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BOLD及VBM在老年抑郁症患者中的应用研究

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BOLD及VBM在老年抑郁症患者中的应用研究

作者：房俊芳滨州医学院

学位级别：硕士

目的：利用基于体素形态学分析方法(VBM)分析老年抑郁症患者的3D全脑高分辨率结构像(high-resolution sMRI)数据,探讨老年抑郁症患者脑灰质微观结构的损坏;运用血氧依赖水平功能磁共振成像(BOLD-fMRI)探讨静息状态下老年抑郁症患者脑功... 详细信息

目的：利用基于体素形态学分析方法(VBM)分析老年抑郁症患者的3D全脑高分辨率结构像(high-resolution sMRI)数据,探讨老年抑郁症患者脑灰质微观结构的损坏;运用血氧依赖水平功能磁共振成像(BOLD-fMRI)探讨静息状态下老年抑郁症患者脑功能的异常;分析抑郁症患者治疗前后脑微观结构损坏及功能异常是否发生变化：功能异常与结构异常的区域是否一致,两者之间是否存在相关性。方法：采用中国精神疾病分类与诊断标准第三版(CCMD-3)及美国精神疾病诊断与统计手册第四版(DSM-4)抑郁症诊断标准,将符合条件的对象纳入研究,要求患者组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分≥24分,同时将患者组经过8周的短期治疗后HAMD评分减分率>75%者纳入治疗后组,正常对照组10(ReHo, ALFF,fALFF),>85(VBM)时认为差异具有统计学意义,得到脑灰质结构及功能异常的脑区。结果：1脑灰质微结构研究发现：1.1抑郁症组与正常对照组比：抑郁症患者左侧颞下回,左侧额下回,左侧楔前叶,右侧内侧扣带回,右侧梭状回,右侧颞下回,右侧楔叶的灰质体积减少。1.2抑郁症治疗后组与正常对照组相比：治疗后抑郁症患者右侧颞上回,右侧后扣带回的灰质体积增加,而左侧楔叶,,左侧额下回,左侧额中回,左侧海马旁回,右侧梭状回的灰质体积缩小。1.3抑郁症组治疗前后相比：治疗后抑郁症患者左侧直回灰质体积减少;左侧壳核、左侧额内侧回、左侧顶上回、左侧中央前回、右侧舌回体积增加。2脑静息态功能磁共振研究发现：2.1抑郁症与正常对照组相比：抑郁症组左侧梭状回、左侧颞上回、左侧楔前叶、左侧顶下小叶、左侧中央后回、左侧中央旁小叶、右侧枕中回、右侧顶下小叶、右侧额上回的局部一致性减低;左侧梭状回、左侧角回、左侧后扣带回低频振幅及比率低频振幅均减低。2.2抑郁症治疗后组与正常对照组相比：治疗后抑郁症患者左侧舌回、右侧后扣带回、右侧丘脑、右侧楔叶这些脑区的局部一致性减低;双侧额中回、左侧颞中回低频振幅增加,右侧距状回、右侧楔前叶低频振幅减低;左侧额中回、右侧额下回、左侧前扣带回比率低频振幅增加,左侧距状回、左侧枕中回、左侧楔前叶、右侧舌回、右侧额中回比率低频振幅减少。2.3抑郁症组治疗前后相比：治疗后抑郁症患者左侧额中回、右侧前扣带回、右侧额上回、右侧额下回、左侧梭状回、右侧丘脑、右侧岛叶的局部一致性明显增高;左侧梭状回低频振幅增加。结论：1老年抑郁症患者脑灰质微结构存在异常,这些异常与抑郁症的发生、发展存在相关性;2静息态下抑郁症患者脑功能状态存在异常,异常脑区主要存在于默认状态网络中,各脑区功能异常及相关脑区之间连接的异常,均在抑郁症的病理生理机制中起到重要的作用;3经过有效的治疗之后,抑郁症患者的脑灰质结构及功能异常的脑区部分可逆转;4脑灰质结构与功能异常的脑区之间没有重叠,功能与结构的异常在抑郁症的发病过程中的作用可能是相互独立的。

关键词：老年抑郁症重度抑郁症功能磁共振成像静息态

中药黄芩、白术在胚胎着床、胚胎移植过程中的作用及机制研究

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中药黄芩、白术在胚胎着床、胚胎移植过程中的作用及机制研究

作者：房俊芳河北农业大学

学位级别：硕士

本课题主要探讨中药黄芩、白术对Th1／Th2型细胞因子、一氧化氮(NO)含量的影响及其是否能在提高胚胎移植成功率方面发挥作用，为体外受精—胚胎移植(VIF-ET)的妊娠率提高在理论上提供一种方法。将公鼠随机分为正常公鼠和绝育公鼠两组，... 详细信息

本课题主要探讨中药黄芩、白术对Th1／Th2型细胞因子、一氧化氮(NO)含量的影响及其是否能在提高胚胎移植成功率方面发挥作用，为体外受精—胚胎移植(VIF-ET)的妊娠率提高在理论上提供一种方法。将公鼠随机分为正常公鼠和绝育公鼠两组，供受体母鼠随机分为A、B、C、D四组。在小鼠未交配前，对照组(A)每天灌服生理盐水0.5ml，中药Ⅰ组(B)每天灌服中药0.2ml，中药Ⅱ组(C)每天灌服中药0.4ml，中药Ⅲ组(D)每天灌服中药0.6ml，连续10天。一组受体母鼠在妊娠第4天剖杀，眼球放血致死，分离血清。取血清和右侧子宫匀浆液，用酶联免疫吸附实验(ELISA)法和一氧化氮合成酶(NOS)法检测子宫匀浆液和血清中Th1型细胞因子的代表IFN-γ和Th2型细胞因子的代表IL-10及NOS的含量;取左侧子宫用波恩液固定，用HE染色作组织切片，观察子宫蜕膜化。另一组供受体组在妊娠第3天进行胚胎移植，第16天将受体母鼠剖检，记录成活胎鼠数、胚胎着床数、胚胎吸收数及胎鼠畸形数。结果显示，中药各组IFN-γ含量显著低于对照组，且各中药组之间也有显著性的差异，中药Ⅰ组中IFN-γ的含量最低：各中药组中IL-10含量显著高于对照组，各中药组之间其含量也有差别，中药Ⅰ组含量最高。经t检验，无论是在周身血血清中还是在子宫局部组织匀浆中，IL-10和IFN-γ在各处理组的蛋白质含量的变化趋势呈负性相关。在P<0.01的水平上，在子宫局部组织匀浆中的相关性达到了-0.877，而在周身血血清中的相关性为-0.735。同时各中药组NO含量也低于对照组，各中药组之间有极显著的差异。在血清中各指标变化结果与子宫组织匀浆中相同。中药各组的蜕膜化的程度和胚胎移植的成功率都极显著的高于对照组，特别是中药Ⅰ组效果最好，并且对胎鼠没有致畸性。中药黄芩白术特别是低浓度的黄芩、白术能促进子宫发育，使子宫微环境中各细胞因子向更有利胚胎着床、生长、发育的Th2型反应转变，同时能加深子宫蜕膜化的程度，提高胚胎着床率和胚胎移植的成功率且对胎鼠没有不良的影响。

关键词： Th1/Th2型细胞因子胚胎着床胚胎移植中药小鼠

VBM联合ReHo在评价抑郁症脑功能及结构异常中的应用

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广东医学 2015年第14期36卷 2167-2171页

作者：房俊芳李旭日王滨王倩滨州医学院临床学院医学影像系山东烟台264003 滨州医学院附属医院放射科山东滨州256603

目的探讨静息状态下老年抑郁症患者脑功能及结构的的特点及其差异,以求发现抑郁症脑功能异常与结构异常之间的关系。方法选择重度抑郁症患者(抑郁症组)16例,正常人(对照组)16例,16例重度抑郁症患者有效治疗后,符合条件纳入治疗后组,均... 详细信息

目的探讨静息状态下老年抑郁症患者脑功能及结构的的特点及其差异,以求发现抑郁症脑功能异常与结构异常之间的关系。方法选择重度抑郁症患者(抑郁症组)16例,正常人(对照组)16例,16例重度抑郁症患者有效治疗后,符合条件纳入治疗后组,均进行高分辨率结构像及功能磁共振扫描。结果抑郁症患者右侧额上回、左侧中央旁小叶、左侧颞上回、左侧楔前叶、左侧顶下小叶、左侧中央后回、右侧顶下小叶、左侧梭状回、右侧枕中回Re Ho减低而双侧颞下回、左侧额下回、右侧梭状回、右侧楔叶VBM减低;治疗后抑郁症患者左侧舌回、右侧后扣带回、右侧丘脑、右侧楔叶Re Ho减低而左侧额下回、左侧额中回、右侧梭状回VBM减低。结论抑郁症患者脑功能及结构异常区域没有重叠,抑郁症患者脑功能与结构的改变是相互独立的。

关键词：抑郁症功能磁共振成像静息状态局部一致性基于体素的形态学研究

3.0 T扩散张量成像在评估前列腺癌Gleason评分的价值

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临床放射学杂志 2015年第4期34卷 581-585页

作者：王倩巩涛王锡臻房俊芳王光彬王滨滨州医学院烟台264003 山东医学影像学研究所济南250021 潍坊医学院附属医院 261031

目的研究前列腺癌磁共振扩散张量成像(DTI)参数表观扩散系数(ADC)与各向异性分数(FA)与其病理分级(Gleason评分)的关系,评价ADC值与FA值对于前列腺癌病理分级的诊断价值及评价前列腺癌危险度分级的诊断效能。方法采用3.0 T MR对70例经... 详细信息

目的研究前列腺癌磁共振扩散张量成像(DTI)参数表观扩散系数(ADC)与各向异性分数(FA)与其病理分级(Gleason评分)的关系,评价ADC值与FA值对于前列腺癌病理分级的诊断价值及评价前列腺癌危险度分级的诊断效能。方法采用3.0 T MR对70例经病理证实的前列腺癌患者行DTI检查,b值为0和800 s/mm2。测量前列腺癌的ADC值及FA值,根据病理结果将患者按Gleason评分系统分为高、中、低危三组:Gleason≥8分、Gleason=7分、Gleason≤6分。对三组数据进行单因素方差分析(one-way ANOVA),并进行组间两两比较。采用Pearson相关分析检验前列腺癌ADC值及FA值与Gleason评分的相关性。将前列腺癌Gleason评分≤7与Gleason评分≥8两组之间进行受试者工作特性(ROC)曲线分析,判断低中危组与高危组诊断界值。结果三组前列腺癌区平均ADC值分别为(0.96±0.10)×10-3mm2/s、(0.76±0.15)×10-3mm2/s和(0.62±0.12)×10-3mm2/s,FA值分别为0.39±0.06、0.31±0.09和0.22±0.06;三组ADC值、FA值组间差异均具有统计学意义(P<0.05);ADC值、FA值与Gleason评分之间均呈负相关(ADC值r=-0.768,P<0.05;FA值r=-0.662,P<0.05),两者均随Gleason评分的增高而减小。以ADC=0.68×10-3mm2/s为临界点,区分低中危组与高危组癌灶的诊断敏感性84.2%,特异性76.9%,准确性87.1%;以FA=0.24为临界点,区分低中危组与高危组癌灶的诊断敏感性79.5%,特异性75.8%,准确性78.4%。结论前列腺癌ADC值及FA值与病理分级(Gleason评分)之间呈负相关,具有预测癌灶恶性程度的潜力,有助于预测前列腺癌的恶性程度。

关键词：前列腺肿瘤扩散张量成像表观扩散系数各向异性 Gleason评分

ALFF及fALFF在评价抑郁症脑活动异常中的应用

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临床放射学杂志 2015年第7期34卷 1030-1034页

作者：房俊芳王倩王滨李旭日孙曙光滨州医学院烟台264003 滨州医学院烟台附属医院烟台264100

目的探讨抑郁症患者治疗前后静息状态下脑区的低频振幅(ALFF)及低频振幅比率(f ALFF)的特点及差异,以了解抑郁症患者的脑功能状态。方法对20例重度抑郁症患者(抑郁症组)、符合条件的16例治疗后抑郁症患者(治疗后抑郁症组)、18名健康对照... 详细信息

目的探讨抑郁症患者治疗前后静息状态下脑区的低频振幅(ALFF)及低频振幅比率(f ALFF)的特点及差异,以了解抑郁症患者的脑功能状态。方法对20例重度抑郁症患者(抑郁症组)、符合条件的16例治疗后抑郁症患者(治疗后抑郁症组)、18名健康对照者(正常对照组)进行1.5 T静息状态脑功能磁共振成像(f MRI)。结果与正常对照组相比,抑郁症组患者左侧梭状回、左侧角回、左侧后扣带回ALFF及f ALFF均减低(P<0.05);治疗后抑郁症组患者双侧额中回、左侧颞中回ALFF增加,右侧距状回、右侧楔前叶ALFF减低(P<0.05);左侧额中回、右侧额下回、左侧前扣带回f ALFF增加,左侧距状回、左侧枕中回、左侧楔前叶、右侧舌回、右侧额中回f ALFF减少(P<0.05)。结论抑郁症患者治疗前后脑部均存在广泛的ALFF异常,这些异常的区域可能与抑郁症情感及认知网络障碍相关。

关键词：抑郁症静息态功能磁共振低频振幅低频振幅比率

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血清脂联素与老年抑郁症的关系

中国老年学杂志 2014年第24期34卷 6880-6881页

作者：毛宁徐聪崔明湖姜兴岳房俊芳王滨滨州医学院山东滨州256603

目的探讨老年抑郁症患者血清脂联素水平及其与情绪指标及认知水平的关系。方法抑郁症组47例,对照组51例,采用ELISA法测定血清脂联素水平。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估抑郁严重程度,剑桥认知检查(CAMCOG)、简易智能精神状态检查量表(... 详细信息

目的探讨老年抑郁症患者血清脂联素水平及其与情绪指标及认知水平的关系。方法抑郁症组47例,对照组51例,采用ELISA法测定血清脂联素水平。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估抑郁严重程度,剑桥认知检查(CAMCOG)、简易智能精神状态检查量表(MMSE)评估其认知情况。结果抑郁症组脂联素(55 364.16±5 385.24)pg/ml明显低于对照组(64 260.97±4 326.67)pg/ml(P<0.001);抑郁症组脂联素水平与HAMD评分(r=-0.59,P<0.001)及体重指数(BMI,r=-0.42,P<0.001)显著负相关,与CAMCOG(r=0.34,P<0.01)、MMSE(r=0.20,P<0.05)呈正相关。结论血清脂联素可能是反映抑郁症严重程度的新的生物标志,可能与抑郁症发病机制有关。

关键词：抑郁症脂联素

多体素质子磁共振波谱对伴抑郁情绪男性中重度OSAHS患者的诊断价值

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滨州医学院学报 2023年第5期46卷 369-372页

作者：穆新暖房俊芳狄宁宁冯奇星王福倩李泉滨州医学院附属医院影像科山东滨州256600

目的探讨多体素质子磁共振波谱(1H-MRS)对伴抑郁情绪的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的诊断价值。方法对20例有抑郁情绪的中重度OSAHS患者、20例无抑郁情绪的中重度OSAHS及性别、年龄相匹配的20例健康对照者的双侧额叶均... 详细信息

目的探讨多体素质子磁共振波谱(1H-MRS)对伴抑郁情绪的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的诊断价值。方法对20例有抑郁情绪的中重度OSAHS患者、20例无抑郁情绪的中重度OSAHS及性别、年龄相匹配的20例健康对照者的双侧额叶均行头颅多体素1H-MRS检查。分别记录额叶各代谢物比值,比较两两之间的差异,并观察是否有乳酸峰的出现。结果20例有抑郁情绪的中重度OSAHS患者额叶NAA/Cr、NAA/Cho较无抑郁情绪健康对照者降低。20例无抑郁情绪的中重度OSAHS患者额叶NAA/Cr、NAA/Cho(分别为较健康对照者降低,P<0.01。无抑郁情绪的中重度OSAHS患者Cho/Cr较健康对照者升高,P<0.05)。三组均未检测到Lac峰。结论多体素1H-MRS能敏感显示伴抑郁情绪OSAHS患者的脑代谢改变,为探讨其病理生理基础及针对性治疗提供客观的影像学依据。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征多体素质子磁共振波谱脑代谢抑郁情绪

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Agilent7694E半自动顶空气相色谱测定水中的三氯甲烷四氯化碳方法的建立

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现代食品 2015年第13期7卷 44-46页

作者：房俊芳西安市产品质量监督检验院西安710065

目的通过空白加标的方式建立顶空气相色谱测定水中三氯甲烷、四氯化碳的方法。方法用顶空自动进样,HP-5毛细管柱气相色谱法测定水中的三氯甲烷、四氯化碳。结果本方法三氯甲烷线性范围:2μg/l^60μg/l,线性方程:y=210.699 70x+11.924 73... 详细信息

目的通过空白加标的方式建立顶空气相色谱测定水中三氯甲烷、四氯化碳的方法。方法用顶空自动进样,HP-5毛细管柱气相色谱法测定水中的三氯甲烷、四氯化碳。结果本方法三氯甲烷线性范围:2μg/l^60μg/l,线性方程:y=210.699 70x+11.924 73,相关系数:>0.999 9,RSD<6%,检测限为0.01μg/l;四氯化碳线性范围:0.005μg/l^5μg/l,线性方程:y=608 6.529 82x-258.720 28,相关系数:0.999 58,RSD<6%,检测限为0.001μg/l。结论该方法简便、快捷,具有线性范围宽、稳定性强、精密度高的特点,适用于生活用水、纯净水、矿物质水及自然界水中三氯甲烷四氯化碳的测定。

关键词：顶空气相色谱法三氯甲烷四氯化碳水 Agilent7694E

青少年抑郁症患者前额叶磁共振波谱与记忆功能的相关性

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西安交通大学学报（医学版） 2014年第4期35卷 490-493页

作者：毛宁崔明湖姜兴岳刘新疆王静狄宁宁房俊芳王滨滨州医学院附属医院放射科山东滨州256603

目的利用质子磁共振波谱(1 H-MRS)探讨青少年抑郁症患者前额叶白质和灰质的代谢改变及代谢物与记忆功能的相关性。方法 24例首发青少年抑郁症患者和23例健康青少年被检测,采用多体素1 H-MRS技术获得双侧背外侧前额叶白质和双侧扣带回灰... 详细信息

目的利用质子磁共振波谱(1 H-MRS)探讨青少年抑郁症患者前额叶白质和灰质的代谢改变及代谢物与记忆功能的相关性。方法 24例首发青少年抑郁症患者和23例健康青少年被检测,采用多体素1 H-MRS技术获得双侧背外侧前额叶白质和双侧扣带回灰质的代谢水平,包括:N-乙酰天门冬氨酸盐(NAA)、胆碱复合物(Cho)、肌酸(Cr),利用韦氏记忆量表(WMS)测量其记忆功能。结果与对照组相比,抑郁组左背外侧前额叶白质NAA/Cr、Cho/Cr显著减低(P<0.05),右背外侧前额叶白质NAA/Cr减低(P<0.01),双侧前扣带回灰质的代谢物无明显差异;抑郁组记忆商数(MQ)较对照组明显降低(P<0.01);抑郁组背外侧前额叶白质NAA/Cr与记忆商数呈正相关(P<0.01)。结论前额叶白质的代谢异常参与青少年抑郁症的发生过程,双侧前额叶白质NAA/Cr降低可能与记忆障碍的神经病理学有关。

关键词：青少年抑郁症磁共振波谱分析前额叶记忆功能