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关节镜辅助与切开复位内固定治疗后外侧胫骨平台骨折的疗效比较

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安徽医学 2023年第6期44卷 713-717页

作者：卢俊浩王北岳王军韦昌辉柏茂盛时宁文南京市中医院骨伤科江苏南京210000 东部战区总医院骨科江苏南京210000

目的比较膝关节镜辅助复位内固定与切开内固定两种方法治疗后外侧胫骨平台骨折(PTPF)的疗效及对膝关节力学稳定性、疼痛介质、应激介质的影响。方法回顾性分析90例2019年7月至2022年6月于南京市中医院骨伤科治疗的PTPF患者资料,按照手... 详细信息

目的比较膝关节镜辅助复位内固定与切开内固定两种方法治疗后外侧胫骨平台骨折(PTPF)的疗效及对膝关节力学稳定性、疼痛介质、应激介质的影响。方法回顾性分析90例2019年7月至2022年6月于南京市中医院骨伤科治疗的PTPF患者资料,按照手术方式分为关节镜辅助复位组(n=45)与对照组(n=45)。关节镜辅助复位组行关节镜辅助下骨折复位内固定术治疗,对照组行切开复位内固定术。分析两组患者围手术期及随访资料;术后6个月单腿跳时膝关节矢状面(屈曲角度、伸展角度)、冠状面(内翻角度、外翻角度)及水平面(内旋角度、外旋角度)等生物力学稳定性指标;术后3个月、6个月两组患者KSS评分、KSS功能评分及KSS临床评分;术前及术后第3天血清P物质(SP)、5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)等疼痛介质水平,血清去甲肾上腺素(NE)、血管紧张素-2(AT-II)、超氧化物歧化酶(SOD)等机体应激介质水平;术后并发症发生率。结果关节镜辅助复位组切口长度、手术时间、术中出血量、负重时间、住院时间及骨折愈合时间均小于对照组,差异有统计学意义(P时膝关节矢状面(屈曲角度、伸展角度)、冠状面(内翻角度、外翻角度)及水平面(内旋角度、外旋角度)等膝关节生物力学稳定性指标差异均无统计学意义(P>0.05)。术后3个月、6个月,两组KSS评分、KSS功能评分及KSS临床评分差异均无统计学意义(P>0.05)。术后第3天,关节镜辅助复位组血清SOD水平高于对照组,血清SP、DA、5-HT及AT-II、NE水平均低于对照组,差异有统计学意义(P时间。

关键词：膝关节镜骨折复位内固定术切开复位内固定术后外侧胫骨平台骨折膝关节力学稳定性疼痛介质应激介质

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中亚黄土粉尘与冰冻圈演化、太平洋生产力和全球变化的联系

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科学通报 2024年

作者：昝金波方小敏宁文晓康健中国科学院青藏高原研究所青藏高原地球系统与资源环境重点实验室中国科学院大学

粉尘循环是地球系统表层岩石圈、水圈、冰冻圈、大气圈和生物圈之间相互作用的重要纽带.中纬度陆地岩石圈经地表风化、冰川磨蚀形成大量富营养物质的粉砂,经流水搬运至内陆盆地,在干旱气候和风力作用下,形成大量沙尘输送至海洋,显著影... 详细信息

粉尘循环是地球系统表层岩石圈、水圈、冰冻圈、大气圈和生物圈之间相互作用的重要纽带.中纬度陆地岩石圈经地表风化、冰川磨蚀形成大量富营养物质的粉砂,经流水搬运至内陆盆地,在干旱气候和风力作用下,形成大量沙尘输送至海洋,显著影响海洋生物地球化学过程和全球气候.以中亚内陆为代表的亚洲沙漠及荒漠戈壁区是地球上最重要的沙尘源区之一,是上述过程的最典型代表,且影响最大.然而,目前对于地质时期“中亚内陆粉尘活动和营养物质组成是如何变化的?其与构造侵蚀、冰冻圈演化和大气环流的关系如何?对大洋生产力和全球碳循环的影响是什么?”等一系列问题仍缺乏研究,制约了对亚洲粉尘释放在全球生物地球化学循环和气候变化中重要角色的理解.鉴于此,本文通过系统梳理和总结中亚黄土粉尘地层年代、物质来源和营养物质组成、传输过程以及粉尘的大洋铁施肥效应,对地质时期中亚粉尘活动和营养物质演化历史以及驱动机制进行了系统阐述;评估了粉尘营养物质输入对太平洋生产力和全球碳循环与气候变化的影响;提出未来需要通过进一步加强岩石圈-冰冻圈-粉尘产量和营养物质含量关系研究,开展大空间范围和长时间尺度上亚洲粉尘营养元素含量及化学形态组成及其与大洋生物活动与多样性演化等分析,然后基于由源到汇的陆海记录对比和数值模拟,是详细揭示“亚洲粉尘输入增加-海洋固碳增强-大气CO2减少”的碳循环链式动力过程的关键.

关键词：中亚黄土粉尘铁假说太平洋碳循环

异体骨关节移植在胫骨上段骨肿瘤保肢治疗中的近期疗效

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中国修复重建外科杂志 2006年第10期20卷 966-969页

作者：施鑫吴苏稼赵建宁周光新钱红波时宁文南京军区南京总医院骨科南京210002

目的分析胫骨上段骨肿瘤患者接受同种异体骨父节移植的方法并评价该办法在胫骨七段保肢治疗中的近期疗效。方法1998年9月～2003年6月埘15例胫骨上段骨肿瘤患者行瘤段切除异体骨关节移植。其中男7例，女8例。年龄14～56岁。7例胫骨上段... 详细信息

目的分析胫骨上段骨肿瘤患者接受同种异体骨父节移植的方法并评价该办法在胫骨七段保肢治疗中的近期疗效。方法1998年9月～2003年6月埘15例胫骨上段骨肿瘤患者行瘤段切除异体骨关节移植。其中男7例，女8例。年龄14～56岁。7例胫骨上段进展性骨巨细胞瘤．未接受化疗；8例胫骨上段恶性骨肿瘤，分别为骨肉瘤6例、梭形细胞肉瘤和恶性纤维组织细胞瘤各1例．均接受新辅助化疗．术前1～2个疗程、术后4～6个疗程。Enneking分期：IB期7例、ⅡA期2例、ⅡB期6例。所有患者采用广泛性边缘切除．移植异体骨关节长度6～16cm，平均12cm。结果术后所有患者均获随访3～58个月．平均27个月。接受化疗的8例胫骨上段恶性骨肿瘤无骨折，5例骨性愈合，3例骨不连，其中2例合并感染．局部复发1例，均行股骨下段截肢；Mankin评分：优2例，良2例，一般1例，差3例，优良率为50％。7例胫骨上段进展性骨巨细胞瘤，无感染和局部复发；2例骨小连．关节不稳2例，戴膝关节支具行走；Mankin评分：优3例，良2例，一般2例，优良率为71%。结论胫骨上段肄体骨父节移植有较高的许发症，但优势不可忽视，为胫骨上段进展性良性骨肿瘤和恶性骨肿瘤提供可选择的保肢治疗手段。

关键词：骨肿瘤胫骨同种骨关节移植

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复杂性骨巨细胞瘤的外科治疗初步随访分析

中国修复重建外科杂志 2006年第10期20卷 1004-1006页

作者：吴苏稼施鑫周光新赵建宁时宁文黎承军周利武南京军区南京总医院骨科南京210002

目的提出复杂性骨巨细胞瘤的定义并回顾分析其治疗方法和结果，为减少其术后复发提供临床依据。方法2001年4月～2005年4月共治疗22例复杂性骨巨细胞瘤患者。男11例，女11例。年龄15～60岁。肿瘤位于股骨下段10例，胫骨上段5例，股骨近端... 详细信息

目的提出复杂性骨巨细胞瘤的定义并回顾分析其治疗方法和结果，为减少其术后复发提供临床依据。方法2001年4月～2005年4月共治疗22例复杂性骨巨细胞瘤患者。男11例，女11例。年龄15～60岁。肿瘤位于股骨下段10例，胫骨上段5例，股骨近端2例，肱骨近端2例，髋骨2例和桡骨远端l例。所有患者按Campanicci’s分级，Ⅱ级4例，余均为Ⅲ级。行肿瘤边缘性切除或扩大性切除加大段同种异体骨与关节移植14例，肿瘤型人工关节置换8例。结果将骨巨细胞瘤已穿破骨皮质和／或侵犯至关节软骨下，已发生病理性骨折，瘤组织活检显示肿瘤细胞具有较强的侵袭性和肿瘤已有一次或多次复发定义为复杂性骨巨细胞瘤。所有患者获随访6～48个月，平均23个月。2例患者分别于术后8个月和11个月复发，分别经截肢和放射治疗后好转，复发率为9％。人工关节置换的关节功能优于同种异体骨移植；不带关节的同种异体骨移植的关节功能优于带关节的同种异体骨移植。所有移植的同种异体骨均获得不同程度的骨愈合。结论对定义为复杂性骨巨细胞瘤患者采用上述方法进行治疗，可获得较低的肿瘤复发率和一定范围的关节功能，是临床上治疗复杂性骨巨细胞瘤可采用的一种方法。

关键词：骨巨细胞瘤外科治疗关节功能重建

三种不同内固定方案治疗股骨远端粉碎性骨折疗效及安全性的研究

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创伤外科杂志 2022年第10期24卷 770-776页

作者：卢俊浩时宁文柏茂盛彭晨健张伟王北岳南京市中医院骨科南京211000 东部战区总医院骨科南京210002

目的探讨三种不同内固定方案治疗股骨远端粉碎性骨折患者的疗效及安全性。方法回顾性分析2018年3月—2021年1月南京市中医院骨科治疗的股骨远端粉碎性骨折患者120例,男性66例,女性54例;年龄20~70岁,平均45.4岁,致伤原因:道路交通伤42例... 详细信息

目的探讨三种不同内固定方案治疗股骨远端粉碎性骨折患者的疗效及安全性。方法回顾性分析2018年3月—2021年1月南京市中医院骨科治疗的股骨远端粉碎性骨折患者120例,男性66例,女性54例;年龄20~70岁,平均45.4岁,致伤原因:道路交通伤42例,高处坠落伤40例,其他伤38例。按照手术方法不同分为单切口单钢板组、单切口双钢板组及双切口双钢板组,各40例。单切口单钢板组采用单切口锁定钢板治疗,单切口双钢板组采用单切口锁定钢板联合重建钢板治疗,双切口双钢板组采用双切口锁定钢板联合重建钢板治疗。比较三组患者手术指标、临床疗效、膝关节活动度(ROM)、美国膝关节协会(AKS)评分、生活质量及并发症发生情况。结果患者术后均获得随访,时间12~15个月,平均13.6个月。单切口单钢板组、单切口双钢板组手术时间[(99.9±20.1)min、(102.5±19.1)min]、术中出血量[(215.4±38.1)mL、(222.5±36.3)mL]比较差异无统计学意义(P>0.05),均显著少于双切口双钢板组[(118.7±22.1)min、(318.7±45.8)mL](P时间[(4.5±1.2)周、(4.7±1.0)周]、骨折愈合时间[(16.6±4.3)周、(17.0±4.4)周]早于单切口单钢板组[(5.8±1.3)周、(25.9±6.0)周],P0.05)。三组患者骨折愈合率、并发症总发生率比较差异无统计学意义[90.0%(36/40)、85.0%(34/40)、87.5%(35/40);20.0%(8/40)、15.0%(6/40)、12.5%(5/40)],P>0.05。结论与单切口单钢板比较,单、双切口锁定钢板联合重建钢板治疗股骨远端粉碎性骨折,更有助于改善患者膝关节功能,提高患者生活质量;而与双切口锁定钢板联合重建钢板相比,单切口锁定钢板联合重建钢板手术创伤较小、手术操作时间较短。

关键词：股骨远端粉碎性骨折钢板内固定

骨搬运联合膜诱导术治疗胫骨创伤后骨髓炎40例

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中国中医骨伤科杂志 2023年第3期31卷 78-81,85页

作者：卢俊浩王北岳柏茂盛韦昌辉时宁文南京市中医院南京211001 东部战区总医院

目的:分析骨搬运联合膜诱导术治疗胫骨创伤后骨髓炎的疗效。方法:回顾性分析2016年5月至2020年5月采用骨搬运联合膜诱导术治疗的40例胫骨创伤后骨髓炎患者的临床资料,分析所有患者的临床疗效、临床指标、简明健康调查问卷(SF-36)评分及... 详细信息

目的:分析骨搬运联合膜诱导术治疗胫骨创伤后骨髓炎的疗效。方法:回顾性分析2016年5月至2020年5月采用骨搬运联合膜诱导术治疗的40例胫骨创伤后骨髓炎患者的临床资料,分析所有患者的临床疗效、临床指标、简明健康调查问卷(SF-36)评分及并发症发生情况。结果:术后治疗总有效率为97.50%(39/40),其中愈合28例,基本愈合11例,无效1例;总带架时间为(10.48±2.62)个月,总治疗时间为(12.19±6.76)个月;术后3,6,9,12个月SF-36评分明显高于术前[(71.35±6.93)分、(81.90±6.27)分、(84.89±6.25)分、(86.48±6.06)分vs(39.14±6.38)分](t=21.627,30.233,32.397,34.026,P<0.001);术后并发症发生率为7.50%(3/40),其中针道感染2例,骨髓炎复发1例。结论:胫骨创伤后骨髓炎患者予以骨搬运联合膜诱导术治疗,在减少并发症、提高生活质量及促进早日康复方面具有良好的效果。

关键词：骨搬运膜诱导胫骨创伤后骨髓炎

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无定形硫属单质分子结构的研究进展

高等学校化学学报 2024年第6期45卷 1-14页

作者：时五一鲍雨崔树勋西南交通大学化学学院材料先进技术教育部重点实验室成都610031

硫属单质(硫、硒、碲)是自然界中一类十分重要的物质,在光电材料、电池及半导体等领域有着广泛的应用.硫属单质均具有晶态和无定形态两种结构形态,其中晶态硫属单质的分子结构已经得到了深入的研究,但无定形硫属单质的分子结构研究还处... 详细信息

硫属单质(硫、硒、碲)是自然界中一类十分重要的物质,在光电材料、电池及半导体等领域有着广泛的应用.硫属单质均具有晶态和无定形态两种结构形态,其中晶态硫属单质的分子结构已经得到了深入的研究,但无定形硫属单质的分子结构研究还处于初级阶段.为了更好地发掘无定形硫属单质的应用潜力,对其结构与性质进行深入研究十分必要.本文概述了无定形硫属单质分子结构研究方面的最新进展,并展望了未来可能的研究方向.这些工作将有助于更全面地了解无定形硫属单质的性质,并推动其在不同领域中的应用.

关键词：硫属单质无定形态硫硒碲

胫骨横向骨搬移术治疗下肢慢性缺血性疾病的临床疗效观察

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黑龙江医学 2018年第7期42卷 663-664,666页

作者：程强邱阳时宁文南京大学医学院附属金陵医院骨科南京210002

目的观察使用胫骨横向骨搬移微循环重建技术治疗下肢慢性缺血性疾病的临床疗效。方法回顾性分析2015年7月—2017年6月在南京总医院汤山分院创伤骨科中心收治的患者20人(21例患肢),主要包括糖尿病足、脉管炎等疾病,通过胫骨横向骨搬移技... 详细信息

目的观察使用胫骨横向骨搬移微循环重建技术治疗下肢慢性缺血性疾病的临床疗效。方法回顾性分析2015年7月—2017年6月在南京总医院汤山分院创伤骨科中心收治的患者20人(21例患肢),主要包括糖尿病足、脉管炎等疾病,通过胫骨横向骨搬移技术重建下肢血管微循环以改善患肢血供,通过观察患者创面愈合,足背部皮温、血液常见感染指标等来判定胫骨横向骨搬移技术的临床疗效。结果术后有20例患肢伤口达到甲级愈合,1例患肢伤口未愈合,骨搬移处出现感染,后给予部分截肢术后伤口愈合。结论胫骨横向骨搬移技术能促进下肢慢性缺血性疾病导致的创面愈合,是一种值得临床进一步推广的治疗方式,但其适应证范围有待进一步确定。

关键词：胫骨横向骨搬移创伤骨科创面愈合临床疗效

黄河流域城市生态韧性时空分异及收敛研究——基于七大城市群61个城市的实证分析

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干旱区地理 2024年第1期47卷 93-103页

作者：王松茂宁文萍牛金兰安康山东农业大学经管学院山东泰安271018

科学测度黄河流域城市群城市生态韧性的发展现状及收敛趋势,对于黄河流域城市生态保护及高质量发展具有重要意义。选取2011—2020年黄河流域七大城市群61个地级市面板数据,以演化韧性为研究视角,从“抵抗-响应-创新”等维度,构建城市生... 详细信息

科学测度黄河流域城市群城市生态韧性的发展现状及收敛趋势,对于黄河流域城市生态保护及高质量发展具有重要意义。选取2011—2020年黄河流域七大城市群61个地级市面板数据,以演化韧性为研究视角,从“抵抗-响应-创新”等维度,构建城市生态韧性评价指标体系,利用核密度估计和自然断裂法考察城市生态韧性的空间分异,借助不同类型收敛模型解析城市生态韧性的收敛趋势。研究表明:(1)黄河流域城市生态韧性总体均值为0.093,且呈缓慢发展趋势。(2)城市生态韧性表现为“下游城市群强、上中游城市群弱”的空间格局,城市群内部形成了“核心及省会城市—外围及边缘城市”递减的空间分布。(3)黄河流域和各城市群内部均存在绝对β收敛,其中晋中城市群收敛最快。加入控制变量后,黄河流域和各城市群内部呈现显著条件β收敛趋势,且收敛速度均有提升。此外,经济发展水平、人口密度等变量对城市生态韧性收敛的影响具有显著异质性。

关键词：黄河流域城市群城市生态韧性时空分异空间收敛