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剖宫产瘢痕妊娠的术式选择

中国微创外科杂志 2015年第11期15卷 1025-1027页

作者：张青姜丽曹云桂上海嘉定区妇幼保健院妇科上海201899

目的探讨剖宫产瘢痕妊娠（cesarean scar pregnancy,CSP）的手术方法及选择。方法回顾性分析2010年1月～2015年1月我院经阴道彩超检查符合CSP诊断标准的71例患者资料。内生型45例,均行宫腔镜治疗;外生型26例,宫腔镜治疗15例,腹腔镜治疗1... 详细信息

目的探讨剖宫产瘢痕妊娠（cesarean scar pregnancy,CSP）的手术方法及选择。方法回顾性分析2010年1月～2015年1月我院经阴道彩超检查符合CSP诊断标准的71例患者资料。内生型45例,均行宫腔镜治疗;外生型26例,宫腔镜治疗15例,腹腔镜治疗11例。结果内生型45例中宫腔镜手术成功率92%（41/45）;外生型26例中宫腔镜手术成功率80%（12/15）,腹腔镜手术成功率82%（9/11）。结论 CSP患者术前分型对于选择治疗方法有一定的意义,内生型首选宫腔镜手术,外生型宫腔镜和腹腔镜均能治疗,但这两种微创手术仍有一定局限性,经腹和经阴道手术有时仍是必不可少的方法。

关键词：剖宫产瘢痕妊娠外生型内生型宫腔镜手术腹腔镜手术

血管内皮生长因子及其相关miRNA在子宫内膜异位症中的研究进展

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中国实用妇科与产科杂志 2022年第10期38卷 1047-1050页

作者：邓娟贺天虎程明军曹云桂上海市嘉定区妇幼保健院妇科上海201821

子宫内膜异位症(endometriosis)简称内异症,是子宫内膜腺体和间质种植于子宫腔及子宫肌层以外部位的一种疾病。内异症可导致盆腔痛、月经异常及不孕等,是妇科的常见病、多发病,有10~15%的育龄女性一生中会遭遇,近年来发病率有上升趋势,... 详细信息

子宫内膜异位症(endometriosis)简称内异症,是子宫内膜腺体和间质种植于子宫腔及子宫肌层以外部位的一种疾病。内异症可导致盆腔痛、月经异常及不孕等,是妇科的常见病、多发病,有10~15%的育龄女性一生中会遭遇,近年来发病率有上升趋势,被称为“现代病”[1]。由于其临床表现复杂多变、复发率高且有恶变潜能,给女性的身心健康和临床诊治带来了极大的挑战。

关键词：子宫内膜异位症微小RNA 血管内皮生长因子

基因治疗与传统非手术治疗对产后压力性尿失禁模型大鼠的作用比较

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中国实验动物学报 2016年第4期24卷 408-413页

作者：程明军曹云桂丁景新黄健上海市嘉定区妇幼保健院妇科上海201821 复旦大学附属妇产科医院妇科上海200011

目的研究TGF-β1基因治疗对产后压力性尿失禁大鼠模型的作用,探索该疾病理想的新型非手术治疗方法。方法对240只SD雌鼠水囊阴道扩张法建模,从185只成功模型中随机选取148只并分为5组,分别进行TGF-β1基因治疗、氨哮素药物治疗、电刺激... 详细信息

目的研究TGF-β1基因治疗对产后压力性尿失禁大鼠模型的作用,探索该疾病理想的新型非手术治疗方法。方法对240只SD雌鼠水囊阴道扩张法建模,从185只成功模型中随机选取148只并分为5组,分别进行TGF-β1基因治疗、氨哮素药物治疗、电刺激治疗、空质粒载体注射和未治疗,另外选取未建大鼠模型20只作为空白对照,于治疗后1、21、42 d和63 d进行喷嚏实验、尿动力学检测、盆底耻尾肌的肌力/肌重比值、ELISA法检测TGF-1、免疫组化检测因子TGF-β1。结果在治疗后的21 d,不论是最大膀胱容量、漏尿点压力还是收缩力/肌重比等,TGF-β1基因治疗组治疗效果更佳,并且与电刺激组之间比较差异无显著性(P>0.05)。结论 TGF-β1基因治疗可能成为新型非手术治疗方法,能对产后压力性尿失禁模型大鼠产生良好效果。

关键词： TGF-β1 基因治疗产后压力性尿失禁大鼠

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超声监测联合宫腔镜诊治子宫内膜异常的价值

生殖与避孕 2005年第7期25卷 438-440页

作者：曹云桂孙莹璞郑州大学基础医学院郑州470000 郑州大学一附院生殖医学中心郑州470000

目的:探讨经阴道超声联合宫腔镜诊治子宫内膜异常的价值。方法:经阴道超声记录患者自然月经周期、排卵期内膜厚度、回声、三线征情况。根据内膜情况分为异常组(观察组)和正常组(对照组),进行宫腔镜检查和诊治术,观察术后内膜恢复情况,... 详细信息

目的:探讨经阴道超声联合宫腔镜诊治子宫内膜异常的价值。方法:经阴道超声记录患者自然月经周期、排卵期内膜厚度、回声、三线征情况。根据内膜情况分为异常组(观察组)和正常组(对照组),进行宫腔镜检查和诊治术,观察术后内膜恢复情况,分析治疗后一年内的妊娠率和妊娠结局。结果:观察组40例患者宫腔镜检查结果异常35例,与B超结果符合率87.5%;对照组22例宫腔镜检查结果正常21例,符合率95.45%。观察组中确诊内膜异常者35例,妊娠率48.57%(17/35),对照组确诊为内膜正常者21例,妊娠率71.43%(15/21),P0.05,两组间无差异。内膜厚度<6mm的6例患者中2例妊娠,均有早期先兆流产症状,经保胎治疗,1例足月分娩,1例孕早期流产。结论:超声监测联合宫腔镜有助于诊断子宫内膜病变。子宫内膜厚度≥8mm<16mm、三线征明显且回声均匀对妊娠有利;内膜厚度<6mm仍有妊娠机会,但要及时保胎治疗。

关键词：阴道超声宫腔镜子宫内膜

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特殊部位异位妊娠3例临床分析

中华生殖与避孕杂志 2019年第10期39卷 832-834页

作者：杨宝华曹云桂上海市闵行区中心医院妇产科 201199 上海市嘉定区妇幼保健院 201800

目的探讨特殊部位异位妊娠的临床诊断和治疗方法。方法对上海市闵行区中心医院收治的3例特殊部位妊娠的患者的临床资料进行回顾性分析并复习相关文献。结果对3例患者行腹腔镜下探查术,术后病理均为绒毛组织,分别诊断为腹膜后妊娠、输卵... 详细信息

目的探讨特殊部位异位妊娠的临床诊断和治疗方法。方法对上海市闵行区中心医院收治的3例特殊部位妊娠的患者的临床资料进行回顾性分析并复习相关文献。结果对3例患者行腹腔镜下探查术,术后病理均为绒毛组织,分别诊断为腹膜后妊娠、输卵管间质部妊娠和阔韧带妊娠。结论特殊部位的异位妊娠患者临床症状无特异性,术前诊断较困难。治疗目前仍以手术为主。腹腔镜具有创伤小,视野广,恢复快等优势,是首选的手术方式,但需加强腹腔镜的手术技能,减少输卵管残端妊娠等并发症的发生。术中B超引导下寻找特殊部位病灶值得临床应用。

关键词：异位妊娠特殊部位腹腔镜诊断治疗

腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除联合CO_2激光消融术对卵巢储备功能的影响

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中国微创外科杂志 2015年第6期15卷 518-521页

作者：李芳甘晓卫曹云桂刘建华上海交通大学医学院附属第九人民医院妇产科上海200011 上海市嘉定区妇幼保健院妇科上海201899

目的：探讨腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中应用CO2激光消融术与双极电凝2种方法破坏病灶和止血对卵巢储备功能的影响。方法选择2013年4月～2014年3月上海市嘉定区妇幼保健院住院治疗的双侧卵巢子宫内膜异位囊肿56例，术前1个月经... 详细信息

目的：探讨腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中应用CO2激光消融术与双极电凝2种方法破坏病灶和止血对卵巢储备功能的影响。方法选择2013年4月～2014年3月上海市嘉定区妇幼保健院住院治疗的双侧卵巢子宫内膜异位囊肿56例，术前1个月经周期第3天晨起抽取静脉血查FSH、E2，超声测量双侧卵巢基础窦卵泡数（ antral follicle count ， AFC）和卵巢体积。56例随机分为2组，行常规腹腔镜双侧卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术，术中在卵巢囊肿大部分剥除后，剩余卵巢门部位的囊肿壁分别采用CO2激光消融术（激光组）或双极电凝（电凝组）进行病灶破坏和止血。术后药物治疗后第1、2、6个月经周期第3天复查FSH、E2、双侧AFC和卵巢体积，比较2种技术对卵巢储备功能的影响。结果术后药物治疗后第1、2、6个月，电凝组FSH 均明显高于激光组[（8．60±0．62） IU／L vs．（8．18±0．52） IU／L， t ＝－2．746，P＝0．008；（8．49±0．37）IU／L vs．（7．84±0．51）IU／L，t＝－5．459，P＝0．000；（8．24±0．56）IU／L vs．（6．26±1．37）IU／L，t＝－7．079，P＝0．000]。术后药物治疗后1、2、6个月，电凝组E2均显著低于激光组[（35．57±11．96）μg／L vs．（47.39±16．03）μg／L， t＝3.127，P＝0.003；（38．50±17．25）μg／L vs．（50．29±16．79）μg／L，t＝2．592，P＝0．012；（40．57±18．46）μg／L vs．（51．96±18.62）μg／L，t＝2．299，P＝0．025]。术后药物治疗后第1个月2组患者AFC无显著性差异[（3．6±1．3）个 vs．（3．3±1．4）个，t＝0．831，P＝0．410]，但第2、6个月激光组AFC显著高于电凝组[（6．0±1.1）个vs．（3．3±1．2）个，t＝8．776，P＝0．000；（8．2±1．9）个vs．（4．0±1．8）个，t＝8．491，P＝0．001]。术后药物治疗后第1、2、6个月，电凝组卵巢体积均显著低于激光组[（5．15±0.99）cm3vs．（5．62±0．73）cm3，t＝2．022，P＝0．048；（5．72±0．98）cm3vs．（7．39±0．69）cm3，t＝3．373，P＝0．000）；（5．82±1.29）cm3vs．（7．86±0．88）cm3，t＝6．913，P＝0．000]。结论腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中采用CO2消融术对于卵巢储备功能的影响低于双极电凝，是一种对卵巢储备能力影响较小的方法。

关键词：卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜手术卵巢储备能力

米非司酮与孕三烯酮用于腹腔镜子宫内膜异位症保守性手术后的临床对比

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中国妇幼保健 2007年第23期22卷 3204-3206页

作者：曹云桂朱莉华李莉施永鹏上海市嘉定区妇幼保健院 201800

目的:对比研究腹腔镜子宫内膜异位症保守性术后联合应用米非司酮和孕三烯酮的临床疗程和效果。方法:回顾性分析我院2004年1月～2005年12月行腹腔镜保守性手术的子宫内膜异位症患者69例,随机分为2组,米非司酮组39例,术后给予米非司酮12.5... 详细信息

目的:对比研究腹腔镜子宫内膜异位症保守性术后联合应用米非司酮和孕三烯酮的临床疗程和效果。方法:回顾性分析我院2004年1月～2005年12月行腹腔镜保守性手术的子宫内膜异位症患者69例,随机分为2组,米非司酮组39例,术后给予米非司酮12.5mg,每晚1次,于术后开始服用,连续6月。孕三烯酮组30例,术后给予孕三烯酮2.5mg,于术后开始服用,每周2次,连续6月。比较分析应用米非司酮和孕三烯酮的疗效、副作用和疗程时间,监测内分泌变化。结果:米非司酮组39例患者,37例完成6个月疗程,占94.87%(37/39),2例肝功能异常服药5个月,随访中为临床完全缓解;孕三烯酮组30例,21例顺利完成6个月疗程,占70.0%(21/30),8例因肝功能异常中断,4例保肝治疗恢复正常后完成全疗程,4例终止疗程,分别用药4～5个月,均进入临床随访中;两组对比,χ2=7.83,P0.05,差异无显著性。两组用药前后内分泌化验FSH、LH、PRL结果无明显变化;E2均下降,米非司酮组为(136.0±30.8)pmol/L,孕三烯酮组为(122.9±44)pmol/L,但均在卵泡早期水平,两组对比差异无显著性;T均略上升,两组对比差异无显著性。结论:米非司酮和孕三烯酮均适宜用于腹腔镜子宫内膜异位症保守性术后,应用疗程至少3个月,建议为6个月。米非司酮比孕三烯酮肝损害小,应用疗程较长。

关键词：米非司酮孕三烯酮子宫内膜异位症腹腔镜

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新制度下相关费用的结转扣除

现代商业 2009年第23期 218-219页

作者：曹云桂江苏天楹赛特环保能源集团有限公司江苏海安226600

新税法规定企业有些已计入损益的特殊费用,可以将其超支金额或支付金额结转以后年度扣除,这就使会计上与税收上产生暂时性差异,并导致税收上一系列纳税调整和会计上的递延所得税的确认和转回,这在所得税会计上称为未作为资产、负债确认... 详细信息

新税法规定企业有些已计入损益的特殊费用,可以将其超支金额或支付金额结转以后年度扣除,这就使会计上与税收上产生暂时性差异,并导致税收上一系列纳税调整和会计上的递延所得税的确认和转回,这在所得税会计上称为未作为资产、负债确认的项目暂时性差异的处理。本文以新税法和新会计准则的相关规定为依据,结合具体实践,分析研究按税法规定结转以后年度扣除的费用的所得处理和相应的会计处理。

关键词：结转扣除账面价值计税基础暂时性差异递延所得税纳税调整

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新制度下相关费用的结转扣除

电子财会 2009年第10期 47-49页

作者：曹云桂江苏天楹赛特环保能源集团有限公司 223100

新税法规定企业有些已计入损益的特殊费用，可以将其超支金额或支付金额结转以后年度扣除。这就使会计上与税收上产生暂时性差异，并导致税收上一系列纳税调整和会计上的递延所得税的确认和转回．这在所得税会计上称为未作为资产、负债... 详细信息

新税法规定企业有些已计入损益的特殊费用，可以将其超支金额或支付金额结转以后年度扣除。这就使会计上与税收上产生暂时性差异，并导致税收上一系列纳税调整和会计上的递延所得税的确认和转回．这在所得税会计上称为未作为资产、负债确认的项目暂时性差异的处理。本文以新税法和新会计准则的相关规定为依据，结合具体实践，分析研究按税法规定结转以后年度扣除的费用的所得处理和相应的会计处理。

关键词：结转扣除账面价值计税基础暂时性差异递延所得税纳税调整