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热处理污泥联合间歇梯度曝气实现短程硝化研究

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中国环境科学 2024年

作者：李冬张景昭曾凡旭李柱张杰北京工业大学水质科学与水环境恢复工程北京市重点实验室哈尔滨工业大学城市水资源与水环境国家重点实验室

本研究提出了一种结合热处理污泥和间歇梯度曝气的新策略.在为期120天的实验中，探索了联合策略对氨氧化细菌(AOB)和亚硝酸盐氧化细菌(NOB)的影响.并在此基础上，以排泥比为主要变量，进一步优化短程硝化运行的长期稳定性.结果显示，在... 详细信息

本研究提出了一种结合热处理污泥和间歇梯度曝气的新策略.在为期120天的实验中，探索了联合策略对氨氧化细菌(AOB)和亚硝酸盐氧化细菌(NOB)的影响.并在此基础上，以排泥比为主要变量，进一步优化短程硝化运行的长期稳定性.结果显示，在未添加外部碳源的条件下，间歇梯度曝气(DO:2.0mg/L// DO:1.2mg/L// DO:0.5mg/L)可以快速恢复因热处理而活性降低的AOB，并在5天内亚氮积累率(NAR)达到80%以上.在稳定运行阶段，比氨氧化速率(SAOR)和比亚硝酸盐氧化速率(SNPR)分别为30.12 mg N/(gVSS·h)和6.69 mg N/(gVSS·h)，氨氮出水浓度低于0.1mg/L，亚硝酸盐和硝酸盐的出水浓度分别为53.42mg/L和8.01mg/L.进一步研究表明，排泥比设置为1%的反应器相较于排泥比分别为0.5%和1.5%的反应器，展现出更高的NAR(88.96%)和稳定性.

关键词：短程硝化间歇梯度曝气热冲击定期排泥

乌司他丁联合胸腺肽对重症肺炎患者呼吸功能和炎症应激反应的影响

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中国医药 2019年第8期14卷 1159-1163页

作者：符瑜吴少敏曾昭凡海南省人民医院呼吸内科

目的探究乌司他丁联合胸腺肽对重症肺炎患者呼吸功能和炎症应激反应的影响。方法选取2015年9月至2017年4月海南省人民医院收治的重症肺炎患者63例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(31例)和观察组(32例)。对照组采取一般临... 详细信息

目的探究乌司他丁联合胸腺肽对重症肺炎患者呼吸功能和炎症应激反应的影响。方法选取2015年9月至2017年4月海南省人民医院收治的重症肺炎患者63例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(31例)和观察组(32例)。对照组采取一般临床治疗,观察组在对照组的基础上给予乌司他丁和胸腺肽治疗,对比分析2组患者治疗前后的血气指标、炎症指标、炎性细胞因子、应激反应指标水平及急性生理学和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分。结果治疗后观察组患者动脉血二氧化碳分压、降钙素原、C反应蛋白、D-二聚体、肿瘤坏死因子α、白细胞介素6、丙二醛水平及APACHEⅡ评分明显低于对照组[(60±7)mm Hg(1 mm Hg=0. 133 k Pa)比(66±7)mm Hg、(5. 5±2. 1)μg/L比(7. 4±2. 7)μg/L、(5. 3±2. 0)mg/L比(7. 6±2. 5)mg/L、(2. 7±1. 2)mg/L比(4. 9±1. 7)mg/L、(34±10)ng/L比(43±11)ng/L、(25±9)ng/L比(38±10)ng/L、(6. 4±1. 2)μmol/L比(7. 5±1. 4)μmol/L、(14±4)分比(17±6)分];动脉血氧分压、动脉血氧饱和度、白细胞介素10和超氧化物歧化酶水平明显高于对照组[(92±12)mm Hg比(83±11)mm Hg、(96±11)%比(89±10)%、(26±5)ng/L比(18±4)ng/L、(88±18) U/L比(71±17) U/L],差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论乌司他丁联合胸腺肽对重症肺炎患者呼吸功能、炎症应激反应的影响明显,可显著改善患者血气指标,降低患者血清炎症指标水平,减少应激反应。

关键词：重症肺炎胸腺肽乌司他丁呼吸功能炎性细胞因子应激指标

腔内隔绝术治疗腹主动脉瘤合并胸主动脉瘤1例

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中国普通外科杂志 2010年第6期19卷 718-719页

作者：张明芳熊吉信唐新华曾昭凡王琳南昌大学第二附属医院血管外科江西南昌330006

患者男,76岁。入院前15d无明显诱因出现左下肢疼痛,呈持续性,无放射,无苍白、冰冷及发热,MAI及CTA提示腹主动脉瘤并血栓形成。既往有慢支、冠心病史10余年,8个月前曾行冠状动脉血管支架置入术。[第一段]

关键词：主动脉瘤/治疗腔内治疗支架病例报告

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急性下肢缺血的治疗策略:附62例报告

中国普通外科杂志 2015年第12期24卷 1691-1695页

作者：李振振曾昭凡肖占祥戚悠飞张文波李灼日海南省人民医院血管外科海南海口570311

目的：探讨急性下肢缺血（ALI）的有效治疗方式。方法：回顾性分析2011年3月—2014年9月收治的62例ALI患者的临床资料。病因包括急性动脉栓塞,急性动脉血栓形成,炎性血管病变以及主动脉夹层,所有患者均有不同程度的ALI表现。根据ALI类... 详细信息

目的：探讨急性下肢缺血（ALI）的有效治疗方式。方法：回顾性分析2011年3月—2014年9月收治的62例ALI患者的临床资料。病因包括急性动脉栓塞,急性动脉血栓形成,炎性血管病变以及主动脉夹层,所有患者均有不同程度的ALI表现。根据ALI类型或患者情况,分别行开放手术（取栓、内膜剥脱、补片成形、动脉转流）,介入手术（置管溶栓、球囊扩张、支架植入）、复合手术或单纯药物治疗。结果：治疗成功48例（77.4%）,截肢13例（21.0%）,其中炎性血管病变患者截肢率高达77.8%,死亡2例患者（脑梗死、肾功能衰竭各1例）;另1例因夹层致病的患者死于心衰。55例患者随访3-42个月,期间33例无明显症状,正常生活,20例仍有不同程度间歇性跛行或麻木,长期服药控制,2例死于心脑血管意外。结论：早诊断、早处理是ALI治疗的关键,如何选取合适的治疗方式是取得最佳疗效的重要环节。

关键词：动脉闭塞性疾病/外科学动脉闭塞性疾病/治疗下肢

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内脏动脉瘤18例治疗体会

中华血管外科杂志 2019年第3期4卷 179-183页

作者：曾昭凡陈浩李振振吴鸿飞肖占祥海南省人民医院血管外科海口570311

目的探讨内脏动脉瘤(VAA)的治疗方法及其安全性、有效性。方法回顾性分析2012~2018年海南省人民医院血管外科18例VAA患者的临床资料。真性动脉瘤10例、假性动脉瘤8例,均为单发,其中脾动脉瘤7例,肾动脉瘤3例,肠系膜上动脉瘤4例,胃十二指... 详细信息

目的探讨内脏动脉瘤(VAA)的治疗方法及其安全性、有效性。方法回顾性分析2012~2018年海南省人民医院血管外科18例VAA患者的临床资料。真性动脉瘤10例、假性动脉瘤8例,均为单发,其中脾动脉瘤7例,肾动脉瘤3例,肠系膜上动脉瘤4例,胃十二指肠动脉瘤2例,肝动脉瘤2例。腔内介入治疗13例:瘤腔栓塞术9例,瘤腔内隔绝术4例;开腹手术治疗5例:瘤体切除+动脉重建术3例,动脉瘤切除术2例。结果腔内介入手术治疗成功率92.3%(12/13),开腹手术治疗成功率100%(6/6,包括介入转开腹的1例)。患者全部获得随访,时间6~48个月,对比治疗前后数字减影血管造影及CT资料进行分析,动脉瘤消失或完全隔绝于循环之外达100%,未见动脉瘤破裂及复发、感染;无严重并发症或死亡;脾动脉瘤术后有2例出现脾梗死症状;肝动脉瘤、肾动脉瘤术后未见明显肝、肾功能异常;胃十二指肠动脉瘤及肠系膜上动脉瘤术后未见明显胰腺炎、肠道缺血等症状。结论VAA复杂多变,没有固定的术式,需根据患者的临床表现及影像学特征仔细分析、评估,只要应用得当,无论是开腹手术还是腔内介入手术,都是安全有效的。大部分VAA患者可首选腔内介入治疗,当腔内介入治疗失败时再转开腹手术也是可行的。

关键词：内脏动脉瘤开腹手术介入治疗

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炎症反应与急性主动脉夹层肺损伤相关性研究

中国血管外科杂志（电子版） 2018年第3期10卷 183-187页

作者：曾昭凡武金才戚悠飞肖占祥海南省人民医院血管外科海口570311 海南省人民医院肝胆外科海口570311

目的通过检测患者血清超敏C反应蛋白(CRP)、白介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-ɑ)的水平,探讨炎症反应与急性主动脉夹层(AAD)肺损伤的相关性。方法对2015年1月至2017年12月我院收治的67例符合标准的AAD患者进行研究分析。将患者分... 详细信息

目的通过检测患者血清超敏C反应蛋白(CRP)、白介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-ɑ)的水平,探讨炎症反应与急性主动脉夹层(AAD)肺损伤的相关性。方法对2015年1月至2017年12月我院收治的67例符合标准的AAD患者进行研究分析。将患者分为肺损伤组(PaO2/FiO2≤300)(A组)和非肺损伤组(PaO2/FiO2>300)(B组),随机选择30例健康体检者进行空白对照(C组)。检测并比较分析患者入院时及入院后每隔12小时血清CRP、IL-6、TNF-ɑ水平。结果 A、B两组CRP、IL-6、TNF-ɑ入院时水平与C组差异无统计学意义(P>0.05),入院后24小时水平与C组差异有统计学意义(P<0.05);A、B两组入院后24小时水平差异有统计学意义(P<0.05),两组峰值水平差异有统计学意义(P<0.05)。发病后A、B两组CRP和IL-6、TNF-ɑ水平不断上升,PaO2/FiO2逐渐降低,随着发病时间的推移,上述因子水平达到峰值后下降,PaO2/FiO2逐渐回升,两者密切相关(r值分别为-0.895、-0.774、-0.902)。结论 AAA所致的肺损伤与炎症反应密切相关。炎症因子的浓度不仅可以反映主动脉夹层炎症反应的剧烈程度,还可以预示患者肺损伤的严重程度。因此,连续监测血液中炎症因子的水平,可以帮助预测病情,积极采取抗炎等相关措施,可能对于减轻肺损伤和改善患者预后有一定临床意义。

关键词：炎症反应急性主动脉夹层肺损伤

融合与非融合术固定治疗腰椎单节段退变性疾病的临床观察

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中国矫形外科杂志 2013年第1期21卷 34-36页

作者：曾昭池郭中凯朱志勇汪海军朱凡解放军第169医院骨科

[目的]探寻腰椎单节段退变性疾病的有效治疗措施。[方法]126例患者分别使用融合术与非融合术进行治疗,每组63例,术前、术后及随访2年采用VAS及ODI评分进行临床疗效观察,并通过X线片测量ROM。[结果]两组患者的VAS、ODI结果显示,无论是术... 详细信息

[目的]探寻腰椎单节段退变性疾病的有效治疗措施。[方法]126例患者分别使用融合术与非融合术进行治疗,每组63例,术前、术后及随访2年采用VAS及ODI评分进行临床疗效观察,并通过X线片测量ROM。[结果]两组患者的VAS、ODI结果显示,无论是术后疼痛减轻程度,还是腰椎功能均较术前明显改善,单两组相比较,无统计学意义(P>0.05)。非融合组L3、4、L4、5及L5S13个节段的活动度在术后3个月时均较术前增加明显,差异有统计学意义(P<0.05);融合组L3、4活动度在术后3个月时均较术前增加明显,差异有统计学意义(P<0.05),随访2年增加明显(P<0.05);L4、5固定节段活动丧失,L5S1活动度在术后3个月时均较术前增加明显,差异有统计学意义(P<0.05);两组间比较,随访2年L3、4的活动度,融合组较非融合组增加显著,差异具有显著统计学意义(P<0.05)。[结论]融合与非融合固定治疗单间隙腰椎退变性疾病均可取得满意疗效,非融合术对腰椎节段活动度影响小,可能会降低相邻节段退变的发生。

关键词：腰椎融合非融合邻近节段退变

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微创与常规全髋关节置换术的临床疗效比较

中国矫形外科杂志 2013年第12期21卷 1173-1176页

作者：曾昭池郭中凯朱志勇汪海军朱凡解放军第169医院骨科湖南衡阳421002

[目的]比较微创全髋关节置换术与传统全髋关节置换术的临床疗效。[方法]2008年1月～2010年1月在本院行单侧全髋关节置换术的156例患者随机分为观察组和对照组,两组患者均接受全麻或硬膜外麻醉后,对照组患者接受传统标准后外侧入路全髋... 详细信息

[目的]比较微创全髋关节置换术与传统全髋关节置换术的临床疗效。[方法]2008年1月～2010年1月在本院行单侧全髋关节置换术的156例患者随机分为观察组和对照组,两组患者均接受全麻或硬膜外麻醉后,对照组患者接受传统标准后外侧入路全髋关节置换术,观察组患者接受前外侧入路微创全髋关节置换术。比较两组患者手术情况、住院时间、Harris评分和术后并发症。[结果]观察组患者的切口长度、术中失血量、术后引流量和住院时间较对照组显著减少(P0.05);两组患者术后并发症差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]前外侧入路微创全髋关节置换术具有减少术后损伤、缩短住院时间、加快术后髋关节功能恢复的优势,值得临床推荐。

关键词：全髋关节置换术微创临床疗效

海南省急性肺血栓栓塞症的流行病学特点及临床特征分析

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中国血管外科杂志（电子版） 2018年第2期10卷 87-91页

作者：曾昭凡肖占祥戚悠飞董文王裕岱王微海南省人民医院血管外科海口570311 海南省人民医院呼吸内科海口570311 海南省人民医院心内科海口570311 海南省人民医院急诊科海口570311

目的分析海南省急性肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)的流行病学特点及临床特征。方法收集2015年1月至2017年12月3年间所有本院确诊的急性PTE患者资料,分析其流行病学、危险因素、临床症状、辅助检查、治疗以及临床转归情... 详细信息

目的分析海南省急性肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)的流行病学特点及临床特征。方法收集2015年1月至2017年12月3年间所有本院确诊的急性PTE患者资料,分析其流行病学、危险因素、临床症状、辅助检查、治疗以及临床转归情况。结果共收治急性PTE 296例,其中男性184例,女性112例,男女比例1.64∶1。年龄26~87岁,60岁以上占71.3%。危险分层高危14.6%、中危30.0%、低危55.4%;栓塞面积分级大块面积栓塞20.0%、次大块面积栓塞32.8%、非大块面积栓塞47.2%。PTE在海南各地区均有发病,发病率无明显差别(P>0.01);各季节均有发病,以冬季多见,差异有统计学意义(P<0.01)。危险因素以深静脉血栓(DVT)最高66.5%。临床表现以呼吸困难为首发症状79%,以晕厥为首发症状11%,出现胸痛症状35%,出现咯血25%,同时出现三联征者19%,出现休克或低血压者14.5%。血气分析表现为低O2和(或)低CO2血症。心超提示肺动脉高压46.2%。超声提示63.1%合并下肢DVT,4.0%合并上肢DVT。心电图有SIQⅢTⅢ或SIQⅢ、电轴右偏和完全右束支传导阻滞等特征性表现者30.7%。均有D-二聚体升高。单纯抗凝治疗43.2%,介入碎栓溶栓治疗39.6%,系统性溶栓治疗17.2%。总好转率89.5%,总死亡率3.7%。复发12.5%,慢性血栓性肺动脉高压13.8%。结论急性PTE也是海南省的多发病,以DVT以及恶性肿瘤为主要危险因素。发病年龄跨度大,临床症状多样,隐蔽性强,初诊误诊率高,并发症多,死亡率高。提高各临床科室医护人员对于急性PTE的防控、诊断意识及治疗规范化程度,可以提高确诊率,降低病死率,减少并发症及复发率。

关键词：肺血栓栓塞症流行病学临床特征诊治方法