院药学部福州350003 福建中医药大学附属人民医院药学部福州350004 福建省妇幼保健院药剂科福州350001

目的建立替格瑞洛药物利用评价(drug use evaluation,DUE)标准,为临床合理应用替格瑞洛提供参考。方法以替格瑞洛说明书为基础,参考相关指南、专家共识和文献,并通过专家咨询法,从用药指征、用药过程和用药结果3个方面建立替格瑞洛的DU... 详细信息

目的建立替格瑞洛药物利用评价(drug use evaluation,DUE)标准,为临床合理应用替格瑞洛提供参考。方法以替格瑞洛说明书为基础,参考相关指南、专家共识和文献,并通过专家咨询法,从用药指征、用药过程和用药结果3个方面建立替格瑞洛的DUE标准。采用回顾性研究法,对福建中医药大学附属第二人民医院2021年1—12月使用替格瑞洛的病历进行合理用药评价。结果建立的替格瑞洛DUE标准分为三级,包括一级指标3项,二级指标14项,三级指标60项。共纳入使用替格瑞洛的病例263例,其中不合理率为72.62%,不合理情况主要为超适应证用药(60.08%)、药物转换(14.83%)和用法用量(5.70%)等方面。结论建立的替格瑞洛DUE标准有较强的科学性、实用性和可行性,可为临床合理用药和处方点评提供参考依据。

关键词：替格瑞洛药物利用评价专家咨询法

定量核磁共振磷谱同时测定浓维磷糖浆中甘油磷酸钠和磷酸的含量

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分析化学 2024年第7期52卷 1020-1027页

作者：屠相土李俊雷虹徐玲萍曾茂法台州市食品药品检验研究院

建立了定量核磁共振磷谱法(31P-q NMR)同时测定浓维磷糖浆中α-甘油磷酸钠、β-甘油磷酸钠和磷酸含量的方法。考察了q NMR实验条件对测定结果的影响，选择六甲基磷酰三胺为内标、20%重水溶液（V/V）为溶剂，选择zgig脉冲序列、延迟时间3... 详细信息

建立了定量核磁共振磷谱法(31P-q NMR)同时测定浓维磷糖浆中α-甘油磷酸钠、β-甘油磷酸钠和磷酸含量的方法。考察了q NMR实验条件对测定结果的影响，选择六甲基磷酰三胺为内标、20%重水溶液（V/V）为溶剂，选择zgig脉冲序列、延迟时间30 s、扫描次数64次为实验条件，进行采样测试获取31P-q NMR谱，其中，六甲基磷酰三胺、α-甘油磷酸钠、β-甘油磷酸钠和磷酸的定量共振峰分别为δ 29.80、δ 0.69、δ 0.17和δ 0.03（供试品溶液p H≈4.8）。结果表明，31P-q NMR法测定α-甘油磷酸钠、β-甘油磷酸钠和磷酸的检出限分别为23.58、23.58和11.61μg/m L，定量限分别为78.60、78.60和38.70μg/m L，线性相关系数（R）均大于0.999，精密度小于0.6%，平均回收率为99.8%～103.2%，相对标准偏差（RSD）为0.41%～1.98%。本研究建立的31P-q NMR方法测定结果准确，稳定可靠。采用本方法测定了7批次不同厂家的浓维磷糖浆样品，其中，总磷量检测结果与比色法一致；甘油磷酸钠含量（α型与β型之和）偏低，约为标示量的82%；磷酸含量偏高。本方法操作简单、专属性强，适合作为浓维磷糖浆质量控制的方法。

关键词：定量核磁共振磷谱法浓维磷糖浆甘油磷酸钠磷酸

来源：博看期刊