血管加压素联合肾上腺素对心室颤动犬模型心肺复苏的作用

作     者：刘焕兵 吴印生 方继伟 

作者机构：南昌大学第一附属医院干部病房南昌330006 

出 版 物：《临床心血管病杂志》 (Journal of Clinical Cardiology)

年 卷 期：2013年第29卷第8期

页      面：621-623页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：血管加压素 肾上腺素 联合用药 冠状动脉灌注压 心肺复苏 

摘      要：目的:评估血管加压素联合应用肾上腺素对心室颤动(室颤)犬模型心肺复苏(CPR)的作用。方法:选取健康杂种犬28只,成功建立室颤模型并给予基本生命支持心肺复苏(BLS-CPR)后,随机分为4组,每组7只。A组首剂应用肾上腺素45μg/kg,B1组首剂应用肾上腺素45μg/kg+血管加压素0.4U/kg,B2组首剂应用肾上腺素45μg/kg+血管加压素0.8U/kg,B3组首剂应用肾上腺素45μg/kg+血管加压素2.4U/kg。4组实验犬应用首剂药物后若未恢复自主循环,以后每3min静脉重复应用首次剂量,共静脉用药3次,期间仍进行持续心肺复苏,以自主循环、心脏停搏或持续室颤作为终点。成功达到自主循环后继续监测30min。结果:在实施BLS-CPR并行电除颤后,A组达到自主循环的仅2只(28.6%),B1组6只(85.7%),B2组和B3组均达到100%,且自主循环所需时间B1组为(74.9±6.52)s,B2组为(71.6±4.89)s,B3组为(70.4±5.66)s,均短于A组[(81.2±6.50)s](均P0.01)。结论:在心肺复苏过程中,血管加压素和肾上腺素联合应用可以显著地增加冠状动脉灌注压,其中血管加压素的剂量以0.8U/kg最适宜。