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经支气管镜氩气刀救治气管-支气管淀粉样变二例

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中华结核和呼吸杂志 2013年第1期36卷 66-68页

作者：徐礼裕柳德灵包宇旺张雷林庆安郑溢生王爱民赖国祥南京军区福州总医院呼吸与危重症医学科 350025 福州市第一医院呼吸科

气管支气管淀粉样变临床罕见，1877年Lesser报道首例下呼吸道局限性淀粉样变。本病常导致气道局限或弥漫性狭窄危及患者生命，预后差，目前临床尚无标准有效的治疗方法。氩气刀（argon plasma coagulation，APC）已被广泛应用于治疗胃... 详细信息

气管支气管淀粉样变临床罕见，1877年Lesser报道首例下呼吸道局限性淀粉样变。本病常导致气道局限或弥漫性狭窄危及患者生命，预后差，目前临床尚无标准有效的治疗方法。氩气刀（argon plasma coagulation，APC）已被广泛应用于治疗胃肠道肿瘤、息肉等，但用于治疗气管支气管淀粉样变的报道少见。现将2例经支气管镜应用APC治疗气管支气管淀粉样变的病例报道如下。

关键词：气管支气管淀粉样变经支气管镜氩气刀治疗方法救治 Lesser 胃肠道肿瘤下呼吸道

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肾移植后肺毛霉病三例临床分析

中华器官移植杂志 2014年第6期35卷 361-364页

作者：徐礼裕童文琴包宇旺柳德灵余英豪赖国祥福建医科大学附属福州市第一医院呼吸科 350009 福建生物工程职业技术学院南京军区福州总医院呼吸与危重医学科南京军区福州总医院病理科

目的探讨肾移植后肺毛霉病的临床特点、影像学表现、诊断和治疗方法。方法收集经肺组织活检病理证实的肾移植后肺毛霉病3例的相关资料，其中男性2例，女性1例，年龄为39～54岁。均因“尿毒症”接受肾移植，1例合并糖尿病，分别于肾移植... 详细信息

目的探讨肾移植后肺毛霉病的临床特点、影像学表现、诊断和治疗方法。方法收集经肺组织活检病理证实的肾移植后肺毛霉病3例的相关资料，其中男性2例，女性1例，年龄为39～54岁。均因“尿毒症”接受肾移植，1例合并糖尿病，分别于肾移植后6个月、2年及6年发病。症状有发热、咳嗽、痰中带血及胸痛等。CT影像学表现，2例早期为多发不规则块状影，1例早期为双肺弥漫性浸润影；均较快进展为多发厚壁空洞；1例伴胸水。3例均经CT引导下经皮肺穿刺病理检查确诊。结果3例中，例1采用伊曲康唑治疗1年，治愈，停药8个月后复发；例2伊曲康唑治疗21d，显效，因移植肾发生排斥反应，加强免疫抑制后毛霉播散，死亡；例3经伊曲康唑治疗，显效，仍在随防中。结论肾移植受者并发肺毛霉病的诊治困难；对可疑病例应及时行经皮肺穿刺等组织活检术；可选用伊曲康唑抗毛霉治疗；早期诊断、把握好免疫功能状态是改善预后、减少复发的关键。

关键词：肾移植肺毛霉病病理学伊曲康唑

应用多种肿瘤标志物蛋白芯片检测肺癌的价值探讨

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临床肺科杂志 2007年第4期12卷 335-337页

作者：徐礼裕赖国祥柳德灵福建省建瓯市立医院呼吸科 353100 南京军区福州总医院 350025

目的探讨多种肿瘤标志物蛋白芯片检测系统对肺癌的诊断价值。方法用该检测系统测定130例肺癌患者,78例肺良性病变患者血清中12种肿瘤标志物(CD199,NSE,CEA,CA242,CA125,CA153,AFP,ferritin,free-PSA,PSA,β-HCG及HCG)的水平。结果肺癌... 详细信息

目的探讨多种肿瘤标志物蛋白芯片检测系统对肺癌的诊断价值。方法用该检测系统测定130例肺癌患者,78例肺良性病变患者血清中12种肿瘤标志物(CD199,NSE,CEA,CA242,CA125,CA153,AFP,ferritin,free-PSA,PSA,β-HCG及HCG)的水平。结果肺癌组的阳性率显著高于良性肺病组(66.15%vs32.05%,χ2=22.78,P<0.01);肺癌组中CEA的阳性率最高为47.7%。结论多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统在肺良、恶性病变的鉴别诊断中有较高的应用价值。

关键词：肿瘤标志物多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统蛋白芯片

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肺肿瘤样病变47例临床特点及误诊分析

临床肺科杂志 2006年第1期11卷 5-6页

作者：徐礼裕赖国祥柳德灵福建省建瓯市立医院呼吸科 353100 南京军区福州总医院呼吸科 350025

目的探讨肺肿瘤样病变的临床及影像学特征。方法对47例经手术及经皮肺穿刺后病理确诊肺肿瘤样病变患者临床资料进行回顾分析。结果肺肿瘤样病变在临床及影像学上均无明显的特征。术前诊断:误诊28例(59.6%),未定性11例(23.4%),诊断正确8... 详细信息

目的探讨肺肿瘤样病变的临床及影像学特征。方法对47例经手术及经皮肺穿刺后病理确诊肺肿瘤样病变患者临床资料进行回顾分析。结果肺肿瘤样病变在临床及影像学上均无明显的特征。术前诊断:误诊28例(59.6%),未定性11例(23.4%),诊断正确8例(17.0%)。结论对边缘清楚无分叶毛刺,纵膈淋巴结无肿大的肺部阴影也应考虑肿瘤样病变可能,肿瘤样病变临床及影像学无明显的特征,是其误诊率极高的原因。

关键词：肺肿瘤样病变特点分析

肺上皮细胞线粒体功能障碍在机械通气肺损伤中的作用机制

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中国急救医学 2023年第1期43卷 49-57页

作者：余天兴林新李小华许俊平徐礼裕福建医科大学附属福州市第一医院呼吸与危重症医学科一科福建福州350000

目的探讨肺上皮细胞线粒体功能障碍在机械通气肺损伤中的作用机制。方法以RLE-6TN细胞和呼吸机所致肺损伤(VILI)模型大鼠为实验对象。体外培养RLE-6TN细胞至传代稳定,建立大鼠VILI模型,机械通气4 h后取出肺组织,采用ELISA法检测上清... 详细信息

目的探讨肺上皮细胞线粒体功能障碍在机械通气肺损伤中的作用机制。方法以RLE-6TN细胞和呼吸机所致肺损伤(VILI)模型大鼠为实验对象。体外培养RLE-6TN细胞至传代稳定,建立大鼠VILI模型,机械通气4 h后取出肺组织,采用ELISA法检测上清液中炎症因子浓度,采用透射电镜观察线粒体形态,采用Western blot法检测肺组织线粒体动力相关蛋白1(Drp1)、细胞质中Drp1和线粒体融合蛋白(Mfn2)的蛋白含量,采用琥珀酸脱氢酶(SDH)试剂盒检测SDH活力,采用荧光显微镜观察活性氧(ROS)水平和线粒体膜电位(MMP)水平。建立大鼠VILI模型,机械通气4 h后,取出肺组织,采用HE染色法观察肺组织病理学变化,测定肺组织湿干质量比值(W/D),其余方法和体外实验相同。结果体外实验中,与对照组比较,机械牵张引起RLE-6TN细胞炎症因子表达、线粒体ROS水平升高,MMP下降,线粒体形态异常、线粒体嵴模糊,Drp1表达增加和Mfn2表达减少。体内实验中,与对照组比较,机械通气引起大鼠肺组织病理结构改变显著,肺损伤评分、W/D比值、炎症因子表达、线粒体ROS水平均显著增加,MMP下降,线粒体形态异常,Drp1表达增加和Mfn2表达减少。在体内实验和体外实验中采用SDH抑制剂丙二酸二甲酯(DMM)和ROS清除剂N-乙酰-半胱氨酸(NAC)后以上变化均有显著的逆转。结论炎症反应、氧化应激和线粒体功能障碍参与了VILI的过程,VILI导致氧化应激以及诱导Drp1和Mfn2表达异常引起线粒体功能障碍,线粒体功能障碍的改善或许是VILI治疗的重点。

关键词：机械通气肺损伤线粒体功能障碍肺上皮细胞氧化应激 Drp1 Mfn2

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66例院内并发肺假丝酵母菌病的临床分析

中华医院感染学杂志 2011年第11期21卷 2209-2211页

作者：曾华文文张亚彬徐礼裕康怡赖国祥南京军区福州总医院感染控制办公室呼吸与危重症医学科南京军区福州总医院检验科福建福州350025

目的探讨院内并发肺假丝酵母菌病的易患因素、临床特点、菌种分布及药敏率。方法应用回顾性调查的方法对66例院内并发肺假丝酵母菌病的患者进行分析。结果 77.3%的患者有基础疾病,其中慢性阻塞性肺疾病(COPD)是最主要的基础疾病,占24.3%... 详细信息

目的探讨院内并发肺假丝酵母菌病的易患因素、临床特点、菌种分布及药敏率。方法应用回顾性调查的方法对66例院内并发肺假丝酵母菌病的患者进行分析。结果 77.3%的患者有基础疾病,其中慢性阻塞性肺疾病(COPD)是最主要的基础疾病,占24.3%,而肺炎、肺恶性肿瘤、支气管扩张则分居第2、3、4位,分别占18.2%、12.1%、9.1%;主要的危险因素为广谱抗菌药物的使用,使用率为60.6%;院内并发肺假丝酵母菌病的临床表现无特异性,早期诊断仍困难,主要靠微生物学检查;病原菌以白色假丝酵母菌为主,占74.3%,对氟康唑及伊曲康唑耐药率高,分别为40.8%、30.6%。结论院内并发肺假丝酵母菌感染呈上升趋势,其临床表现特异性少,耐药率逐渐增高;应引起临床医师及感染控制管理部门高度重视。

关键词：医院感染肺假丝酵母菌病临床分析

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66例院内并发肺假丝酵母菌病的临床分析

66例院内并发肺假丝酵母菌病的临床分析

中华医学会呼吸病学年会——2011（第十二次全国呼吸病学学术会议）

作者：曾华文文张亚彬徐礼裕康怡南京军区福州总医院感染控制办公室南京军区福州总医院呼吸与危重症医学科南京军区福州总医院检验科

目的探讨院内并发肺假丝酵母菌病的易患因素、临床特点、菌种分布及药敏情况。方法应用回顾性调查的方法对66例院内并发肺假丝酵母菌病的患者进行分析。结果77.3%(51/66)的病例患有基础疾病,其中慢性阻塞性肺疾病(C0PD)是最主要的基础疾...

目的探讨院内并发肺假丝酵母菌病的易患因素、临床特点、菌种分布及药敏情况。方法应用回顾性调查的方法对66例院内并发肺假丝酵母菌病的患者进行分析。结果77.3%(51/66)的病例患有基础疾病,其中慢性阻塞性肺疾病(C0PD)是最主要的基础疾病(24.2%),而肺炎(18.2%),肺恶性肿瘤(12.1%),支气管扩张则分居第2、3、4位。主要的危

关键词：

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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胸腺瘤临床特点的病例对照研究

医学综述 2010年第9期16卷 1425-1426页

作者：徐礼裕赖国祥柳德灵福建医科大学福总临床医学院呼吸科福州350025 南京军区福州总院呼吸内科福州350025

目的探讨胸腺瘤临床特点及影像学特征。方法选取经病理确诊胸腺瘤42例为胸腺瘤组,按1∶1配比选取42例纵隔非胸腺瘤病变住院患者为对照组,分析两组临床特点及影像学特征的异同。结果胸腺瘤组眼睑下垂发生率、外周血淋巴细胞计数降低率显... 详细信息

目的探讨胸腺瘤临床特点及影像学特征。方法选取经病理确诊胸腺瘤42例为胸腺瘤组,按1∶1配比选取42例纵隔非胸腺瘤病变住院患者为对照组,分析两组临床特点及影像学特征的异同。结果胸腺瘤组眼睑下垂发生率、外周血淋巴细胞计数降低率显著高于对照组,影像学上胸腺瘤主要位于上前纵隔,且边缘不光滑。结论眼脸下垂、外周血淋巴细胞计数低,影像学上病变位于前上纵隔、边缘不光滑的纵隔病变,胸腺瘤可能性大。

关键词：胸腺瘤临床特点病例对照研究

累及肺部的结外鼻型自然杀伤细胞或T细胞淋巴瘤三例临床分析

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中华结核和呼吸杂志 2019年第3期42卷 193-197页

作者：胡群赖国祥徐礼裕曲利娟柳德灵叶嘉黄爱清江秀芳林彩燕张雷福建医科大学福总临床医学院呼吸与危重症医学科福州350025 福建医科大学附属福州市第一医院呼吸内科 350009 福建医科大学福总临床医学院病理科福州350025 福建省福清市医院病理科 350300 福建省建瓯市立医院病理科 353100 福州市长乐区医院呼吸内科

胡群赖国祥徐礼裕曲利娟柳德灵叶嘉黄爱清江秀芳林彩燕张雷目的分析累及肺部的结外鼻型自然杀伤细胞或T细胞淋巴瘤(ENKTL)的临床表现、影像学特点及病理资料,提高对该病的认识水平。方法收集福建医科大学福总临床医学院经肺组织病理确诊... 详细信息

胡群赖国祥徐礼裕曲利娟柳德灵叶嘉黄爱清江秀芳林彩燕张雷目的分析累及肺部的结外鼻型自然杀伤细胞或T细胞淋巴瘤(ENKTL)的临床表现、影像学特点及病理资料,提高对该病的认识水平。方法收集福建医科大学福总临床医学院经肺组织病理确诊的3例累及肺部的结外鼻型ENKTL患者,并对相关资料进行分析。结果3例均为男性,年龄分别为74、61和49岁。临床表现均为畏寒、发热,1例伴有鼻塞、流涕。胸部CT表现双肺多发结节(3/3)、肿块(2/3)和斑片影(2/3),病灶形态不规则,边界清晰。3例均误诊为社区获得性肺炎,给予静脉滴注盐酸莫西沙星等治疗无效,后经CT引导下经皮肺穿刺活检病理确诊为肺结外鼻型ENKTL。3例免疫组织化学染色CD56、CD2及EB病毒编码的小mRNA(EBER)均阳性,CD20均阴性;2例CD3与颗粒酶B均阳性;1例T淋巴细胞胞质内抗原-1阳性。3例患者均给予化疗,死亡2例,其中1例行骨髓移植后1个月因排斥反应死亡;好转1例,但仍在随访中。结论ENKTL患者临床常表现为畏寒、发热;肺部影像学以多发结节和(或)斑片影为主,易被误诊为肺炎;确诊需行肺组织活检及免疫组织化学染色。

关键词：肺淋巴瘤