检索结果-南通市图书馆

血管加压素联合肾上腺素对心室颤动犬模型心肺复苏的作用

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临床心血管病杂志 2013年第8期29卷 621-623页

作者：刘焕兵吴印生方继伟南昌大学第一附属医院干部病房南昌330006

目的:评估血管加压素联合应用肾上腺素对心室颤动(室颤)犬模型心肺复苏(CPR)的作用。方法:选取健康杂种犬28只,成功建立室颤模型并给予基本生命支持心肺复苏(BLS-CPR)后,随机分为4组,每组7只。A组首剂应用肾上腺素45μg/kg,B1组首剂应... 详细信息

目的:评估血管加压素联合应用肾上腺素对心室颤动(室颤)犬模型心肺复苏(CPR)的作用。方法:选取健康杂种犬28只,成功建立室颤模型并给予基本生命支持心肺复苏(BLS-CPR)后,随机分为4组,每组7只。A组首剂应用肾上腺素45μg/kg,B1组首剂应用肾上腺素45μg/kg+血管加压素0.4U/kg,B2组首剂应用肾上腺素45μg/kg+血管加压素0.8U/kg,B3组首剂应用肾上腺素45μg/kg+血管加压素2.4U/kg。4组实验犬应用首剂药物后若未恢复自主循环,以后每3min静脉重复应用首次剂量,共静脉用药3次,期间仍进行持续心肺复苏,以自主循环、心脏停搏或持续室颤作为终点。成功达到自主循环后继续监测30min。结果:在实施BLS-CPR并行电除颤后,A组达到自主循环的仅2只(28.6%),B1组6只(85.7%),B2组和B3组均达到100%,且自主循环所需时间B1组为(74.9±6.52)s,B2组为(71.6±4.89)s,B3组为(70.4±5.66)s,均短于A组[(81.2±6.50)s](均P<0.01)。结论:在心肺复苏过程中,血管加压素和肾上腺素联合应用可以显著地增加冠状动脉灌注压,其中血管加压素的剂量以0.8U/kg最适宜。

关键词：血管加压素肾上腺素联合用药冠状动脉灌注压心肺复苏

肺功能检查技术如何在基层医疗卫生服务中更好地应用--附重点问题专家解答

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中国全科医学 2023年第5期26卷 532-540页

作者：胡奕卿方继伟刘焕兵南昌大学第一附属医院全科医疗科江西省南昌市330006 江西省南昌市青山湖区塘山街道社区卫生服务中心全科医疗科 330096

慢性呼吸系统疾病患病率持续上升,严重危害我国国民身体健康和生命安全。肺功能检查是慢性呼吸系统疾病重要的筛查和诊断技术,但长期以来未受到足够重视,特别是在我国基层医疗卫生机构。为什么要重视基层医疗卫生机构的肺功能检查:(1)... 详细信息

慢性呼吸系统疾病患病率持续上升,严重危害我国国民身体健康和生命安全。肺功能检查是慢性呼吸系统疾病重要的筛查和诊断技术,但长期以来未受到足够重视,特别是在我国基层医疗卫生机构。为什么要重视基层医疗卫生机构的肺功能检查:(1)慢性阻塞性肺疾病(以下简称慢阻肺)发病呈现高态势,预测至2060年死于慢阻肺及其相关疾病的人数将超过540万人/年,已成为严重影响我国国民健康的公共卫生问题之一;(2)肺功能检查是“金标准”,在基层医疗卫生机构开展肺功能检查,并通过早期强化治疗,可以延缓肺功能下降。那么全科医生团队进行肺功能检查的优势及可做工作有哪些呢?(1)全科医生团队扎根基层,给慢性病的长期随访管理带来了诸多便利,且“生物-心理-社会医学模式”更有利于其对患者进行健康照顾;(2)全科医生可通过采取形式多样的健康教育,增强居民对慢性呼吸系统疾病的防控意识,从而提高居民进行肺功能检查的依从性;(3)全科医生可发挥主观能动性,主动对辖区居民,特别是有危险因素的高危人群进行早期肺功能筛查,把握最佳治疗时机而从降低疾病负担;(4)开展家庭医生签约,为患者建立呼吸健康档案,对不同严重程度的慢阻肺患者进行分级管理,做到慢性病管理流程科学高效、随访及时到位、管理持续规范。但是基层医疗卫生机构肺功能检查现状不容乐观,因此特邀专家对部分重点问题进行解答。陈燕教授指出对于有以下危险因素的慢阻肺患者要考虑进行肺功能检查:存在呼吸困难、慢性咳嗽或咳痰史、反复发作的下呼吸道感染、慢阻肺家族史或儿童时期因素(如低出生体质量、儿童时期呼吸道感染)、有任意慢阻肺危险因素暴露史(如烟草烟雾、燃料燃烧和可吸入粉尘等)及年龄>40岁;对于具有以下危险因素的哮喘患者要考虑进行肺功能检查:过敏性鼻炎、胃食管反流病、慢阻肺、支气管扩张、吸烟、接触过敏原等环境触发因素和肥胖等;此外还要关注支气管扩张、特发性肺间质纤维化患者的肺功能检查。宋元林、盖晓燕教授在如何评价和改善肺功能质控方面指出:肺功能检查操作过程容易受到多方面因素干扰,凡是能影响呼吸频率、呼吸幅度和气体流速的生理、病理因素均可影响肺通气功能,而这些因素亦有可能来源于仪器设备、受试者或操作技术人员;并建议未来尽量采取智能化技术,内置定标和质控标准,以降低肺功能检查操作的复杂程度,使得基层医务人员能较快掌肺功能检查操作的要领。陈亚红教授对慢阻肺社区专病特色科室在基层呼吸系统疾病早期筛查干预能力提升项目建设中如何发挥示范作用指出:基层呼吸规范化建设项目、基层呼吸系统疾病早期筛查干预能力提升项目在推动基层呼吸疾病规范化防治、提升照护能力以及明确基层医疗卫生机构肺功能仪配备数量、质量等方面均取得了重大成果。期待本文可为基层医疗卫生机构的肺功能检查推进提供借鉴。

关键词：肺疾病呼吸系统疾病肺疾病,慢性阻塞性全科医生呼吸功能试验肺功能基层医疗卫生机构危险因素质量控制社区

血管加压素对心室颤动犬模型冠状动脉灌注压的影响

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临床心血管病杂志 2007年第1期23卷 65-66页

作者：刘焕兵吴印生尹林方继伟熊晶章萍南昌大学第一附属医院干部病房南昌330006 南昌市第一医院

目的：探讨肾上腺素（Epi）和血管加压素（Vas）在心肺复苏（CPR）过程中对冠状动脉灌注压（CPP）的影响。方法：将实验犬随机分为Epi组、Vas组和对照组，通过电击致颤制作心跳骤停模型，在CPR第3、8、13min时分别静脉应用Epi、Vas和0．... 详细信息

目的：探讨肾上腺素（Epi）和血管加压素（Vas）在心肺复苏（CPR）过程中对冠状动脉灌注压（CPP）的影响。方法：将实验犬随机分为Epi组、Vas组和对照组，通过电击致颤制作心跳骤停模型，在CPR第3、8、13min时分别静脉应用Epi、Vas和0．9％氯化钠溶液，并于每次给药后1．5、5min时分别记录主动脉压及中心静脉压，并计算平均动脉压和CPP。于实施CPR18min后行电除颤1～3次（能量依次为3、4、6J／kg），CPR成功于第5、15、30min重复给药并记录心率及动脉压的变化情况。结果：21只实验犬中有8只（38．1％）出现了自主循环恢复，其中Vas组6只（85．7％），Epi组2只（28．6％），对照组实验犬则全部死亡。与Epi组比较，第1、2次给药后的1．5min及5min，第3次给药的5min，Vas组CPP明显升高；但第3次给药的1．5minEpi组CPP骤然增加。Epi及Vas组的CPP均明显高于对照组。结论：CPR过程中，Vas和Epi均可显著地增加CPP，而vas对CPP的升高作用明显优于Vas，且作用持续时间较长，压力波动的幅度较小。

关键词：心室颤动血管加压素肾上腺素冠状动脉灌注压

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某混凝土公路桥火灾后损伤评定

中外公路 2018年第3期38卷 119-124页

作者：田宇卢文良方继伟谢玲儿北京交通大学土木建筑工程学院北京市100044 宁波市交通建设工程试验检测中心有限公司

为给火灾后桥梁的维修加固提供合理意见,需先对灾后桥梁进行损伤评定。以某受火混凝土公路桥为研究对象,根据混凝土表观检测进行受损区域划分,初步确定构件不同区域受损程度。采用碳化深度及回弹检测法分析确定各区域的受火影响范围和... 详细信息

为给火灾后桥梁的维修加固提供合理意见,需先对灾后桥梁进行损伤评定。以某受火混凝土公路桥为研究对象,根据混凝土表观检测进行受损区域划分,初步确定构件不同区域受损程度。采用碳化深度及回弹检测法分析确定各区域的受火影响范围和深度。进行构件不同区域表面过火温度的分析,推定混凝土内部温度,在此基础上进一步推定出混凝土及钢筋力学性能的退化情况,最后对桥梁性能进行损伤评定。经评定分析该公路桥受火最严重的箱梁底板及桥墩评定为Ⅲ级中度烧灼,对结构安全和正常使用有不利影响,应采取相应加固维修措施。

关键词：火灾混凝土桥梁混凝土检测温度评定

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湿砂场地水平向爆炸振动效应

解放军理工大学学报（自然科学版） 2016年第4期17卷 330-337页

作者：王维国方继伟张守龙陈育民宁波市交通建设工程试验检测中心有限公司浙江宁波315124 河海大学岩土力学与堤坝工程教育部重点实验室江苏南京210098

为了建立由土中爆炸引起的地表水平向振动衰减模式,评估湿砂场地爆炸振动安全性,分别考虑水平径向和切向振动分量,基于大型爆炸试验场地,开展了一系列湿砂中的单药包爆炸振动试验,研究了药包质量、埋深等因素对地表水平向振动速度的影... 详细信息

为了建立由土中爆炸引起的地表水平向振动衰减模式,评估湿砂场地爆炸振动安全性,分别考虑水平径向和切向振动分量,基于大型爆炸试验场地,开展了一系列湿砂中的单药包爆炸振动试验,研究了药包质量、埋深等因素对地表水平向振动速度的影响。研究结果显示,随着药量减小或爆距增大,地表水平向峰值振动速度的变化符合幂次衰减规律,药包埋深对峰值振动速度的影响甚微。基于Sadovsky经验公式基本形式,建立了湿砂场地地表水平向峰值振动速度的经验拟合公式。基于主频条件下的振动峰值强度衰减规律,对试验场地及周边环境的振动安全性进行了评估,以确定后续试验单个药包的合理用药量。

关键词：湿砂场地爆炸振动水平向振动峰值振动速度振动安全性

腹水-血清β_2-微球蛋白浓度梯度在良恶性腹水鉴别诊断中的价值

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山东医药 1999年第24期39卷 15-16页

作者：焦建新原皓方继伟滕修兰潍坊医学院附属医院 261031

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基于HDMR响应面的结构可靠度计算方法

预应力技术 2017年第1期 16-21页

作者：官华张守龙方继伟宁波市交通建设工程试验检测中心有限公司浙江宁波315124

介绍了响应面法在可靠度分析中的应用进展,提出了一种基于高维模型表示(HDMR)扩展的迭代响应面法。在详述采用HDMR响应面法计算结构可靠度的基本原理后,采用Matlab语言对若干数值算例进行计算,同时给出了其它计算方法的结果以对比分析... 详细信息

介绍了响应面法在可靠度分析中的应用进展,提出了一种基于高维模型表示(HDMR)扩展的迭代响应面法。在详述采用HDMR响应面法计算结构可靠度的基本原理后,采用Matlab语言对若干数值算例进行计算,同时给出了其它计算方法的结果以对比分析。结果表明:本文方法具有较高的效率和可靠的精度,在结构可靠度分析中具有一定的实用性。

关键词：结构可靠度分析 HDMR 扩展迭代响应面法 Matlab

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动漫形象在服装设计中的应用探微

美与时代（城市） 2014年第7期 32-33页

作者：刘超方继伟武昌工学院

动漫形象凭借强大的优势已经成为现代服装设计不可或缺的手段和表现方法。动漫形象为服装带来了独特的设计理念，也提供了更为丰富多彩的表现技巧。通过对推动动漫相关的服装产业的创新发展模式的思考，探讨动漫形象在服装设计里具体的... 详细信息

动漫形象凭借强大的优势已经成为现代服装设计不可或缺的手段和表现方法。动漫形象为服装带来了独特的设计理念，也提供了更为丰富多彩的表现技巧。通过对推动动漫相关的服装产业的创新发展模式的思考，探讨动漫形象在服装设计里具体的应用。

关键词：动漫元素服装设计应用

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公路隧道衬砌背后空洞成因及规律研究

公路交通科技（应用技术版） 2014年第2期10卷 153-154页

作者：杨吴礼闵博张素磊应国刚方继伟宁波市交通工程质量安全监督站浙江宁波315000 郑州大学土木工程学院河南郑州450001

衬砌背后空洞是常见的公路隧道质量缺陷之一。衬砌背后空洞不但会恶化支护与围岩间的相互作用关系,还会给隧道结构带来巨大的安全隐患,是导致隧道衬砌结构产生病害主要原因。本文首先从设计、施工和养护3个方面系统地分析了衬砌背后空... 详细信息

衬砌背后空洞是常见的公路隧道质量缺陷之一。衬砌背后空洞不但会恶化支护与围岩间的相互作用关系,还会给隧道结构带来巨大的安全隐患,是导致隧道衬砌结构产生病害主要原因。本文首先从设计、施工和养护3个方面系统地分析了衬砌背后空洞产生的主要原因,然后结合宁波地区11座公路隧道的无损检测数据对公路隧道衬砌背后空洞的变换规律进行了深入研究,研究成果可为国内外相关工程提供借鉴。

关键词：公路隧道衬砌背后空洞成因规律