检索结果-南通市图书馆

FUT7低甲基化和CT影像在肺浸润性腺癌中列线图预测模型的构建及评估

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床肺科杂志 2024年第6期29卷 811-817页

作者：黄玉阳房怡菲陈瑞英赵春玲张冰璐代丽萍欧阳松云郑州大学第一附属医院呼吸与危重症睡眠医学科河南郑州450052 郑州大学河南省医药科学研究院河南郑州450052

目的基于FUT7低甲基化和CT影像构建列线图模型预测肺浸润性腺癌(invasive adenocarcinoma cancer, IAC)发生的风险。方法回顾性分析114例经术后病理确诊为肺腺癌和腺体前驱病变肺结节患者的临床和CT影像资料,检测其血液中FUT7甲基化... 详细信息

目的基于FUT7低甲基化和CT影像构建列线图模型预测肺浸润性腺癌(invasive adenocarcinoma cancer, IAC)发生的风险。方法回顾性分析114例经术后病理确诊为肺腺癌和腺体前驱病变肺结节患者的临床和CT影像资料,检测其血液中FUT7甲基化水平。根据病理结果分为浸润性腺癌组和侵袭前病变组,采用单因素分析和多因素Logistic回归构建列线图模型。效能评价使用受试者工作特征曲线(receiver operator characteristic curve, ROC)、校准曲线(calibration curve)、决策曲线分析法(decision curve analysis, DCA)。结果浸润性腺癌组组较侵袭前病变组FUT7_CpG_1和FUT7_CpG_4甲基化水平更低,肺窗最长径更大,结节形状更不规则,混杂磨玻璃结节、毛刺征、分叶征和胸膜征占比更高(P<0.05)。其中FUT7_CpG_1、肺窗最长径、结节性质(实性、混杂磨玻璃)和毛刺征是IAC的独立影响因素(P<0.05)。列线图模型的ROC曲线下面积为0.934(95%CI:0.889~0.979,P<0.001),最大约登指数对应的临界值为0.476,此时敏感度为93.24%,特异度为80.00%,阳性预测值为89.61%,阴性预测值为86.48%。校准曲线显示列线图预测IAC的概率与实际概率高度一致。DCA曲线显示阈概率值为0.06~0.80时,列线图具有较高的临床净收益。结论血液中FUT7_CpG_1和FUT7_CpG_4低甲基化是诊断IAC的新型潜在生物标志物。列线图模型在早期识别IAC具有较高的诊断效能和应用价值,可以为临床医生决策提供理论参考。

关键词：肺浸润性腺癌岩藻糖基转移酶Ⅶ 生物标志物预测模型列线图

平衡肥胖因素后阻塞性睡眠呼吸暂停对甲状腺激素影响的初步探索

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床肺科杂志 2024年第7期29卷 973-977,989页

作者：黄玉阳欧阳松云代丽萍陈瑞英赵春玲苏皎房怡菲郑州大学第一附属医院呼吸与危重症睡眠医学科河南郑州450052 郑州大学河南省医药科学研究院河南郑州450052

目的基于倾向性得分匹配(propensity score matching,PSM)平衡肥胖干扰后探索阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)对甲状腺激素的影响。方法根据多导睡眠监测结果,选取2017年1月至2021年12月于郑州大学第一附属医院就诊的... 详细信息

目的基于倾向性得分匹配(propensity score matching,PSM)平衡肥胖干扰后探索阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)对甲状腺激素的影响。方法根据多导睡眠监测结果,选取2017年1月至2021年12月于郑州大学第一附属医院就诊的582例OSA患者。根据既往甲状腺疾病史及TSH、FT3、FT4水平将研究对象分为四个亚组:A组(包含所有甲状腺激素异常患者,n=582),B组(剔除甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进患者,n=561),C组(剔除甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进、亚临床甲状腺功能异常患者,n=538),D组(剔除所有甲状腺激素异常患者,n=515)。各亚组依据呼吸暂停低通气指数(apnea-hypopnea index,AHI)水平分为轻中度OSA组(AHI≤30次/h)和重度OSA组(AHI>30次/h)。以AHI分组作为PSM的因变量,以性别、年龄、身体质量指数(body mass index,BMI)作为PSM的自变量对各组进行PSM。采用单因素和Logistic回归分析各组PSM前后OSA严重程度对甲状腺激素的影响。结果BMI水平在PSM前A、B、C、D亚组中均为重度OSA组高于轻中度OSA组(P0.05)。FT3水平在B、C、D亚组PSM前后单因素和Logistic回归分析中为重度OSA组高于轻中度OSA组(P0.05)。结论随着OSA患者病情加重,可以引起FT3水平升高,但未能引起FT4和TSH水平变化。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停甲状腺激素肥胖倾向性得分匹配

同方期刊数据库

射频消融治疗持续性房颤合并心衰患者的临床研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

射频消融治疗持续性房颤合并心衰患者的临床研究

作者：房怡菲郑州大学

学位级别：硕士

背景心房颤动（atrial fibrillation,AF,简称房颤）和心力衰竭（heart failure,HF,简称心衰）是当前心脏疾病领域两种常见病。随着生活水平的提高及人口老龄化的加剧,房颤和心衰的发病率均呈上升趋势,这两种疾病明显增加了全球疾病负担... 详细信息

背景心房颤动（atrial fibrillation,AF,简称房颤）和心力衰竭（heart failure,HF,简称心衰）是当前心脏疾病领域两种常见病。随着生活水平的提高及人口老龄化的加剧,房颤和心衰的发病率均呈上升趋势,这两种疾病明显增加了全球疾病负担和医疗卫生支出。房颤和心衰常同时存在、互为因果并形成恶性循环。新发房颤患者中超过1/3存在心衰,新发心衰患者中超过半数合并房颤,二者同时存在时患者死亡风险更高。目前房颤的治疗包括积极寻找并控制原发病和诱因、控制患者心室率和维持窦性心律治疗。控制心室率和维持窦性心律是房颤患者使用传统药物治疗的目的。在现行的指南中,对于已充分接受控制心室率治疗但临床症状未得到改善的房颤患者推荐行维持窦性心律治疗。由于房颤伴心衰患者常伴器质性心脏病,多合并使用传统抗心律失常药物（antiarrhythmic drugs,AADs）的禁忌证,同时AADs带来的不良反应可能会抵消其维持窦性心律的益处,导致当前尚无最佳策略治疗该类患者。由于AADs应用的诸多局限性,临床医师将注意力转向以射频导管消融术（radiofrequency catheter ablation,RFCA）为代表的非药物维持窦性心律治疗。目的研究持续性房颤合并心衰患者行射频消融治疗与抗心律失常药物治疗相比,患者的心功能变化情况及对预后的影响。方法本研究采用回顾性分析,入选了 2017年9月至2018年12月期间入住郑州大学第一附属医院心内科共计157例持续性房颤合并心力衰竭患者,其中接受射频消融治疗的患者75例（消融组）,接受抗心律失常药物治疗的患者82例（药物组）。收集患者基线资料与出院后3个月、6个月及12个月的复查随访资料。分析3个月、6个月及12个月左心室射血分数（left ventricular ejection fraction,LVEF）、左室收缩末期容积（left ventricular end-systolic volume,LVESV）、左室舒张末期容积（left ventricular end-diastolic volume,LVEDV）、左房内径（left atrium diameter,LAD）、明尼苏达心力衰竭生活质量表（Minnesota Living with Heart Failure questionnaires,MLHFQ）、N 末端脑钠肽前体（N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-pro BNP）、NYHA心功能分级的变化情况,同时统计所有患者3个月、6个月及12个月房颤复发、心衰再住院、脑卒中/短暂性脑缺血发作（transient ischemic attack,TIA）的发生情况,比较两种方法疗效的差别。结果1.两组基线资料:两组患者在年龄、性别、房颤持续时间、高血压病史、糖尿病病史、冠心病病史、卒中/TIA/血栓栓塞病史、NYHA心功能分级、心脏彩超各指标、血清学指标、MLHFQ、静息心率、用药、CHA2DS2-VASc积分比较,差异均无统计学意义（p＞0.05）。2.患者出院后3个月,消融组LVEF较基线数据有所升高,LVESV、LVEDV、LAD、NT-pro BNP、MLHFQ较基线数据有所降低,差异均有统计学意义（p＜0.05）;药物组 LVEF、LVESV、LVEDV、LAD、NT-pro BNP、MLHFQ 较基线数据变化不明显,差异均无统计学意义（p＞0.05）。出院后6个月,消融组LVEF较基线数据有所升高,LVESV、LVEDV、LAD、NT-pro BNP、MLHFQ较基线数据有所降低,差异均有统计学意义（p＜0.05）;药物组LVEF较基线数据有所升高,LVESV、LVEDV、LAD、NT-pro BNP、MLHFQ较基线数据有所降低,但差异均无统计学意义（p＞0.05）。出院后12个月,消融组LVEF较基线数据有所升高,LVESV、LVEDV、LAD、NT-pro BNP、MLHFQ较基线数据有所降低,差异均有统计学意义（p＜0.05）;药物组LVEF较基线数据有所升高,LVESV、NT-pro BNP、MLHFQ较基线数据有所降低,差异均有统计学意义（p＜0.05）;LVEDV、LAD较基线数据有所降低,但差异均无统计学意义（p＞0.05）。3.患者出院后3个月,消融组LVEF、LVEDV、MLHFQ、NYHA心功能分级较药物组相比均有改善,差异具有统计学意义（p＜0.05）;两组患者LVESV、NT-pro BNP、LAD均差异无统计学意义（p＞0.05）。出院后6个月,消融组LVEF、LVESV、LVEDV、NT-pro BNP、MLHFQ、NYHA心功能分级较药物组相比均有改善,差异具有统计学意义（p

关键词：射频消融心房颤动心力衰竭

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

阻塞性睡眠呼吸暂停合并肺癌的研究进展

中国临床新医学 2022年第1期15卷 17-21页

作者：房怡菲代丽萍欧阳松云郑州大学第一附属医院呼吸与危重症睡眠医学科河南450052 郑州大学河南省医药科学研究院河南450052

阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是患者在夜间睡眠时形成周期性缺氧-复氧循环,即间歇性缺氧。肺癌是最常见的恶性肿瘤,预后差。近年来,越来越多的研究探讨了OSA对肺癌的影响,提示OSA可增强肺癌细胞的增殖、侵袭及迁移能力。这可能与OSA造成的... 详细信息

阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是患者在夜间睡眠时形成周期性缺氧-复氧循环,即间歇性缺氧。肺癌是最常见的恶性肿瘤,预后差。近年来,越来越多的研究探讨了OSA对肺癌的影响,提示OSA可增强肺癌细胞的增殖、侵袭及迁移能力。这可能与OSA造成的间歇性缺氧诱导缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)增加及肺癌细胞中程序性死亡配体1(PD-L1)表达增强有关。该文综述了OSA与肺癌的关系及影响肺癌的可能机制,总结了模拟OSA样间歇性缺氧合并肺癌的细胞及动物模型。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停肺癌间歇性缺氧

维普期刊数据库博看期刊

农业劳动力老龄化与农地转出决策变动--基于家庭承包耕地决策权代际转移的视角

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

农业技术经济 2024年第7期 59-79页

作者：储怡菲吴方卫上海财经大学财经研究所上海200433 上海财经大学城乡发展研究院上海200433

基于家庭承包耕地决策权代际转移视角,本文利用2011—2018年4期中国健康与养老追踪调查(CHARLS)数据考察了农业劳动力老龄化对家庭农地转出决策的影响及其机制。研究发现,农业劳动力老龄化使家庭转出农地的概率和面积均先增加后减少,对... 详细信息

基于家庭承包耕地决策权代际转移视角,本文利用2011—2018年4期中国健康与养老追踪调查(CHARLS)数据考察了农业劳动力老龄化对家庭农地转出决策的影响及其机制。研究发现,农业劳动力老龄化使家庭转出农地的概率和面积均先增加后减少,对家庭农地转出决策的影响呈现“倒U型”。机制分析表明,家庭成员务农行为显著抑制了农地转出决策,农业劳动力老龄化既是农户自身务农行为的强烈约束,又显著促进了子代务农。老龄化对农户自身及其子代务农行为的影响共同确定了家庭承包耕地决策权转移的年龄临界点。当农户年龄小于临界点,老龄化对农户自身务农行为的挤出效应占主导地位,当农户年龄大于临界点,家庭承包耕地的决策权发生转移,老龄化对子代务农行为的促进效应发挥主要作用。进一步分析表明,老龄化一方面削弱了农户自身的健康状态,迫使其退出农业生产;另一方面,年龄增加引致的照料需求促使子代返回农村,增加了子代务农的概率。本研究对加强农村老龄人口医疗照护、释放农村人口红利及农地流转市场有序健康发展具有重要启示。

关键词：老龄化农地转出耕地决策权代际转移

淫羊藿-仙茅药对通过调节lncRNA Gabpb1-AS1对高糖诱导成骨细胞损伤的保护作用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华中医药杂志 2024年第7期39卷 3658-3662页

作者：屈怡菲毛竹君浙江中医药大学第四临床医学院杭州310053 浙江中医药大学药学院杭州310053

目的:探讨淫羊藿和仙茅药对(EBCOs)在长链非编码RNA(lncRNA)水平上对高浓度葡萄糖诱导的成骨细胞损伤的保护机制。方法:淫羊藿干叶和仙茅干根茎热水提取制备EBCOs;成骨细胞分为对照组(1.65 mmol/L葡萄糖处理24 h)、HG模型组(33.1 mmol/... 详细信息

目的:探讨淫羊藿和仙茅药对(EBCOs)在长链非编码RNA(lncRNA)水平上对高浓度葡萄糖诱导的成骨细胞损伤的保护机制。方法:淫羊藿干叶和仙茅干根茎热水提取制备EBCOs;成骨细胞分为对照组(1.65 mmol/L葡萄糖处理24 h)、HG模型组(33.1 mmol/L葡萄糖处理24 h)和EBCO组(33.1 mmol/L葡萄糖处理24 h并用10μg/mL含EBCOs血清干预);lncRNA测序检测lncRNA表达水平;细胞转染沉默lncRNA Gabpb1-AS1;qRT-PCR检测lncRNA Gabpb1-AS1和Nrf2 mRNA表达量;Western Blot检测Keap1、Nrf2和BMP2蛋白表达量。结果:HG组较control组lncRNA Gabpb1-AS1表达显著增加(P<0.01),EBCOs干预后可显著降低Gabpb1-AS1表达(P<0.01)。转染沉默lncRNA Gabpb1-AS1后,lncRNA Gabpb1-AS1显著降低(P<0.01),Nrf2和BMP2蛋白表达显著增加(P<0.01),Keap1蛋白表达显著降低(P<0.01)。结论:EBCOs可通过下调lncRNA Gabpb1-AS1来减轻高糖诱导的成骨细胞损伤。

关键词：淫羊藿仙茅成骨细胞 lncRNA Gabpb1-AS1 糖尿病性骨质疏松症机制

阻塞性睡眠呼吸暂停不同亚型患者脂代谢紊乱的初步研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国现代医学杂志 2022年第12期32卷 55-59页

作者：卫蓓蕾欧阳松云代丽萍陈瑞英赵春玲孟杨房怡菲郑州大学第一附属医院呼吸与危重症睡眠医学科河南郑州450052 郑州大学河南省医药科学研究院河南郑州450052

目的初步探索阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)不同亚型的脂代谢紊乱差异。方法选取2017年1月—2019年12月就诊于郑州大学第一附属医院经多导睡眠监测(PSG)确诊的成年OSA患者848例。根据OSA严重程度及基于年龄、性别、绝经状态的不同亚型分组,... 详细信息

目的初步探索阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)不同亚型的脂代谢紊乱差异。方法选取2017年1月—2019年12月就诊于郑州大学第一附属医院经多导睡眠监测(PSG)确诊的成年OSA患者848例。根据OSA严重程度及基于年龄、性别、绝经状态的不同亚型分组,比较各组血脂水平的差异。结果男性比例、BMI、吸烟史和高血压病史、呼吸暂停低通气指数(AHI)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)随着OSA严重程度增加而逐渐升高(P<0.05),夜间最低血氧饱和度(LSaO_(2))、高密度脂蛋白(HDL)随着OSA严重程度增加而逐渐降低(P<0.05)。非老年男性组AHI、TG高于非老年女性组,HDL、LSaO_(2)低于非老年女性组(P<0.05);老年男性组LSaO_(2)高于老年女性组(P<0.05);老年男性组AHI、TC)、TG、LDL低于非老年男性组,LSaO_(2)、HDL高于非老年男性组(P<0.05);老年女性组AHI高于非老年女性组(P<0.05)。绝经后女性组AHI高于未绝经女性组(P<0.05)。高血压组AHI高于非高血压组,TC、HDL、LDL低于非高血压组(P<0.05)。结论不同亚型OSA患者的血脂异常存在差异。OSA患者血脂异常与性别、年龄相关,非老年男性血脂变化更加显著。对OSA患者不同亚型分别进行综合评估,对于心脑血管并发症的管理有重要意义。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停脂代谢紊乱性别年龄血脂

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

董事高管责任保险对会计信息质量的影响研究

财会通讯 2024年第5期 38-42,47页

作者：申菲朱憬怡徐会超国融证券股份有限公司北京100037 中南财经政法大学会计学院湖北武汉430073

本文选取2007—2022年间沪深A股上市公司作为研究样本,考察董事高管责任保险与会计信息质量两者间的关系。研究发现,上市公司购买董事高管责任保险可以提升会计信息质量,这一结论在自变量滞后一期和两期、构建工具变量回归和Heckman两... 详细信息

本文选取2007—2022年间沪深A股上市公司作为研究样本,考察董事高管责任保险与会计信息质量两者间的关系。研究发现,上市公司购买董事高管责任保险可以提升会计信息质量,这一结论在自变量滞后一期和两期、构建工具变量回归和Heckman两阶段法的稳健性检验后仍然成立。调节效应分析发现,高管薪酬激励和媒体关注会强化董事高管责任保险对会计信息质量的提升效果。进一步分析发现,在非国有企业和内控质量水平不高的企业中,董事高管责任保险更能提升企业会计质量。

关键词：董事高管责任保险会计信息质量高管激励媒体关注度

碳球粒沉积记录揭示的人类工业活动:研究历史、现状与展望

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

地球科学进展 2024年第7期39卷 685-701页

作者：杨涵菲陈秋怡董旭辉陈旭广州大学地理科学与遥感学院广东广州510006 广州大学气候与环境变化研究中心广东广州510006 中国地质大学(武汉)地理与信息工程学院湖北武汉430078

在“人类世”危机背景下,研究人类活动对地球生态环境的影响至关重要。球状碳质颗粒(以下简称碳颗粒)作为地质记录中人类活动的新型标志物,源自化石燃料工业高温下的不充分燃烧,随着全球工业化进程的推进,碳球粒研究和应用的重要性日益... 详细信息

在“人类世”危机背景下,研究人类活动对地球生态环境的影响至关重要。球状碳质颗粒(以下简称碳颗粒)作为地质记录中人类活动的新型标志物,源自化石燃料工业高温下的不充分燃烧,随着全球工业化进程的推进,碳球粒研究和应用的重要性日益凸显。首先,系统梳理了碳球粒的研究历史和特性,指出碳球粒因稳定的化学性质、独特的形态特征和易于获取的优势而成为黑碳中独特的研究组分;其次,总结了碳球粒在反映区域环境污染、辅助沉积物定年和追溯大气污染物来源等方面的重要应用,提出碳球粒研究的不足:如鉴定过程中存在人为误差、南半球及湖泊外的研究记录相对匮乏、生态系统中的潜在危害尚不明确以及沉积物定年中的应用受多种因素影响等。未来,需利用网络数据库建立碳球粒的鉴定和参照标准,探索其在全球范围内记录人类活动的生态环境意义,并确定稳定可靠、可供对比的区域碳球粒年代标尺,以进一步完善并深化当前研究。

关键词：碳球粒工业活动沉积物环境污染新型标志物